Wellbutrin vs. Adderall: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas
Drug vs. DrugPregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja
Depresija ili veliki depresivni poremećaj, utječe na gotovo 7% odraslih Amerikanaca. Za liječenje depresije pacijenti često imaju koristi od terapije, kao i antidepresiva, ako je potrebno. Wellbutrin je antidepresiv koji je odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Wellbutrin sadrži bupropion (bupropion hidroklorid). Uz njegovu upotrebu kod depresije, neki pružatelji zdravstvenih usluga propisuju Wellbutrin izvan etikete za poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje ( ADHD ).
ADHD utječe na oko 4% odraslih i oko 8% djece u SAD-u. Plan liječenja ADHD-a može uključivati psihološke, obrazovne i socijalne mjere, a ponekad i lijekove na recept. Jedan vrlo čest lijek za ADHD zove se Adderall. Adderall je lijek na recept sa stimulansom koji je odobrila FDA za liječenje ADHD za odrasle ili ADHD pacijenata u djetinjstvu. Adderall se također koristi za liječenje narkolepsije kod odraslih ili djece. Adderall sadrži dekstroamfetamin / amfetamin (također nazvane amfetaminove soli). Adderall je Prilog II droga zbog velike mogućnosti zlostavljanja i ovisnosti.
Koje su glavne razlike između Wellbutrina i Adderalla?
Wellbutrin je antidepresiv koji se koristi u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Wellbutrin je dostupan u obliku tablete s trenutnim oslobađanjem, tablete s produljenim oslobađanjem (za doziranje dva puta dnevno) i tablete s produljenim oslobađanjem (za doziranje jednom dnevno). Generičko ime Wellbutrina je bupropion.
Adderall je lijek za poticanje središnjeg živčanog sustava (CNS) koji se koristi za liječenje simptoma ADHD-a i narkolepsije kod odraslih i djece. Adderall je dostupan u obliku tablete s neposrednim oslobađanjem i kapsule s produljenim oslobađanjem (XR). Generički naziv za Adderall su soli amfetamina (ili dekstroamfetamin / amfetamin).
| Glavne razlike između Wellbutrina i Adderalla | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Adderall | |
| Klasa droga | Aminoketonski antidepresiv (poznat i kao inhibitor ponovnog uzimanja dopamina) | Stimulant CNS-a |
| Marka / generički status | Marka (SR i XL obrazac) i generička (svi oblici) | Marka i generički |
| Koji je generički naziv? | Bupropion (ili bupropion hidroklorid) | Dekstroamfetamin / amfetamin |
| U kojem obliku (oblicima) lijek postoji? | Tableta s trenutnim oslobađanjem, XL tableta (produljeno oslobađanje, za doziranje jednom dnevno), SR tableta (produženo oslobađanje, za doziranje dva puta dnevno) | Tableta s trenutnim oslobađanjem, kapsula s produljenim oslobađanjem (Adderall XR) |
| Koja je standardna doza? | XL: 150 mg ili 300 mg jednom dnevno ujutro (sa ili bez hrane). Nemojte žvakati ili drobiti. SR: 150 mg dva puta dnevno (sa ili bez hrane). Nemojte žvakati ili drobiti. | ADHD u odraslih: 5 do 40 mg dnevno, podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno ADHD u djece: 3-5 godina: 2,5 do 40 mg na dan podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno 6 godina i stariji: 5 do 40 mg na dan podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Dugoročno / varira | Nije proučavano za dugotrajnu uporabu, bolesnike treba često pregledavati. Uložak pakiranja dolazi s upozorenjem: Primjena amfetamina dulje vrijeme može dovesti do ovisnosti o drogama i mora se izbjegavati. |
| Tko obično koristi lijekove? | Odrasli (kod djece izvan etikete) | Odrasli ili djeca s ADHD-om ili narkolepsijom |
Želite najbolju cijenu na Adderall-u?
Prijavite se za upozorenja o cijenama Adderall i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Stanja koja su liječili Wellbutrin i Adderall
Wellbutrin je indiciran za liječenje velikog depresivnog poremećaja. Za ovu indikaciju mogu se koristiti svi oblici Wellbutrina (trenutno otpuštanje, SR ili XL). Uz to, XL oblik Wellbutrina indiciran je za sezonski afektivni poremećaj.
