Glavni >> Drug Vs. Drug >> Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vasDrug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja





Wellbutrin i Lexapro dva su lijeka na recept koji se koriste u liječenju velikog depresivnog poremećaja ili MDD-a. MDD karakterizira loše raspoloženje tijekom najmanje dva tjedna kroz većinu situacija. Osobe s MDD-om mogu pokazati gubitak interesa za aktivnosti u kojima inače uživaju, nisku energiju i / ili bol bez ikakvog poznatog uzroka. Nekima savjetovanje ili tjelesna aktivnost mogu učinkovito kontrolirati simptome depresije, ali mnogima će možda biti potrebni lijekovi.



Postoji nekoliko vrsta lijekova koji liječe depresiju. Wellbutrin djeluje tako što povećava raspoloživi dopamin i norepinefrin, dok Lexapro povećava dostupni serotonin. Iako oba lijeka djeluju na liječenje depresije, to čine djelujući na različite neurotransmitere koji utječu na raspoloženje. U nastavku saznajte više o razlikama.

Koje su glavne razlike između Wellbutrina i Lexaproa?

Wellbutrin (bupropion) (kuponi Wellbutrin | detalji Wellbutrina) lijek je na recept koji je naznačen u liječenju velikog depresivnog poremećaja (MDD) i sezonskog afektivnog poremećaja. Aktivni sastojak, bupropion, također je odobren za upotrebu u prestanku pušenja u svojoj formulaciji s produljenim oslobađanjem. Prije se prodavao pod imenom Zyban. Wellbutrin djeluje kao inhibitor ponovnog preuzimanja dopamina i noradrenalina na neuronskoj razini. To ostavlja više razine svakog od ovih neurotransmitera na raspolaganju, a razine dopamina i noradrenalina igraju važnu ulogu u raspoloženju i utjecaju.

Wellbutrin je dostupan u tableti s neposrednim oslobađanjem u 75 mg i 100 mg. Tableta s produljenim oslobađanjem naznačena za svako 12-satno doziranje dostupna je u 100 mg, 150 mg i 200 mg. Tableta s produljenim oslobađanjem naznačena za svako 24-satno doziranje dostupna je u 150 mg i 300 mg.



Lexapro (escitalopram) (Lexapro kuponi | Lexapro detalji) također je lijek na recept koji je naznačen u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Lexapro pripada skupini antidepresiva poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Lexapro djeluje blokirajući ponovnu pohranu serotonina na pumpi za transport neuronske membrane. Ova akcija učinkovito ostavlja više slobodnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Ostali SSRI-i koji su vam možda poznati uključuju Prozac, Zoloft, Celexa ili Paxil.

Lexapro je dostupan u obliku oralne tablete u jačini od 5 mg, 10 mg i 20 mg. Također je dostupan u obliku oralne otopine u koncentraciji 5 mg / 5 ml.

Glavne razlike između Wellbutrina i Lexaproa
Wellbutrin Lexapro
Klasa droga Inhibitor ponovne pohrane dopamina / noradrenalina Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Marka / generički status Dostupna marka i generički lijek Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv? Bupropion Escitalopram
U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi? Tableta s trenutnim oslobađanjem, produženim i produljenim oslobađanjem Oralna tableta i oralna otopina
Koja je standardna doza? 150 mg jednom dnevno 10 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman? Dugoročno (mjeseci do godina) Dugoročno (mjeseci do godina)
Tko obično koristi lijekove? Adolescenti i odrasli Adolescenti i odrasli

Želite najbolju cijenu Lexapro-a?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Lexapro i saznajte kada se cijena promijeni!



Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Wellbutrin i Lexapro

Wellbutrin i Lexapro indicirani su u liječenju velike depresije. MDD karakterizira produženi (2 tjedna ili više) osjećaj lošeg raspoloženja i smanjena razina energije. Moguće je da pacijenti možda neće pronaći radost u stvarima u kojima su ranije uživali.

Lexapro je također indiciran u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD). GAD karakterizira dugotrajna i opsesivna briga o raznim temama.



Bupropion, aktivni sastojak Wellbutrina, ima jedinstvenu indikaciju za prestanak pušenja. Iako mehanizam nije potpuno razumljiv, vjerojatnije je da će pacijenti koji uzimaju bupropion uspjeti postići prestanak pušenja. A sistemski pregled brojnih studija s općenito velikom veličinom uzorka podupire ovu tvrdnju, iako pacijenti mogu imati više štetnih događaja nego kod drugih intervencija za prestanak pušenja.

Wellbutrin i Lexapro koriste se nesigurno u raznim psihološkim poremećajima koji su usko povezani s depresijom. Sljedeće nije namijenjeno potpunom popisu potencijalnih primjena Wellbutrina i Lexaproa. Samo vaš zdravstveni radnik može dijagnosticirati vaš poremećaj i odlučiti koja je opcija liječenja najbolja za vas.



