Žgaravica i GERB: Kako liječiti mučninu i trbuh
Zdravstvena edukacijaAko ikada osjetite kako se peckanje iz želuca podiže u prsa i grlo nakon obroka, daleko ste od toga da ste sami. Više od 60 milijuna Amerikanaca osjeća neugodu od žgaravice barem jednom mjesečno, prema Američkom koledžu za gastroenterologiju.
Stvorili smo ovaj vodič kako bismo vam pomogli da bolje razumijete što je žgaravica i najvažnije kako je možete popraviti. Dobra vijest je da postoji mnoštvo učinkovitih mogućnosti liječenja koje pomažu ublažiti i spriječiti opekline i nelagodu. Bilo da se radi o lijekovima koji se izdaju bez recepta ili na recept ili napravite nekoliko promjena u načinu života, pokrili smo vas.
Što je žgaravica?
Žgaravica ili gastroezofagealni refluks nastaje kada prekomjerne količine refluksa kiseline (čitaj: pomaknu se unatrag) u jednjak, mišićnu cijev koja spaja želudac s grlom. To se obično događa kada se mali mišić između jednjaka i želuca počne opuštati, dopuštajući želučanoj kiselini da migrira prema gore.
Kakav je žgaravica?
Uobičajeni simptomi žgaravice opisuju se kao osjećaj žarenja ili nelagode koji se pomiču od prsa prema vratu i grlu. U nekim slučajevima ljudi osjećaju gorak ili kiselkast okus u potiljku. Unatoč imenu, to nema nikakve veze s vašim srcem. To je osjećaj kiseline koja iritira vaša tkiva.
Što uzrokuje žgaravicu?
Češće se javlja žgaravica nakon konzumiranja obilnog obroka, posebno onog s puno masnoća. Unutarnji pritisak uzrokovan punim želucem može prisiliti kiselinu u jednjak, što može uzrokovati simptome. Prekomjerna tjelesna težina može pogoršati ovaj pritisak i vjerojatnost žgaravice učiniti vjerojatnijom. Masna hrana i prejedanje mogu usporiti probavu, što također pridonosi refluksu kiseline.
Ako počinjete osjećati opekline ili ste tek pojeli obilno, popustljivo jelo, možda ćete htjeti izbjeći i ležanje na kauču. Kad smo uspravni, gravitacija nam ide u prilog da zaustavi kretanje želučane kiseline prema gore. Međutim, ako ležite, veća je vjerojatnost da ćete osjetiti žgaravicu jer gravitacija ne može zaustaviti protok kiseline u vaš jednjak.
Je li to žgaravica ili nešto više?
Gotovo svi će u jednom ili drugom trenutku osjetiti simptome žgaravice, posebno nakon što pojedu obilni obrok, a simptomi ponekad traju i nekoliko sati. Međutim, neki ljudi imaju kroničnu žgaravicu, a simptomi se javljaju više od dva puta tjedno. U ovom slučaju možda imate teže medicinsko stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest ili GERB.
GERB se javlja kod osoba sa slabim mišićnim zaliskom koji se naziva donji ezofagealni sfinkter (LES). Prečesto se opušta i pušta da se želučana kiselina pomiče prema jednjaku.
Procjenjuje se da dvadeset% američkog stanovništva ima GERB, zbog čega su inicijative za podizanje svijesti poput Tjedna svijesti o GERD-u toliko važne. Tjedan svijesti o GERD-u 2019. trajao je od 17. do 24. studenoga, pa dodajte sljedeću godinu u svoj kalendar kako biste bili u toku.
Kako se mogu riješiti žgaravice?
Srećom, postoje mnoge učinkovite mogućnosti liječenja za ljude koji pate od žgaravice. Mnogi ljudi pronalaze olakšanje s lijekovima na recept i bez recepta, s nekoliko promjena u načinu života, kao i s nekim prirodnim i domaćim lijekovima.
Popularni lijekovi protiv žgaravice koji se prodaju bez recepta uključuju antacide, poput tumora ili rolaida, koji djeluju na neutraliziranje želučane kiseline i kiselinske probavne smetnje. Neki ljudi preferiraju blokatore kiseline koji smanjuju stvarnu količinu proizvedene želučane kiseline. To uključuje Axid AR, Pepcid AC, Prilosec OTC i Tagamet HB.
POVEZANO : Prevacid vs Prilosec
Međutim, ako je vaša žgaravica redovnija ili ozbiljnija, a mogućnosti bez recepta nisu učinkovite, možda će vam trebati lijekovi na recept. To su obično jače verzije opcija koje se mogu kupiti bez recepta, kao i lijekovi koji inhibiraju protonsku pumpu (PPI), uključujući Prevacid i Nexium.
Jedna od promjena životnog stila za koju mnogi ljudi kažu da je učinkovita za smanjenje probavne smetnje i žgaravice jest vježbati samo jesti dok se ne napune.
Također je dobra ideja upoznati koja hrana pokreće vašu žgaravicu i izbjegavati ih kad je to moguće. Hrana za koju je poznato da potiče žgaravicu uključuje kavu, alkohol, bezalkoholna pića, začinjenu hranu, rajčicu, čokoladu, paprenu metvicu, luk i bilo koju masnu hranu.
Također vam može pomoći izbjeći ležanje neko vrijeme nakon što pojedete svoj obrok i umjesto toga odlučiti se za šetnju. To pomaže probavi i pomaže gravitaciji da vam ide u prilog.
