Glavni >> Zdravstvena Edukacija >> Sve što trebate znati o testovima daha na vodik

Sve što trebate znati o testovima daha na vodik

Sve što trebate znati o testovima daha na vodikZdravstvena edukacija

Mučnina, žgaravica, probavne smetnje, želučani tegobe, proljev - ova skupina gastrointestinalnih simptoma može prouzročiti mnogo nevolje. A, često su tajanstveni. Može biti teško točno odrediti što uzrokuje sve te probleme sa trbuhom.

Uđite u test daha na vodik. Ova jednostavna, neinvazivna procjena mjeri razinu plina u dahu kako bi se točno utvrdilo zašto osjećate te želučane komplikacije, bilo da je riječ o prekomjernom razmnožavanju bakterija ili samo običnoj probavi.



Kako djeluje test daha na vodik?

Testiranje vodikovog daha prilično je jednostavan postupak, ali zahtijeva pripremu. Prije testa imat ćete posebnu prehranu, provesti oko dva sata u liječničkoj ordinaciji na dan testa, a zatim pričekati oko dva tjedna za svoje rezultate.



Priprema za test

Ovisno o vašem liječniku, priprema može započeti bilo gdje četiri tjedna na dan prije ispita.

  • Mjesec prije , prestanite uzimati antibiotike i izbjegavajte kolonoskopiju.
  • Dva tjedna prije , prestanite uzimati probiotike.
  • Tjedan dana prije , prekinuti upotrebu laksativa, pušenje i vježbanje.
  • Dva dana prije , prestanite uzimati bilo kakvu prokinetiku.

Prokinetici su lijekovi koji se obično uzimaju za refluks kiseline (razmislite Reglan , Pepcid , i Neksij ) koji djeluju povećavajući pokretljivost. To znači da ubrzavaju vrijeme potrebno da se sadržaj vašeg želuca isprazni, uklanjajući na taj način ono što bi moglo uzrokovati refluks kiseline - ali i uklanjajući bakterije koje test vodika pokušava identificirati. Želimo znati ima li pacijent prekomjerno razmnožavanje, kaže Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., instruktor na odjelu interne medicine i gastroenterologije, suradnik na Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Ovi lijekovi mogu stvari pokrenuti brže i ostaviti vas bez jasnog odgovora.



Jedan dan prije , morate se pridržavati stroge dijete s malo ostataka. Ograničava hranu bogatu vlaknima, škrobom, ugljikohidratima i šećerom. Jarvis kaže da treba izbjegavati tjesteninu, voće, mlijeko, sir, zrnati kruh, sladoled, mliječne proizvode i sodu. Još uvijek možete piletinu, ribu, jaja, vodu, kavu, čaj i ograničene količine bijelog kruha i bijele riže (jer sadrže malo vlakana).

Dan testa , nemojte jesti ili piti ništa osim vode (koja uključuje metvice i žvakaće gume).

Tijekom testa

Na dan testa provest ćete oko dva sata u liječničkoj ordinaciji. Prvo će vam liječnik dati da popijete otopinu šećera. Jarvis daje svojim pacijentima napitak s glukozom, a gastroenterolog Mercy Medical Center Bryan Curtin, MD, daje svojim pacijentima ili glukozu, laktulozu, fruktozu, fruktan ili laktozu. Najtipičnija je glukoza.



Prvih sat vremena nakon što popijete otopinu, puhat ćete u uređaj za prikupljanje daha svakih 15 minuta. Izgleda poput vrećice s pričvršćenom epruvetom. U drugom satu puhat ćete u uređaj svakih 30 minuta. Doktor Curtin traži od svojih pacijenata da vode dnevnik kako se osjećaju tijekom testa, napominjući imaju li simptome. U međuvremenu će laboratorijski tehničari analizirati količinu plinovitog vodika i metana u svakom uzorku daha koji date.

Glukoza se razgrađuje u tankom crijevu, kaže Jarvis. Ako u tankom crijevu ima loših bakterija, ono fermentira, stvarajući nusprodukt glukoze kao vodik i metan. Pročitali smo studiju da bismo utvrdili postoji li porast vodika ili metana iznad osnovne vrijednosti. Ako dođe do povećanja jednog ili oba, to će odrediti liječenje.

Neki bolnički sustavi koriste komplet za testiranje kod kuće, ali zbog korištene opreme i vrlo specifičnih metoda prikupljanja to još nije uobičajeno.



Nakon testa

Tipično, pacijenti dobivaju rezultate ispitivanja za otprilike dva tjedna. Vaš će liječnik analizirati rezultate kako bi utvrdio pojavljuju li se i kada se velike količine vodika ili metana u uzorcima daha. Jarvisov ured sastavlja rezultate u grafikon kako bi ih lakše pročitao u usporedbi s osnovnim uzorkom.

Prema dr. Curtinu, ako dođe do povećanja vodika ili metana za 20 dijelova na milijun ili više, to znači problem. Također napominje da ako pacijent tijekom probe razvije proljev, test je pozitivan bez obzira na vrijednosti plina. Porast simptoma tijekom testa označava visceralnu preosjetljivost.



Što dijagnosticira test daha na vodik?

Test vodikovog daha uglavnom se koristi za dijagnozu SIBO ili prekomjernog rasta bakterija tankog crijeva. Ali, koristi se i za otkrivanje drugih probavnih poremećaja kao što su:

  • Prekomjerni rast crijevnog metanogena (IMO)
  • Abnormalna probava prehrambenih šećera
  • Brzo vrijeme prolaska tankog crijeva

Testovi vodikovog daha mogu pomoći u dijagnozi sindrom iritabilnog crijeva (IBS) identificiranjem visceralne preosjetljivosti (ili akutne boli u trbuhu - simptoma sindroma iritabilnog crijeva). Oni su alat koji može pomoći u isključivanju drugih stanja koja mogu uzrokovati simptome koji izgledaju poput IBS-a.



Nedavno studija Imperial College London nedavno je utvrdio da testovi daha vodikom također mogu otkriti rak jednjaka i želuca u ranim fazama.

SIBO

Ako vam je dijagnosticiran SIBO ili prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu, to znači da su se bakterije iz drugih dijelova vašeg crijeva počele skupljati u tankom crijevu - i one ne bi trebale biti tamo.



Simptomi obično uključuju:

  • Grčevi
  • Proljev
  • Nadimanje ili natezanje trbuha
  • Mučnina
  • Punina ili nelagoda u trbuhu
  • Plin koji smrdi

Liječenje SIBO-a je krug antibiotika (obično neomicin ili augmentin ). Čak i uz liječenje, SIBO se može vratiti, posebno u bolesnika s autoimunim bolestima - oni mogu dobiti SIBO čak jednom mjesečno, kaže Jarvis.

POVEZANO: Antibiotici 101

IMO

IMO, ili prekomjerni rast metanogena u crijevima, znači da su se loše bakterije nakupile tijekom napada konstipacije. Imat ćete iste simptome kao i SIBO, osim kod zatvora umjesto proljeva. I liječenje je slično - niz općih antibiotika i onih posebno za vaša crijeva, uz liječenje zatvora.

POVEZANO: Kako zdravlje crijeva utječe na vašu dobrobit

Abnormalna probava prehrambenih šećera

Ova dijagnoza znači da imate problema s probavljanjem šećera ili mliječnih proizvoda - općenito poznatih kao netolerancija na fruktozu (što uključuje šećere koji se nalaze u luku, artičokama, kruškama i pšenici) ili Intolerancija na laktozu (šećer koji se nalazi u mliječnim proizvodima). Ova dijagnoza, koja se ponekad naziva i malapsorpcija, također ima slične simptome kao SIBO.

Nažalost, ovi uvjeti nemaju lijeka. Umjesto toga, simptome možete upravljati uklanjanjem određene hrane iz prehrane. Ako ne podnosite laktozu, neki enzimski proizvodi bez recepta, na primjer Laktaidni , može također pomoći. Osobito onima koji ne mogu pravilno probaviti laktozu, pobrinite se da unosite dovoljno kalcija putem dodataka.

POVEZANO: Koje vitamine trebam uzimati?

Brzo vrijeme prolaska tankog crijeva

Ako imate brzo vrijeme prolaska tankog crijeva , to znači da se hrana tankim crijevima kreće brže od uobičajenog, što dovodi do proljeva, bolova u trbuhu, nadutosti i nadutosti. Ovisno o osnovnom razlogu vašeg brzog tranzita, možda ćete moći liječiti simptome . Uzimajte antidijareje, izbjegavajte gazirana pića i preskačite hranu koja može uzrokovati višak plinova.

Koliko su točni testovi daha na vodik?

Ispitivanje daha vodikom ponekad može dati lažne pozitivne rezultate i, ovisno o korištenoj podlozi, može biti više ili manje osjetljivo. Osim toga, neki laboratoriji koristiti različite parametre kada mjeriti razinu plina - poput mjerenja daha svakih 90 minuta za dulji test ili svakih 30 minuta od početka testa - što može dovesti do iskrivljenih rezultata. Testovi kod kuće imaju još više prostora za pogreške u pripremi i primjeni testa.

Koliko košta test daha na vodik?

Troškovi testova daha na vodik variraju, ovisno o vašem davatelju zdravstvenih usluga i vašem osiguranju. Cijena gotovine može se kretati od 145 do 400 američkih dolara. Provjerite sa svojim planom osiguranja jesu li pokriveni test i lijekovi koji su vam potrebni. Ili razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja troškova.

Testovi daha vodika najčešće su korištena, preferirana opcija za dijagnosticiranje SIBO i IMO. Postoji nekoliko skupljih, invazivnijih alternativa. Jedna uključuje gornju endoskopiju tijekom koje liječnik usisava tekućinu iz vašeg tankog crijeva. Drugi koristi kapsulu koju progutate - ona skuplja tekućinu kojom liječnici broje broj bakterija u tankom crijevu.

Ako mislite da imate SIBO ili IMO, obratite se svom liječniku da biste utvrdili odgovara li test za vas.