Stanje Wellbutrin Lexapro
Veliki depresivni poremećaj Da Da
Sezonski afektivni poremećaj Da Ne
Prestanak pušenja Da Ne
Generalizirani anksiozni poremećaj Ne Da
Poremećaj pomanjkanja pažnje Izvan oznake Ne
Bipolarna depresija Izvan oznake Ne
Povećanje seksualne disfunkcije izazvane SSRI-om Izvan oznake Ne
Poremećaj prejedanje Ne Izvan oznake
Nervoza bulimije Ne Izvan oznake
Opsesivno kompulzivni poremećaj Ne Izvan oznake
Panični poremećaj Ne Izvan oznake
Posttraumatski stresni poremećaj Ne Izvan oznake
Predmenstrualni disforični poremećaj Ne Izvan oznake
Prerana ejakulacija Ne Izvan oznake

Je li Wellbutrin ili Lexapro učinkovitiji?

Istraživači su pokušali usporediti Wellbutrin i Lexapro kao pojedinačnu terapiju MDD-a, kao i dualnu terapiju. Jedan suđenje procijenio je učinkovitost Wellbutrina kao pojedinačne terapije u usporedbi s Lexapro jednom terapijom. Ova studija također je pokušala usporediti prevalenciju negativnih seksualnih nuspojava. Rezultati su otkrili da su Wellbutrin i Lexapro postigli slična poboljšanja u simptomima depresije, međutim, vjerojatnost da Wellbutrin uzrokuje seksualnu disfunkciju bila je znatno manja.

Wellbutrin i Lexapro utječu na različite neurotransmitere i često se koriste zajedno. Rezultati jednog Kliničko ispitivanje utvrdio je da upotreba oba lijeka zajedno dovodi do značajno većih stopa odgovora i stope remisije simptoma u usporedbi s tipičnom monoterapijom SSRI-ima. Iako su daljnja ispitivanja možda opravdana, ova studija sugerira određenu vrijednost dvostruke terapije s oba lijeka.



Želite najbolju cijenu Wellbutrina?

Prijavite se za upozorenja o cijeni Wellbutrina i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama



Pokrivenost i usporedba troškova za Wellbutrin i Lexapro

Wellbutrin je lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i programima lijekova Medicare. Cijena iz džepa za generički Wellbutrin XL 150 mg može biti veća od 175 USD, ali s kuponom SingleCare-a mogli biste ga dobiti za oko 15 USD.

Lexapro je također lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i planovima lijekova Medicare. Slično Wellbutrinu, cijena iz džepa za 30-dnevnu opskrbu generičkim Lexapro 10 mg može iznositi čak 180 dolara. SingleCare nudi kupon za generički Lexapro, koji snižava cijenu na 15 USD.

Isprobajte karticu s popustom na recept SingleCare

Wellbutrin Lexapro
Tipično pokriveni osiguranjem? Da Da
Tipično pokriva Medicare? Da Da
Standardno doziranje 30, 150 mg XL tablete 30, 10 mg tablete
Tipični Medicare dio D plaćanja Manje od 10 USD Manje od 10 USD
SingleCare trošak 13 do 36 dolara 15 - 70 dolara

Česte nuspojave Wellbutrina i Lexaproa

Wellbutrin i Lexapro utječu na razinu različitih neurotransmitera. Iako je njihov potencijal da uzrokuju određene nuspojave sličan, postoje neke ključne razlike.

Lexapro, kao i drugi SSRI-i, može uzrokovati smanjeni libido ili seksualni nagon. Wellbutrin nije zabilježio incidenciju smanjenog libida. Istraživanje pokazao je da će 42% muškaraca i 15% žena prekinuti terapiju antidepresivima zbog spolnih nuspojava. Usklađenost je važan čimbenik u liječenju depresije, pa je svijest o ovoj nuspojavi važna u upravljanju terapijom pacijenta.

Wellbutrin uzrokuje glavobolju u čak četvrtine pacijenata koji ga uzimaju, dok glavobolje nisu zabilježene kod Lexaproa. Wellbutrin i Lexapro mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, znojenje i proljev.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu nuspojava. Za cjelovit popis mogućih nuspojava obratite se ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom osoblju.

