Glavni >> Drug Vs. Drug >> Celexa vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Celexa vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Procjenjuje se da glavni depresivni poremećaj, koji se obično naziva jednostavno depresijom ili MDD, utječe približno 216 milijuna ljudi , ili 3% svjetske populacije. Karakterizira ga loše raspoloženje tijekom najmanje dva tjedna kroz većinu situacija. Pacijenti mogu pokazati gubitak interesa za aktivnosti u kojima inače uživaju ili s malo energije. Oni također mogu osjetiti bol bez ikakvog poznatog uzroka.

Depresija se može liječiti na razne načine. Savjetovanje i vježbanje mogu biti učinkoviti sami u velikom broju slučajeva. Ostali pacijenti mogu zahtijevati lijekove. Postoji nekoliko klasa antidepresiva, a jedan od najčešćih su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). U ovoj klasi postoji nekoliko lijekova, uključujući Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin) i Paxil (paroksetin). Ovdje ćemo razgovarati o Celexi (citalopram) i Lexapro (escitalopram).

Koje su glavne razlike između Celexa i Lexapro?

Celexa je lijek na recept koji je indiciran u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Općenito je dostupan kao citalopram i pripada skupini antidepresiva poznatih kao SSRI. Celexa blokira ponovnu pohranu serotonina na neuronskoj membrani. Blokirajući ponovnu pohranu serotonina transportnom pumpom, lijek učinkovito ostavlja više slobodnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Više razine serotonina povezane su s poboljšanim raspoloženjem i razinom energije. Aktivni sastojak, citalopram, ima dva izomera: R-citalopram i S-citalopram. S-izomer je prvenstveno odgovoran za blokadu serotonina koja citalopram čini učinkovitim.

Celexa (što je Celexa?) Dostupan je u oralnoj formulaciji tablete u jačini od 10 mg, 20 mg i 40 mg. Također je dostupan u oralnoj tekućoj otopini u koncentraciji od 10 mg / 5 ml i 20 mg / 5 ml.

Lexapro je još jedan lijek na recept koji je indiciran u liječenju depresije. Generički oblik Lexapro-a je escitalopram i sadrži aktivniji izomer S-citalopram. Lexapro djeluje na isti način kao Celexa blokirajući ponovnu pohranu serotonina.

Lexapro (što je Lexapro?) Dostupan je u obliku oralnih tableta u jačini od 5 mg, 10 mg i 20 mg. Također je dostupan u obliku oralne otopine u koncentraciji 5 mg / 5 ml.

Glavne razlike između Celexa i Lexapro
	Celexa	Lexapro
Klasa droga	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv?	Citalopram	Escitalopram
U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi?	Oralna tableta i oralna otopina	Oralna tableta i oralna otopina
Koja je standardna doza?	20 mg jednom dnevno	10 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno (mjeseci do godina)	Dugoročno (mjeseci do godina)
Tko obično koristi lijekove?	Adolescenti i odrasli	Adolescenti i odrasli

Želite najbolju cijenu na Celexi?

Prijavite se za Celexa upozorenja o cijenama i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Celexa i Lexapro

Celexa i Lexapro su indicirani u liječenju velikog depresivnog poremećaja. MDD karakteriziraju dugotrajni (dva tjedna ili više) osjećaji lošeg raspoloženja i smanjene razine energije. Pacijenti možda neće pronaći radost u stvarima u kojima su ranije uživali. Lexapro je također indiciran u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD). GAD karakterizira dugotrajna i opsesivna briga o raznim temama. Celexa se koristila i u GAD-u, iako se ta upotreba smatra nestalnom jer FDA nije odobrila Celexu za ovu upotrebu.

Celexa i Lexapro koriste se nesigurno u raznim poremećajima koji su usko povezani s depresijom i anksioznošću. To uključuje opsesivno kompulzivni poremećaj, panični poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj.

Sljedeće nije namijenjeno potpunom popisu potencijalnih namjena za Celexa i Lexapro. Samo vaš zdravstveni radnik može dijagnosticirati vaš poremećaj i odlučiti koja je opcija liječenja najbolja za vas.

