Vaš vodič za zdravlje štitnjače

Zdravstvena edukacija

Ako ste poput većine ljudi, vjerojatno ne razmišljate često o zdravlju štitnjače. Kad vaša štitnjača radi kako treba, lako je to uzeti zdravo za gotovo. No, zdravstveni radnici željeli bi da malo razmislite o zdravlju štitnjače u siječnju, koji je svake godine Mjesec borbe protiv štitnjače. To je tema koje vrijedi biti svjestan, jer kada štitnjača ne radi onako kako bi trebala, može dovesti do brojnih zdravstvenih problema, od kojih su neki prilično ozbiljni.

Prema Američko udruženje štitnjače , više od 12% Amerikanaca razvit će stanje štitnjače tijekom svog života. Do 60% tih ljudi neće ni znati da imaju bolest štitnjače, iako stanje možda uzrokuje simptome za koje ne shvaćaju da su povezani sa štitnjačom. Zato je važno uzeti u obzir zdravlje štitnjače - ne samo u siječnju, već i tijekom cijele godine.

Koja je tvoja štitnjača?

Štitnjača ili štitnjača je žlijezda u obliku leptira koja se nalazi u vašem vratu i dio je endokrinog sustava vašeg tijela. Endokrine žlijezde su organi koji stvaraju hormone, koji idu izravno u krv i odlaze u druge organe i tkiva u cijelom tijelu kako bi pomogli kontrolirati mnoštvo tjelesnih funkcija. Ostale endokrine žlijezde uključuju gušteraču, jajnike, testise, nadbubrežnu i hipofizu.

Štitnjača proizvodi dva hormona nazvana tiroksin (T4) i trijodotironin (T3). Većina proizvodnje štitnjače - oko 95% - je T4. Preostalih 5% je T3. Hormoni štitnjače utječu na vaš metabolizam, tjelesnu temperaturu i stvari poput:

• Snaga mišića
• Disanje i otkucaji srca
• Tjelesna težina
• Razina kolesterola
• Menstrualni ciklusi
• Živčani sustav
• Razina energije

Štitnjača ima dva režnja i nalazi se neposredno iznad ključne kosti i ispod grkljana ili glasovne kutije. Svaki se režanj lagano omota oko dušnika, a glavnina štitnjače sjedi ispred njega, pa štitnjača s neispravnim radom može utjecati na kvalitetu vašeg glasa, uz ostale zdravstvene probleme koje može uzrokovati.

Uobičajeni problemi sa štitnjačom

Štitnjača može neispravno raditi na jedan od dva načina. Može proizvesti previše hormona - stanje koje se naziva preaktivna štitnjača ili hipertireoza —Ili može proizvesti premalo hormona, što je poznato kao slaba štitnjača ili hipotireoza . Žene češće od muškaraca razvijaju probleme sa štitnjačom, ali liječnici nisu potpuno sigurni zašto je to slučaj.

Iako postoji nekoliko teorija, zasad ne postoji jedno objašnjenje [za prevalenciju kod žena], prema Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, glasnogovornik Američkog udruženja za kliničku endokrinologiju (AACE). Najčešće bolesti štitnjače su autoimune prirode, što znači kada imunološki sustav počne napadati dio tijela. Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti autoimune bolesti [od muškaraca], pa ima smisla da su ovdje zastupljene bolesti štitnjače.

Hipertireoza

Hipertireozu, kada štitnjača proizvodi previše hormona, najčešće uzrokuje autoimuna bolest tzv Gušavost . Kad netko ima Gravesovu bolest, njegov imunološki sustav napada štitnjaču i uzrokuje da poveća proizvodnju hormona.

Hipertireoza također može biti uzrokovana konzumiranjem previše joda ili lijekova za štitnjaču; preaktivni čvorovi na štitnjači (stanje koje se naziva toksična čvorna bolest); tiroiditis (upala štitnjače); virusne infekcije ili, u rijetkim slučajevima, nekancerogeni tumor hipofize.

Ako se hipertireoza ne liječi, može dovesti do nepravilnog rada srca, bolesti srca i drugih srčanih problema, bolova u očima i gubitka vida, stanjivanja kostiju i osteoporoze, problema s plodnošću u žena i komplikacija tijekom trudnoće. Simptomi hipertireoze uključuju:

• Gušavost
• Nervoza, tjeskoba, razdražljivost ili promjene raspoloženja
• Mišićna slabost i umor
• Problemi s podnošenjem vrućine ili spavanja
• Drhtanje, obično u vašim rukama
• Česta stolica ili proljev
• Gubitak težine

Hipotireoza

Hipotireoza, kada štitnjača proizvodi premalo hormona, najčešće je uzrokovana autoimunim poremećajem tzv Hashimotova bolest , ili Hashimotov tireoiditis. S Hashimotovom bolešću, kao i s Gravesovom bolešću, imunološki sustav napada štitnjaču, ali u ovom slučaju štitnjača reagira smanjenjem proizvodnje hormona.