Wellbutrin Lexapro
Nuspojava Primjenjivo? Frekvencija Primjenjivo? Frekvencija
Astenija Da dva% Ne n / a
Mučnina Da 13% Da 5%
Suha usta Da 17% Da 5%
Znojenje Da 6% Da 5%
Povraćanje Da 4% Ne n / a
Proljev Da 5% Da 8%
Zatvor Da 10% Da 3%
Dispepsija Ne n / a Da 3%
Vrtoglavica Da 7% Ne n / a
Pospanost Da dva% Da 6%
Agitacija Da 3% Ne n / a
Glavobolja Da 26% Ne n / a
Smanjen apetit Da 5% Da 3%
Smanjen libido Ne n / a Da dva%
Gubitak težine Da 14% Ne n / a
Debljanje Da 3% Ne n / a

Izvor: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Interakcije lijeka Wellbutrin protiv Lexapro

Wellbutrin je glavni supstrat CYP2B6 i snažni inhibitor CYP2D6. Ako je potrebna istodobna primjena Wellbutrina i supstrata CYP2D6, možda će biti potrebno smanjiti dozu supstrata 2D6. Neki primjeri supstrata CYP2D6 uključuju fluoksetin, sertralin, haloperidol, risperidon i metoprolol.

Lexapro je glavni supstrat CYP2C19 i CYP3A4 i slab inhibitor CYP2D6.

Primjena Lexapro-a s tricikličkim antidepresivima, poput amitriptilina, može povećati rizik od produljenja QT-intervala i serotoninskog sindroma. Općenito, ovu kombinaciju treba izbjegavati.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za potpuni popis najbolje je konzultirati se sa svojim davateljem usluga ili ljekarnikom.

Droga Klasa droga Wellbutrin Lexapro
Acalabrutinib
Dabrafenib
Erdafitinib
Gilteritinib
Ibrutinib
Antineoplastika Da Da
Almotriptan
Eletriptan
Oksitriptan
5HT Agonist / Triptani (antimigranski agensi) Ne Da
Deksmetilfenidat
Metilfenidat
Amfetamini Ne Da
Alosetron
Ondansetron
Ramosetron
5HT3 antagonisti
(sredstva protiv mučnine)
Ne Da
Apiksaban
Edoksaban
Antiagregacije Ne Da
Aripiprazol Antipsihotik Da Da
Aspirin
Ibuprofen
Naproxen
Diklofenak
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) Ne Da
Atomoksetin Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI) Da Ne
Bemiparin
Enoxaparin
Heparin
Antikoagulansi Ne Da
Bupropion Inhibitor ponovne pohrane dopamina / noradrenalina Ne Da
Buspiron Antianksioznost Ne Da
Karbamazepin Antikonvulzivno Da Da
Enzalutamid Kemoterapija
agent
Ne Da
Esomeprazol
Omeprazol
Inhibitor protonske pumpe Ne Da
Flukonazol Protugljivično Ne Da
Fluoksetin
Duloksetin
Paroksetin
Sertralin
SSRI Da Da
Hidroksiklorokin Aminokinolon /
Antimalarijalno
Ne Da
Linezolid Antibiotik Ne Da
Ciklobenzaprin
Metaksalon
Opuštači mišića Ne Da
Pimozid Antipsihotik Ne Da
Selegiline
Fenelzin
Rasagilin
Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI) Ne Da
Kantarion Biljni dodatak Ne Da
Hidroklorotiazid
Klortalidon
Metolazone
Tiazidni diuretici Ne Da
Tramadol Opijatno sredstvo za ublažavanje boli Da Da
Amitriptilin
Klomipramin
Doksepin
Nortriptilin
Triciklični antidepresivi Da Da
Venlafaksin Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI) Ne Da

Upozorenja na Wellbutrin i Lexapro

Pacijenti s MDD-om mogu doživjeti pogoršanje depresije ili samoubilačke misli bez obzira uzimaju li antidepresive ili ne. Ovi se uvjeti mogu pogoršavati dok se ne postigne remisija. Terapija wellbutrinom i Lexaproom može povećati suicidalne misli i misli kod tinejdžera i mladih, posebno u ranim fazama liječenja prije nego što se postigne bilo koja vrsta remisije. Ove se bolesnike mora pažljivo nadzirati ako se ovo liječenje smatra medicinski potrebnim. Promjena terapije može biti potrebna ako se simptomi iznenada pojave ili pogoršaju.

Pacijenti koji uzimaju proizvode od bupropiona za prestanak pušenja i koji u prošlosti nisu imali depresiju, mogu započeti mentalne promjene kad započnu terapiju. To može uključivati ​​promjene raspoloženja, halucinacije, paranoju, zablude, agresiju i tjeskobu. Ako se to dogodi, odmah razgovarajte sa svojim liječnikom.

U slučaju Wellbutrina i Lexaproa, simptomi depresije ne počinju se rješavati odmah. Uobičajeno je da promatranje promjena u simptomima traje najmanje dva tjedna, a većini pacijenata treba najmanje četiri do šest tjedana da vide ima li lijek utjecaja na njihove simptome.

Wellbutrin može povećati rizik od napadaja. Ovaj povećani rizik ovisi o dozi, a maksimalna ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 300 mg. Wellbutrin također može biti odgovoran za povećane kardiovaskularne događaje. Pacijenti na Wellbutrinu mogu doživjeti povišeni krvni tlak, što dovodi do hipertenzije, čak i ako prethodno nisu imali kardiovaskularne dijagnoze.

Serotoninski sindrom zabilježen je kod svih SSRI-a, uključujući Lexapro. To je stanje povezano s abnormalno visokom razinom serotonina i može rezultirati osjećajem uznemirenosti, vrtoglavice i povišenog broja otkucaja srca. To se može postići zajedničkom primjenom dva serotonergička lijeka. Pri propisivanju ovih lijekova važno je pozvati se na podatke proizvođača o interakcijama lijekova.

Često postavljana pitanja o Wellbutrinu i Lexaprou

Što je Wellbutrin?

Wellbutrin je antidepresiv na recept. Selektivni je inhibitor ponovnog uzimanja dopamina i noradrenalina. Propisuje se u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Generički oblik, bupropion, također je odobren u liječenju prestanka pušenja u obliku s produljenim oslobađanjem (bupropion SR). Wellbutrin je dostupan u formulacijama tableta s neposrednim, trajnim i produljenim oslobađanjem.

Što je Lexapro?

Lexapro je antidepresiv na recept. Pripada skupini lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. Propisan je za liječenje velikog depresivnog poremećaja, a djeluje povećavanjem dostupnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Lexapro je dostupan u jakosti od 5 mg, 10 mg i 20 mg.

Jesu li Wellbutrin i Lexapro isto?

Iako i Wellbutrin i Lexapro liječe depresiju, oni nisu ista vrsta lijeka, Wellbutrin djeluje blokirajući ponovnu pohranu dopamina i noradrenalina u neuronskoj sinapsi, dok Lexapro blokira ponovni unos serotonina. Svi ovi neurotransmiteri igraju ulogu u raspoloženju i afektu.

Je li Wellbutrin ili Lexapro bolji?

U usporednim studijama, Wellbutrin i Lexapro pružili su slične stope poboljšanja na ljestvicama mjerenja depresije. Wellbutrin može imati manje nuspojava, posebno povezanih s libidom, pa stoga može biti bolji izbor za neke pacijente.

Mogu li koristiti Wellbutrin ili Lexapro tijekom trudnoće?

Wellbutrin je kategoriziran kao kategorija trudnoće B od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA), što znači da se obično smatra sigurnim tijekom trudnoće. Bupropion i njegovi metaboliti prolaze kroz ljudsku posteljicu. Lexapro je kategorija trudnoće C, što znači da nije bilo odgovarajućih ispitivanja na ljudima za utvrđivanje učinkovitosti. Studije na životinjama pokazale su teratogene učinke na fetus, uključujući kardiovaskularne učinke, te je utvrđeno da Lexapro prelazi preko ljudske placente. Iz tih razloga, uporaba Wellbutrina ili Lexaproa u trudnoći mora se procijeniti na temelju potencijalne štete za plod.

Mogu li koristiti Wellbutrin ili Lexapro s alkoholom?

Alkohol može povećati toksične učinke i Wellbutrina i Lexaproa. Pijenje alkohola tijekom uzimanja ovih lijekova može uzrokovati značajno psihomotorno oštećenje, pa se iz tog razloga pacijentima savjetuje da izbjegavaju alkohol ako uzimaju Wellbutrin ili Lexapro. Alkohol posebno snižava prag napadaja u bolesnika koji uzimaju Wellbutrin, a pacijenti s napadajima u anamnezi trebali bi izbjegavati ovu kombinaciju.

Može li Wellbutrin pomoći kod anksioznosti?

Wellbutrin nije indiciran u liječenju anksioznosti, a zapravo se kod mnogih pacijenata anksioznost može pogoršati tijekom primjene Wellbutrina. Pacijenti s anksioznošću mogu imati koristi od drugih klasa lijekova, a njihov im zdravstveni radnik može pomoći u odabiru najboljeg sredstva.

Po čemu se Wellbutrin razlikuje od ostalih antidepresiva?

Wellbutrin posebno utječe na dva neurotransmitera, dopamin i noradrenalin. Uz liječenje depresije, dokazano je da aktivni sastojak Wellbutrina povećava uspjeh u prestanku pušenja. Također je posebno naznačeno kod sezonskog afektivnog poremećaja.

Je li Wellbutrin sličan Adderallu?

Ne, ali i Wellbutrin i Adderall mogu igrati važnu ulogu u liječenju ADHD-a. Adderall je stimulativni lijek koji ima dugogodišnju povijest uspjeha u ADHD-u. Wellbutrin, izvan oznake, koristi se za liječenje komorbidne depresije u bolesnika s ADHD-om, sa ili bez istodobne primjene stimulansa.