Što trebate znati o zatvoru nakon operacije

Zdravstvena edukacija

Oporavak od operacije može biti neugodan proces, bilo da prolazite kroz rehabilitaciju povezanu s zamjenom koljena ili jednostavno čekate da se vaše tijelo osjeća normalno nakon ambulantnog postupka. Tijekom oporavka, posljednje što želite je dodatna nelagoda. No, bez obzira na to je li vaš kirurg o tome razgovarao s vama ili ne, mnogi ljudi imaju zatvor nakon operacije. Znanje što možete očekivati ​​i izrada plana mogu umanjiti učinke ovog neugodnog iznenađenja. Pročitajte kako biste saznali kako.

Je li normalno da imate zatvor nakon operacije?

Sasvim je uobičajeno, čak i očekivano, da se pacijenti konstipiraju odmah nakon operacije, kaže Jemiel Nejim , Dr. Med., Anesteziolog u bolnici za specijalnu kirurgiju u New Yorku. Brojni su čimbenici koji pridonose zatvoru nakon operacije, od kojih svaki općenito ima veći učinak na brzinu zatvora od same vrste operacije, isključujući intraabdominalne i crijevne operacije.

Iako i druge vrste operacija i ove specifične vrste operacija uzrokuju nedostatak pokreta crijeva, dva su stanja vrlo različita: operacije crijeva i neke trbušne šupljine mogu uzrokovati ileus u kojem normalne pulsacije crijeva prestaju raditi, kaže Michael Philbin , Dr. Med., Kirurg na Edinoj plastičnoj kirurgiji u Edini, Minnesota. Kod ostalih postupaka postoji nekoliko temeljnih čimbenika koji mogu uzrokovati zatvor nakon operacije.

Anestezija

Režim anestezije primijenjen tijekom operacije vjerojatno će utjecati na zatvor tijekom oporavka. Anestezija je širok pojam koji opisuje niz različitih lijekova, kaže dr. Jemiel Nejim. I vrsta anestezije i trajanje operacije utječu na vjerojatnost postoperativnog zatvora. Operacije koje traju duže traju obično su povezane s većom predispozicijom za zatvor.

Neke se prakse usredotočuju na upotrebu regionalne anestezije u odnosu na opću anesteziju, što pomaže u smanjenju broja korištenih lijekova i na taj način može smanjiti vjerojatnost zatvora nakon operacije.

Lijekovi nakon bolova

Konstipacija nakon operacije često je rezultat opioidnih lijekova protiv bolova, danih ili kao dio anestezije ili za ublažavanje boli nakon operacije, prema dr. Philbin.

Prema Inari Nejim, Pharm.D., Kliničkoj ljekarnici u bolnici za specijalnu kirurgiju, Lijekovi iz klase opioidnih lijekova, kao što je Percocet , oksikodon ili tramadol su temeljni kamen u upravljanju postoperativnom boli, a jedna od njihovih dobro poznatih nuspojava je zatvor.

Faktori ponašanja

Čak i u svakodnevnom životu, dehidracija je jedan od najčešćih uzroka zatvora. Nakon kirurškog zahvata, tijelu je potrebno puno tekućine koja pomaže u oporavku. Bez njih će se vjerojatno dogoditi zatvor, pa pripazite da pijete puno vode.

Isto vrijedi i za prehrambeni unos: Ne mogu svi imati apetit nakon operacije, ali konzumiranje hrane bogate vlaknima ili one koja sadrži vitamin B-12 je ključan za pomaganje stvarima da se kreću dalje

Napokon, nedostatak tjelesne aktivnosti, još jedan poznati uzrok zatvora, čest je nakon operacije. Doktor Philbin preporučuje suradnju sa svojim liječnikom kako biste razumjeli kada i koliko dugo se možete sigurno kretati tijekom oporavka kako biste ublažili zatvor povezan s neaktivnošću.

Kada bih se trebao brinuti zbog zatvora nakon operacije?

Iako je zatvor neposredno nakon operacije normalan, pogotovo ako podliježete nekim od gore navedenih čimbenika, ima nekoliko upozoravajućih znakova na koje morate paziti koji bi mogli ukazivati ​​na ozbiljniji problem.

Prema dr. Philbinu, možete očekivati ​​da će zatvor trajati nekoliko dana, ovisno o tome koliko smijete biti aktivni i koliko je lijekova potrebno nakon bolova. Bol u trbuhu zbog nadutosti nakon operacije također je prilično česta pojava i mogla bi biti posljedica zarobljenog plina ili viška tekućine, prema dr. Jemiel Nejim. Te se tekućine obično prirodno izluče u roku od nekoliko dana. Blagom nadutosti trbuha može se pomoći jesti manje obroke, povećati aktivnost i eventualno uzimati simetikonske lijekove koji djeluju tako da velike mjehuriće plina u crijevima razbiju na manje mjehuriće, čineći ih lakšim za prolazak.

Ako osjetite značajnu bol ili krvarenje ili ako zatvor traje duže od tri dana, potražite liječničku pomoć. Dugotrajni zatvor može dovesti do hemoroida, analnih pukotina, a u vrlo rijetkim slučajevima i medicinskih stanja poput ileusa ili crijevne opstrukcije, koja zahtijevaju daljnje medicinske intervencije.

Što pomaže kod zatvora nakon operacije?

