Glavni >> Zdravstvena Edukacija >> Razumijevanje problema sa štitnjačom tijekom trudnoće

Razumijevanje problema sa štitnjačom tijekom trudnoće

Razumijevanje problema sa štitnjačom tijekom trudnoćeZdravstveno obrazovanje Majke su važne

Trudni ste - čestitamo!

Znali ste da će vaše tijelo proći kroz devet mjeseci velikih promjena, ali niste bili spremni za ovo. Osjećali ste se ludo umorno, silno mučno i nelagodno u zatvoru. I vaše debljanje izmiče kontroli. Sve normalno? Može biti. Ali to mogu biti i znakovi problema sa štitnjačom.



Vaša štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira na prednjem dijelu vrata, uz dno grla. Dio je tjelesnog endokrinog sustava, niza žlijezda koje utječu na gotovo svaku stanicu i organ u vašem tijelu. Vaša je štitnjača možda sitna, ali hormoni koje proizvodi - tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) - odgovorni su za mnoge glavne tjelesne procese, poput regulacije vašeg metabolizma (načina na koji vaše tijelo koristi kalorije i energiju), tjelesne temperature , te funkcije srca, probave i mišića.



Kada vaša štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, imate ono što liječnici nazivaju hipotireoza , ili nedovoljno aktivna štitnjača. Hipertireoza ili prekomjerna aktivnost štitnjače javlja se kada su vaše razine hormona štitnjače previsoke.

Iz razloga koji nisu potpuno razumljivi, žene imaju puno veću vjerojatnost od muškaraca disfunkcija štitnjače . Zapravo, 80% ljudi s bolestima štitnjače su žene —A trudnoća, s kaskadom hormona koje proizvodi, može biti nezgodno razdoblje za žensku štitnjaču. Američko udruženje štitnjače to otprilike izvještava 3% trudnica imate hipotireozu u trudnoći. Hipertireoza pogađa manje od 1 od 100 trudnica , kaže Stanford Children's Health.



Kakva je veza između štitnjače i trudnoće?

Vašem fetusu treba zdrava opskrba hormonima štitnjače da bi pravilno rastao - posebno u prvom tromjesečju trudnoće, tijekom razvoja živčanog sustava i mozga. S normalnom, zdravom trudnoćom, vaša se štitnjača povećava i potaknuta povećanjem razine hormona HCg u cirkulaciji stvara više hormona štitnjače - do 50% više .

To je važno, jer vaša beba ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače da bi se mogla održavati do približno 18 do 20 tjedana trudnoće , napominje Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK). Ali ako imate disfunkciju štitnjače, neće doći do odgovarajućeg porasta hormona štitnjače i mogu se pojaviti simptomi, kaže Tina Nguyen Dr. Med., Docentica majčinsko-fetalne medicine na Medicinskom fakultetu Davida Geffena na UCLA.

Tko je pod velikim rizikom?

Žene u trudnoći nisu univerzalno pregledane na bolesti štitnjače, osim ako nemaju određene čimbenike rizika. To uključuje:



  • Imati obiteljsku anamnezu poremećaja štitnjače
  • Imati autoimuni poremećaj (na primjer, dijabetes tipa 1 ili reumatoidni artritis)
  • Uzimanje lijekova protiv štitnjače (za hipertireozu) ili primanje radioaktivnog joda (liječenje raka štitnjače)
  • Nakon operacije na štitnjači ili zračenja na području vrata

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ispunjavate bilo koji od ovih kriterija.

Mogu li problemi sa štitnjačom utjecati na trudnoću?

Hormoni štitnjače - bilo da ih ima previše ili premalo - mogu duboko utjecati na trudnoću.

Hipertireoza u trudnoći

Hipertireoza, iako rijetka tijekom trudnoće, može uzrokovati probleme i mami i njezinoj bebi. Oni uključuju:



  • Preeklampsija (stanje koje uzrokuje vrlo visok krvni tlak tijekom trudnoće)
  • Prerana isporuka
  • Mala porođajna težina
  • Pobačaj

Što uzrokuje hipertireozu tijekom trudnoće?

Najčešći uzrok hipertireoze tijekom trudnoće je autoimuno stanje koje se naziva Gravesova bolest. Stanje uzrokuje protutijela (krvne bjelančevine koje imunološki sustav proizvodi u borbi protiv stranih tvari, a ponekad, iz potpuno nejasnih razloga, čak i zdravo tkivo i organe) napadaju štitnjaču. Kao rezultat, štitnjača postaje preaktivna i pojačava proizvodnju hormona štitnjače.

Simptomi hipertireoze

Simptomi hipertireoze uključuju:



  • Tanka, lomljiva kosa
  • Razdražljivost
  • Osjećam se neugodno toplo
  • Izbuljene oči
  • Slabost mišića
  • Ubrzan rad srca
  • Gubitak težine
  • Guša, to je povećana štitnjača koja se pojavljuje kao izbočina na vratu

Ako imate simptome hipertireoze, obratite se svom liječniku. Prema Dječje zdravlje Stanford , teška, nekontrolirana hipertireoza može biti fatalna za buduću mamu. Žene s hipertireozom tijekom trudnoće mogu također doživjeti postporođajni tiroiditis ili upalu štitnjače nakon poroda.

