Paxil vs. Zoloft: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja

Paxil (paroksetin) i Zoloft (sertralin) su SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) koji su indicirani za liječenje depresije i drugih psiholoških stanja. SSRI djeluje tako da povećava razinu serotonina u mozgu, što pomaže u poboljšanju simptoma. Oba lijeka na recept odobrava Uprava za hranu i lijekove (FDA). Ostali lijekovi u klasi SSRI su Prozac (fluoksetin), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram). Iako su Paxil i Zoloft slični, imaju značajne razlike u svojim indikacijama, kao i u cijeni.

Koje su glavne razlike između Paxila i Zolofta?

Paxil i Zoloft su SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina). Oba lijeka dostupna su u robnoj marki i generički. Generički naziv za Paxil je paroksetin, a generički naziv za Zoloft je sertralin. Iako se doziranje razlikuje, tipična doza Paxila je 20 mg dnevno, a tipična doza Zolofta 50 mg dnevno. Paxil je dostupan u obliku tableta, kao i tablete s produljenim oslobađanjem i suspenzija. Zoloft je dostupan u tabletama i otopini.

Glavne razlike između Paxila i Zolofta
	Paxil	Zoloft
Klasa droga	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
Marka / generički status	Marka i generički	Marka i generički
Koji je generički naziv?	Paroksetin	Sertralin
U kojim oblicima lijek dolazi?	Tablete Suspenzija tableta s produljenim oslobađanjem	Tablete Riješenje
Koja je standardna doza?	10-60 mg dnevno, ovisno o indikaciji i odgovoru na liječenje	50-200 mg dnevno, ovisno o indikaciji i odgovoru na liječenje
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno, ovisno o uputama liječnika	Dugoročno, ovisno o uputama liječnika
Tko obično koristi lijekove?	Odrasli; izvan etikete u djece od sedam godina i više	Odrasli, djeca šest i više godina

Želite najbolju cijenu Paxila?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Paxila i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Paxil i Zoloft

Paxil i Zoloft su indicirani za veliki depresivni poremećaj. Paxil je također indiciran za opsesivno-kompulzivni poremećaj, panični poremećaj, socijalni anksiozni poremećaj i panični poremećaj. Iako Zoloft nije indiciran za ova druga stanja, mnogi ga liječnici propisuju izvan liječenja za liječenje ovih stanja.

Stanje	Paxil	Zoloft
Veliki depresivni poremećaj (MDD)	Da	Da
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)	Da	Ne
Panični poremećaj	Da	Ne
Socijalni anksiozni poremećaj	Da	Ne
Generalizirani anksiozni poremećaj	Da	Ne

Jesu li Paxil ili Zoloft učinkovitiji?

U slučajnom, dvostruko slijepom studija uspoređujući dva lijeka za liječenje paničnog poremećaja, utvrđeno je da su Paxil i Zoloft podjednako učinkoviti; međutim, Zoloft se malo bolje podnosio, a pacijenti su bolje prolazili kada su prestali uzimati lijek.

U drugom randomiziranom, dvostruko slijepa studija Paxila i Zolofta tijekom 24 tjedna, oba lijeka bila su slično učinkovita u poboljšanju rezultata života kod pacijenata s velikim depresivnim poremećajem. Paxil i Zoloft također su se dobro podnosili, a pacijenti sa Zoloftom imali su manje nuspojava.

Još studija pogledao Paxil i Zoloft, kao i Prozac, u bolesnika s velikom depresijom i visokom razinom anksioznosti (anksiozna depresija) i utvrdio da su sva tri lijeka slično učinkovita i dobro podnošljiva.

Najučinkovitije lijekove za vas trebao bi odrediti samo vaš zdravstveni radnik koji može uzeti u obzir vaše zdravstveno stanje (stanja), povijest bolesti i druge lijekove koje uzimate koji bi mogli komunicirati s Paxilom ili Zoloftom.

Želite najbolju cijenu Zolofta?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Zoloft i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Pokrivenost i usporedba troškova Paxila i Zolofta

Generički Paxil (paroksetin) i generički Zoloft (sertralin) obično su pokriveni većinom osiguranja, kao i Medicare Dio D. Bez osiguranja, 30-dnevna opskrba robne marke Paxil koštat će oko 25 USD, a 30-dnevna opskrba Zoloftom košta oko 35 dolara. Naknade za osiguranje i Medicare dio D razlikuju se prema planu. Odabirom generičkih verzija ovih lijekova uštedjet ćete značajan iznos novca. Možete platiti 4 do 25 USD paroksetin i oko 7-17 USD za sertralin hcl.

	Paxil	Zoloft
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da (generički)	Da (generički)
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da (generički)	Da (generički)
Standardno doziranje	# 30, 20 mg tablete (generičke)	# 30, 50 mg tablete (generičke)
Tipični Medicare dio D plaćanja	0-15 USD	0-12 USD
SingleCare trošak	4-25 USD	7-17 USD

Česte nuspojave Paxila i Zolofta

Najčešći štetni učinci Paxila su mučnina, pospanost, glavobolja, suhoća usta i slabost. Najčešći štetni učinci Zolofta su mučnina, suha usta, proljev i nesanica. Oba lijeka imaju sličan popis nuspojava, kao što se vidi u nastavku, s različitim postotkom pacijenata koji imaju te nuspojave.

Potpuni popis nuspojava potražite kod svog liječnika.

	Paxil	Zoloft
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Pospanost	Da	2. 3%	Da	13%
Mučnina	Da	26%	Da	26%
Glavobolja	Da	18%	Da	dva%
Slabost	Da	petnaest%	Da	% nije dato
Znojenje	Da	jedanaest%	Da	8%
Suha usta	Da	18%	Da	16%
Zatvor	Da	14%	Da	8%
Proljev	Da	12%	Da	18%
Vrtoglavica	Da	13%	Da	12%
Nesanica	Da	13%	Da	16%
Tremor	Da	8%	Da	jedanaest%
Nervoza	Da	5%	Da	% nije dato
Smanjen libido	Da	3%	Da	1%
Poremećaj ejakulacije	Da	13%	Da	7%
Zamagljen vid	Da	4%	Ne	-

Izvor: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)

Interakcije lijekova Paxil vs. Zoloft

MAO inhibitori (antidepresivi inhibitora monoaminooksidaze) u kombinaciji s Paxilom ili Zoloftom mogu biti vrlo opasni i potencijalno fatalni. Primjenu MAO inhibitora treba odvojiti od SSRI-a za 14 dana. Korištenje Paxila ili Zolofta u kombinaciji s drugim lijekovima koji povećavaju serotonin, kao i s drugim SSRI-ima, SNRI-ima ili tricikličkim antidepresivima može povećati rizik od serotoninskog sindroma. Aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju se koristiti s Paxilom ili Zoloftom jer mogu povećati rizik od krvarenja. Mnogi drugi lijekovi mogu komunicirati s Paxilom ili Zoloftom. Potpuni popis potražite od svog liječnika.

Droga	Klasa droga	Paxil	Zoloft
Eldepril (selegilin) Azilect (razagilin) Nardil (fenelzin) Parnat (tranilcipromin)	MAOI	Da	Da
Triptofan	Amino kiselina	Da	Da
Orap (pimozid)	Antipsihotik	Da	Da
Triptani (lijekovi za migrenu) Litij Fentanil Ultram (tramadol) Kantarion	Lijekovi koji povećavaju serotonin	Da	Da
Prozac (fluoksetin) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoksamin) Viibryd (vilazodon)	SSRI	Da	Da
Cymbalta (duloksetin) Effexor (venlafaksin) Pristiq (desvenlafaksin)	SNRI (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina)	Da	Da
Mellaril (tioridazin)	Antipsihotik	Da	Da
Coumadin (varfarin)	Antikoagulant	Da	Da
Elavil (amitriptilin) Pamelor (nortriptilin)	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Aspirin Aleve (naproksen) Motrin, Advil (ibuprofen)	NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)	Da	Da
Teofilin	Metilksantin	Da	Ne
Dilantin (fenitoin) Fenobarbital	Antikonvulzivi	Da	Da

Upozorenja Paxila protiv Zolofta

Svi antidepresivi, uključujući Paxil i Zoloft, dolaze s upozorenjem u kutiji, koje je najjače upozorenje koje zahtijeva FDA. Antidepresivi povećavaju rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih. Depresija i drugi psihološki poremećaji također povećavaju rizik od samoubojstva.

Pacijente bilo koje dobi koji uzimaju antidepresive treba pažljivo nadzirati zbog znakova promjena u ponašanju i samoubojstva, posebno tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja i ako se dogodi bilo kakva promjena u dozi. Obitelji i njegovatelji također bi trebali nadzirati pacijenta i o svim problemima obavijestiti liječnika.

Uz to, postoje i druga upozorenja koja dolaze uz Paxil i Zoloft:

• Prije početka liječenja, pacijenta treba pregledati na bipolarni poremećaj. Pacijenti s bipolarnim poremećajem u početku mogu imati depresivnu epizodu. Paxil ili Zoloft neće raditi kod bipolarnog poremećaja, a zapravo mogu pogoršati bipolarni poremećaj.
• Razvoj ozbiljnog, potencijalno opasnog po život stanja serotoninski sindrom se dogodilo sa SSRI antidepresivima. Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati ​​uznemirenost, halucinacije, ubrzani rad srca, vrtoglavicu, znojenje, crvenilo, fluktuaciju krvnog tlaka, tremor, nekoordinaciju, napadaje, mučninu, povraćanje ili proljev.
• Rizik od serotoninskog sindroma povećava se kada se uzmu drugi lijekovi zajedno s Paxilom ili Zoloftom koji također povećavaju serotonin, poputtriptani, triciklični antidepresivi, fentanil, litij, tramadol, buspiron, triptofan, amfetamin i kantarion.
• Kombinacija Paxila ili Zolofta s MAOI (inhibitor monoaminooksidaze) je opasna i kontraindicirana je. Primjeri MAOI uključuju Eldepryl (selegilin), Azilect (razagilin), Nardil (fenelzin) i Parnate (tranilcipromin). Između korištenja MAOI i SSRI-a trebalo bi biti odvojeno 14 dana.
• Paxil ili Zoloft ne smiju se koristiti s Mellarilom (tioridazin); kombinacija bi mogla uzrokovati ventrikularnu aritmiju i dovesti do nagle smrti.
• Oprezno koristiti u bolesnika koji imaju napadaje.
• Kad se Paxil ili Zoloft prekinu, lijek treba postupno sužavati i ne naglo zaustavljati, kako bi se izbjegli simptomi ustezanja.
• Hiponatremija (niska razina natrija u krvi) može se pojaviti zbog SIADH (sindromneprikladno lučenje antidiuretskog hormona). Pacijenti koji uzimaju diuretike ili oni koji su dehidrirani izloženi su većem riziku.
• SSRI lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja i općenito se ne smiju koristiti u kombinaciji s aspirinom ili drugim NSAID-ima poput ibuprofena ili naproksena ili razrjeđivačima krvi kao što je Coumadin (varfarin).
• Nadgledati rizik od prijeloma kostiju.
• Paxil ili Zoloft mogu uzrokovati širenje zjenica i mogu izazvati napad zatvaranja kuta u bolesnika s anatomski uskim kutovima.

Izloženost Paxilu u prvom tromjesečju trudnoće može dovesti do kardiovaskularnih malformacija fetusa i općenito ga treba izbjegavati. Vaš liječnik često može pronaći sigurnije alternativne lijekove za uporabu dok ste trudni. Ako ste na Paxilu i otkrijete da ste trudni, odmah se obratite svom OB-GYN-u za smjernice.

Često postavljana pitanja o Paxilu i Zoloftu

Što je Paxil?

Paxil (poznat i pod generičkim nazivom paroksetin) je lijek odobren od strane FDA u klasi lijekova SSRI, a koristi se za liječenje velikog depresivnog poremećaja, OCD-a i anksioznih poremećaja.

Što je Zoloft?

Zoloft (sertralin) je lijek koji je odobrila FDA u klasi lijekova SSRI, a koristi se za liječenje velikog depresivnog poremećaja. Također se koristi izvan lijeka za liječenje anksioznih poremećaja.

Jesu li Paxil i Zoloft isti?

Paxil i Zoloft su slični, ali ne i isti. Iako su obojica SSRI i djeluju na isti način, imaju razlike u indikacijama, doziranju i nuspojavama, kao što je gore opisano. Ostali SSRI lijekovi uključuju Prozac ( fluoksetin ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodon) i Luvox (fluvoksamin).

Je li Paxil ili Zoloft bolji? / Je li sertralin bolji od paroksetina?

Oba se lijeka dobro podnose i mogu biti vrlo učinkovita u liječenju depresije, kao i anksioznih poremećaja. Iako je Zoloft indiciran samo za depresiju, mnogi ga liječnici propisuju i za anksioznost. Pitajte svog liječnika je li jedan od ovih lijekova možda pravi za vas.

Mogu li koristiti Paxil ili Zoloft dok sam trudna?

Paxil može biti opasan kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće, a Zoloft može biti opasan kada se koristi u trećem tromjesečju. Međutim, mentalno zdravlje je važno - neliječena depresija i tjeskoba također mogu biti opasni.

Ako ste trudni, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ako već uzimate Paxil ili Zoloft i saznate da ste trudni, obratite se svom liječniku za medicinski savjet.

Mogu li koristiti Paxil ili Zoloft s alkoholom?

Podaci proizvođača za oba lijeka pokazuju da pacijenti ne bi trebali piti alkohol dok uzimaju Paxil ili Zoloft.

Jesu li Zoloft i sertralin ista stvar?

Da. Zoloft je zaštitno ime lijeka. Sertralin je generičko ime. Većina pacijenata uzima sertralin, generički.

Koji antidepresivi imaju najmanje nuspojava?

Svi antidepresivi dolaze s popisom upozorenja i nuspojave , kako je gore navedeno. Međutim, budući da su svi različiti, mnogi ljudi različito reagiraju na različite antidepresive. Ponekad je potrebno malo pokušaja i pogrešaka da biste pronašli onu koja najbolje odgovara vama, s najmanje nuspojava.

Je li Paxil dobar antidepresiv?

Svi su SSRI antidepresivi prošli opsežna klinička ispitivanja kako bi se utvrdila sigurnost i djelotvornost. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste vidjeli je li Paxil pravi lijek za vas.