Aktivni sastojak Wellbutrina, bupropion, također se nalazi u lijeku Zyban, koji je naznačen kao pomoć u prestanku pušenja. Neki pružatelji zdravstvenih usluga propisuju Wellbutrin izvan oznake za prestanak pušenja, jer je aktivni sastojak isti kao Zyban.
Adderall se koristi i kod odraslih i kod djece za liječenje ADHD-a ili narkolepsije.
| Stanje | Wellbutrin | Adderall |
| Liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD) | Da (trenutno objavljivanje, SR, XL) | Izvan oznake (kada pacijent također ima ADHD) |
| Sezonski afektivni poremećaj | Da (samo XL) | Ne |
| ADHD | Izvan oznake | Da |
| Narkolepsija | Izvan oznake | Da |
| Pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja | Da (kao Zyban); izvan etikete kao Wellbutrin | Ne |
Je li Wellbutrin ili Adderall učinkovitiji?
Nisu dostupni podaci o izravnoj usporedbi dva lijeka, najvjerojatnije jer su u različitim kategorijama. Stoga je usporedba Wellbutrina i Adderalla teška jer se oni često koriste u različite svrhe. Na primjer, ako imate depresiju, Wellbutrin bi bio bolji izbor. Ako imate ADHD i nemate povijest poremećaja upotrebe tvari, Adderall je možda bolji izbor. Ako imate ADHD i ne možete tolerirati Adderall, Wellbutrin je možda manje učinkovit za ADHD, ali je bolja opcija za vas. Ako imate i ADHD i depresiju, Wellbutrin može pomoći u oba stanja.
Najučinkovitije lijekove za vas može odrediti samo vaš liječnik, koji može razmotriti vaše simptome, zdravstveno stanje i povijest te ostale lijekove koje uzimate i koji mogu komunicirati s Wellbutrinom ili Adderalllom.
Želite najbolju cijenu Wellbutrina SR?
Prijavite se za upozorenja o cijenama Wellbutrin SR i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Pokrivenost i usporedba troškova Wellbutrina i Adderalla
Većina planova osiguranja i Medicare D dijela pokriva Wellbutrin. Trošak iz džepa za tipičnu jednomjesečnu opskrbu generičkim receptom Wellbutrin XL iznosi 180 USD, ali SingleCare kartica može sniziti cijenu na oko 11 USD.
Planovi osiguranja i Medicare Dio D obično pokrivaju Adderall (robnu marku i generički). Neki planovi osiguranja preferiraju zaštitni znak Adderall XR od generičke alternative zbog ugovora o osiguranju. Trošak iz džepa za tipičnu jednomjesečnu opskrbu generičkim lijekom Adderall iznosi oko 155 USD, ali SingleCare kartica može se sniziti na manje od 30 USD u ljekarnama koje sudjeluju.
| Wellbutrin | Adderall | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da | Da |
| Tipično pokriva Medicare Dio D? | Da | Obično; plaćanje će varirati |
| Standardno doziranje | Primjer: generički Wellbutrin XL 150 mg, 30 brojeva | Primjer: generički Adderall 20 mg, 60 broja |
| Tipični Medicare dodatak | 0 - 2 USD | 7 - 78 dolara |
| SingleCare trošak | 11 USD | 29 USD |
Česte nuspojave Wellbutrina i Adderalla
Najčešće nuspojave Wellbutrina su vrtoglavica, zatvor, mučnina, povraćanje, suha usta, prekomjerno znojenje, glavobolja / migrena, uznemirenost, tremor, sedacija, nesanica i zamagljen vid.
U dobi od šest do 12 godina, najčešće nuspojave Adderalla su gubitak apetita, nesanica, bolovi u trbuhu, promjene raspoloženja, povraćanje, nervoza, mučnina i vrućica.
U adolescenata u dobi od 13 do 17 godina, najčešće nuspojave su gubitak apetita, poremećaj spavanja, bolovi u trbuhu, gubitak težine i nervoza.
U odraslih su najčešće nuspojave suha usta, gubitak apetita, nesanica, glavobolja, gubitak kilograma, mučnina, tjeskoba, uznemirenost, vrtoglavica, tahikardija (ubrzani rad srca), proljev, slabost i infekcije mokraćnog sustava.