Stanje	Celexa	Lexapro
Veliki depresivni poremećaj	Da	Da
Poremećaj agresije (povezana s demencijom)	Izvan oznake	Ne
Poremećaj prejedanje	Izvan oznake	Izvan oznake
Generalizirani anksiozni poremećaj	Izvan oznake	Da
Opsesivno kompulzivni poremećaj	Izvan oznake	Izvan oznake
Panični poremećaj	Izvan oznake	Izvan oznake
Posttraumatski stresni poremećaj	Izvan oznake	Izvan oznake
Prerana ejakulacija	Izvan oznake	Izvan oznake
Predmenstrualni disforični poremećaj	Izvan oznake	Izvan oznake
Socijalni anksiozni poremećaj	Izvan oznake	Ne
Tjelesni dismorfični poremećaj	Ne	Izvan oznake
Nervoza bulimije	Ne	Izvan oznake

Jesu li Celexa ili Lexapro učinkovitiji?

Randomizirani, dvostruko slijepi studija je učinjeno kako bi se Celexa uspoređivala s Lexaproom u ambulantnom liječenju MDD-a. Dnevna doza od 40 mg Celexe uspoređena je s dnevnom dozom Lexapro od 20 mg. Montgomery-Asbergova skala za ocjenu depresije (MADRS) bila je mjerna skala, a osnovni rezultat sudionika bio je veći ili jednak 30. Viši MADRS rezultat ukazivao bi na ozbiljniju depresiju. Ocjena MADRS smanjila se više u skupini Lexapro nego u skupini Celexa, a ta je razlika bila statistički značajna. Lexapro je također imao više ljudi koji su se odazvali na ukupno liječenje. Podnošljivost lijekova bila je slična između ove dvije skupine.

DO meta-analiza je proveden radi usporedbe relativne učinkovitosti Celexa i aktivnijeg s-izomera, Lexapro. Devet studija korištenih u analizi bavilo se i umjerenom i teškom depresijom. Tijekom studija korištena je jedna od dvije vrste mjerenja; MADRS ili Hamiltonova skala za ocjenu depresije (HAMD). Nakon uračunavanja razlika između studija, pokazalo se da je Lexapro superiorniji od Celexe u liječenju umjerene i teške depresije. Razlika je bila i statistički i klinički značajna.

U konačnici, samo vaš liječnik može odlučiti koji je tretman za vas najbolji. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije bilo kakvih promjena u vašem režimu liječenja.

Želite najbolju cijenu Lexapro-a?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Lexapro i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Pokrivenost i usporedba troškova Celexa i Lexapro

Celexa je lijek na recept koji je pokriven komercijalnim planovima i planovima osiguranja lijekova Medicare. Prosječna maloprodajna cijena za 30-dnevnu opskrbu Celexom 20 mg iznosi približno 65 USD. Kuponom tvrtke SingleCare generički lijek možete dobiti za manje od 4 dolara.

Lexapro je također lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i planovima lijekova Medicare. Cijena iz džepa za 30-dnevnu opskrbu Lexapro 10 mg može iznositi čak 180 dolara. SingleCare nudi generički Lexapro kupon koji u ljekarnama koje sudjeluju smanjuje cijenu na manje od 15 USD.

Nabavite karticu s popustom na recept SingleCare

	Celexa	Lexapro
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare?	Da	Da
Standardno doziranje	30, 20 mg tablete	30, 10 mg tablete
Tipični Medicare dodatak	Manje od 10 USD	Manje od 10 USD
SingleCare trošak	4 - 20 USD	15 - 70 dolara

Česte nuspojave Celexa i Lexapro

Celexa i Lexapro kemijski su slični, ali se ponešto razlikuju u svojim potencijalnim nuspojavama. Somnolencija je stalna nuspojava među svim SSRI-ima. Izvješteno je da Lexapro uzrokuje somnolenciju u 6% bolesnika, dok je somnolencija zabilježena u 2% pacijenti na Celexi .

Gastrointestinalne nuspojave češće su kod Lexaproa. Pacijenti na Lexaprou izvijestili su o većoj učestalosti mučnine, dispepsije i proljeva nego što su prijavili bolesnici na Celexi. Zabilježen je smanjeni seksualni nagon tijekom primjene SSRI-a, ali čini se da je u Lexapro-u gori od Celexe.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu nuspojava. Za cjelovit popis mogućih nuspojava obratite se ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom osoblju.

