Što je kratkotrajno zdravstveno osiguranje?

Društvo

Za one koji kupuju zdravstveno osiguranje iz džepa, kratkotrajno zdravstveno osiguranje zvukovi poput atraktivne opcije. Uostalom, niži su troškovi i zdravstveno osiguranje odmah započinje. No kad vratite naslovnicu, vidjet ćete da ona ne nudi sveobuhvatno pokriće - neki kratkoročni planovi zdravstvenog osiguranja možda neće obuhvaćati već postojeća stanja, zaštitu mentalnog zdravlja ili lijekove na recept. A često imate i druge mogućnosti, kao što su COBRA ili pokrivenost prema planu člana obitelji. Pa kad je kratkotrajno zdravstveno osiguranje pravi izbor?

Kratkotrajno zdravstveno osiguranje u početku je zamišljeno da bude upravo ono što zvuči - kratkoročno rješenje za ljude kojima je zdravstvena zaštita trebala tijekom praznine u zaposlenju zbog potencijalnih novih zdravstvenih stanja. Prvotno ste mogli biti osigurani samo po privremenom planu zdravstvenog osiguranja do tri mjeseca. Međutim, od listopada 2018. to se promijenilo na 364 dana, a planovi se mogu obnavljati do 36 mjeseci. U teoriji, netko bi se mogao upisati u jedan kratkoročni plan, nositi pokrivenost nešto manje od godinu dana, a zatim se prebaciti na drugog prijevoznika unutar istog kratkoročnog sustava.

Međutim, važno je napomenuti da ne nudi svaka država kratkoročne zdravstvene planove kao opciju. Nisu dostupni u 11 država, uključujući Kaliforniju, Colorado, New York, New Jersey i Massachusetts, bilo zato što su zabranjeni ili zato što strogi propisi znače da ih osiguravajuća društva nisu ponudila. U drugim državama oni mogu biti jako ograničeni, a propisi se razlikuju u pogledu načina dužine i obnavljanja.

Ono što police osiguranja pokrivaju uvelike se razlikuje među osiguravateljima i državama, ali jedno je zajedničko većini da ne pokrivaju već postojeća zdravstvena stanja. Uz to, često ne pokrivaju sve bitne zdravstvene beneficije koje se zahtijevaju prema Zakonu o pristupačnoj njezi (ACA ili Obamacare), što uključuje preventivnu skrb poput rutinskih posjeta liječniku, majčinstva i lijekova na recept.

Trebam li dobiti kratkotrajno zdravstveno osiguranje?

Prednosti kratkoročnih zdravstvenih planova

Pod određenim okolnostima kratkotrajno zdravstveno osiguranje može biti od velike pomoći. Najveća prednost je cijena; mjesečne premije mogu biti poprilično niže od standardnih zdravstvenih planova. Ako ste relativno zdravi, u bliskoj budućnosti ne predviđajte velike promjene u načinu života (poput trudnoće) i ako se slažete s ograničenim pokrićem, kratkoročno osiguranje može biti čvrsta zaštitna mreža i može uključivati ​​i druge članove vašeg društva. obitelj.

Korisno je u određenim scenarijima, primjerice između zaposlenja, dok čekate da se pokrije Medicare ili ako vi propušteni otvoreni upis putem vašeg poslodavca ili platformi,kaže Yuna Rapoport , MD, MPH, oftalmolog na Manhattan Eyeu u New Yorku.Prednosti uključuju to što je relativno lako dobiti, a pokrivenost se može pokrenuti relativno brzo. Obično su jeftini i nude nisku pokrivenost.

Privremeno osiguranje također pruža fleksibilnost - često datum stupanja na snagu osiguranja započinje već za 24 sata i možete ga otkazati po volji. Može biti zamorno prijaviti se na police zdravstvenog osiguranja, ali s kratkoročnim pokrićem, prijava je, također, jednostavan postupak, s pitanjima da ili ne.

POVEZANO: Promjena u zaposlenju? Saznajte više o COBRA pokrivenosti

Mane kratkoročnih zdravstvenih planova

Iako kratkoročno zdravstveno osiguranje može jeftino premostiti jaz u pokrivenosti između životnih događaja poput novog posla ili odlaska na fakultet, ono ima dugoročno rješenje kao neke velike zamke.

