Glavni >> Drug Info >> ACE inhibitori nasuprot beta blokatorima: Koji su lijekovi za krvni tlak pravi za vas?

ACE inhibitori nasuprot beta blokatorima: Koji su lijekovi za krvni tlak pravi za vas?

ACE inhibitori nasuprot beta blokatorima: Koji su lijekovi za krvni tlak pravi za vas?Drug Info

Sedamdeset i pet milijuna odraslih Amerikanaca ima visok krvni tlak (hipertenziju), ali samo 54% od njih imaju razinu pod kontrolom. Srećom po tako često stanje poput visokog krvnog tlaka, postoje razni lijekovi koji mogu pomoći. Među njima su ACE inhibitori i beta blokatori, koje će većina liječnika propisati prije bilo koje druge vrste lijekova.

Ako ste bez simptoma, kao što su mnogi ljudi s visokim krvnim tlakom, liječnik će vjerojatno prvo isprobati ACE inhibitor. Ako vaš visoki krvni tlak prati bol u prsima ili tjeskoba, beta blokator bi mogao biti bolja opcija. Liječnici mogu pod određenim okolnostima čak istovremeno prepisivati ​​obje vrste lijekova.



Koji su za vas najbolji lijekovi za krvni tlak? Koristite ovaj vodič za usporedbu ACE inhibitora i beta blokatora kako biste se pripremili za sljedeći posjet liječniku.

Želite najbolju cijenu Acebutolol HCL?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Acebutolol HCL i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama



Kako djeluju ACE inhibitori i beta blokatori?

ACE inhibitori (inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima) šire krvne žile i smanjuju volumen krvi, što smanjuje krvni tlak i povećava protok krvi u srce. Učiniti tako, ACE inhibitori blokiraju enzim koji pretvara angiotenzin iz pretvaranja angiotenzina I u angiotenzin II - hormon koji sužava krvne žile. Blokiranjem hormona čovjeku se snižava krvni tlak.

ACE inhibitore liječnici najčešće propisuju za liječenje visokog krvnog tlaka i zatajenja srca. Oni također mogu pomoći u smanjenju rizika od smrtnih slučajeva nakon srčanog udara (infarkt miokarda).

Beta blokatori (beta-adrenergički blokatori) blokiraju učinke hormona stresa koji su dio simpatičkog živčanog sustava. Ti hormoni uključuju noradrenalin i epinefrin (također nazvani adrenalin ). Blokiranje ovih hormona omogućuje opuštanje i širenje krvnih žila. Zauzvrat, beta blokatori mogu usporiti rad srca, sniziti krvni tlak i poboljšati protok krvi.



Beta blokatori mogu liječiti povišeni krvni tlak zajedno s drugim zdravstvenim stanjima poput kongestivnog zatajenja srca, abnormalnih srčanih ritmova, tjeskobe i bolova u prsima.

Nabavite karticu popusta na recept SingleCare

ACE inhibitori nasuprot beta blokatorima
ACE inhibitori Beta blokatori
Liječeni zdravstveni uvjeti
  • Visoki krvni tlak
  • Zastoj srca
  • Koronarna bolest
  • Kronična bolest bubrega
  • Visoki krvni tlak
  • Kongestivno zatajenje srca
  • Nenormalni srčani ritmovi
  • Bol u prsima
  • Anksioznost
  • Glaukom
  • Migrene
  • Tahikardija
Uobičajeno propisani lijekovi
  • Lizinopril
  • Enalapril maleat
  • Benazepril HCl
  • Acebutolol HCl
  • Atenolol
  • Bisoprolol fumarat
Česte nuspojave
  • Vrtoglavica
  • Suhi kašalj
  • Zbunjenost
  • Zatvor
  • Problemi sa spavanjem
  • Neki mogu uzrokovati debljanje
Upozorenja
  • Opasno za trudnice i može prouzročiti urođene nedostatke
  • Povećava razinu kalija i može izazvati hiperkalemiju
  • Opasno za trudnice i može prouzročiti urođene nedostatke
  • Neki mogu utjecati na razinu kolesterola i triglicerida
Interakcije
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
  • Dodaci kalija ili nadomjesci soli koji sadrže kalij
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Želite najbolju cijenu lizinoprila?