U nekim je slučajevima hipotireoza prisutna pri rođenju. To se naziva urođena hipotireoza. Ostali uzroci uključuju tireoiditis, premalo joda u prehrani, liječenje zračenjem, određene lijekove i kirurško uklanjanje cijele ili dijela štitnjače.

Ako se ne liječi, hipotireoza može pridonijeti povišenom kolesterolu i, u rijetkim slučajevima, dovesti do stanja zvanog myxedema koma, u kojem se tjelesne funkcije mogu usporiti do te mjere da stanje postane opasno po život. Hipotireoza tijekom trudnoće može dovesti do preranog porođaja ili pobačaja i usporiti djetetov rast i razvoj. Simptomi hipotireoze, koji se mogu razvijati polako i trebaju mjeseci ili čak godine da se pojave, uključuju:

• Gušavost
• Debljanje
• Bolovi u zglobovima i mišićima
• Usporeni rad srca
• Podbuhlo lice
• Problemi s toleriranjem hladnoće
• Zatvor
• Suha koža
• Gubitak kose
• Obilne ili neredovite menstruacije
• Problemi s plodnošću u žena

Neki se simptomi preklapaju i s hipertireozom i s hipotireozom, kaže dr. Rosenfeld, pa je važno imati liječnika koji ima iskustva s bolestima štitnjače kako bi pravilno procijenio i liječio pacijenta koji ima simptome koji sugeriraju bolesti štitnjače.

Gušavost

I hipertireoza i hipotireoza mogu dovesti do abnormalnog povećanja štitnjače. Ovo stanje, nazvano a gušavost , jedan je od najčešćih simptoma bolesti štitnjače. Guša se može dogoditi i kada štitnjača proizvodi pravu količinu hormona ako postoji drugo stanje koje može uzrokovati nenormalan rast štitnjače.

I T4 i T3 sadrže jod, bitan element koji se nalazi u školjkama i jodiranoj soli. Ako osoba ne uzima dovoljno joda, štitnjača ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače. To može uzrokovati da hipofiza u mozgu pošalje štitnjači signal da proizvodi više hormona. Ovaj signal, koji se naziva hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), uzrokuje rast štitnjače u pokušaju da poveća proizvodnju hormona.

Nedostatak joda važan je uzrok gušavosti širom svijeta, ali ne i u Sjedinjenim Državama, kaže dr. Rosenfeld. Što je razina joda niža, to je vjerojatnije da će se razviti gušavost.

Guše se mogu razviti i kao rezultat pušenja, zračenja ili genetskih čimbenika. Pušenje uzrokuje rast štitnjače sprječavajući štitnjaču da akumulira jod, zbog jedne od kemikalija koja se nalazi u cigaretnom dimu, kaže dr. Rosenfeld. Izloženost zračenju, obično nuklearnim nesrećama ili zračenjem, može uzrokovati da štitnjača razvije čvorove i raste. Konačno, i možda najvažniji, jest doprinos gena razvoju čvorova na štitnjači i guše.

Rak štitnjače

U rijetkim slučajevima, najčešće kod onih koji su u prošlosti bili izloženi visokim dozama zračenja, ljudi mogu razviti rak štitnjače. Američko udruženje štitnjače procjenjuje da u Sjedinjenim Državama godišnje oko 64 000 ljudi oboli od raka štitnjače, a manje od 2000 umre od raka štitnjače.

Da bi dijagnosticirao rak štitnjače, hipotireozu, hipertireozu i druge poremećaje štitnjače, endokrinolog ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite provest će fizički pregled i možda će to učiniti funkcija štitnjače testira takav TSH , T3, T4 i testovi krvi za protutijela štitnjače. U nekim se slučajevima mogu provesti slikovni testovi poput skeniranja štitnjače, ultrazvuka ili testa usvajanja radioaktivnog joda.

