Prednizolon u odnosu na prednizon: razlike, sličnosti i što je bolje za vas
Drug vs. DrugPregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja
Prednizolon i prednizon su sintetski glukokortikoidi koji se koriste u raznim poremećajima koji uključuju upalne i autoimune procese. Prednizolon je aktivni metabolit prednizona. Prednizon se u jetri prerađuje u prednizolon koji je tada u stanju prijeći staničnu membranu. Kad uđe u stanicu, prednizolon ima visok afinitet za citoplazmatske receptore i vezanjem inhibira sintezu proteina. U konačnici, namjeravano djelovanje steroida je inhibicija infiltracije leukocita na mjestu upale, interferencija u funkciji medijatora upalnog odgovora i suzbijanje humoralnih imunoloških odgovora.
Koje su glavne razlike između prednizolona i prednizona?
Prednizolon je lijek na recept koji se koristi kod upalnih i autoimunih poremećaja. Aktivni je metabolit prednizona. Jednom kad pređe staničnu membranu, inhibira infiltraciju markera upalnog i imunološkog odgovora.
Prednizolon se također može nazivati nekim formulacijama robnih marki kao što su Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT ili Pred-Forte. Prednizolon je dostupan u oftalmološkim kapima (suspenzija i otopina) i otopina za injekcije. Oralne formulacije uključuju otopine i suspenzije u koncentraciji od 5 mg / ml, 10 mg / ml i 15 mg / ml. Prednizolon je također dostupan u oralnim tabletama od 5 mg, kao i tabletama za oralno raspadanje u jačini od 10 mg, 15 mg i 30 mg.
Prednizon je lijek na recept koji se koristi i kod raznih upalnih i imunoloških poremećaja. Prednizon je derivat kortizona i jetra ga mora metabolizirati u svoj aktivni oblik, prednizolon, kako bi prošao staničnu membranu.
Prednizon se također može nazivati njegovim robnim markama Deltasone ili Rayos. Dostupan je u oralnim tabletama od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg i 50 mg. Dostupan je i u oralnoj otopini.
| Glavne razlike između prednizolona i prednizona | ||
|---|---|---|
| Prednizolon | Prednizon | |
| Klasa droga | Sintetski glukokortikoid / kortikosteroid | Sintetski glukokortikoid / kortikosteroid |
| Marka / generički status | Dostupna marka i generički lijek | Dostupna marka i generički lijek |
| Koje je ime marke? | Prelone, Millipred, Orapred ODT ili Pred-Forte | Deltasone, Zrake |
| U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi? | Oftalmološke kapi, otopina za injekcije, oralna otopina i suspenzija, tablete za oralno i oralno raspadanje | Oralna tableta, oralna otopina |
| Koja je standardna doza? | Ukupna dnevna doza od 40 mg do 60 mg, često podijeljena u 2 doze | Početna doza od 5 mg do 60 mg s titracijom na temelju odgovora i dijagnoze |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Tri do deset dana ili duže, ovisno o dijagnozi | Pet dana do nekoliko tjedana ili duže, ovisno o dijagnozi. |
| Tko obično koristi lijekove? | Dojenčad, djeca i odrasli | Dojenčad, djeca i odrasli |
Želite najbolju cijenu prednizolona?
Prijavite se za upozorenja o cijenama prednizolona i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Stanja koja se liječe prednizolonom i prednizonom
Prednizolon se koristi za liječenje širokog spektra upalnih i autoimunih poremećaja. Tu spadaju reumatski, respiratorni, alergijski, endokrini, kolageni, hematološki, gastrointestinalni i oftalmološki poremećaji. Prednizon se metabolizira u prednizolon, stoga je njegov popis predviđenih poremećaja liječenja sličan.
Ovi kortikosteroidi dokazano su učinkoviti u sezonskom alergijskom rinitisu, alergijskim reakcijama i bronhijalnoj astmi, pomažući u smanjenju upale dišnih putova i olakšavanju procesa disanja. Prednizolon i prednizon djelotvorni su i kod alergijskih čireva na rožnici, herpes zoster ophthalmicus i očnih upala prednjeg segmenta. Lokalni oftalmološki pripravci prednizolona mogu se pokazati posebno korisnima kod poremećaja oka.
