Zbog čega recepti toliko koštaju?
Tvrtka Pitajte SingleCareLijekovi na recept sastavni su dio zdravstvene zaštite; pomažu u upravljanju simptomima, liječenju bolesti i spašavanju života. Međutim, visoki troškovi lijekova na recept mogu oduzeti velik dio mjesečnog proračuna većini ljudi u SAD-u. Čak mogu naštetiti onima koji si mogu priuštiti dobre planove zdravstvenog osiguranja - a da ne spominjemo ljude koji se odluče za Medicare. Tih se $ 30 doplata zbrajaju. Kad uzmete u obzir tretmane koji ne mogu propustiti, a dostupni su samo kao lijekovi s robnom markom, nije ni čudo da to kupci se zadužuju da uzmu lijekove.
Loša vijest je da se ne čini da će potrošnja na zdravstvo uskoro pasti. Cijena više od 3.400 lijekova na recept naglo skočio u 2019 , s prosječnim porastom od 10,5%. Taj prosjek uključuje 41 lijek s visokim cijenama koji je porastao više od 100%, uključujući Prozac , koji porasla za 879% . Nažalost, to znači da se neki pacijenti trude platiti prijeko potrebne recepte ili, u još gorim slučajevima, preskačući ih posve .
Čak i bez godišnjeg poskupljenja, neki lijekovi na recept izuzetno su skupi. Uzmimo za primjer Humira olovka koja se koristi za liječenje niza autoimunih stanja poput artritisa, Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa. Za 28-dnevnu zalihu košta gotovo 7000 američkih dolara, što čini jedan od najskupljih lijekova dostupan u Sjedinjenim Državama u 2019 . Međutim, najneverovatnije je Afinitor , lijek protiv raka koji košta oko 19 000 USD za opskrbu od 28 dana ako ga vaše osiguranje ne pokriva. A to su samo zaštitni lijekovi bez dostupnih generičkih lijekova. Generička verzija Kopakson , koji se koristi za liječenje multiple skleroze, iznosi gotovo 6.300 USD za opskrbu od 30 dana.
Unatoč tome kako troškovi lijekova svakodnevno utječu na naše zdravlje, malo je od nas svjesno točno kako funkcionira farmaceutsko tržište, što pokreće ionako visoke cijene lijekova i kako uštedjeti novac na troškovima na recept. Pogledajmo zašto lijekovi koštaju toliko, koliko su važni vaši izbori i kako SingleCare može pomoći.
Zašto su lijekovi na recept tako skupi?
1. Nedostatak regulacije cijena
Na osnovnoj razini, proizvođači lijekova pozivaju na pitanje koliko američki pacijenti plaćaju svoje recepte. Dok Uprava za hranu i lijekove regulira kako se novi lijekovi ispituju, stavljaju na tržište i puštaju na tržište, nemaju kontrolu cijena lijekova. Znači, kupci su podložni hirovima onoga što mnogi nazivaju Big Pharma.
U svibnju 2019 , Trumpova administracija finalizirala je novi zahtjev za proizvođače da u svoje TV oglase uključe cjenovnu cijenu lijekova. To bi moglo povećati transparentnost pomažući kupcima da uspoređuju cijenu lijekova s liste (koju određuju proizvođači) s njihovom naknadom (koju određuju osiguravatelji). Jedan Studija iz 2013 utvrdio da troškovi iz džepa s osiguranje premašilo novčanu cijenu lijeka bez osiguranje 23% vremena.
2. Zaštita ekskluzivnosti lijekova
Kad se novi lijek pojavi na tržištu, odmah se stavlja pod patent i ekskluzivnost lijekova zaštita, s patentima koji trenutno traju 20 godina. Ekskluzivnost lijekova znači da se druge farmaceutske tvrtke ne mogu natjecati razvijanjem generičkih lijekova sa sličnim učincima.
U teoriji, patentiranje i ekskluzivnost lijekova nadahnuti daljnja istraživanja i razvoj boljih i učinkovitijih tretmana za iscrpljujuće bolesti poput raka i čak može pomoći trenutnoj utrci da pronađe učinkovite tretmane i cjepivo za koronavirus. Navodno štite teško stečena istraživanja od krađe konkurenta. Međutim, zbog toga platitelji često zaglave zapanjujuće visoke cijene lijekova. Jedan od najvećih problema, prema Peter B. Bach , liječnik i direktor Centra za zdravstvenu politiku i ishode u Centru za rak Memorial Sloan Kettering, jest da zakon u osnovi prisiljava osiguravatelje da u svoje politike uključe svaki skupi lijek, bez obzira na njihovu djelotvornost ili cijenu.
3. Povećanje cijena u opskrbnom lancu
U međuvremenu, osiguravajuća društva vrše pritisak na potrošače sve većim mjesečnim premijama i zdravstveni planovi koji ne pokrivaju uvijek lijekove s robnom markom . A tu su i upravitelji davanja ljekarni (PBM) koji upravljaju pregovorima o cijenama s ljekarnama, osiguravajućim društvima, ljekarnama, pa čak i vašim poslodavcima kako bi sastavili popis odobrenih lijekova koji će biti obuhvaćeni vašim planom. To je iskrivljeni lanac opskrbe koji, na kraju, utječe na vaše dno dna.
4. Visoki administrativni troškovi
Sjedinjene Države imaju nesretna hvalisava prava koja njezini građani plaćaju zdravstvenu zaštitu nekoliko puta više od ljudi u drugim zemljama s visokim dohotkom , poput Švedske, Francuske, Ujedinjenog Kraljevstva i Kanade, između ostalih. The Časopis Američkog liječničkog udruženja Izviješteno je da se, suprotno nekim objašnjenjima visoke potrošnje, socijalna potrošnja i korištenje zdravstvene zaštite u Sjedinjenim Državama nisu bitno razlikovali od ostalih zemalja s visokim dohotkom. Cijene radne snage i robe, uključujući farmaceutske proizvode i uređaje, te administrativni troškovi činili su se glavnim pokretačima razlika u potrošnji.
5. Ograničena tržišna konkurencija
Suprotno tome, manje je osiguravajućih društava u Europi i Kanadi, što im daje prednost nad farmaceutskom industrijom. Slobodno mogu odbiti lijekove visoke cijene, pa se farmaceutske tvrtke zapravo moraju natjecati na slobodnom tržištu. Kao rezultat toga, cijene lijekova u cjelini su razumnije, i unatoč onome što tvrdi farmaceutska industrija, čini se da niže cijene ne utječu na istraživanje i razvoj lijekova.
Alternativne lijekove na recept
Unatoč svim onim lošim vijestima, nemojte očajavati - imate više mogućnosti nego što se čini da dobijete potrebne recepte po cijeni koja vam neće (više) pozliti. Možeš odabrati generički lijekovi kada su dostupni; u prosjeku mogu koštati i do 85%, a nude iste pogodnosti lijekova s robnom markom. Možda ste sumnjičavi prema tako drastičnom padu cijena, ali postoji jednostavno objašnjenje, a to je povezano s propisima FDA-e (ili njihovim nedostatkom).
Nakon isteka patenta i / ili ekskluzivnosti lijeka za određeni lijek, druge farmaceutske tvrtke mogu razviti vlastitu verziju liječenja, što znači da cijene lijekova moraju biti konkurentnije. Dodatno, FDA čini regulirati kako se generički lijekovi proizvode, pakiraju i testiraju, pa iako će vaš recept izgledati malo drugačije, djelovat će na isti način.
Na primjer, lijek za ADHD Ritalin mogu se kupiti i pod generičkim nazivom metilfenidat, a često i po nižoj cijeni. Metformin , koji se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2 i sindroma policističnih jajnika, dostupan je pod robnim markama Glukofag , Vic i Riomet; generički glukofag možete dobiti za 30 do 40 dolara s SingleCare kuponom, dok Glumetza iznosi 1000 dolara, ovisno o tome gdje živite. I, naravno, troškovi inzulin je astronomski. Godine 2019. proizvođač lijekova Eli Lilly i tvrtka objavili su Inzulin Lispro , jeftinija, generička verzija Humaloga.
Prema Kongresni ured za proračun , generički lijekovi štede potrošače u prosjeku 8 do 10 milijardi dolara godišnje. Stoga sljedeći put kada vam liječnik izda recept, obavezno pitajte je li to novi lijek i postoji li dostupna generička verzija.
Alati za uštedu na recept: rabati, farmaceuti i kartice s lijekovima
Prelazak na generički lijek može vam pomoći uštedjeti na troškovima recepta. Postoje i razne druge, alternativnije metode za pronalaženje najboljih cijena lijekova. Sve što vam treba je malo know-howa i ustrajnosti, a možete barem uhvatiti glavu koliko trošite na recepte.
Najveće iznenađenje je da vam plaćanje recepata putem vašeg osiguranja možda uopće neće uštedjeti novac. Tradicionalni dodatak za generičke lijekove u iznosu od 10 dolara u početku zvuči razumno, ali ti isti lijekovi mogu vas koštati samo oko 3 dolara ako platite iz džepa bez osiguranja.
Bez obzira imate li osiguranje ili ne, uvijek biste trebali provjeriti cijenu svog recepta na štednoj kartici ljekarne, poput SingleCare. Možete uštedjeti do 80% na lijekovima na recept - i nema skrivenih naknada ili ulova.
Također možete pitati ljekarnika o programima pomoći pacijentima, koje mnoge farmaceutske tvrtke nude na recepte, pa čak i cjepiva, ovisno o raznim kvalifikacijama.
Još jedan sjajan način uštede novca je usporedite cijene lijekova Rx u različitim ljekarnama —Neki će pojedine lijekove naplatiti manje, a drugi mogu ponuditi niže naknade za izdavanje. Idite na singlecare.com i priključite lijekove, a zatim odaberite poštanski broj za usporedbu cijena lijekova u lokalnim lancima i trgovinama s velikim kutijama.
Ljudi u SAD-u osjećaju se kao da nemaju izbora kada je riječ o ispunjavanju njihovih recepata, ali SingleCare pruža transparentniji i pristupačniji način za dobivanje lijekova koji su vam potrebni.
