Glipizid u odnosu na metformin: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja

Glipizid i metformin dva su lijeka koja se koriste za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2. Ljudi s dijabetesom tipa 2 imaju problem s hormonom inzulinom, koji je odgovoran za prenošenje šećera u krvi (glukoze) u tjelesne stanice radi energije. Kada inzulin također ne djeluje, može se razviti rezistencija na inzulin i dovesti do povećane razine glukoze, što onda može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Glipizid i metformin mogu pomoći u upravljanju visokom razinom glukoze kako bi se smanjio rizik od komplikacija od dijabetesa.

U usporedbi s novijim sredstvima, glipizid i metformin relativno su jeftini antidijabetički lijekovi. Oboje se koriste za dugoročno liječenje dijabetesa tipa 2. Iako imaju sličnosti u ukupnim učincima, glipizid i metformin imaju nekoliko razlika, posebno u načinu na koji djeluju, potencijalnim nuspojavama i interakcijama lijekova.

Koje su glavne razlike između glipizida i metformina?

Glipizid

Glipizid je generički naziv za Glucotrol. Dio je klase lijekova nazvanih sulfoniluree, a djeluje po potičući lučenje inzulina iz gušterače. Povećanje inzulina pomaže u snižavanju razine glukoze u krvi u tijelu.

Glipizid je dostupan u obliku oralne tablete od 5 mg ili 10 mg. Generički glipizid također dolazi u tabletama s produljenim oslobađanjem u jačini od 2,5 mg, 5 mg i 10 mg. Glipizid se obično uzima jednom dnevno prije doručka.

Metformin

Metformin je generički naziv za Glucophage ili Riomet, a spada u skupinu lijekova koji se nazivaju bigvanidi. Metformin djeluje na liječenje dijabetesa tipa 2 smanjenje proizvodnje glukoze u jetri i smanjuje apsorpciju glukoze u crijevima. Također djeluje povećavajući osjetljivost na inzulin i povećavajući unos glukoze u tjelesna tkiva.

Metformin je dostupan u obliku oralne tablete u jačini od 500 mg, 850 mg i 1000 mg. Metformin tablete s produljenim oslobađanjem također su dostupni i dizajnirani za uzimanje jednom dnevno. Metformin s trenutnim otpuštanjem često je propisan za uzimanje dva puta dnevno.

Glavne razlike između glipizida i metformina
	Glipizid	Metformin
Klasa droga	Sulfonilurea	Bigvanid
Marka / generički status	Dostupna marka i generička verzija	Dostupna marka i generička verzija
Koje je ime marke?	Glukotrol	Glukofag Riomet
U kojem obliku (oblicima) lijek postoji?	Oralna tableta	Oralna tableta
Koja je standardna doza?	5 mg jednom dnevno prije doručka. Doziranje se može prilagoditi ovisno o odgovoru i zdravstvenom stanju. Maksimalna doza od 40 mg dnevno.	500 mg dva puta dnevno ili 850 mg jednom dnevno tijekom obroka. Doziranje se može prilagoditi ovisno o odgovoru i zdravstvenom stanju. Maksimalna doza od 2.550 mg dnevno.
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno za upravljanje dijabetesom	Dugoročno za upravljanje dijabetesom
Tko obično koristi lijekove?	Odrasli u dobi od 18 godina i više	Odrasli i djeca starija od 10 godina

Stanja liječena glipizidom i metforminom

Glipizid i metformin su odobreni od strane FDA za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2. Kontrola visoke razine šećera u krvi može pomoći smanjiti rizik od komplikacija od dijabetesa. Te komplikacije mogu uključivati ​​bolesti srca, bolesti bubrega, bolesti jetre, oštećenja oka i infekcije stopala.

Metformin se ponekad koristi izvan lijeka za liječenje drugih stanja, poput gestacijskog dijabetesa ili dijabetesa tijekom trudnoće, i sindrom policističnih jajnika (PCOS) . Metformin se također koristi izvan lijeka za liječenje debljanja koje je uzrokovano kao nuspojava određenih antipsihotičnih lijekova.