Sljedeća tablica, iako opsežna, možda neće navesti svaku uporabu ova dva lijeka. Molimo konzultirajte se sa svojim liječnikom za više informacija o indikacijama uporabe.
| Stanje | Prednizolon | Prednizon |
| Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija | Da | Da |
| Neduppurativni tiroiditis | Da | Da |
| Reumatoidni artritis | Da | Da |
| Ankilozantni spondilitis | Da | Da |
| Akutni bursitis | Da | Da |
| Sinovitis osteoartritisa | Da | Da |
| Psorijatični artritis | Da | Da |
| Sistemski eritematozni lupus | Da | Da |
| Teški seboroični dermatitis | Da | Da |
| Teška psorijaza | Da | Da |
| Optički neuritis | Da | Da |
| Alergijski čir na rožnici | Da | Da |
| Oftalmički herpes zoster | Da | Da |
| Upala prednjeg segmenta | Da | Da |
| Alergijski konjunktivitis | Da | Da |
| Simptomatska sarkoidoza | Da | Da |
| Aspiracioni pneumonitis | Da | Da |
| Idiopatska trombocitopenična purpura | Da | Da |
| Ulcerozni kolitis | Da | Da |
| Akutna pogoršanja multiple skleroze | Da | Da |
Je li prednizolon ili prednizon učinkovitiji?
Kad se uspoređuje učinkovitost prednizolona i prednizona, važno je zapamtiti da je prednizon preteča aktivnog metabolita, prednizolona. Pri procjeni učinkovitosti bilo kojeg lijeka, prvo i najvažnije razmatranje je sposobnost pacijenta da pretvori prednizon u njegov aktivni metabolit. Prednizon se metabolizira u jetri u prednizolon, a brzina i opseg konverzije ovise o funkciji jetre.
Istraživači u usporedbi konverzija prednizona u bolesnika koji su pokazali oštećenje jetre u bolesnike s normalnom funkcijom jetre. Koncentracija prednizolona u plazmi bila je izrazito varijabilna u bolesnika s bolestima jetre, a neki bolesnici nisu pokazivali gotovo nikakvu konverziju lijeka. Istraživači su zaključili da postoji velika razlika u pretvorbi prednizona, pa stoga pacijenti s bolestima jetre možda neće moći pouzdano pretvoriti prednizon u njegov aktivni metabolit.
Pacijenti sa zdravom funkcijom jetre očekivali bi da će ili prednizolon ili prednizon biti učinkoviti. Prednizolon je usporediv s prednizonom na osnovi mg do mg. Prednizon je dostupan u tabletama s većim dozama, što čini primjenu većih doza manje kompliciranom. Formulacije prednizolona bile bi poželjnije kod osoba s oštećenom funkcijom jetre kako bi se eliminirala zabrinutost zbog pretvorbe prednizona.
Želite najbolju cijenu prednizona?
Prijavite se za upozorenja o cijenama prednizona i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Usporedba pokrivenosti i troškova prednizolona u odnosu na prednizon
Prednizolon je lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i planovima Medicare. Prosječna maloprodajna cijena prednizolona 15 mg / 5 ml može biti veća od 36 USD za osam unci tekućine. Uz kupon SingleCare-a, ova cijena pada na samo 27,85 USD.
Prednizon je također lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima osiguranja i Medicareom. Prosječna maloprodajna cijena prednizona iznosi oko 22 dolara za deset tableta od 20 mg. Ovaj ćete recept možda moći dobiti ispod 4 dolara s kuponom SingleCare.
Važno je napomenuti da za određena stanja bolesti kortikosteroidi možda neće biti obuhvaćeni pogodnošću Medicare lijeka, ali mogu biti obuhvaćeni dijelom Medicare B. Vaš ljekarnik može pružiti više informacija o pokrivenosti.
| Prednizolon | Prednizon | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da | Da |
| Tipično pokriva Medicare? | Da | Da |
| Standardno doziranje | 8 oz, 10 mg / ml tekućine | Tablete od 10, 20 mg |
| Tipični Medicare dodatak | Razlikuje se ovisno o formulaciji i planu | Tipično<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare trošak | 340 do 500 dolara | 4 - 6 USD |
Česte nuspojave prednizolona u odnosu na prednizon
Prednizon se metabolizira u svoj aktivni metabolit prednizolon u jetri, stoga se potencijalne nuspojave svakog lijeka međusobno zrcale.
Poznato je da glukokortikoidi uzrokuju neravnotežu tekućine i elektrolita, što može dovesti do zadržavanja natrija i tekućine, povišenog krvnog tlaka, au nekim slučajevima i zastoja srca. Debljanje je česta nuspojava kortikosteroida.
Dugotrajna upotreba steroida može usporiti rast djece, pa bi iz tog razloga njihova uporaba trebala biti ograničena na što kraće trajanje kako bi se postiglo ublažavanje simptoma.