Prijavite se za upozorenja o cijeni lizinoprila i saznajte kada se cijena promijeni!



Primajte upozorenja o cijenama

Možete li uzimati ACE inhibitore s beta blokatorima?

Liječnik može istodobno propisati ACE inhibitor i beta blokator kako bi se optimizirale razine krvnog tlaka za rizične hipertenzivne pacijente ili osobe s određenim medicinskim stanjima poput koronarne bolesti ili kroničnog zatajenja srca.



Procjenjuje se da će 75% pacijenata s visokim krvnim tlakom obično trebati kombiniranu terapiju (više lijekova) kako bi postigli svoje ciljeve krvnog tlaka, prema Časopis Američkog društva za hipertenziju . Ova kombinirana terapija može uključivati ​​istodobno uzimanje ACE inhibitora i beta blokatora ili uzimanje jednog s nekom drugom vrstom lijekova za krvni tlak poput blokatora angiotenzinskih receptora (ARB).

ACE inhibitori i beta blokatori djeluju različito i ciljaju različite dijelove tijela. Na taj se način mogu nadopunjavati.



Upozorenja

I ACE inhibitori i beta blokatori mogu biti opasni za trudnice. Mogu uzrokovati vrtoglavicu zbog niskog krvnog tlaka i potencijalno uzrokovati urođene mane. Ako ste trudni ili možda zatrudnite, razgovor s liječnikom najbolji je način da utvrdite jesu li beta blokatori ili ACE inhibitori pravi za vas.

ACE inhibitori podižu razinu kalija u krvi, pa je nadzor nad unosom kalija tijekom liječenja nužan. Kao rezultat, uzimanje dodataka kalija ili upotreba nadomjestaka za sol koji sadrže kalij može uzrokovati prekomjernu razinu kalija u krvi (hiperkalemija). Hiperkalemija može dovesti do drugih, potencijalno po život opasnih zdravstvenih problema. Simptomi hiperkalemije uključuju zbunjenost, nepravilan rad srca i trnce ili utrnulost ruku ili lica.



S druge strane, neki beta blokatori mogu povećati trigliceride i smanjiti razinu dobrog kolesterola. To je obično privremeno, ali može utjecati na pacijente s metaboličkim sindromom.

Interakcije lijekova

ACE inhibitori i beta blokatori možda neće djelovati tako učinkovito ako se uzimaju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) poput ibuprofena, Advila i Alevea. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih nesteroidnih protuupalnih lijekova, a uzimajte i ACE inhibitore, beta blokatore ili oboje.

Prelazak s beta blokatora na ACE inhibitore

Ponekad vam liječnik može promijeniti recept za beta blokator u ACE inhibitor ili obrnuto.

U situacijama kada pacijenti imaju niske otkucaje srca ili abnormalnosti srčanog ritma, ili treba smanjiti dozu beta blokatora ili se mogu koristiti zamjenski lijekovi za krvni tlak poput ACEi, kaže Atif Zafar , Dr. Med., Medicinska direktorica Programa moždanog udara Sveučilišta u Novom Meksiku. U drugom scenariju, gdje pacijenti imaju osnovnu bolest bubrežnih arterija (poput stenoze bubrežnih arterija), ACEi se ne preporučuju za kontrolu krvnog tlaka. Ostali lijekovi za BP prikladniji su za te pacijente.

Neki studije sugeriraju da prelazak s beta blokatora na ACE inhibitore može pomoći u smanjenju simptoma pospanosti i poboljšanju spoznaje. Međutim, to ne mora nužno značiti da su beta blokatori bolji od ACE inhibitora.

Svaki lijek ima svoju svrhu i možda je bolji u liječenju jednog određenog stanja nego drugog. [ACE inhibitori] su prva linija terapije, dok su beta blokatori kategorizirani kao druga linija za upravljanje BP, kaže dr. Zafar. Međutim, u bolesnika s bolestima koronarnih arterija (CAD) ili stabilnom ishemijskom bolešću srca kao popratnom hipertenzijom, beta blokatori i ACEI preporučuju se u prvom redu.

Što je najvažnije, razgovor s liječnikom ili medicinskim stručnjakom najbolji je način da utvrdite je li prelazak s beta blokatora na ACE inhibitore pravi izbor za vas na temelju vašeg odgovora na liječenje i bilo kakvih nuspojava koje imate.

Nuspojave

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, uvijek postoji potencijal za nuspojave. Uzimanje beta blokatora, ACE inhibitora ili oboje može rezultirati nekim od sljedećih nuspojava:

ACE inhibitor u odnosu na nuspojave beta blokatora
Nuspojave ACE inhibitora Nuspojave beta blokatora
  • Vrtoglavica
  • Suhi kašalj
  • Zbunjenost
  • Glavobolja
  • Umor
  • Svrbež na koži
  • Povišena razina kalija u krvi
  • Metalni ili slani okus u ustima
  • Slabost
  • Hladne ruke i noge
  • Zatvor
  • Depresija
  • Vrtoglavica
  • Suha usta, koža i oči
  • Poremećaji erekcije
  • Lakomislenost
  • Umor
  • Glavobolja
  • Mučnina
  • Kratkoća daha
  • Polako otkucaji srca
  • Problemi sa spavanjem
  • Debljanje

Ovaj popis nuspojava nije sveobuhvatan. Liječnik vam može dati cjelovit popis nuspojava povezanih s ACE inhibitorima u odnosu na beta blokatore.

Iako su rijetki, ACE inhibitori i beta blokatori mogu biti povezani s ozbiljnijim nuspojavama. Uzimanje ACE inhibitora može uzrokovati angioedem , rijetko stanje koje uzrokuje oticanje lica na ostalim dijelovima tijela. ACE inhibitori mogu također uzrokovati zatajenje bubrega ili smanjenje bijelih krvnih stanica.

Beta blokatori uzrokovali su teške napade astme. Osobama s dijabetesom beta blokatori mogu spriječiti da tijelo pokaže znakove niskog šećera u krvi (poput drhtanja i lupanja srca). Tijekom uzimanja beta blokatora moraju se pratiti razine krvnog tlaka i broj otkucaja srca.

Koji su najbolji lijekovi za hipertenziju?

Iako ne postoji niti jedan jedini lijek koji je najbolji za liječenje hipertenzije, ACE inhibitori i beta blokatori su među najpopularnijim vrstama lijekova za hipertenziju. Propisani lijekovi ovisit će o povijesti bolesti pojedinca, simptomima i odgovoru na liječenje. Zdravstveni djelatnik može vam pomoći u utvrđivanju najbolji lijekovi za hipertenziju od slučaja do slučaja. Evo popisa nekih od najčešće propisanih lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka:

ACE inhibitor u odnosu na beta blokatore
ACE inhibitori Beta blokatori
  • Lotensin (benazepril HCl)
  • Vasotec (enalapril maleat)
  • Prinivil (lizinopril)
  • Zestril (lizinopril)
  • Capoten ( kaptopril )
  • Monopril ( fozinopril natrij )
  • Accupril ( kinapril HCl )
  • Altace ( ramipril )
  • Univasc ( moeksipril HCl )
  • Mavik ( trandolapril )
  • Aceon ( perindopril erbumin )
  • Sektralno ( acebutolol HCl )
  • Tenormin ( atenolol )
  • Zebeta ( bisoprolol fumarat )
  • Bystolic (nebivolol)
  • Lopressor ( metoprolol tartarat )
  • Toprol XL ( metoprolol sukcinat )
  • Coreg ( karvedilol )
  • Corgard ( nadolol )
  • Nezavisni LA ( propranolol )

Lijekovi za krvni tlak odabiru se na temelju toga koliko dobro snižavaju krvni tlak i smanjuju rizik od srčanog udara, moždanog udara i zatajenja srca, premaČasopis Američkog društva za hipertenziju. Ako vam ACE inhibitor ili beta blokator neće raditi, liječnik vam može preporučiti drugu vrstu antihipertenzivnih lijekova, kao što su blokatori kalcijevih kanala, diuretici, alfa blokatori itd.

Dodatno, promjene načina života može pomoći u upravljanju krvnim tlakom zajedno s lijekovima. Ali prije svega, medicinski stručnjak može vam pomoći odrediti najbolji plan liječenja na temelju vaših simptoma i povijesti bolesti.