5 učinkovitih PCOS tretmana

Zdravstvena edukacija

Sindrom policističnih jajnika, koji se obično naziva PCOS, složeni je hormonalni poremećaj koji pogađa približno 6-12% žena u Sjedinjenim Državama tijekom njihovih reproduktivnih godina. To je također jedan od najčešćih razloga neplodnosti, prema centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), ali uzrok je uglavnom nepoznat. Zbog toga je teško odrediti najbolji tretman PCOS-a.

Koji su simptomi PCOS-a?

Zbog neravnoteže razine hormona u jajnicima, uobičajeni pokazatelji PCOS-a uključuju propuštene ili neredovite mjesečnice, izuzetno obilne menstruacije i / ili nemogućnost oslobađanja jajnih stanica (ili ovulacije). Prekinuti menstrualni ciklus može dovesti do drugih simptoma i nuspojava, poput cista u jajnicima. Također, ako žena s PCOS-om ima obilje muškog hormona androgena, njezino će tijelo vjerojatno reagirati porastom viška dlaka na tijelu i licu, zajedno s mogućim razvojem ozbiljnih akni i ćelavosti po muškom uzorku. Debljanje je također znak PCOS-a.

PCOS nije opasan po život, ali život može učiniti prilično dosadnim, kaže Shweta Patel, dr. Med , OB / GYN u Orlando Health Physician Associates u Orlandu, Florida. To može dovesti do nekih vrlo neprivlačnih i izvana očiglednih simptoma i učiniti vaš ovulacijski prozor pokretnom metom, čineći tako teže, ali ne i nemoguće, pravovremeno začeće.

Što uzrokuje PCOS?

Čak 5 milijuna žena pati od sindroma policističnih jajnika, ali uzrok je uglavnom nepoznat. Nekoliko uobičajenih čimbenika rizika uključuju:

• genetika
• pretilost
• visoka razina inzulina (protein koji pomaže u regulaciji razine šećera u krvi)
• visoka razina androgena

Studija iz 2018. objavljena na mreži u Međunarodni časopis za istraživanje okoliša i javno zdravlje zaključio je da ni etnička pripadnost ni zemljopisni položaj nemaju ulogu u PCOS-u.

Postoje li drugi uvjeti povezani s PCOS-om?

Međutim, istraživanja pokazuju da su brojna zdravstvena stanja povezana s ovim sindromom - iako još nije utvrđeno uzrokuje li PCOS ove probleme ili obrnuto. The Ured za žensko zdravlje (koje vodi američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga) navodi šest dugoročnih zdravstvenih problema povezanih s PCOS-om:

• Dijabetes: Više od 50% žena s dijagnozom PCOS-a razvije dijabetes ili pre-dijabetes do 40. godine, navodi CDC .
• Hipertenzija: Žene s PCOS-om povećani su zdravstveni rizik od povišenog krvnog tlaka, što može dovesti do kardiovaskularnih bolesti.
• Hiperkolesterolemija: Žene s PCOS-om imaju veću vjerojatnost da imaju višu razinu LDL (lošeg) kolesterola u usporedbi sa ženama bez PCOS-a.
• Apneja za vrijeme spavanja: Žene s PCOS-om imaju veći rizik od razvoja ovog respiratornog poremećaja, pri kojem trenutne stanke disanja prekidaju spavanje. Ovo stanje može dovesti do bolesti srca i dijabetesa.
• Depresija i anksioznost: Sustavni pregled i metaanaliza iz 2016. objavljeni u časopisu Neuropsihijatrijska bolest i liječenje utvrdio je da žene s PCOS-om imaju otprilike tri puta veću vjerojatnost da pate od tjeskobe u odnosu na žene bez PCOS-a. Rezultati su bili slični za one kojima je dijagnosticiran PCOS i simptomi depresije.
• Rak endometrija: Kohortna studija zasnovana na populaciji iz 2018. objavljena u časopisu Lijek zaključio je da žene s PCOS-om imaju statistički značajno veći rizik od razvoja raka maternice.

Je li PCOS izlječiv?

PCOS je tendencija poremećaja kojim se može upravljati, a ne izliječiti, jer se često ponavlja, posebno ako pacijent dobije (ili povrati) tjelesnu težinu i / ili mu se dijagnosticira dijabetes, objašnjava Jessica Shepherd, dr. Med , OB / GYN s minimalno invazivnom ginekologijom na Medicinskom centru Sveučilišta Baylor u Dallasu u Teksasu. Budući da se simptomi razlikuju, dr. Patel dodaje kako liječenje nastoji prilagoditi ciljevima pacijenta.

Kako se liječi PCOS?

PCOS možete liječiti kombinacijom sljedećih promjena načina života i lijekova. Evo pet mogućnosti liječenja PCOS-a koje biste mogli uzeti u obzir.

1. Dijeta

Dr. Shepherd kaže da će vam promjena načina prehrane (možda na plan s malo masnoće) pomoći u skidanju neželjenih kilograma. U nekim slučajevima gubitak težine može poboljšati osjetljivost na inzulin, menstrualnu funkciju i pojačati plodnost. Također, modifikacija prehrane može pomoći kod rezistencije na inzulin i smanjiti šanse da postane metabolički problem, što može dovesti do dijabetesa, hiperkolesterolemije ili hipertenzije, nastavlja ona.

2. Kontrola rađanja

Ženama koje ne žele začeti, oralna kontracepcija može pomoći u regulaciji razdoblja, a također daje i ciklički estrogen, koji je često poremećen, kaže dr. Shepherd. Ginekolog može propisati kombinirane kontracepcijske pilule ili druge oblike kontracepcije koji sadrže i estrogen i progestin (poput vaginalnog hormonskog prstena) kako bi se smanjila abnormalna krvarenja, smanjio prekomjerni rast kose, smanjio akne i smanjio rizik od raka endometrija.

3. Metformin

Dokazano je da metformin [lijek protiv dijabetesa] potiče obnavljanje normalnih, ovulacijskih menstrualnih ciklusa u 40-90% proučenih pacijenata, navodi dr. Shepherd. Dodaje da ovaj lijek na recept može također poboljšati oplodnju i stope trudnoće kod žena s PCOS-om,iako se uporaba za ovu indikaciju smatra nestalnom i o tome treba razgovarati sa svojim liječnikom. Oralni lijek koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju bigvanidi, metformin dizajniran je za povećanje tjelesne reakcije na inzulin kako bi se uravnotežila razina glukoze kod ljudi s dijagnozom dijabetesa tipa 2. Studija iz 2015. objavljena u časopisu Njega dijabetesa otkrio da ovaj lijek također može smanjiti razinu LDL kolesterola. Glukofag je popularno ime marke metformin.

POVEZANO: Metformin za liječenje PCOS-a bez lijekova

4. Anti-androgeni lijekovi

Vrsta terapije koja se koristi za blokiranje androgena (zvani muški spolni hormoni, uključujući testosteron), ovi lijekovi mogu pomoći u smanjenju bilo kakvih muških karakteristika povezanih s PCOS-om, kao što su akne, neželjena kosa i umanjena linija kose. Liječenje prekomjernih androgena također se može postići upotrebom spironolaktona [diuretika koji se obično propisuje za liječenje visokog krvnog tlaka koji ima antiandrogene učinke], bilo samostalno ili u kombinaciji s kontracepcijskom tabletom, navodi dr. Patel. I dr. Shepherd dodaje da smanjenje djelovanja testosterona može smanjiti ocjene hirzutizma [rast kose kod muškaraca kod žena] za 40%. Ured za žensko zdravlje upozorava da ova vrsta lijekova može uzrokovati komplikacije tijekom trudnoće. Možete pitati svog endokrinologa i o Vaniqi, koja je topikalna krema za uklanjanje dlaka.

5. Modulator estrogena

Kako bi liječio neplodnost, dr. Patel kaže da liječnici često propisuju modulator estrogena, poput klomifen citrata - oralni lijek poznat pod nazivom Clomid, koji spada u kategoriju lijekova koji se nazivaju ovulacijski stimulansi. Djeluje slično estrogenu potičući jajnike da se razvijaju i oslobađaju jajašaca. Članak objavljen u časopisu iz 2015. godine Klinike izvijestile su da su žene s PCOS-om koje su koristile klomifen citrat kao prvu liniju farmakološkog liječenja neplodnosti imale 70% trudnoće.