Glukokortikoidi mogu ometati tjelesni odgovor na inzulin. Pacijenti koji ovise o injekcijskom inzulinu ili drugim antidijabetičkim lijekovima možda će morati prilagoditi dozu dok uzimaju steroide. Dijabetičari mogu primijetiti porast šećera u krvi čak i na vrlo kratkotrajnoj dozi steroida. Pacijenti koji nemaju dijabetes na dugotrajnoj terapiji steroidima mogu imati i do četiri puta veću vjerojatnost da će razviti dijabetes.
Sljedeća tablica nije namijenjena opsežnom popisu mogućih nuspojava prednizona i prednizolona. Potpuni popis svih nuspojava potražite od svog ljekarnika ili liječnika.
| Prednizolon | Prednizon | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Frekvencija | Primjenjivo? | Frekvencija |
| Zadrzavanje tekucine | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Hipertenzija | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Zadržavanje natrija | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Kongestivno zatajenje srca | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Debljanje | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Slabost mišića | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Osteoporoza | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Prijelom dugih kostiju | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Peptični čir | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Pankreatitis | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Rastezanje trbuha | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Oštećeno zacjeljivanje rana | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Eritem lica | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Pojačano znojenje | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Glavobolja | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Vrtoglavica | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Promjene raspoloženja | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Suzbijanje rasta | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Inzulinska rezistencija | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
| Glaukom | Da | Nije definirano | Da | Nije definirano |
Izvor: Prednizolon (DailyMed) Prednizon (DailyMed)
Interakcije s lijekovima prednizolona i prednizona
Prednizolon i prednizon supstrati su enzima 3A4 citokroma P450. To otvara mogućnost interakcije s lijekovima jer se brojni drugi lijekovi također metaboliziraju sustavom P450.
Itrakonazol i ketokonazol su česta protugljivična sredstva. Također su snažni inhibitori enzima CYP 3A4. Stoga ovi lijekovi usporavaju metabolizam aktivnog lijeka, prednizolona. To dovodi do povećanih koncentracija prednizolona u serumu. Iako se lijekovi mogu primjenjivati zajedno na kratki rok, bolesnike treba nadzirati radi povećane učestalosti nuspojava povezanih s glukokortikoidima.
Kortikosteroidi se često koriste u bolesnika koji su također na drugim imunosupresivima. Jedan agent može utjecati na djelovanje drugog, ali se i dalje može koristiti zajedno ako se nadgleda na odgovarajući način. Na primjer, Prolia (denosumab), koji je imunosupresiv i sredstvo za modificiranje kostiju, a koristi se kod imunoloških poremećaja i osteoporoze, može povećati rizik od ozbiljne infekcije kod pacijenata na kortikosteroidima. Njihova istodobna primjena ponekad je potrebna, a pacijente treba pažljivo nadzirati zbog znakova infekcije.
Petlji diuretici pomažu u upravljanju statusom tekućine u tijelu filtriranjem kalija. Međutim, kada se daje s prednizolonom ili prednizonom, postoji mogućnost da tijelo izgubi veliku količinu kalija. To bi moglo imati negativne učinke na rad srca. Pacijenti koji ih moraju uzimati zajedno trebaju pažljivo pratiti svoj status elektrolita.
Sljedeća tablica nije popis svih mogućih ozbiljnih nuspojava. Potpuni popis potražite od svog liječnika.
| Droga | Klasa droga | Prednizolon | Prednizon |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrektinib Tofacitinib Upadacitinib | Inhibitori transdukcije signala (STI): Imunosupresivi | Da | Da |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Okrelizumab Sarilumab Siltuximab | Imunoglobulini: Imunosupresivi | Da | Da |
| Takrolimus | Inhibitor kalcineurina: Imunosupresiv | Da | Da |
| Ciklosporin | Ciklički peptid: Imunosupresiv | Da | Da |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antagonist receptora NK1: Anti-mučnina | Da | Da |
| Ketokonazol Itrakonazol | Azolske antimikotike | Da | Da |
| Desmopresin | Analog vazopresina | Da | Da |
| Diltiazem | Bloker kalcijevih kanala | Da | Da |
| Isoniazid Rifampin | Antituberkularni | Da | Da |
| Fenitoin | Antikonvulzivno | Da | Da |
| Bumetanid Furosemid Torsemid | Loop diuretici | Da | Da |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak Meloksikam Celekoksib | NSAR | Da | Da |
| Klortalidon Hidroklorotiazid | Tiazidni diuretici | Da | Da |
Upozorenja na prednizolon i prednizon
Nije bilo dobro kontroliranih ispitivanja kortikosteroida u trudnica, stoga bi se njihova primjena u trudnoći trebala dogoditi samo kada je očito da korist prevladava nad bilo kojim rizikom. Dojenčad rođena od majki koje su koristile kortikosteroide tijekom trudnoće treba promatrati zbog hipoadrenalizma. Simptomi mogu uključivati nizak apetit, gubitak težine, razdražljivost i nizak šećer u krvi.