Ovo nije potpuni popis nuspojava. Mogu se pojaviti i drugi štetni učinci. Potpuni popis nuspojava potražite kod svog liječnika.
| Wellbutrin | Adderall | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Frekvencija | Primjenjivo? | Frekvencija |
| Vrtoglavica | Da | 22,3% | Da | Nije prijavljeno |
| Tahikardija | Da | 10,8% | Da | Nije prijavljeno |
| Osip | Da | 8% | Da | Nije prijavljeno |
| Zatvor | Da | 26% | Da | Nije prijavljeno |
| Mučnina / povraćanje | Da | 22,9% | Da | Nije prijavljeno |
| Suha usta | Da | 27,6% | Da | Nije prijavljeno |
| Višak znojenja | Da | 22,3% | Da | Nije prijavljeno |
| Glavobolja / migrena | Da | 25,7% | Da | Nije prijavljeno |
| Nesanica | Da | 18,6% | Da | Nije prijavljeno |
| Sedacija | Da | 19,8% | Da | Nije prijavljeno |
| Tremor | Da | 21,1% | Da | Nije prijavljeno |
| Agitacija | Da | 31,9% | Da | Nije prijavljeno |
| Zamagljen vid | Da | 14,6% | Da | Nije prijavljeno |
Izvor: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Adderall )
Interakcije Wellbutrina i Adderalla u lijekovima
Wellbutrin može zahtijevati prilagodbu doze kada se uzima s lijekovima koji se metaboliziraju enzimom zvanim CYP2B6. Lijekovi koji se metaboliziraju enzimom CYP2D6 također djeluju u interakciji s Wellbutrinom. Wellbutrin može povećati razinu ovih drugih lijekova, uključujući antidepresive, beta-blokatore, određene antiaritmike i antipsihotike.
Na oprezu kombinirajte Wellbutrin s drugim lijekovima koji snižavaju prag napadaja, poput antidepresiva, antipsihotika, oralnih steroida ili teofilina. Ako se kombinacija mora koristiti, započnite Wellbutrin u maloj dozi i postupno povećavajte.
Triciklični antidepresivi, poput Elavila (amitriptilin) ili Pamelor (nortriptilin) mogu povećati kardiovaskularne nuspojave lijeka Adderall. Paxil (paroksetin) ili Prozac (fluoksetin) su SSRI antidepresivi koji se mogu povećati serotoninski sindrom rizik kada se uzima s Adderall-om. SNRI antidepresivi kao što je Effexor (venlafaksin) također mogu predstavljati istu šansu za serotoninski sindrom kada se uzimaju s Adderall-om. Adderall također može komunicirati s lijekovima za krvni tlak bilo koje kategorije.
Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI), u kombinaciji s Wellbutrinom ili Adderallom, mogu izazvati hipertenzivnu krizu i dovesti do smrti. MAOI se ne smiju koristiti u roku od 14 dana od primjene Wellbutrina ili Adderalla. Alkohol treba izbjegavati uz Wellbutrin ili Adderall.
Ovo nije potpuni popis interakcija s lijekovima - mogu se pojaviti i druge interakcije. Zbog mogućnosti mnogih interakcija s lijekovima, nužno je konzultirati se sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da su Wellbutrin ili Adderall kompatibilni s bilo kojim lijekom na recept i bez recepta.
| Droga | Klasa droga | Wellbutrin | Adderall |
| Karbamazepin Efavirenz Lopinavir Fenobarbital Fenitoin Ritonavir | Induktori enzima CYP2B6 | Da | Da (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin) |
| Beta-blokatori Desipramin Fluoksetin Haloperidol Imipramin Nortriptilin Paroksetin Risperidon Sertralin Tioridazin Antiaritmičari tipa 1C Venlafaksin | Lijekovi koje metabolizira CYP2D6 | Da | Da (svi osim risperidona i antiaritmika tipa 1C) |
| Citalopram Escitalopram Fluoksetin Fluvoksamin Paroksetin Sertralin | SSRI antidepresivi | Da | Da |
| Amitriptilin Nortriptilin | Triciklični antidepresivi | Da | Da |
| Desvenlafaksin Duloksetin Venlafaksin | SNRI antidepresivi | Da | Da |
| Fenelzin Rasagilin Selegiline Tranilcipromin | MAO inhibitori | Da (odvojeno korištenje najmanje 14 dana) | Da (odvojeno korištenje najmanje 14 dana) |
| Lijekovi za krvni tlak | Sve kategorije | Neki | Da |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptani za liječenje migrene | Da | Da |
| Alkohol | Alkohol | Da | Da |
| Antidepresivi Antipsihotici Kortikosteroidi | Lijekovi koji snižavaju prag napadaja | Da | Da (nisu svi antipsihotici; provjerite kod liječnika) |
Upozorenja na Wellbutrin i Adderall
Wellbutrin:
- Wellbutrin ima upozorenje crne kutije (najjače upozorenje koje zahtijeva FDA) o samoubojstvu. Antidepresivi mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih. Pacijente svih dobnih skupina treba pažljivo nadzirati zbog samoubilačkih misli i ponašanja. Obitelji i njegovatelji trebali bi pažljivo promatrati pacijenta i obavijestiti liječnika o svim promjenama u ponašanju. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako pacijent ima samoubilačke misli ili ponašanje.
