Kako se dijabetički lijek Metformin može koristiti za liječenje PCOS-a

Drug Info

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonalni poremećaj to utječe otprilike 5 milijuna žene u Sjedinjenim Državama. Simptomi PCOS-a razlikuju se od osobe do osobe, što može predstavljati izazov za njegovo prepoznavanje. Mnoge žene pate u tišini, godinama žive nedijagnosticirane.

Neprofitne organizacije diljem SAD-a rade na širenju svijesti o simptomima i dostupnim opcijama liječenja - od kontrole rađanja do metformina. Ali to je i dalje jedno od najkritičnijih, nedovoljno dijagnosticiranih i nedovoljno financiranih stanja koje utječu na zdravlje žena, kaže Sasha Ottey, izvršni direktor neprofitne organizacije PCOS Challenge Inc.

Zašto neke žene obolijevaju od PCOS-a i kako to utječe na njih?

Dr. Felice Gersh , nagrađivani OB-GYN, kaže da je PCOS najčešći endokrini poremećaj žena u reproduktivnoj dobi - ali uključuje sve aspekte ženskog tijela. Utječe na sve metaboličke funkcije kao i na sve aspekte menstrualnog ciklusa i plodnosti. Uobičajeni simptomi može uključivati: nema razdoblja, neredovitog ili jakog razdoblja; bolovi u zdjelici; dodatni rast dlaka na licu, poznat kao hirzutizam; akne; debljanje ili izazovi s gubitkom tjelesne težine; i mrlje tamne guste kože.Prema EndrocrineWeb , žene s PCOS-om mogu imati 25 ili više cista na jednom jajniku.

Tamo su razni razlozi zašto bi žena u reproduktivnoj dobi mogla razviti PCOS, no istraživanja pokazuju da su genetika, inzulinska rezistencija i višak androgena (poznati i kao muški hormoni) vjerojatni čimbenici rizika.

PCOS utječe na žene iz različitih područja. Žene svih rasa i nacionalnosti imaju rizik od PCOS-a, kaže Dr. Kate Killoran OB-GYN u Maineu. Vjerojatnije će to biti pogođene pretile žene i žene s obiteljskom anamnezom.

Što su PCOS tretmani?

Iako ne postoji lijek za PCOS, postoje načini za upravljanje simptomima. Plan liječenja svakog pacijenta bit će malo drugačiji, ovisno o njihovom specifičnom skupu simptoma.

Doktor Killoran kaže da postoji nekoliko lijekova koji se mogu propisati pacijentima s PCOS-om, ovisno o tome kako stanje utječe na njih. Ovo nije cjelovit popis, ali uključuje:

• Kontrola rađanja može pomoći u kontroli menstrualnih abnormalnosti.
• Oralne kontracepcije koji sadrže estrogen može pomoći u poboljšanju akni.
• Metformin ili drugi lijekovi za osjetljivost na inzulin mogu pomoći kod metaboličkih abnormalnosti, pa čak i poboljšati plodnost.
• Letrozol može izazvati ovulaciju kada žene s PCOS-om pokušavaju zatrudnjeti.

Modifikacija načina života, posebno vježbanje i promjene kalorija s ograničenjem kalorija mogu poboljšati ili preokrenuti PCOS, dodaje dr. Killoran.

Što metformin čini za PCOS?

Metformin je uobičajeni lijek koji se koristi za liječenje simptoma PCOS-a. Izvorno je razvijen i obično je propisan za liječenje dijabetesa tipa 2, metaboličkog sindroma sličnog PCOS-u Dr. Laurence Gerlis , liječnik opće prakse u Londonu u Engleskoj.

Uloga metformina u tijelu je kontrolirati šećer u krvi pomažući tijelu da bolje reagira na inzulin koji stvara prirodno, smanjujući količinu šećera koji jetra stvara i smanjujući količinu šećera koju crijeva apsorbiraju iz hrane, navodi Food. i Uprava za lijekove (FDA).