Nisu provedena značajna ispitivanja o upotrebi glipizida izvan lijeka.

Stanje	Glipizid	Metformin
Dijabetes melitus tipa 2	Da	Da
Gestacijski dijabetes	Ne	Izvan oznake
Sindrom policističnih jajnika	Ne	Izvan oznake
Debljanje zbog antipsihotične terapije	Ne	Izvan oznake

Je li glipizid ili metformin učinkovitiji?

Glipizid i metformin učinkoviti su lijekovi protiv dijabetesa za poboljšanje glikemijske kontrole kod ljudi s dijabetesom tipa 2. Mogu se koristiti kao monoterapija ili kao kombinirana tableta nazvana Metaglip. Glipizid i metformin najbolje djeluju kada se koriste uz pravilnu prehranu i režim vježbanja.

Metformin ostaje prva linija terapije za dijabetes tipa 2, prema smjernicama Američko udruženje za dijabetes (ADA) . U usporedbi s učinkovitošću kod onih s dijabetesom tipa 2 i bolestima koronarnih arterija, metformin smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara više od glipizida. Prema dvostruko slijepom kliničkom ispitivanju, metformin je pokazao veću kardioprotektivni učinak nego glipizid nakon pet godina.

Još usporedno ispitivanje utvrdio je da metformin pruža bolju kontrolu šećera u krvi od glipizida. Oni koji su uzimali metformin u studiji imali su bolju razinu glukoze u plazmi natašte od glipizida nakon 24, 36 i 52 tjedna. Oni koji su uzimali metformin također su imali niže Razina HbA1c nego oni koji su uzimali glipizid nakon 52 tjedna. Metformin je uzrokovao gubitak kilograma, a glipizid debljanje kod liječenih sudionika.

Posavjetujte se s liječnikom za medicinski savjet o najboljem liječenju za vas ako imate dijabetes tipa 2. Ovisno o vašem ukupnom zdravstvenom stanju, razina šećera u krvi i drugi lijekovi koje možda uzimate, jedan lijek može biti preferiran nad drugim.

Želite najbolju cijenu za Glipizide?

Prijavite se za upozorenja o cijeni Glipizidea i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Usporedba pokrivenosti i troškova glipizida u odnosu na metformin

Glipizid je generički antidijabetički lijek koji se obično pokriva Medicare-om i planovima osiguranja. Za standardnu ​​zalihu glipizida, cijena plaćanja može se kretati od 0 do 9 USD. Prosječna maloprodajna cijena glipizida može biti oko 30 USD. Kupon za glipizid SingleCare može vam pomoći smanjiti troškove na 4 dolara u ljekarnama koje sudjeluju.

Metformin je često propisani antidijabetički lijek koji je pokriven većinom planova Medicare i osiguranja. Tipični doplata za Medicare može se kretati od 0 do 8 USD, a maloprodajna cijena može biti oko 25 USD, ovisno o ljekarni u koju idete. Kupon za metformin tvrtke SingleCare može smanjiti cijenu na samo 4 dolara.

	Glipizid	Metformin
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardno doziranje	5 mg jednom dnevno (količina od 60 tableta)	500 mg dva puta dnevno (količina od 60 tableta)
Tipični Medicare dodatak	0–9 USD	0–8 USD
SingleCare trošak	4 USD više	4 USD više

Česte nuspojave glipizida u odnosu na metformin

Najčešće nuspojave glipizida uključuju nisku razinu šećera u krvi ( hipoglikemija ), zatvor, proljev, mučnina i vrtoglavica.

Najčešće nuspojave metformina uključuju proljev, mučninu, slabost (astenija), hipoglikemiju i glavobolju.

Ozbiljne nuspojave glipizida uključuju ozbiljnu hipoglikemiju i hemolitičku anemiju. Ozbiljne nuspojave metformina uključuju laktacidoza i nedostatak vitamina B12. Posavjetujte se s liječnikom o ostalim potencijalnim nuspojavama glipizida ili metformina.