Koji je najbolji lijek za ublažavanje žgaravice?
Pogledajte našu tablicu s brzim referencama.
| Lijek za ublažavanje žgaravice | ||||
|---|---|---|---|---|
| Naziv lijeka | Klasa droga | Bez recepta ili na recept | Obrasci | Kako radi |
| Tum (kalcijev karbonat) | Antacid | OTC | Tableta za žvakanje, tableta, suspenzija | Neutralizira želučanu kiselinu |
| Rolaidi (kalcijev karbonat i magnezijev hidroksid) | Antacid | OTC | Tableta za žvakanje, tableta, pastila | Neutralizira želučanu kiselinu |
| Maalox (aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid i simetikon) | Antacid | OTC | Tableta za žvakanje, tekućina | Neutralizira želučanu kiselinu |
| Emetrol (fosforirani ugljikohidrati) | Antiemetik | OTC | Tekućina | Smanjuje kontrakciju želuca |
| Pepto Bismol (bizmut-subsalicilat) | Antacid, antidijarealno | OTC | Tableta za žvakanje, suspenzija | Štiti jednjak od kiseline |
| Aksid (nizatidin) | H2 (histamin-2) blokator | Rx i OTC | Tablete, kapsule | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
| Pepcid (famotidin) | H2 (histamin-2) blokator | Rx i OTC | Tableta | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
| Tagamet (cimetidin) | H2 (histamin-2) blokator | Rx i OTC | Tableta | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
| Prevacid (lansoprazol) | Inhibitori protonske pumpe (PPI) | Rx i OTC | Kapsula s odgođenim oslobađanjem | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
| Nexium (esomeprazol magnezij) | Inhibitori protonske pumpe (PPI) | Rx i OTC | Kapsula s odgođenim oslobađanjem | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
| Prilosec (omeprazol) | Inhibitori protonske pumpe (PPI) | Rx i OTC | Kapsula s odgođenim oslobađanjem | Blokira proizvodnju želučane kiseline |
Rolaids vs Tums
Rolaids i Tums dva su najpopularnija antacida bez recepta dostupna za liječenje probavnih smetnji i žgaravice. Djeluju puferirajući i neutralizirajući učinke želučane kiseline koja puže po jednjaku.
Pa kako se razlikuju? Aktivni sastojak Tumsa je isključivo kalcijev karbonat, dok je Rolaids kombinacija kalcijevog karbonata i magnezijevog hidroksida. Obje su izvrsne mogućnosti za blagu žgaravicu i uzimaju se na zahtjev.
Iako se smatraju izuzetno sigurnima, dijele slične nuspojave, uključujući zatvor, suha usta, metalni okus u ustima, pojačano mokrenje i bolove u trbuhu. Zbog magnezijevog hidroksida u Rolaids-u postoji i dodana potencijalna nuspojava proljeva.
Što se dogodilo s Mylantom?
Dugo godina, posebno 1990-ih, Mylanta je bio popularan proizvod koji se koristio za ublažavanje simptoma žgaravice. Međutim, 2010. godine antacid bez recepta dobrovoljno je opozvan zbog tragova alkohola koji su pronađeni u proizvodu.
Prema proizvođaču Johnson & Johnson, proizvod je opozvan kako bi se mogao ponovno označiti s boljom točnošću, ne zbog rizika od apsorpcije alkohola ili štetnih učinaka.
2016. godine Mylanta je ponovno predstavljena na tržištu i smatrana je sigurnom za upotrebu kao antacid.
Moguće nuspojave lijeka za žgaravicu
Kao i kod svih lijekova, uvijek postoji rizik od nekih nuspojava. To, naravno, uključuje lijek za žgaravicu i probavne smetnje.
Neke nuspojave koje ljudi prijavljuju prilikom uzimanja antacida i blokatora kiseline (poznatih i kao inhibitori protonske pumpe ili PPI) lijekovi za žgaravicu i GERB uključuju:
- Proljev
- Zatvor
- Nadimanje (plin)
- Bolovi u trbuhu i povraćanje
- Glavobolja
- Groznica
Prije početka bilo kojeg novog lijeka, uvijek je važno posavjetovati se sa svojim liječnikom ili gastroenterologom i otkriti bilo koje druge lijekove koje trenutno uzimate, jer uvijek postoji rizik da neki lijekovi imaju negativne interakcije kada se uzimaju zajedno.
Žgaravica tijekom trudnoće
Žgaravica tijekom trudnoća je posebno česta, jer povećana proizvodnja hormona progesterona može uzrokovati opuštanje ventila koji odvaja želudac od jednjaka.
Češće je tijekom trećeg tromjesečja trudnoće kada rastuća beba i maternica stvaraju dodani unutarnji pritisak na želudac, gurajući želučanu kiselinu prema gore.
Žgaravicu tijekom trudnoće možete spriječiti tako da jedete više manjih obroka tijekom dana, a ne rjeđe, veće obroke, pričekate sat vremena - ili tako nekako - nakon jela prije ležanja i izbjegavate začinjenu hranu koja je začinjena, bogata masnoćama i masna.
Većina lijekova bez recepta koji se mogu kupiti bez recepta sigurno je koristiti tijekom trudnoće, ali uvijek je najbolje razgovarati sa svojim liječnikom i pročitati naljepnicu prije početka bilo kakvih lijekova ili liječenja tijekom trudnoće.
