Uzrokuje li anksioznost IBS?

Zdravstvena edukacija

Osjećate tjeskobu u učenju za važan test, pripremate se za traženje povišice od poslodavca ili se spremate da sjednete i vodite težak razgovor sa supružnikom. Tada vas pogodi onaj poznati klokotanje: Želudac vam je tvrd i boli te možda trebate brzo požuriti u kupaonicu. Uzrujani želudac česta je reakcija na situacije koje izazivaju tjeskobu. Živci i probavni problemi često idu ruku pod ruku. No postoji li veza između životnih događaja ili psihijatrijskih poremećaja i sindroma iritabilnog crijeva (IBS)? Komplicirano je.

Što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS)?

Prema Uredu za žensko zdravlje, sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kombinacija simptoma koji traju najmanje tri mjeseca. Uobičajeni simptomi IBS-a uključuju:

• Bolovi u trbuhu ili grčevi
• Bolovi u trbuhu
• Nadimanje
• Proljev
• Zatvor

Ostali uvjeti mogu uzrokovati slične simptome, pa je važno proći medicinsku procjenu kako biste bili sigurni da nijedan od njih nije prisutan, kaže David D. Clarke Dr. Med., Profesor gastroenterologije i predsjednik Udruga za psihofiziološke poremećaje .

Na primjer, vaš davatelj zdravstvenih usluga možda će htjeti isključiti celijakiju, upalnu bolest crijeva, Crohnovu bolest, netoleranciju na laktozu ili rak debelog crijeva. IBS je često dijagnoza eliminacijom, postupak kojim se osigurava da vaše simptome ne uzrokuju druge slične bolesti.

Što uzrokuje IBS?

Prema istraživanju, ne postoji jedan jasan uzrok IBS-a Klinika Cleveland . Međutim, postoje neki čimbenici rizika:

• Spol: IBS je češći u žena nego u muškaraca. Oko 2 u 3 osobe s IBS-om su ženskog spola.
• Stres: Možete imati IBS dok prolazite kroz značajan mentalni stres, objašnjava Ashkan Farhadi, dr. Med , gastroenterolog u Medicinskom centru Orange Coast MemorialCare u Fountain Valleyu u Kaliforniji.
• Mentalni poremećaji: Uvjeti poput posttraumatskog stresnog poremećaja, paničnog poremećaja, depresije, anksioznosti i nepovoljnih dječjih iskustava (ACE) mogli bi biti povezani s IBS-om, prema dr. Clarke.
• Poremećaji u biomu crijeva: Otprilike jedan ili dva od svakih pet pacijenata s IBS-om imat će prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu. U crijevima postoje uvjeti koji vas mogu predisponirati. Možete imati lošu epizodu gastroenteritisa ... kad infekcija nestane, preosjetljivost koja ostane nakon toga može rezultirati simptomima IBS-a, kaže dr. Farhadi.

Srećom, IBS ne skraćuje životni vijek pacijenta, potvrdili su i dr. Farhadi i dr. Clarke. Također ne dovodi do raka. Postoje učinkoviti tretmani koji vam mogu vratiti kvalitetu života, bez obzira imate li samo IBS ili tjeskobu.

Kako su IBS i anksioznost povezani?

Vaš mozak i vaši gastrointestinalni (GI) simptomi povezani su komunikacijskim sustavom u vašem tijelu koji se naziva osovina crijeva i mozga. Drugim riječima, kada vaš živčani sustav (koji kontrolira vaše osjećaje i misli) doživi stres, ta reakcija utječe na vaš probavni trakt - i obrnuto.

Kada se osjećate tjeskobno, hormoni stresa zbog kojih se osjećate tako mogu se prenijeti u vaša crijeva - što pokreće fizičke simptome koje ljudi često nazivaju živčani želudac , ona iznenadna stolica kad ste uzrujani. Ili, kad se zbog redovitih grčeva u želucu osjećate kao da ćete možda trebati požuriti u kupaonicu u bilo kojem trenutku, to će vjerojatno utjecati na vaše raspoloženje. Jednostavne stvari poput noćnog izlaska s prijateljima ili duge vožnje automobilom mogu povećati stres i socijalnu anksioznost. Teško je znati što je prvo - anksioznost ili simptomi IBS-a.