Dobra vijest je da postoji puno načina za ublažavanje zatvora uzrokovanog operativnim zahvatom, posebno ako prije vremena napravite plan sa svojim liječnikom. Bilo da se radi o promjenama prehrane prije ili poslije operacije ili poznavanjem mogućnosti liječenja bez recepta, priprema će vam olakšati postupak.

Prije operacije

Ako netko ima zabrinutosti prije operacije u vezi s potencijalnim zatvorom, najbolje je napraviti govor i otvoreno razgovarati o tim zabrinutostima prije operacije, kaže dr. Jemiel Nejim. To se posebno odnosi na one koji već pate od kroničnog zatvora. Ako postoje lijekovi koji tradicionalno dobro funkcioniraju za vas, identificirajte ih sa svojim liječničkim timom prije operacije. Ako vam liječnik dopusti, povećajte unos vlakana ili započnite s režimom omekšivača stolice prije operacije ako je zatvor zabrinut.

Nakon operacije

Prema dr. Inari Nejim, jedan od najboljih načina za sprečavanje komplikacija neliječenog zatvora kod kuće je iskren razgovor o lijekovima tijekom postupka otpusta - i u daljnjim telefonskim pozivima. Medicinska sestra pregledava sve vaše recepte i može vam objasniti kako učinkovito upravljati zatvorom kod kuće koristeći dijetu i lijekove bez recepta.

Dijeta

Ako su vaši simptomi zatvora mali ili ne traju jako dugo, možda ćete moći ublažiti stanje kućni lijekovi , poput dodavanja ključne hrane za koju je poznato da pomaže kod zatvora:

• Unos tekućine: Kada je vaše tijelo dovoljno hidratizirano da uvlači vodu u debelo crijevo, stolica je lakša.
• Chia sjemenke: Kako se chia sjemenke kreću tijelom, poprimaju konzistenciju poput gela, što može pomoći u sprječavanju tvrde stolice.
• Leća, grah i slanutak: Ova hrana bogata vlaknima promiče zdravu probavu i pomaže u poticanju redovitog pražnjenja crijeva.
• Cjelovite žitarice: Cjelovite žitarice sadrže više vlakana od bijelog kruha ili tjestenine i mogu biti korisnije u kretanju stvari.
• Agrumi: Naranče i grejp sadrže puno vitamina C, za koji je poznato da uvlači vodu u debelo crijevo, održavajući stolicu mekšom i lakšom za prolazak.
• Suhe šljive ili sok od suhe šljive: Ovo voće sadrži velike količine sorbitola koji djeluje laksativno.
• Lisnato povrće: Ova vrsta povrća sadrži puno magnezija, koji pomaže uvlačenju vode u crijeva.
• Psyllium zapamtite: Laksativ je masovnog oblika, dobiven iz sjemena biljke Plantago ovata. Uobičajeno je dostupan bez recepta i vrlo je učinkovit kod zatvora. Rafinirana verzija psyllium ljuske s pogonom propisana je kao Metamucil.

Lijekovi

Ako vam gornja rješenja i dalje ostavljaju osjećaj sigurnosti, sljedeća linija obrane su omekšivači stolice ili nježni laksativi.

• Omekšivači stolice: Ovi lijekovi (kao što su Vekna ) rade uvlačenjem vode u stolicu i olakšavanjem prolaska, kaže dr. Philbin. Omekšivači stolice mogu raditi od 24 do 48 sati.
• Laksativi s vlaknima: Ovi dodaci (kao što su Metamucil , Fibercon , i Citrucel ) također povećavaju sadržaj vode u stolici, pomažući joj da se kreće kroz debelo crijevo. Laksativima za vlakna treba olakšanje od 12 do 24 sata.
• Polietilen glikol laksativi: Ovi osmotski laksativi (kao što su Miralax ili mlijeko magnezija ) djeluju unoseći vodu u lumen crijeva, čineći stolicu lakšom za prolazak. Osmotskim laksativima treba 12 do 72 sata da postignu rezultate.

Ako ti lijekovi ne pružaju olakšanje, sljedeći su red blago stimulirajući laksativi, čepići i, ako je potrebno, klistir.

• Poticajni laksativi: Ovi lijekovi (kao što su Dulcolax i Senokot ) uzrokuju kontrakciju crijeva i pokretanje stolice. Stimulantnim laksativima treba šest do 12 sati da djeluju.
• Čepići: Ovi lijekovi crpe vodu iz crijeva u najtvrdokornija područja stolice, dok istovremeno potiču crijevne mišiće da se skupljaju, radeći zajedno kako bi izazvali stolicu. Čepićima je obično potrebno 15 do 60 minuta da pruže olakšanje.
• Klistiri: Ova klasa tretmana djeluje unošenjem tekućine izravno u crijeva, omekšavanjem i opuštanjem stolice. Klistiri obično traje samo nekoliko minuta da bi se postigli rezultati.

POVEZANO: Smanjivanje broja laksativa

Zatvor nikada nije zabavan, pogotovo kada je u kombinaciji s oporavkom od operacije. Međutim, ako napravite plan sa svojim liječnikom prije operacije, znate uzroke, optimizirate prehranu i imate na umu plan sigurnosnih kopija bez recepta, možete stvari ponovno pokrenuti i brže ublažiti neugodne simptome.