Dr. Gerlis kaže da će metformin za PCOS, ako se redovito uzima, smanjiti razinu glukoze u krvi uravnotežujući razinu inzulina i smanjujući druge metaboličke učinke stanja.

Postoje li nuspojave uzimanja metformina za PCOS?

Vrlo je malo sigurnosnih problema povezanih s redovitim uzimanjem metformina, osim otpuštanja crijeva, kaže dr. Gerlis. Plin, proljev i bolovi u trbuhu neke su česte nuspojave metformina.

Doktorica Gersh, s druge strane, ne propisuje metformin svojim pacijentima jer je klasificiran kao endokrini disruptor neki znanstvenici za okoliš. Iako oko njih postoji mnogo kontroverzi, endokrini poremećaji sumnja se da su povezani s izmijenjenom reproduktivnom funkcijom, rakom dojke, nepravilnim obrascima rasta i još mnogo toga.

Koliko metformina trebam uzeti za PCOS? Koliko dugo treba uzimati metformin za PCOS?

Ne postoji konsenzus o standardnoj dozi ili trajanju metformina za PCOS; medijan doze je 1.500 mg dnevno. Liječnici često početni bolesnici na 500 mg svakodnevno i postupno povećavati dozu kako bi se smanjili nuspojave metformina.

Metformin se izdaje samo na recept, a odobrila ga je Uprava za hranu i lijekove (FDA) godine 1994. godine U Sjedinjenim Američkim Državama. Metformin se uzima oralno i jest dostupno pod markamaFortamet, Glukofag , Vic i Riomet.

Budući da je metformin dobro uspostavljen i ima dobar sigurnosni profil, toplo se preporučuje započeti ga rano u liječenju PCOS-a, savjetuje dr. Gerlis.

Kako metformin pomaže kod PCOS-a i gubitka kilograma? Kako metformin pomaže kod neplodnosti?

Za gubitak kilograma i neplodnost djelotvornost metformina nije toliko jasna.

Dr. Killoran kaže da su pacijenti s PCOS-om koji bi možda željeli isprobati terapiju metforminom kako bi upravljali svojim simptomima obično prekomjerne tjelesne težine ili pretili i pokušavaju zatrudnjeti ili pokušavaju spriječiti metabolički sindrom, kardiovaskularne bolesti ili pogoršanje dijabetes melitusa.

Iako je uporaba metformina povezana s gubitkom kilograma, rezultati su nedosljedni, kaže ona.

Postoje li prirodne alternative metforminu za PCOS?

Dr. Gersh vjeruje da je prvi način rješavanja PCOS-a promjena načina života i nove navike, poput prehrane biljnom prehranom, smanjenja stresa, fokusiranja na san i uključivanja tjelesnih vježbi. Najčešći prirodni tretmani za PCOS koji se preporučuju su pronalaženje načina da budu aktivniji i jedu više cjelovite hrane.

Za svoje pacijente dr. Gersh preporučuje niz vitaminskih dodataka, zajedno s promjenama prehrane i vježbanjem za liječenje simptoma PCOS-a. Na primjer, vitamin B12 može se preporučiti za uzimanje sa ili nakon liječenja metforminom, jer bi malapsorpcija vitamina B12 mogla biti učinak metformina ako se koristi dugoročno.

U međuvremenu, dr. Killoran kaže da PCOS na svaku osobu utječe različito. Kaže da je važno liječiti PCOS čak i ako simptomi pacijenta još uvijek ne smetaju. Svi trebaju biti svjesni rizika za kasnije medicinske probleme poput metaboličkog sindroma i kardiovaskularnih bolesti, savjetuje ona. Odluka o liječenju PCOS-a i onome što bi se trebalo temeljiti na simptomima žene, ali i smanjenju rizika.

Ako razmišljate o metforminu, zakažite daljnji pregled sa svojim liječnikom kako biste vidjeli što je dobro za vas.