Liječenje hipertireoze i trudnoće

Lijek prve linije za liječenje hipertireoze u trudnoći je propiltiouracil , prema Endokrino društvo . Uobičajeni lijek za štitnjaču Tapazol ( metimazol ) mogu uzrokovati urođene nedostatke ako se prerano uzimaju tijekom trudnoće.



Hipotireoza i trudnoća

Liječnici dijele hipotireozu u dvije kategorije: otvorenu i subkliničku. Prema Američko udruženje štitnjače , bit ćete klasificirani kao otvoreni hipotireoza ako su vaše razine T4 niske, ali je drugi hormon, nazvan hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), visok. Subklinički hipotireoza je blaži slučaj i javlja se kada su vaše razine TSH visoke, ali razine T4 normalne.

Premalo hormona štitnjače ženama i njihovim bebama u razvoju može stvoriti čitav niz problema. Za početak, prema istraživanju objavljenom u Indijski časopis za endokrinologiju i metabolizam , ako ste žena s neliječenom hipotireozom, imat ćete više problema s pokušajem začeća, jer poremećaj može uzrokovati neredovitu ovulaciju. Jednom kada zatrudnite, imat ćete veće stope pobačaja i komplikacija u trudnoći poput preeklampsije, anemije i prekomjernog krvarenja nakon porođaja (postporođajno krvarenje). Marš Dimesa izvještava da su djeca rođena majkama s neliječenim hipotireoidizmom u većem riziku od:



  • Prerano rođenje
  • Mrtvorođenost i smrt u prvom tjednu života
  • Problemi s njihovim fizičkim i intelektualnim razvojem

Što uzrokuje hipotireozu tijekom trudnoće?

Najčešći uzrok hipotireoze tijekom trudnoće je autoimuna bolest koja se naziva Hashimotov tireoiditis. Ovo je stanje u kojem tijelo griješi stanice štitnjače kao strane uljeze, upali štitnjaču i oštećuje njezine stanice do te mjere da ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače.

Nije da trudnoća uzrokuje stanje - ili zapravo bilo kakav poremećaj štitnjače, napominje Cheryl R. Rosenfeld, DO, glasnogovornica Američko udruženje kliničkih endokrinologa (AACE) . To je da se prvo može otkriti tijekom trudnoće. Imunološki sustav većine žena ima tendenciju smirivanja tijekom trudnoće, objašnjava ona, pa su većina slučajeva autoimune bolesti štitnjače pacijenti s već postojećom bolešću koja postaje očiglednija tijekom trudnoće i koja se naknadno dijagnosticira.

Simptomi hipotireoze

Uobičajeni simptomi hipotireoze oponašaju većinu ranih trudnoća, što znači da ih lako možete propustiti. Oni uključuju:

  • Ekstremni umor
  • Osjećaj mučnine
  • Zatvor

Dodatni znakovi su:

  • Gubitak kose
  • Suha koža / lomljivi nokti
  • Mišićna slabost / grčevi
  • Kratkoća daha uz tjelesnu aktivnost
  • Promukli glas
  • Oteklina
  • Gušavost

Ne ustručavajte se obratiti pozornost bilo kojem od ovih simptoma svom liječniku. Ostali znakovi hipotireoze koje definitivno ne biste smjeli zanemariti su stalno hladnoća, debljanje i / ili usporavanje otkucaja srca, kaže dr. Nguyen.

Liječenje hipotireoze i trudnoće

Vaš liječnik može testirati vaš razina hormona štitnjače jednostavnim testom krvi. Kada se hipotireoza uhvati i liječi rano, većina žena može imati zdrave ishode trudnoće. Odabrani tretman je lijek koji se naziva Synthroid ( levotiroksin ), koji zamjenjuje T4 koji bi vaše tijelo prirodno trebalo napraviti. (T3 se ne koristi u razvoju fetalnog mozga, pa ga ne trebate uzimati tijekom trudnoće.)

[Levothyroxine] je još važnije uzimati tijekom trudnoće, kaže Omayra Qujano-Vega, dr. Med , endokrinolog s Paloma Health, internetskom medicinskom praksom posvećenom isključivo hipotireozi. Doktor Qujano-Vega kaže da je to jedini lijek za hipotireozu koji je FDA ocijenila kategorijom trudnoće A, što znači da nema rizika za fetus. Čak i [većina] prenatalnih vitamina ima trudnoću B kategorije, iako su vrlo sigurni i preporučuju se.

POVEZANO: Liječenje hipotireoze i lijekovi

Pitate se o prirodnim lijekovima? Nema nijedne koja se smatra sigurnom i učinkovitom za uporabu tijekom trudnoće, kaže dr. Rosenfeld.Za najbolje cijene liječenja levotiroksinom i tisuća drugih lijekova koristite svoj Popust kartica SingleCare .