3 stvari koje možete učiniti za poboljšanje zdravlja štitnjače

Ne postoji siguran način za prevenciju bolesti štitnjače, ali moguće je kod kuće obaviti provjeru vrata koja će vam pomoći otkriti gušu ili čvor na štitnjači, prema dr. Rosenfeldu. To se postiže okretanjem prema zrcalu i promatranjem donjeg vrata dok pijuckate vodu. Više detalja o provjerama vrata možete pronaći na Svijest o štitnjači web stranica. Ako mislite da možda imate gušu ili čvor na štitnjači, odmah dogovorite sastanak s liječnikom i isprobajte sljedeće mjere kako biste poboljšali zdravlje štitnjače.

1. Lijekovi za štitnjaču

Ako vam je dijagnosticiran problem sa štitnjačom, liječnik će vam najvjerojatnije propisati lijekove za štitnjaču koji pomažu u liječenju stanja i uravnoteženju razine hormona štitnjače. Normalne vrijednosti TSH su 0,5 do 5,0 mIU / L, prema UCLA Health . Lijekovi koji se često prepisuju kod problema sa štitnjačom uključuju:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levotiroksin )
• Cytomel, Triostat ( liotironin )
• Štitnjača oklopa, štitnjača Nature-Westhroid ( štitnjača isušena )
• Propiltiouracil (PTU)
• Tapazol ( metimazol )

Kao i kod većine lijekova, lijekovi za štitnjaču mogu izazvati nuspojave. Neki od najčešćih su:

• Promjene apetita
• Toplinska osjetljivost ili znojenje
• Glavobolja
• Gubitak ili debljanje kilograma
• Hiperaktivnost ili nesanica
• Nervoza
• Grčevi u nogama, bolovi u zglobovima ili mišićima
• Proljev, povraćanje ili želučani poremećaj
• Kožni osip
• Promjene u menstrualnom ciklusu

Trebali biste izbjegavati uzimanje antacidi, PPI (poput omeprazola, pantoprazola itd.), dodaci željeza ili kalcij u roku od četiri sata od uzimanja lijekova za štitnjaču.

2. Dijeta sa štitnjačom

Iako nema dokaza koji podupiru ideju da je dijeta odn vježbati mogu promijeniti zdravlje štitnjače, mnogi ljudi tvrde da sljedeće namirnice mogu pomoći u poboljšanju funkcije štitnjače:

• Morsko povrće, poput norija i jestivih algi
• Maca dodaci
• Klorofil, koji se nalazi u biljkama poput špinata i pšenične trave
• Brazilski orasi
• Krstasto povrće (cvjetača, brokula, kelj itd.)

Pristalice dijete sa štitnjačom također tvrde da biste trebali izbjegavati određenu hranu poput brašna od sjemena pamuka i oraha. Odustajanje od glutena i izbjegavanje izolata sojinih proteina također mogu pomoći u poboljšanju funkcije štitnjače, kao i izbjegavanje hrane koja sadrži goitrogene, tvari koje mogu ometati rad štitnjače kada se prekomjerno konzumiraju.

Uravnotežena prehrana s pravom količinom joda može pomoći vašem tijelu da općenito ostane zdravije, ali neće vam nužno pomoći da izbjegnete probleme sa štitnjačom.

Unatoč onome što se često može naći na internetu, ne postoji hrana, dodatak ili vježba koja može poboljšati zdravlje štitnjače ili spriječiti bolesti štitnjače, kaže dr. Rosenfeld. Pazite se hir dijeta ili dodataka koji se reklamiraju za poboljšanje zdravlja štitnjače. Oni su u najmanju ruku bacanje novca, ali imaju i potencijal biti štetni. Unošenje previše joda, križnog povrća ili određenih dodataka može negativno utjecati na rad štitnjače.

3. Informirajte se i razgovarajte sa svojim liječnikom

Možda je najbolje što možete učiniti za poboljšanje zdravlja štitnjače, na što nas podsjeća Mjesec borbe protiv štitnjače, naučiti o znakovima i simptomima bolesti štitnjače i poduzeti mjere ako sumnjate da nešto sa štitnjačom nije u redu.

Biti informirani pacijent i surađivati ​​s vašim zdravstvenim radnicima izuzetno je važno, kaže tajnica Američkog udruženja za štitnjaču Jacqueline Jonklaas, dr. Med., Profesorica na odjelu za endokrinologiju na Sveučilištu Georgetown. Američko udruženje štitnjača zalaže se za razmjenu podataka utemeljenih na dokazima putem naše biblioteke listova s ​​čestim pitanjima i brošura za pacijente dostupnih na štitnjača.org .