Kako riješiti noćenja djece s dijabetesom

Zdravstvena edukacija

Kad se njezina 9-godišnja kći Addison vratila kući sa svoje prve uspavane zabave, bila je tako uzbuđena, objašnjava Sarah Paul iz Germantowna u Wisconsinu. Napokon je morala biti sa svojim prijateljima u tuđoj kući. Znala je da je to velik korak.

Addison živi s dijabetesom tipa 1 (T1D) od 2 i pol godine. Nosila je spasonosnu tehnologiju kako bi joj davala inzulin i nadzirala fluktuirajuće razine glukoze u krvi od 3. godine, ali nikad nije spavala.

Djeca s dijabetesom tipa 1 ne proizvode inzulin, hormon koji hranu pretvara u energiju. Bez inzulina - ili dovoljno inzulina - hrana se pretvara u glukozu (ili šećer), ali tijelo je ne može koristiti. Višak glukoze može uzrokovati dijabetičku ketoacidozu. Niska razina glukoze u krvi može uzrokovati zbunjenost, znojenje, drhtavost, gubitak svijesti i napadaje. Oba kraja spektra mogu biti opasna, čak i kobna, i trebaju hitno liječenje - ponekad čak i odlazak u bolnicu radi regulacije.

Za sigurnu zabavu u snu, dijete i roditelji domaćini moraju znati kako pratiti razinu šećera u krvi i kako se prema tome ponašati prema visokim ili najnižim temperaturama. To može biti zastrašujuće za roditelje djece s dijabetesom u djetinjstvu. Ali, uvijek postoji način da se stvari rade kako bi djeca s maloljetničkim dijabetesom mogla sudjelovati u prespavanjima, kampovima ili drugim aktivnostima koje uključuju neovisno ostajanje preko noći.

POVEZANO: Vašem je djetetu dijagnosticiran maloljetni dijabetes. Što je sljedeće?

Kako se pripremiti za spavanje s maloljetničkim dijabetesom

Kao i svaki drugi aspekt života s dijabetesom u djetinjstvu, priprema za noćenje je ključna. Svaka je obitelj drugačija, ali ako biste prespavanju bez dijabetesa rekli 'da', kažete Diane Herbert, certificirani edukator za dijabetes i ravnatelj tvrtke E1c je važan , tvrtka za savjetovanje i zagovaranje dijabetesa sa sjedištem u Philadelphiji.

Koji je najbolji način pripreme? Stručnjaci za dijabetes - i roditelji koji su to prošli - podijelili su ove korake.

Organizirajte uspavanu zabavu ili započnite s spavanjem.

Neki roditelji spavaju ispod spavanja, preporučuje Herbert. Tu dijete ostaje do kasno u kući prijatelja, presvlači se u pidžamu, ali odlazi kući prije nego što zapravo krene u krevet. Spavanje uvelike ovisi o dobi djeteta, kaže ona.

Prije svog prvog boravka u kući prijatelja, Sarinoj kćeri Addison bilo je dopušteno da prijatelji spavaju u njezinoj kući - ali nije mogla ostati u njihovim kućama dok nije znala kako sama testirati razinu šećera u krvi i kako liječiti visoku ili nisku razinu razine u skladu s tim.

Napravite probnu vožnju za izgradnju neovisnosti prije noćenja.

Ako vaše dijete upravlja vlastitim maloljetničkim dijabetesom, samoispitivanjem razine glukoze u krvi, donošenjem odluka o doziranju inzulina na temelju pojedenog i / ili samostalnim mijenjanjem komponenti inzulinske pumpe, vrijeme je da ga testirate kod kuće noću.

Odaberite dan događaja, vratite se na nekih mjesec dana i pripremite sve da im bude ugodno, kaže Herbert. Vremenom izgrađujte vještine. Vrijeme da to naučite nije dan prespavanja.

Razgovarajte s roditeljima domaćinom o odgovornostima za T1D.

Addisonova se majka željela osjećati ugodno zbog razumijevanja roditelja koji prihvataju odgovornost u vezi s maloljetničkim dijabetesom. Majka njezine prijateljice kontaktirala me i pitala može li Addison doći i od tamo smo razgovarali, kaže Sarah. Nije znala ništa o dijabetesu, a ja sam otišao do njezine kuće i pokazao joj uređaje koje Addison koristi. Majka je brzo saznala kako rade, imala je dodatni sok pri ruci i rekla da će telefon držati uključenu cijelu noć u slučaju da je trebam kontaktirati.

Roditelji djece s dijabetesom trebali bi najmanje napisati plan za hitne slučajeve za roditelje domaćine, kaže Anastasia Albanese-O'Neil, certificirani pedagog za dijabetes i klinički docent te direktor edukacije o dijabetesu i kliničkih operacija u Sveučilište Florida.

Napišite popis što učiniti u određenim scenarijima.

Trebalo bi uključiti kako provjeriti i liječiti ozbiljnu nisku razinu glukoze u krvi, simptome ketona [koji se pojavljuju u mokraći ili krvi kada su razine visoke] te imena i brojeve telefona kome se treba obratiti za pomoć, kaže Albanese-O'Neil.

Spakirajte sve što će vašem djetetu trebati za uspješno upravljanje vlastitim stanjem.

To može uključivati:

• Šprice i inzulin ako vaše dijete snima injekcije
• Inzulinska pumpa i promjena zaliha ako će pumpu možda trebati mijenjati tijekom spavanja
• Mjerač glukoze s dodatnim baterijama
• Test trake
• Lancete i alkoholni tamponi
• Izvor brzo djelujućeg šećera, poput nekoliko kutija sa sokom ili spremnika s pločicama glukoze
• Kontinuirani monitor glukoze ako ga vaše dijete koristi
• Po potrebi punjač za inzulinsku pumpu i / ili kontinuirani monitor glukoze

Naučite svoje dijete žargonu.

Addison koristi kontinuirani monitor glukoze (CGM) koji daljinski prepoznaje promjene glukoze i inzulinsku pumpu koja dostavlja malo inzulina tijekom cijelog dana, a također omogućuje korisniku da svaki put uzme dodatni inzulin prije jela bez injekcije.

Za dijete koje ne koristi CGM ili ubrizgava inzulin umjesto da koristi inzulinsku pumpu, dijete treba redovito testirati razinu glukoze u krvi i postupati u skladu s tim ili surađivati ​​s roditeljem domaćinom.

Albanese-O’Neil savjetuje da pripremite svoje dijete za razgovor s prijateljima i njihovim roditeljima o njihovom stanju. Dajte im malo jezika da razgovaraju o dijabetesu kako bi se osjećali ugodno i samopouzdano, kaže ona.

Potaknite dijete da ostane u kontaktu.

Ako je dijete na pumpi u stanju testirati, a zatim ispraviti visoku razinu, ili nazvati dom i slijediti upute roditelja za liječenje povišenja određene količine inzulina, kaže Gary Scheiner, certificirani edukator za dijabetes i vlasnik te klinički direktor Integrirane usluge za dijabetes iz Wynnewooda u Pensilvaniji.

Čak i ako su djeca dovoljno stara da se samostalno nose sa svojim dijabetesom, nikad ne škodi ponovno provjeriti dozu s mamom i tatom ili potvrditi da rade ispravno. Dajte im do znanja da je u redu slanje SMS-a ili poziv za osiguranje i pomoć - bez obzira na doba noći.

Nauči se pustiti, malo.

Te prve noći, oslanjajući se na tehnologiju dijabetesa koju je nosila posljednjih šest godina, Sarah je promatrala Addisonovu razinu glukoze u krvi putem aplikacije za pametni telefon. Budući da je Sara navikla nadzirati Addisona kod kuće - tijekom noći redovitim buđenjem kako bi dvostruko provjerila razinu glukoze (CGM treba kalibrirati palicama za prste) - bilo je to teško promatrati izdaleka. Nisam se naspavala, ali osjećala se neovisnije, kaže Sarah. Pokušavamo joj dopustiti da bude dijete i ima što više normalnosti.

Očekujte neke nepravilnosti.

Zbog različite hrane i aktivnosti s noćenjima, Scheiner kaže da vas neke promjene ne bi trebale uznemiriti. Ne očekujte uobičajene šećere u krvi s ovakvim događajima, jer oni mogu porasti ili pasti ako dijete progoni druge po kući u ponoć ili jede Doritos iz divovske vreće, kaže. U tim slučajevima ne morate imati lijepu kontrolu šećera u krvi. Nemojte paničariti ako vaše dijete [ima očitanja šećera u krvi] u 200-ima u ovakvim situacijama.

Dijabetes ne bi trebao oduzeti djetetu tipična iskustva prilagođena dobi. Spavanje je poseban ritual djetinjstva i djeca s dijabetesom trebala bi u njima sudjelovati kad god je to moguće, kaže Albanese-O'Neil. Iako će biti potrebno dodatno planiranje i potreba za obrazovanjem obitelji domaćina, nagrada za cjeloživotne uspomene vrijedna je truda.