	Celexa	Lexapro
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Astenija	Da	1%	Ne	n / a
Mučnina	Da	4%	Da	5%
Suha usta	Da	1%	Da	5%
Znojenje	Ne	n / a	Da	5%
Povraćanje	Da	1%	Ne	n / a
Proljev	Ne	n / a	Da	8%
Zatvor	Ne	n / a	Da	3%
Dispepsija	Ne	n / a	Da	3%
Vrtoglavica	Da	dva%	Ne	n / a
Pospanost	Da	dva%	Da	6%
Agitacija	Da	1%	Ne	n / a
Smanjen apetit	Ne	n / a	Da	3%
Smanjen libido	Ne	n / a	Da	dva%

Izvor: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Interakcije lijekova Celexa protiv Lexapro

Zbog svojih kemijskih sličnosti, Celexa i Lexapro imaju sličan profil interakcije s lijekovima. Oba lijeka se metaboliziraju kroz enzimski sustav citokrom P450. Celexa je glavni supstrat CYP2C19 i CYP3A4, manji supstrat CYP2D6 i slab inhibitor CYP2D6. Lexapro je glavni supstrat CYP2C19 i CYP3A4 i slab inhibitor CYP2D6.

Celexa i Lexapro mogu povećati serumske koncentracije antipsihotika, poput aripiprazola, inhibicijom CYP2D6. Ako je nužna istodobna primjena, bolesnike treba nadzirati zbog učinka antipsihotika. U nekih bolesnika može biti potrebno smanjenje doze antipsihotika.

Jaki induktori CYP3A4, poput antiepileptika karbamazepina, mogu pojačati metabolizam Celexa i Lexapro. Izmjene terapije mogu biti potrebne kako bi se izbjegla ova vrsta interakcije.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za potpuni popis najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Droga	Klasa droga	Celexa	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastika	Da	Da
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigranski agensi)	Da	Da
Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetamini	Da	Da
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3 antagonisti (sredstva protiv mučnine)	Da	Da
Apiksaban Edoksaban	Antiagregacije	Da	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Da	Da
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Antikoagulansi	Da	Da
Bupropion	Inhibitor ponovne pohrane dopamina / noradrenalina	Da	Da
Buspiron	Antianksioznost	Da	Da
Karbamazepin	Antikonvulzivno	Da	Da
Enzalutamid	Kemoterapija agent	Da	Da
Esomeprazol Omeprazol	Inhibitor protonske pumpe	Da	Da
Flukonazol	Protugljivično	Da	Da
Fluoksetin Duloksetin Paroksetin Sertralin	SSRI	Da	Da
Hidroksiklorokin	Aminokinolon / Antimalarijalno	Da	Da
Linezolid	Antibiotik	Da	Da
Ciklobenzaprin Metaksalon	Opuštači mišića	Da	Da
Pimozid	Antipsihotik	Da	Da
Selegiline Fenelzin Rasagilin	Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Kantarion	Biljni dodatak	Da	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Metolazone	Tiazidni diuretici	Da	Da
Tramadol	Opijatno sredstvo za ublažavanje boli	Da	Da
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Venlafaksin	Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI)	Da	Da

Upozorenja Celexa i Lexapro

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, uključujući Celexa i Lexapro, ne počinju rješavati simptome odmah. Uobičajeno je da promatranje promjena u simptomima traje najmanje dva tjedna, a većini pacijenata treba najmanje četiri do šest tjedana da vide ima li lijek utjecaja na njihove simptome.

Odrasli i djeca koja pate od MDD-a vjerojatnije će patiti od samoubilačkih ideja. To se može pogoršati ako se MDD ne liječi na odgovarajući način ili se uopće ne liječi. Neke su studije pokazale da antidepresivi, uključujući SSRI, mogu povećati suicidalne misli kod djece i mladih odraslih. Sve bolesnike koji uzimaju SSRI treba pažljivo nadzirati, a SSRI se smiju primjenjivati u djece i mlađih odraslih samo kada korist očito premašuje rizik.

SSRI se ne smiju naglo zaustaviti. Pacijenti mogu osjetiti simptome odvikavanja poput mučnine, povraćanja, vrtoglavice i glavobolje. Liječnik će odrediti najbolji način sužavanja Celexa i Lexapro ako se terapija mora prekinuti.