Kortikosteroidi, posebno u većim dozama, inhibirat će sposobnost tijela da proizvodi antitijela kada se daju cijepljenja. Cjepiva možda neće biti učinkovita u bolesnika koji primaju steroide. Živa cjepiva, poput malih boginja, ne smiju se davati pacijentima na terapiji kortikosteroidima. Pacijenti koji uzimaju imunosupresivna sredstva imaju povećani rizik od zaraze živim cjepivima.
Kortikosteroidi mogu prikriti znakove infekcije i mogu usporiti otkrivanje novih infekcija. Dugotrajna primjena prednizolona i prednizona može dovesti do katarakte i glaukoma.
Prednizolon i prednizon mogu izmijeniti rezultate kožnih testova ili drugih testova alergije. Za najtočnije rezultate, terapiju steroidima treba prekinuti danima prije primjene ovih testova.
Steroidi se smiju primjenjivati što je kraće moguće kako bi se postigli željeni učinci. Ako je dugotrajna primjena steroida medicinski potrebna, treba ih držati u najnižoj učinkovitoj dozi.
Često postavljana pitanja o prednizolonu u odnosu na prednizon
Što je prednizolon?
Prednizolon je sintetski glukokortikoid koji se koristi za liječenje raznih upalnih i autoimunih poremećaja. Dostupan je u obliku kapi za oči, otopine za injekcije, oralne tekućine, otopljive tablete i oralne tablete. Najčešće trajanje liječenja je tri do deset dana oralne terapije.
Što je prednizon?
Prednizon je glukokortikoid koji jetra metabolizira u svoj aktivni oblik, prednizolon. Također se koristi kod mnogih upalnih i autoimunih bolesti. Prednizon je dostupan u oralnim tabletama i formulacijama za oralnu otopinu. Akutna uporaba prednizona obično je petodnevni režim.
Jesu li prednizolon i prednizon isto?
Prednizolon i prednizon sintetski su glukokortikoidi. Prednizon se u jetri metabolizira u aktivni metabolit, prednizolon. Njihova usporedna snaga na miligram osnovi je jednaka, ali nisu isti lijek.
Je li prednizolon ili prednizon bolji?
Iako su oba lijeka učinkovita po svojim indikacijama, prednizolon može biti preferirani lijek kod pacijenta s oštećenom funkcijom jetre. Pacijenti s bolestima jetre možda neće moći pouzdano pretvoriti prednizon u prednizolon.
Mogu li koristiti prednizolon ili prednizon tijekom trudnoće?
Prednizolon i prednizon su kategorija rizika za trudnoću C. To znači da ne postoje kontrolirane studije na ljudima koje dokazuju da je lijek siguran u trudnoći. Ovi se lijekovi smiju koristiti samo kada korist očito premašuje rizik.
Mogu li koristiti prednizolon ili prednizon s alkoholom?
Redovita konzumacija alkohola može utjecati na sposobnost tijela da metabolizira prednizon u njegov aktivni oblik. Alkohol i glukokortikoidi mogu imati negativne učinke na gastrointestinalni sustav. Korištenje alkohola najbolje je smanjiti tijekom tečajeva liječenja steroidima.
Što je ekvivalent prednizonu?
Doze prednizolona i prednizona jednake su u usporedbi od miligrama do miligrama. Drugim riječima, 5 mg prednizolona jednako je snažno kao 5 mg prednizona. Prednizolon i prednizon pet su puta snažniji od hidrokortizona, ali samo šestina jačine deksametazona.
Koliko traje prednizolon da djeluje na upale?
Prednisolon, kada se daje oralno, doseže najvišu koncentraciju za jedan do dva sata. Iako pacijenti mogu izvijestiti o ublažavanju simptoma za nekoliko sati, mogu proći dva do tri dana prije nego što simptomi značajno utječu, ovisno o stanju i težini.
Je li prednizon loš za vaše srce?
Poznato je da prednizon uzrokuje zadržavanje natrija i tekućine, što srcu može dodati stres. U ekstremnim slučajevima može dovesti do kongestivnog zatajenja srca. Kroz interakciju s lijekovima poput furosemida, prednizon može uzrokovati gubitak velike količine kalija, uzrokujući da pacijent postane hipokalemičan. Srčanu funkciju treba nadzirati ako su pacijenti na dužim tečajevima steroidne terapije.