	Glipizid	Metformin
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Hipoglikemija	Da	*	Da	1% –5%
Zatvor	Da	*	Ne	-
Proljev	Da	*	Da	53%
Mučnina	Da	*	Da	26%
Vrtoglavica	Da	*	Ne	-
Slabost	Ne	-	Da	9%
Glavobolja	Da	*	Da	6%

* nije prijavljeno
Učestalost se ne temelji na podacima iz međusobnog ispitivanja. Ovo možda nije potpuni popis štetnih učinaka koji se mogu pojaviti. Da biste saznali više, obratite se svom liječniku ili pružatelju zdravstvenih usluga.
Izvor: DailyMed ( Glipizid ), DailyMed ( Metformin )

Interakcije glipizida s lijekovima u odnosu na metformin

Glipizid i metformin mogu komunicirati sa sličnim lijekovima. Određeni lijekovi mogu povećati učinke glipizida i metformina na smanjenje šećera u krvi, što može povećati rizik od hipoglikemije. Ti lijekovi uključuju druge antidijabetičke lijekove i određena sredstva za snižavanje krvnog tlaka poput ACE inhibitora i blokatora receptora angiotenzina tipa II.

Neki lijekovi mogu smanjiti kako glipizid i metformin djeluju, što može smanjiti njihov učinak na smanjenje šećera u krvi. Ti lijekovi mogu uključivati ​​blokatore kalcijevih kanala, diuretike, kortikosteroide, beta blokatore i oralne kontraceptive. Znakovi hipoglikemije mogu se prikriti tijekom uzimanja beta blokatora, pa ih treba nadzirati kod ljudi koji uzimaju ove lijekove.

Metformin također može komunicirati s inhibitorima karboanhidraze, poput topiramata i zonisamida, što može povećati rizik od laktacidoze. Ostali lijekovi, poput ranolazina i vandetaniba, mogu komunicirati s metforminom i ometati njegovo uklanjanje iz bubrega. Ovi lijekovi mogu povećati razinu metformina u krvi i povećati rizik od laktacidoze.

Droga	Klasa droga	Glipizid	Metformin
Topiramat Zonisamid Acetazolamid Diklorfenamid	Inhibitori karboanhidraze	Ne	Da
Ranolazin	Antianginals	Ne	Da
Vandetanib	Inhibitori tirozin kinaze	Ne	Da
Inzulin Sitagliptin Dulaglutid Dapagliflozin Miglitol	Sredstva protiv dijabetesa	Da	Da
Lizinopril Enalapril Kaptopril	ACE inhibitori	Da	Da
Candesartan Irbesartan Losartan	Sredstva za blokiranje receptora za angiotenzin II	Da	Da
Amlodipin Nikardipin Verapamil	Blokatori kalcijevih kanala	Da	Da
Hidrokortizon Prednizon Metilprednizolon	Kortikosteroidi	Da	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Indapamid Furosemid Bumetanid	Diuretici	Da	Da
Atenolol Bisoprolol Metoprolol	Beta blokatori	Da	Da
Konjugirani estrogeni Etinil estradiol Levonorgestrel Noretindron	Estrogeni i oralna kontracepcija	Da	Da

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom za ostale moguće interakcije s lijekovima

Upozorenja na glipizid i metformin

Zbog svojih učinaka na snižavanje glukoze, glipizid i metformin nose rizik od hipoglikemije ili niske razine šećera u krvi. Rizik od hipoglikemije povećava se kada se glipizid ili metformin uzimaju s drugim antidijabetičkim sredstvima. Dugotrajno vježbanje i konzumacija alkohola također mogu povećati ovaj rizik. Simptomi hipoglikemije uključuju nervozu, znojenje, ubrzani rad srca i zbunjenost.

Određenim osobama s nedostatkom glukoze 6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) prijeti rizik od razvoja hemolitičke anemije tijekom uzimanja glipizida. Međutim, neki ljudi bez nedostatka GP6D također mogu razviti hemolitičku anemiju.