Poznato je da Celexa uzrokuje produljenje QT intervala. Ovo je abnormalnost u elektrokardiogramu koju karakteriziraju Torsade de Pointes (TdP) i ventrikularna tahikardija. To je potencijalno vrlo ozbiljna nuspojava i može dovesti do iznenadne smrti. Rizik od srčanih problema raste s dozom, pa iz tog razloga pacijenti ne bi trebali uzimati više od 40 mg dnevno.

Serotoninski sindrom zabilježen je kod svih SSRI-a. To je stanje povezano s abnormalno visokom razinom serotonina i može rezultirati osjećajem uznemirenosti, vrtoglavice i povišenog broja otkucaja srca. To se može postići zajedničkom primjenom dva serotonergička lijeka. Pri propisivanju ovih lijekova važno je pozvati se na podatke proizvođača o interakcijama lijekova.

Često postavljana pitanja o Celexi i Lexaprou

Što je Celexa?

Celexa je antidepresiv na recept. Pripada skupini lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. Propisan je za liječenje velikog depresivnog poremećaja, a djeluje povećavanjem dostupnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Celexa je dostupan u jačini od 10 mg, 20 mg i 40 mg.

Što je Lexapro?

Lexapro je antidepresiv na recept. Pripada skupini lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. Propisan je za liječenje velikog depresivnog poremećaja, a djeluje povećavanjem dostupnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Lexapro je dostupan u jakosti od 5 mg, 10 mg i 20 mg.

Jesu li Celexa i Lexapro isto?

Celexa i Lexapro antidepresivi su u istoj klasi, no nisu isti. Celexa je racemična smjesa R-enantiomera i S-enantiomera citaloprama. Lexapro sadrži samo S-enantiomer, koji je najaktivniji izomer odgovoran za serotonergijske učinke.

Je li Celexa ili Lexapro bolji?

Metaanaliza devet odvojenih kliničkih ispitivanja na pacijentima s umjerenim do teškim velikim depresivnim poremećajem utvrdila je da je Lexapro postigao značajno veće smanjenje rezultata na ljestvici depresije nego Celexa. Veći pad rezultata ukazuje na značajnije poboljšanje simptoma depresije, a istraživači su utvrdili da je Lexapro bio vrhunski lijek.

Mogu li koristiti Celexa ili Lexapro tijekom trudnoće?

Celexa i Lexapro su kategorija trudnoće C, što znači da nije bilo odgovarajućih studija na ljudima za utvrđivanje učinkovitosti. Studije na životinjama pokazale su teratogene učinke na fetus, uključujući kardiovaskularne učinke, te je utvrđeno da Celexa i Lexapro prelaze preko ljudske placente. Iz tog razloga, uporaba Celexa ili Lexapro u trudnoći mora se procijeniti na temelju potencijalne štete za plod. Kliničari mogu odabrati druge mogućnosti liječenja depresije tijekom trudnoće.

Mogu li koristiti Celexa ili Lexapro s alkoholom?

Alkohol može povećati toksične učinke SSRI-a. Pijenje alkohola tijekom uzimanja Celexa ili Lexapro može uzrokovati značajna psihomotorna oštećenja, pa se iz tog razloga pacijentima savjetuje da izbjegavaju alkohol ako uzimaju Celexu ili Lexapro.

Je li Celexa dobra za anksioznost?

Celexa se ne koristi za generalizirani anksiozni poremećaj. To znači da Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila ovu indikaciju, ali se obično koristi u praksi. Međutim, Lexapro je odobren za uporabu generaliziranog anksioznog poremećaja.

Uzrokuju li Celexa ili Lexapro više debljanja?

U kontroliranim studijama pacijenti na Celexi dobili su 0,5 kg više od pacijenata na placebu. Kontrolirane studije koje su uključivale Lexapro nisu pokazale razliku u debljanju u usporedbi s placebom. Promjene u težini ne predstavljaju značajnu zabrinutost niti za jedan lijek.

Pomaže li Celexa kod bijesa?

Celexa nema odobrenu indikaciju za liječenje bijesa ili agresije. Međutim, neuobičajeno se koristi za liječenje agresije povezane s demencijom. Važno je zapamtiti da pacijenti stariji od 60 godina ne bi trebali uzimati više od 20 mg dnevno.

Celexa vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas