Kako sam identificirao - i živim s - predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)

Zajednica

Tampon nije prljava riječ, ali puno djevojaka odrasta kad im se kaže da jest. Zapravo, američka kultura stigmatizira mnoge dijelove ženskog zdravlja, uključujući predmenstrualni sindrom (PMS). To je stvarno stanje koje može utjecati na žensko zdravlje, emocije i ponašanje koje se često izmiče ludim - toliko da sam zapravo pomislila da to vrijedi za promjene raspoloženja tijekom dobrog dijela mog života. Kad sam razvio varijantu poznatu kao predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD) , Osjećao sam se kao da sam ono što društvo očekuje od mene: histeričan .

Pokazala sam znakove PMDD-a do 14. godine. Danima prije svakog ciklusa osjetila sam snažan osjećaj samoubilačke depresije, osjećaj koji će se raspasti do trenutka kad sam započela menstruaciju. Također sam doživjela hitan umor i epsku anksioznost - ali uglavnom se postojana depresija vraćala u isto vrijeme svakog mjeseca, nikad me nije iznenadila. Da nije bilo majčinog pedantnog vođenja bilješki i privilegija pristupa liječniku koji me saslušao, možda mi nikad ne bi dijagnosticirali.

Prema Međunarodnom udruženju za predmenstrualne poremećaje ( IAPMD ), procjenjuje se da 5% do 10% žena živi s PMDD-om.

PMDD simptomi

Tipično, PMS se više odnosi na fizičke simptome, dok se PMDD odnosi na psihološke simptome, objašnjava Sara Lingow, Pharm.D., Docentica na odjelu farmaceutske prakse na Farmaceutskom fakultetu St. Dodaje da simptomi PMS-a i PMDD-a mogu varirati od blagih do teških.

Da biste postavili dijagnozu PMDD, potrebno vam je najmanje pet od navedenih simptoma kako je utvrdilo Američko psihijatrijsko udruženje , prema Ured za žensko zdravlje tijekom zadnjeg tjedna prije početka menstruacije:

• Ljutnja i razdražljivost
• Depresija i samoubilačke ideje
• Napadi tjeskobe, napetosti i panike
• Promjene raspoloženja i česti plač
• Nezainteresiranost za tipične rutine
• Poteškoće u koncentraciji
• Umor i iscrpljenost
• Prejedanje i žudnja za hranom
• Nesanica

Doktor Lingow pojašnjava da simptomi nisu depresija, već a izrazito depresivno raspoloženje. Ne uključuju samo tjeskobu, već obilježen anksioznost. Ti su simptomi dovoljno ozbiljni da poremete inače neurotipično svakodnevno ili da pojedincu izazovu značajnu nevolju.

Kad mi je ciklus dobar, imam samo pet ovih simptoma. Ponekad, to su svi oni. Ali s više od desetljeća iskustva u manevriranju mojim hormonalnim valovima naučio sam prenijeti svoje simptome najbližima, makar samo tražiti prostor ili podršku.

POVEZANO: Poveznica tjelesnog i mentalnog zdravlja

Dijagnosticiranje PMDD-a

Za PMDD je dijagnoza alat za legitimitet, podsjetnik da nije sve u vašoj glavi. Ako mislite da imate PMDD, prvi korak je praćenje simptoma i promjena raspoloženja u kalendaru ili u aplikaciji za menstruaciju. Pomoću ovih podataka možete se zapitati: Kada su prisutni moji simptomi i da li se poklapaju s lutealnom fazom (post-ovulacijom i pred-menstruacijom) mog menstrualnog ciklusa? Vraćaju li se otprilike u isto vrijeme svakog mjeseca? Donošenje ovih podataka davatelju usluga primarne zdravstvene zaštite ili ginekologu pomoći će vam da dobijete potrebnu njegu - putem farmaceutskih proizvoda, promjena načina života i osjećaja valjanosti.

PMDD također može koegzistirati s drugim problemima mentalnog zdravlja, poput kliničke depresije i generaliziranog anksioznog poremećaja, čineći liječenje i dijagnozu - ili jednostavno razumijevanje vlastitih problema s mentalnim zdravljem - toliko varljivim. Prema dr. Lingow, vrijeme psiholoških simptoma bilo bi ključno u razlikovanju PMDD-a i depresije.

Kao nekome s više dijagnoza mentalnog zdravlja, vođenje kalendara mentalnog zdravlja pomoglo mi je raspoznati svoja iskustva, posebno uzimajući u obzir cikličku prirodu PMDD-a.

Što uzrokuje PMDD?

PMDD se javlja tijekom lutealne faze, kaže dr. Kate Placzek, viša znanstvena znanstvenica iz laboratorija ZRT,izvođenje laboratorijskih istraživanja na hormonima.

Njezino istraživanje pokazuje da su ljudi koji žive s PMDD-om vrlo osjetljivi na porast hormona progesterona koji se javlja tijekom lutealne faze. Iako je progesteron nadaleko poznat kao smirujući hormon, oni s PMDD-om imaju tendenciju da imaju nuspojave - one koje potiču na depresiju, anksioznost i druge stresne simptome.

Kako medicinski stručnjaci liječe PMDD?

Prva linija obrane su promjene u načinu života poput povećanih vlakana i vježbanja; međutim, dr. Lingow kaže da hormonski kontraceptivi i SSRI antidepresivi dva su uobičajena farmaceutska liječenja PMDD-a.

Prema Alison McAllister, ND, kliničarki u laboratoriju ZRT, nisu sva kontracepcijska sredstva jednaka.

Žene s PMDD-om mogu imati koristi od kontracepcijskih sredstava koja su monofazna ili ista tijekom cijelog mjeseca, kaže McAllister, precizirajući Ljeto , Yasmin , i Mirena posebno. Također primjećuje da žene mogu kontinuirano koristiti određene oralne kontraceptive i preskočiti placebo tabletu kako bi smanjile broj prebacivanja hormona godišnje. Nedavno su kombinirane hormonske kontracepcijske pilule s drospirenonom i etinilestradiolom dobile posebno odobrenje FDA-e za liječenje PMDD-a.

Otkako mi je dijagnosticirana PMDD, uključila sam i isključila režim nisko-hormonske kontrole rađanja. Ne uklanja moje simptome u potpunosti, ali ih smiruje kako bi me spriječio u samoubilačkim idejama (IAMPD kaže da će 30% ljudi s PMDD-om pokušati samoubojstvo tijekom svog života).

Ono što je, međutim, vrijedno napomenuti jest da svi ljudi različito reagiraju na lijekove, pa ono što djeluje na jednu osobu možda neće uspjeti na drugu. Važno je usko surađivati ​​s vašim davateljem usluga kako biste pronašli najučinkovitiji režim liječenja.

POVEZANO: Opcije kontrole rađanja

PMDD nije samo u tvojoj glavi

Bez obzira na odabrani način liječenja, ne sumnjajte u svoje simptome. Iako PMDD nije dodan u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje V tek 2013. godine, istraživanja počinju dolaziti u zavoj.

Toliko su puta tijekom povijesti ženama govorili da su histerične, kaže dr. Placzek. Ali postoji biokemijski razlog zašto se osjećaju onako kako se osjećaju.

Siguran sam da bi moje 14-godišnje ja cijenilo tu provjeru kao i druge ženske priče o PMDD-u, ali jednako me tješi to čuti više od deset godina kasnije.