- Kada se sastojak bupropion (koji se nalazi u Zybanu) koristi za liječenje odvikavanja od pušenja, postoji rizik od ozbiljnih promjena neuropsihijatrijskog raspoloženja poput depresije, neprijateljstva i uznemirenosti. Promatrajte bolesnike zbog neuropsihijatrijskih nuspojava.
- Wellbutrin može izazvati napadaje. Rizik od napadaja povezan je s dozom. Doza ne smije prelaziti 450 mg dnevno. Svaka promjena doze treba vršiti postupno. Pacijenti koji imaju napadaj trebaju prekinuti primjenu Wellbutrina.
- Određeni pacijenti ne bi trebali uzimati Wellbutrin, uključujući bolesnike s poremećajima napadaja; trenutni ili prethodni poremećaji prehrane poput anoreksije ili bulimije; pacijenti koji naglo prestaju uzimati alkohol, benzodiazepine, barbiturate ili antiepileptičke lijekove; te određeni poremećaji CNS-a ili metabolizma. Vaš će liječnik uzeti punu povijest bolesti kako bi utvrdio je li Wellbutrin siguran za vas.
- Treba nadzirati krvni tlak; Wellbutrin može povećati krvni tlak.
- Wellbutrin može ubrzati maničnu epizodu. Rizik je veći u bolesnika s bipolarnim poremećajem.
- Wellbutrin može uzrokovati glaukom zatvorenog kuta. Potražite trenutnu procjenu za bilo kakve promjene, jer je ovo hitna medicinska pomoć.
- Wellbutrin može uzrokovati anafilaksiju. Simptomi poput svrbeža, oteklina oko usana, jezika ili grla ili poteškoće s disanjem zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Wellbutrin je, u rijetkim slučajevima, uzrokovao Stevens-Johnsonov sindrom. Prestanite uzimati Wellbutrin i odmah potražite liječničku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma.
- Za Wellbutrin SR i Wellbutrin XL, progutajte cijelu tabletu. Nemojte žvakati, dijeliti ili drobiti.
Adderall:
- Upakirano je upozorenje za zlouporabu / zlouporabu, posebno kod dulje uporabe. Zlouporaba također može uzrokovati iznenadnu smrt ili probleme sa srcem i druge ozbiljne kardiovaskularne nuspojave kod pacijenata.
- Zabilježena je iznenadna smrt, čak i uz uobičajene doze. Odrasli i pacijenti s srčanim abnormalnostima ili ozbiljnim srčanim problemima imaju veći rizik od iznenadne smrti.
- Krvni tlak se može povećati, obično samo neznatno, ali ponekad i značajno. Pacijente treba nadzirati.
- Adderall može pogoršati već postojeću psihozu. Pacijente također treba nadzirati zbog drugih simptoma mentalnog zdravlja, poput agresije.
- Djecu treba nadzirati radi suzbijanja rasta.
- Prag napadaja može se sniziti.
- Mogu se javiti poremećaji vida.
- Pacijente treba pregledati na Raynaudov fenomen (ograničena cirkulacija na ekstremitetima).
- Može se pojaviti serotoninski sindrom. Nužno je pažljivo praćenje. Pacijenti ili njihovi njegovatelji trebaju potražiti hitnu pomoć ako se javi bilo koji od ovih simptoma:
- Promjene mentalnog statusa poput agitacije, halucinacija, delirija i kome
- Ubrzani otkucaji srca, fluktuirajući krvni tlak, vrtoglavica, znojenje, crvenilo
- Drhtanje, ukočenost, nekoordiniranost
- Napadaji
- Gastrointestinalni simptomi poput mučnine, povraćanja ili proljeva
- Za Adderall XR progutajte cijelu kapsulu. Nemojte žvakati ili drobiti.
I Wellbutrin i Adderall su na Popis kriterija piva . Ova smjernica navodi lijekove koji mogu biti neprikladni za starije odrasle osobe.
- Stariji pacijenti koji imaju napadaje ili epilepsiju ne bi trebali uzimati Wellbutrin jer smanjuje prag napadaja.
- Stariji pacijenti s nesanicom ne bi trebali uzimati Adderall zbog njegovih stimulativnih učinaka.
Često postavljana pitanja o Wellbutrinu i Adderallu
Što je Wellbutrin?
Wellbutrin je antidepresiv koji se koristi za liječenje velikog depresivnog poremećaja. Ponekad je to propisano izvan oznake za ADHD.
Što je Adderall?
Adderall je stimulans CNS-a (središnjeg živčanog sustava) koji se koristi za liječenje ADHD-a i narkolepsije kod odraslih i djece. Ostali uobičajeni stimulansi koji se koriste za ADHD uključuju Ritalin, Concerta i Vyvanse.
Jesu li Wellbutrin i Adderall isto?
Ne. Wellbutrin je antidepresiv, a Adderall stimulans. Imaju razlike u doziranju, cijenama, nuspojavama i interakcijama lijekova. Gore navedeni podaci objašnjavaju brojne razlike između Wellbutrina i Adderalla.
Je li Wellbutrin ili Adderall bolji?
Teško je usporediti Wellbutrin i Adderall u pogledu toga koji je bolji. Budući da su u različitim kategorijama i imaju različite indikacije, ne postoje studije koje bi izravno uspoređivale dva lijeka. Vaš će zdravstveni radnik procijeniti vašu individualnu povijest bolesti kako bi utvrdio koji lijekovi mogu biti bolji za vas.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Adderall dok sam trudna?
Posavjetujte se sa svojim liječnikom za medicinski savjet. Wellbutrin nema konačnu preporuku na jedan ili drugi način.
Adderall treba izbjegavati tijekom trudnoće.
Ako zatrudnite dok ste već uzimali Wellbutrin ili Adderall, odmah se obratite svom liječniku za savjet.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Adderall s alkoholom?
Trebao bi ne kombinirati Wellbutrin s alkoholom —Može povećati vjerojatnost napadaja. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za savjet o smanjenju upotrebe alkohola.
Koristeći Adderall s alkoholom može biti vrlo opasno i može uzrokovati probleme poput nedostatka kontrole impulsa i nesreće. Kombinacija može dovesti do toga da ne znate koliko pijete i može izazvati trovanje alkoholom, sa simptomima mučnine, povraćanja, nepravilnog rada srca, napadaja i poteškoća s disanjem.
Pomaže li vam Wellbutrin u fokusiranju?
Wellbutrin nije indiciran za liječenje simptoma ADHD-a, poput nemogućnosti fokusiranja. Međutim, Wellbutrin je ponekad propisana izvan lijeka za liječenje ADHD-a . Možda nije učinkovit kao stimulans za simptome ADHD-a, ali za određene pacijente koji ne mogu tolerirati stimulanse ili imaju povijest zlostavljanja, Wellbutrin može biti prikladna opcija.
Je li Wellbutrin stimulans?
Wellbutrin nije stimulant - antidepresiv je. Ostali uobičajeni antidepresivi za koje ste možda čuli uključuju Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Lexapro (escitalopram), Celexa (citalopram) i Effexor (venlafaksin), da nabrojimo samo neke.
Pomaže li Wellbutrin kod povlačenja Adderalla?
Klinički su podaci o učinku Wellbutrina na povlačenje Adderalla ograničeni. Jedna studija slučaja opisao je pacijenta koji je koristio Wellbutrin za pomoć kod povlačenja s Adderalla i imao smanjenu žudnju i manje simptoma odvikavanja.
Neke su studije pokazale da Wellbutrin može pomoći pacijenti s ovisnošću o metamfetaminu, često zlostavljanom stimulansu sličnom Adderallu. Wellbutrin može pomoći tim pacijentima da uspiju prestati koristiti metamfetamin, na primjer, do smanjenje žudnje . Druga ispitivanja nisu pokazala promjene u upotrebi metamfetamina.