Vaš zdravstveni status u velikoj će mjeri odrediti je li kratkoročno zdravstveno osiguranje opcija za vas. Ako imate bilo kakve postojeće uvjete poput astme ili dijabetesa, vjerojatno nećete ispunjavati uvjete za pokriće prema kratkoročnom planu zdravstvenog osiguranja. Isto vrijedi i za stanja mentalnog zdravlja i psihijatriju. A ako se ispostavi da ste imali već postojeće stanje za koje niste znali ili ste označili pogrešan okvir u toj brzoj registraciji? Možda nemate sreće. Kratkoročni medicinski planovi nisu u skladu s ACA-om, tako da će osiguravatelj možda moći pregledati vaše prethodne medicinske zahtjeve - uključujući i prije nego što su vas pokrili - kako bi utvrdio jeste li imali prethodno stanje.

Uz to, puno osnovnog zdravlja koje ljudi žele iz zdravstvenog osiguranja. Zdravstvene usluge poput rutinskih posjeta liječniku i pokrivanja lijekovima na recept često su isključene iz kratkoročnih planova. Također možete biti ograničeni koliko vaš plan pokriva, bilo za godinu dana ili za jedan dan, tj. Vaša vožnja hitnom pomoći košta 500 američkih dolara, ali vaše kratkotrajno osiguranje može imati najviše 300 američkih hitnih službi. Dakle, iako bi vaše mjesečne premije mogle biti jeftinije, mogli biste na kraju potrošiti više na troškove iz džepa nego što ste planirali ako trebate potražiti pomoć ili hitnu pomoć.

Ovisno o tome kada vam plan ističe, mogli biste se naći i bez drugih mogućnosti pokrivanja. Ako se vaš kratkoročni plan završi izvan otvorenog razdoblja za upis u ACA, možda nećete ispunjavati uvjete do sljedećeg, jer se kratkoročni završetak pokrivanja ne smatra kvalifikacijski događaj koji omogućava posebno razdoblje upisa . To bi moglo značiti značajno razdoblje u kojem uopće nemate zdravstveno osiguranje.

Je li kratkoročno osiguranje dobra ideja? Sažetak za i protiv
Pros	Protiv
Jeftinije mjesečne premije od standardnih planova	Troškovi iz džepa mogu biti veći zbog ograničenog pokrića
Trenutačno pokriće koje možete otkazati u bilo kojem trenutku	Povećani rizik od nedostatka otvorenog upisa
Dostupni su individualni i obiteljski planovi	Tipično ne pokriva već postojeća stanja, mentalne bolesti, preventivnu njegu ili recepte

Kako dobiti kratkoročni plan zdravstvenog osiguranja

Ako mislite da je kratkoročni plan zdravstvenog osiguranja i njegovo minimalno neophodno osiguranje najbolja opcija za vas, prvo je saznati jesu li dostupni u vašoj državi. Ako živite u sljedećim državama, kratkoročno neće biti moguće:

• Kalifornija
• Colorado
• Havaji
• Massachusetts
• New York
• New Jersey
• Otok Rhode
• Vermont
• Connecticut
• Novi Meksiko

Ako planovi jesu dostupno u vašem području, dobro je uzeti u obzir nekoliko stvari: razdoblje pokrivanja, jer neke države imaju kraća ograničenja od drugih; kolike će biti vaše mjesečne premije; i detalje plana sitnog tiska.

Kratkoročni troškovi zdravstvenog osiguranja

Iako su u prosjeku kratkoročni planovi zdravstvenog osiguranja gotovo 224% jeftinije nego što planira ACA, dobra je ideja također pregledati koje sastanke ili obnove recepta također imate. Na primjer, ako imate godišnju zdravstvenu zaštitu ili redovito popunjavate recept, te troškove zdravstvene zaštite želite uključiti u zbroj ukupnih troškova iz džepa.

I naravno, upotreba SingleCare-a, bez obzira na to imate li kratkoročni plan osiguranja ili ACA kvalifikaciju, može vam pomoći uštedjeti na receptima.

PROČITAJTE DALJE: Kako dobiti zdravstveno osiguranje