Uzrok i posljedice u medicini doista je teško utvrditi, najviše što možemo utvrditi je povezanost, kaže dr. Farhadi. Anksioznost je visoko povezana s IBS-om, a IBS je vrlo povezan s anksioznošću. Treba li još dokazati da li IBS uzrokuje anksioznost ili anksioznost IBS. To je poput zagonetke piletine i jaja.

Anksioznost i IBS mogu se pogoršati, kaže dr. Clarke. Studije pokazuju da su depresija i generalizirani anksiozni poremećaj zastupljeniji u bolesnika s IBS-om u usporedbi s općom populacijom.

Jedna studija zaključuje da nepovoljna iskustva iz djetinjstva (ACE) povećavaju vjerojatnost za IBS. Još jedna studija kaže da 30% bolesnika s IBS-om izvještava da ima depresiju, u usporedbi s 18% opće populacije. Isto tako, 16% bolesnika s IBS-om reklo je da ima anksioznost, dok je 6% opće populacije prijavilo anksioznost. U neka istraživanja brojevi su bili još alarmantniji: 44% bolesnika s IBS-om prijavilo je anksioznost, a 84% prijavilo je depresiju. Opći je konsenzus da ne možete razdvojiti mentalno zdravlje i IBS.

Kako upravljati IBS-om povezanim sa stresom

Liječenje IBS mogu uključivati ​​promjene načina života i lijekove na recept, ovisno o simptomima i težini bolesti. Kada je anksioznost mješavina, liječenje bi također trebalo uključivati ​​terapije za smanjenje stresa ili rješavanje simptoma srodnog mentalnog poremećaja.

Promjene u načinu života

Prema Harvardsko zdravlje , neke promjene načina života uključuju:

• Postepeno povećavanje unosa vlakana za regulaciju crijeva
• Praćenje unosa hrane kako bi se identificirala hrana koja pokreće IBS
• Jedite manje obroke kako biste izbjegli nadutost i plinove
• Osiguravanje odgovarajućeg unosa vode

Doktor Farhadi kaže da vjeruje da je obrazovanje najvažnija komponenta za upravljanje IBS-om te potiče svoje pacijente da razumiju svoja tijela i kako kontrolirati pojavu IBS-a.

Lijekovi

Neki lijekovi za koje je rekao da bi mogli biti korisni za liječenje IBS-a uključuju:

• Antibiotici , koji ubijaju loše bakterije u tankom crijevu. Najčešće proučavani antibiotik za IBS je Ksifaksin ( rifaksimin ).
• Probiotici , koji povećavaju dobre bakterije u crijevima i mogu pomoći u poboljšanju raspoloženja. Dopunjavanje antibiotika probiotikom mogu ublažiti gastrointestinalne nuspojave, poput nadutosti i proljeva.
• Prebiotici koji hrane dobre bakterije (probiotici) pomažu u stvaranju zdravog crijevnog bioma.
• Antidepresivi ( recept bez recepta ), posebno oni iz tricikličke obitelji antidepresiva, mogu pomoći u kontroli crijeva ili poremećaju raspoloženja.

Terapije

Sljedeće terapije mogu pomoći u upravljanju stresom i povezanim psihijatrijskim stanjima:

• Psihoterapija: Važno je dobiti stručnu pomoć za anksioznost, depresiju, traumu ili posljedice prošlih ACE-a koji se ne poboljšavaju, kaže dr. Clarke.
• Tehnike opuštanja: Međunarodna zaklada za gastrointestinalne poremećaje (IFFGD) preporučuje duboko disanje ili dijafragmatično / trbušno disanje; progresivno opuštanje mišića, što zahtijeva da se usredotočite na određene mišiće koje napinjete, a zatim se opustite; i pozitivne slike, što znači da se svojim umom zamišljate u mirnom i mirnom okruženju.
• Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT): Ova tehnika može pomoći u promjeni načina razmišljanja i ponašanja. Korisno je liječiti anksioznost, depresiju i simptome IBS-a.
• Grupe podrške: Sastanak s drugim ljudima koji imaju IBS povezan s tjeskobom može ojačati da niste sami.

Ako mislite da stres uzrokuje pojavu IBS-a, poduzimanje koraka za njegovo upravljanje može smanjiti težinu vaših simptoma i njihovu dugotrajnost - tako da se možete vratiti u normalan život.