Primjena metformina može dovesti do laktacidoze povezane s metforminom. Ova vrsta laktacidoze obično je povezana s predoziranjem metforminom. Međutim, postoji i rizik od laktacidoze kod osoba sa smanjenim funkcijama jetre ili bubrega. Znakovi i simptomi laktacidoze uključuju mučninu, nizak krvni tlak i bolove u trbuhu.

Posavjetujte se s liječnikom za ostala moguća upozorenja i mjere opreza povezane s glipizidom ili metforminom.

Često postavljana pitanja o glipizidu u odnosu na metformin

Što je glipizid?

Glipizid je generički lijek koji pripada skupini lijekova nazvanih sulfoniluree. Robna marka glipizida je Glucotrol. Glipizid djeluje tako što povećava oslobađanje inzulina iz gušterače kako bi smanjio razinu šećera u krvi. Dostupna je u obliku oralnih tableta s trenutnim i produljenim oslobađanjem.

Što je metformin?

Metformin je poznat i pod zajedničkim imenima robnih marki kao što su Riomet i Glucophage. Pripada klasi antidijabetičkih lijekova koji se nazivaju bigvanidi. Metformin djeluje tako što povećava osjetljivost na inzulin, smanjuje proizvodnju glukoze u jetri i smanjuje apsorpciju glukoze u crijevima. Metformin je dostupan u obliku oralnih tableta s trenutnim i produljenim oslobađanjem.

Jesu li glipizid i metformin isto?

Glipizid i metformin nisu isto. Glipizid je sulfonilurea koji liječi dijabetes tipa 2 kod odraslih, a metformin je bigvanid koji liječi dijabetes tipa 2 kod odraslih i djece starije od 10 godina. Glipizid i metformin djeluju na različite načine i imaju različite doze.

Je li glipizid ili metformin bolji?

Glipizid i metformin djeluju na smanjenje razine glukoze u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. Prema American Diabetes Foundation smjernice , metformin je prva linija terapije za dijabetes tipa 2. Glipizid i metformin ponekad se mogu uzimati zajedno u nekim slučajevima kada je potreban veći učinak smanjenja glukoze. Sveukupno, najbolji lijek za dijabetes ovisi o vašem ukupnom zdravstvenom stanju i odgovoru na lijek.

Mogu li koristiti glipizid ili metformin dok sam trudna?

U usporedbi s metforminom, glipizid može imati veći potencijal da izazove fetalnu toksičnost. Prema studijama na životinjama, metformin može biti siguran za upotrebu tijekom trudnoće; ali nisu provedene nikakve konačne studije na ljudima. Posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili najbolju opciju liječenja za vas dok ste trudni.

Mogu li koristiti glipizid ili metformin s alkoholom?

Ne preporučuje se konzumacija prekomjerne količine alkohola tijekom uzimanja glipizida ili metformin . Pijenje alkohola može uzrokovati nepredvidivu razinu šećera u krvi i povećati rizik od hipoglikemije ili hiperglikemije. Alkohol također može povećati rizik od laktacidoza dok je bio na metforminu.

U koje doba dana najbolje uzimati glipizid?

Najbolje vrijeme za uzimanje glipizida je prije jela kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Ako se uzima jednom dnevno, glipizid se preporučuje uzimati prije prvog dnevnog obroka.

Je li glipizid loš za bubrege?

Nekontrolirani dijabetes tipa 2 može dovesti do komplikacija poput oštećenja bubrega. Međutim, nije poznato da glipizid uzrokuje oštećenje bubrega. Eliminacija glipizida može se usporiti kod osoba s oštećenjem bubrega. Nakupljanje glipizida tada može dovesti do povećanog rizika od niske razine šećera u krvi.

Koji je najsigurniji lijek za dijabetes tipa 2?

Metformin se kod većine ljudi obično propisuje kao prva terapija za dijabetes tipa 2. To je zato što je metformin relativno jeftin, siguran i učinkovit. U usporedbi s drugim antidijabetičkim lijekovima, metformin je povezan s niže ili slične razine HbA1c . Korištenje metformina također je povezano s nižom učestalošću hipoglikemije od ostalih lijekova poput sulfoniluree.