Glavni >> Drug Vs. Drug >> Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Wellbutrin i Lexapro dva su lijeka na recept koji se koriste u liječenju velikog depresivnog poremećaja ili MDD-a. MDD karakterizira loše raspoloženje tijekom najmanje dva tjedna kroz većinu situacija. Osobe s MDD-om mogu pokazati gubitak interesa za aktivnosti u kojima inače uživaju, nisku energiju i / ili bol bez ikakvog poznatog uzroka. Nekima savjetovanje ili tjelesna aktivnost mogu učinkovito kontrolirati simptome depresije, ali mnogima će možda biti potrebni lijekovi.

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji liječe depresiju. Wellbutrin djeluje tako što povećava raspoloživi dopamin i norepinefrin, dok Lexapro povećava dostupni serotonin. Iako oba lijeka djeluju na liječenje depresije, to čine djelujući na različite neurotransmitere koji utječu na raspoloženje. U nastavku saznajte više o razlikama.

Koje su glavne razlike između Wellbutrina i Lexaproa?

Wellbutrin (bupropion) (kuponi Wellbutrin | detalji Wellbutrina) lijek je na recept koji je naznačen u liječenju velikog depresivnog poremećaja (MDD) i sezonskog afektivnog poremećaja. Aktivni sastojak, bupropion, također je odobren za upotrebu u prestanku pušenja u svojoj formulaciji s produljenim oslobađanjem. Prije se prodavao pod imenom Zyban. Wellbutrin djeluje kao inhibitor ponovnog preuzimanja dopamina i noradrenalina na neuronskoj razini. To ostavlja više razine svakog od ovih neurotransmitera na raspolaganju, a razine dopamina i noradrenalina igraju važnu ulogu u raspoloženju i utjecaju.

Wellbutrin je dostupan u tableti s neposrednim oslobađanjem u 75 mg i 100 mg. Tableta s produljenim oslobađanjem naznačena za svako 12-satno doziranje dostupna je u 100 mg, 150 mg i 200 mg. Tableta s produljenim oslobađanjem naznačena za svako 24-satno doziranje dostupna je u 150 mg i 300 mg.

Lexapro (escitalopram) (Lexapro kuponi | Lexapro detalji) također je lijek na recept koji je naznačen u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Lexapro pripada skupini antidepresiva poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Lexapro djeluje blokirajući ponovnu pohranu serotonina na pumpi za transport neuronske membrane. Ova akcija učinkovito ostavlja više slobodnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Ostali SSRI-i koji su vam možda poznati uključuju Prozac, Zoloft, Celexa ili Paxil.

Lexapro je dostupan u obliku oralne tablete u jačini od 5 mg, 10 mg i 20 mg. Također je dostupan u obliku oralne otopine u koncentraciji 5 mg / 5 ml.

Glavne razlike između Wellbutrina i Lexaproa
	Wellbutrin	Lexapro
Klasa droga	Inhibitor ponovne pohrane dopamina / noradrenalina	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv?	Bupropion	Escitalopram
U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi?	Tableta s trenutnim oslobađanjem, produženim i produljenim oslobađanjem	Oralna tableta i oralna otopina
Koja je standardna doza?	150 mg jednom dnevno	10 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno (mjeseci do godina)	Dugoročno (mjeseci do godina)
Tko obično koristi lijekove?	Adolescenti i odrasli	Adolescenti i odrasli

Želite najbolju cijenu Lexapro-a?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Lexapro i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Wellbutrin i Lexapro

Wellbutrin i Lexapro indicirani su u liječenju velike depresije. MDD karakterizira produženi (2 tjedna ili više) osjećaj lošeg raspoloženja i smanjena razina energije. Moguće je da pacijenti možda neće pronaći radost u stvarima u kojima su ranije uživali.

Lexapro je također indiciran u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD). GAD karakterizira dugotrajna i opsesivna briga o raznim temama.

Bupropion, aktivni sastojak Wellbutrina, ima jedinstvenu indikaciju za prestanak pušenja. Iako mehanizam nije potpuno razumljiv, vjerojatnije je da će pacijenti koji uzimaju bupropion uspjeti postići prestanak pušenja. A sistemski pregled brojnih studija s općenito velikom veličinom uzorka podupire ovu tvrdnju, iako pacijenti mogu imati više štetnih događaja nego kod drugih intervencija za prestanak pušenja.

Wellbutrin i Lexapro koriste se nesigurno u raznim psihološkim poremećajima koji su usko povezani s depresijom. Sljedeće nije namijenjeno potpunom popisu potencijalnih primjena Wellbutrina i Lexaproa. Samo vaš zdravstveni radnik može dijagnosticirati vaš poremećaj i odlučiti koja je opcija liječenja najbolja za vas.

Stanje	Wellbutrin	Lexapro
Veliki depresivni poremećaj	Da	Da
Sezonski afektivni poremećaj	Da	Ne
Prestanak pušenja	Da	Ne
Generalizirani anksiozni poremećaj	Ne	Da
Poremećaj pomanjkanja pažnje	Izvan oznake	Ne
Bipolarna depresija	Izvan oznake	Ne
Povećanje seksualne disfunkcije izazvane SSRI-om	Izvan oznake	Ne
Poremećaj prejedanje	Ne	Izvan oznake
Nervoza bulimije	Ne	Izvan oznake
Opsesivno kompulzivni poremećaj	Ne	Izvan oznake
Panični poremećaj	Ne	Izvan oznake
Posttraumatski stresni poremećaj	Ne	Izvan oznake
Predmenstrualni disforični poremećaj	Ne	Izvan oznake
Prerana ejakulacija	Ne	Izvan oznake

Je li Wellbutrin ili Lexapro učinkovitiji?

Istraživači su pokušali usporediti Wellbutrin i Lexapro kao pojedinačnu terapiju MDD-a, kao i dualnu terapiju. Jedan suđenje procijenio je učinkovitost Wellbutrina kao pojedinačne terapije u usporedbi s Lexapro jednom terapijom. Ova studija također je pokušala usporediti prevalenciju negativnih seksualnih nuspojava. Rezultati su otkrili da su Wellbutrin i Lexapro postigli slična poboljšanja u simptomima depresije, međutim, vjerojatnost da Wellbutrin uzrokuje seksualnu disfunkciju bila je znatno manja.

Wellbutrin i Lexapro utječu na različite neurotransmitere i često se koriste zajedno. Rezultati jednog Kliničko ispitivanje utvrdio je da upotreba oba lijeka zajedno dovodi do značajno većih stopa odgovora i stope remisije simptoma u usporedbi s tipičnom monoterapijom SSRI-ima. Iako su daljnja ispitivanja možda opravdana, ova studija sugerira određenu vrijednost dvostruke terapije s oba lijeka.

Želite najbolju cijenu Wellbutrina?

Prijavite se za upozorenja o cijeni Wellbutrina i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Pokrivenost i usporedba troškova za Wellbutrin i Lexapro

Wellbutrin je lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i programima lijekova Medicare. Cijena iz džepa za generički Wellbutrin XL 150 mg može biti veća od 175 USD, ali s kuponom SingleCare-a mogli biste ga dobiti za oko 15 USD.

Lexapro je također lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i planovima lijekova Medicare. Slično Wellbutrinu, cijena iz džepa za 30-dnevnu opskrbu generičkim Lexapro 10 mg može iznositi čak 180 dolara. SingleCare nudi kupon za generički Lexapro, koji snižava cijenu na 15 USD.

Isprobajte karticu s popustom na recept SingleCare

	Wellbutrin	Lexapro
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare?	Da	Da
Standardno doziranje	30, 150 mg XL tablete	30, 10 mg tablete
Tipični Medicare dio D plaćanja	Manje od 10 USD	Manje od 10 USD
SingleCare trošak	13 do 36 dolara	15 - 70 dolara

Česte nuspojave Wellbutrina i Lexaproa

Wellbutrin i Lexapro utječu na razinu različitih neurotransmitera. Iako je njihov potencijal da uzrokuju određene nuspojave sličan, postoje neke ključne razlike.

Lexapro, kao i drugi SSRI-i, može uzrokovati smanjeni libido ili seksualni nagon. Wellbutrin nije zabilježio incidenciju smanjenog libida. Istraživanje pokazao je da će 42% muškaraca i 15% žena prekinuti terapiju antidepresivima zbog spolnih nuspojava. Usklađenost je važan čimbenik u liječenju depresije, pa je svijest o ovoj nuspojavi važna u upravljanju terapijom pacijenta.

Wellbutrin uzrokuje glavobolju u čak četvrtine pacijenata koji ga uzimaju, dok glavobolje nisu zabilježene kod Lexaproa. Wellbutrin i Lexapro mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, znojenje i proljev.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu nuspojava. Za cjelovit popis mogućih nuspojava obratite se ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom osoblju.

	Wellbutrin	Lexapro
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Astenija	Da	dva%	Ne	n / a
Mučnina	Da	13%	Da	5%
Suha usta	Da	17%	Da	5%
Znojenje	Da	6%	Da	5%
Povraćanje	Da	4%	Ne	n / a
Proljev	Da	5%	Da	8%
Zatvor	Da	10%	Da	3%
Dispepsija	Ne	n / a	Da	3%
Vrtoglavica	Da	7%	Ne	n / a
Pospanost	Da	dva%	Da	6%
Agitacija	Da	3%	Ne	n / a
Glavobolja	Da	26%	Ne	n / a
Smanjen apetit	Da	5%	Da	3%
Smanjen libido	Ne	n / a	Da	dva%
Gubitak težine	Da	14%	Ne	n / a
Debljanje	Da	3%	Ne	n / a

Izvor: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Interakcije lijeka Wellbutrin protiv Lexapro

Wellbutrin je glavni supstrat CYP2B6 i snažni inhibitor CYP2D6. Ako je potrebna istodobna primjena Wellbutrina i supstrata CYP2D6, možda će biti potrebno smanjiti dozu supstrata 2D6. Neki primjeri supstrata CYP2D6 uključuju fluoksetin, sertralin, haloperidol, risperidon i metoprolol.

Lexapro je glavni supstrat CYP2C19 i CYP3A4 i slab inhibitor CYP2D6.

Primjena Lexapro-a s tricikličkim antidepresivima, poput amitriptilina, može povećati rizik od produljenja QT-intervala i serotoninskog sindroma. Općenito, ovu kombinaciju treba izbjegavati.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za potpuni popis najbolje je konzultirati se sa svojim davateljem usluga ili ljekarnikom.

Droga	Klasa droga	Wellbutrin	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastika	Da	Da
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigranski agensi)	Ne	Da
Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetamini	Ne	Da
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3 antagonisti (sredstva protiv mučnine)	Ne	Da
Apiksaban Edoksaban	Antiagregacije	Ne	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Ne	Da
Atomoksetin	Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI)	Da	Ne
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Antikoagulansi	Ne	Da
Bupropion	Inhibitor ponovne pohrane dopamina / noradrenalina	Ne	Da
Buspiron	Antianksioznost	Ne	Da
Karbamazepin	Antikonvulzivno	Da	Da
Enzalutamid	Kemoterapija agent	Ne	Da
Esomeprazol Omeprazol	Inhibitor protonske pumpe	Ne	Da
Flukonazol	Protugljivično	Ne	Da
Fluoksetin Duloksetin Paroksetin Sertralin	SSRI	Da	Da
Hidroksiklorokin	Aminokinolon / Antimalarijalno	Ne	Da
Linezolid	Antibiotik	Ne	Da
Ciklobenzaprin Metaksalon	Opuštači mišića	Ne	Da
Pimozid	Antipsihotik	Ne	Da
Selegiline Fenelzin Rasagilin	Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI)	Ne	Da
Kantarion	Biljni dodatak	Ne	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Metolazone	Tiazidni diuretici	Ne	Da
Tramadol	Opijatno sredstvo za ublažavanje boli	Da	Da
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Venlafaksin	Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI)	Ne	Da

Upozorenja na Wellbutrin i Lexapro

Pacijenti s MDD-om mogu doživjeti pogoršanje depresije ili samoubilačke misli bez obzira uzimaju li antidepresive ili ne. Ovi se uvjeti mogu pogoršavati dok se ne postigne remisija. Terapija wellbutrinom i Lexaproom može povećati suicidalne misli i misli kod tinejdžera i mladih, posebno u ranim fazama liječenja prije nego što se postigne bilo koja vrsta remisije. Ove se bolesnike mora pažljivo nadzirati ako se ovo liječenje smatra medicinski potrebnim. Promjena terapije može biti potrebna ako se simptomi iznenada pojave ili pogoršaju.

Pacijenti koji uzimaju proizvode od bupropiona za prestanak pušenja i koji u prošlosti nisu imali depresiju, mogu započeti mentalne promjene kad započnu terapiju. To može uključivati promjene raspoloženja, halucinacije, paranoju, zablude, agresiju i tjeskobu. Ako se to dogodi, odmah razgovarajte sa svojim liječnikom.

U slučaju Wellbutrina i Lexaproa, simptomi depresije ne počinju se rješavati odmah. Uobičajeno je da promatranje promjena u simptomima traje najmanje dva tjedna, a većini pacijenata treba najmanje četiri do šest tjedana da vide ima li lijek utjecaja na njihove simptome.

Wellbutrin može povećati rizik od napadaja. Ovaj povećani rizik ovisi o dozi, a maksimalna ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 300 mg. Wellbutrin također može biti odgovoran za povećane kardiovaskularne događaje. Pacijenti na Wellbutrinu mogu doživjeti povišeni krvni tlak, što dovodi do hipertenzije, čak i ako prethodno nisu imali kardiovaskularne dijagnoze.

Serotoninski sindrom zabilježen je kod svih SSRI-a, uključujući Lexapro. To je stanje povezano s abnormalno visokom razinom serotonina i može rezultirati osjećajem uznemirenosti, vrtoglavice i povišenog broja otkucaja srca. To se može postići zajedničkom primjenom dva serotonergička lijeka. Pri propisivanju ovih lijekova važno je pozvati se na podatke proizvođača o interakcijama lijekova.

Često postavljana pitanja o Wellbutrinu i Lexaprou

Što je Wellbutrin?

Wellbutrin je antidepresiv na recept. Selektivni je inhibitor ponovnog uzimanja dopamina i noradrenalina. Propisuje se u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Generički oblik, bupropion, također je odobren u liječenju prestanka pušenja u obliku s produljenim oslobađanjem (bupropion SR). Wellbutrin je dostupan u formulacijama tableta s neposrednim, trajnim i produljenim oslobađanjem.

Što je Lexapro?

Lexapro je antidepresiv na recept. Pripada skupini lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. Propisan je za liječenje velikog depresivnog poremećaja, a djeluje povećavanjem dostupnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Lexapro je dostupan u jakosti od 5 mg, 10 mg i 20 mg.

Jesu li Wellbutrin i Lexapro isto?

Iako i Wellbutrin i Lexapro liječe depresiju, oni nisu ista vrsta lijeka, Wellbutrin djeluje blokirajući ponovnu pohranu dopamina i noradrenalina u neuronskoj sinapsi, dok Lexapro blokira ponovni unos serotonina. Svi ovi neurotransmiteri igraju ulogu u raspoloženju i afektu.

Je li Wellbutrin ili Lexapro bolji?

U usporednim studijama, Wellbutrin i Lexapro pružili su slične stope poboljšanja na ljestvicama mjerenja depresije. Wellbutrin može imati manje nuspojava, posebno povezanih s libidom, pa stoga može biti bolji izbor za neke pacijente.

Mogu li koristiti Wellbutrin ili Lexapro tijekom trudnoće?

Wellbutrin je kategoriziran kao kategorija trudnoće B od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA), što znači da se obično smatra sigurnim tijekom trudnoće. Bupropion i njegovi metaboliti prolaze kroz ljudsku posteljicu. Lexapro je kategorija trudnoće C, što znači da nije bilo odgovarajućih ispitivanja na ljudima za utvrđivanje učinkovitosti. Studije na životinjama pokazale su teratogene učinke na fetus, uključujući kardiovaskularne učinke, te je utvrđeno da Lexapro prelazi preko ljudske placente. Iz tih razloga, uporaba Wellbutrina ili Lexaproa u trudnoći mora se procijeniti na temelju potencijalne štete za plod.

Mogu li koristiti Wellbutrin ili Lexapro s alkoholom?

Alkohol može povećati toksične učinke i Wellbutrina i Lexaproa. Pijenje alkohola tijekom uzimanja ovih lijekova može uzrokovati značajno psihomotorno oštećenje, pa se iz tog razloga pacijentima savjetuje da izbjegavaju alkohol ako uzimaju Wellbutrin ili Lexapro. Alkohol posebno snižava prag napadaja u bolesnika koji uzimaju Wellbutrin, a pacijenti s napadajima u anamnezi trebali bi izbjegavati ovu kombinaciju.

Može li Wellbutrin pomoći kod anksioznosti?

Wellbutrin nije indiciran u liječenju anksioznosti, a zapravo se kod mnogih pacijenata anksioznost može pogoršati tijekom primjene Wellbutrina. Pacijenti s anksioznošću mogu imati koristi od drugih klasa lijekova, a njihov im zdravstveni radnik može pomoći u odabiru najboljeg sredstva.

Po čemu se Wellbutrin razlikuje od ostalih antidepresiva?

Wellbutrin posebno utječe na dva neurotransmitera, dopamin i noradrenalin. Uz liječenje depresije, dokazano je da aktivni sastojak Wellbutrina povećava uspjeh u prestanku pušenja. Također je posebno naznačeno kod sezonskog afektivnog poremećaja.

Je li Wellbutrin sličan Adderallu?

Ne, ali i Wellbutrin i Adderall mogu igrati važnu ulogu u liječenju ADHD-a. Adderall je stimulativni lijek koji ima dugogodišnju povijest uspjeha u ADHD-u. Wellbutrin, izvan oznake, koristi se za liječenje komorbidne depresije u bolesnika s ADHD-om, sa ili bez istodobne primjene stimulansa.

Wellbutrin vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas