Latuda nuspojave i kako ih izbjeći

Drug Info

Latuda nuspojave | Debljanje | Povlačenje | Koliko traju nuspojave? | Upozorenja | Interakcije | Kako izbjeći nuspojave

Latuda (aktivni sastojak: lurasidon hidroklorid) zaštićeni je atipični antipsihotik odobren za liječenje shizofrenije u adolescenata i odraslih i za liječenje depresije u odraslih i djece starije od 10 godina s dijagnozom bipolarnog poremećaja. Također se može kombinirati s litijem ili valproatom za liječenje bipolarne depresije u odraslih. Lurasidon, aktivni sastojak Latude, utječe na aktivnost dopamina i serotonina, kemikalija koje pomažu u prenošenju signala između živaca. Kao i svi lijekovi koji mijenjaju kemiju mozga, Latuda može proizvesti nuspojave, pogoršati neka zdravstvena stanja i komunicirati s drugim lijekovima.

POVEZANO: Saznajte više o Latudi | Ostvari Latuda popuste

Česte nuspojave Latude

Kao i svi lijekovi, Latuda može izazvati manje ili privremene nuspojave. Više od 1 na 20 osoba osjetit će nuspojave poput pospanosti, mučnine, uznemirenog nemira, želučanih tegoba ili nehotičnih pokreta.

U bolesnika koji uzimaju Latuda, najčešće zabilježene nuspojave su:

• Mučnina
• Akatizija (neodoljiva želja za kretanjem)
• Ekstrapiramidalni simptomi (tremor, tresenje, nehotični pokreti, slinjenje)
• Poteškoće u kretanju ili usporeni pokreti
• Pospanost
• Pospanost
• Nesanica
• Suha usta
• Proljev
• Trbušna nervoza
• Povraćanje
• Anksioznost
• Agitacija
• Začepljenje nosa
• Zamagljen vid

Mnoge nuspojave proporcionalne su dozi - što je veća doza, to je veći rizik i težina manjih nuspojava. Potražite liječnički savjet ako imate bilo kakve manje nuspojave tijekom uzimanja Latude.

Ozbiljne nuspojave Latude

Svi antipsihotični lijekovi mogu izazvati ozbiljne i dugoročne nuspojave. Teške Latuda nuspojave uključuju:

• Metaboličke promjene rezultiraju povišenim šećerom u krvi, povišenim trigliceridima, povišenim kolesterolom, niskim udjelom natrija u krvi ili dijabetesom
• Hipertermija
• Višak prolaktina
• Smanjenje bijelih krvnih zrnaca
• Problemi s gutanjem
• Neuroleptički maligni sindrom
• Kasna diskinezija
• Manija
• Suicidalne misli i ponašanja
• Napadaji
• Moždani udar
• Smrt

Kao i drugi antipsihotični lijekovi, Latuda može rezultirati metaboličkim promjenama i debljanjem, iako je to manje vjerojatno i manje izraženo nego kod sličnih lijekova. Latuda možda nije pravi lijek za ljude koji imaju obiteljsku povijest dijabetesa ili metaboličkog sindroma.

Svi antipsihotični lijekovi ometaju sposobnost tijela da regulira tjelesnu temperaturu. Kao rezultat toga, ljudi koji uzimaju Latudu imaju povećani rizik od toplotnog udara (hipertermije), potencijalno opasnog po zdravlje. Potreban je oprez kako bi se izbjeglo vruće vrijeme ili prekomjerno naprezanje prilikom uzimanja Latude.

Latuda povećava rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih koji se liječe od bipolarne depresije. Kada dajete Latudu od depresije, važno je pripaziti na znakove samoubojstva, uključujući:

• Suicidalne ideje ili komentari
• Pokušaji samoubojstva
• Promjene raspoloženja
• Ljutnja, razdražljivost ili agresija
• Pogoršanje depresije
• Pogoršanje anksioznosti
• Napadi panike
• Ponašanje rizika

Ostale ozbiljne nuspojave i komplikacije Latude i prekomjerne upotrebe antipsihotičnih lijekova uključuju:

• Hiperprolaktinemija
• Ortostatska hipotenzija
• Disfagija
• Neuroleptički maligni sindrom
• Kasna diskinezija

Mnogi antipsihotični lijekovi snižavaju prag napadaja, što dovodi do povećanog rizika za napadaje zbog drugih uzroka. U kliničkim ispitivanjima , pacijenti koji su uzimali Latudu imali su vrlo nisku stopu napadaja, što je Latuda učinilo lijekom niskog rizika za izazivanje napadaja. Međutim, proizvođač, Sunovion Pharmaceuticals Inc., savjetuje da se Latuda koristi s oprezom kod pacijenata s anamnezom napadaja.

Konačno, Latuda povećava rizik od moždanog udara i smrti kod pacijenata starijih od 65 godina s psihozom povezanom s demencijom. Iz tog razloga Latuda nema odobrenje za liječenje psihoza povezanih s demencijom.

Latuda debljanje

Antipsihotični lijekovi obično uzrokuju metaboličke promjene i debljanje kao neželjene nuspojave, ali opseg debljanja ovisi o lijeku. Međutim, prema istom gore navedenom kliničkom ispitivanju, Latuda postiže bodove na donjem dijelu, što uzrokuje prosječni porast kilograma u kratkom roku i oko dva kilograma u dužem roku (jedna godina). Oko 4,8% pacijenata u ovom ispitivanju steklo je više od 7% tjelesne težine naspram oko 3,3% koji su uzimali placebo.

Sve ovo znači da je rizik od debljanja prilikom uzimanja Latude niži nego kod ostalih antipsihotika. To je zbog Latudinog slabog učinka na određene vrste živčanih receptora s kojima drugi antipsihotični lijekovi djeluju u interakciji. Kao rezultat, nuspojave poput debljanja, tremora i ortostatske hipotenzije rjeđe su i rjeđe nego kod drugih antipsihotičnih lijekova. Međutim, proizvođač savjetuje da se pažljivo prati težina prilikom uzimanja Latude.

Latuda povlačenje

Ne postoje studije ili klinička ispitivanja usmjerena na simptome odvikavanja od Latude, premda postoje izvješća o povlačenju Latude. Ni proizvođač ni Physician’s Desk Reference ne navode povlačenje kao nuspojavu niti preporučuju suženi režim doziranja prilikom prekida uzimanja lijeka Latuda.

Međutim, antipsihotični lijekovi koji djeluju na isti način kao Latuda, nazvani antagonisti dopamina, mogu uzrokovati simptome odvikavanja nakon prekida, ali neće svi pacijenti osjetiti efekte odvikavanja pri prekidu atipičnih antipsihotika. Oni koji imaju mogu imati blage ili ozbiljne simptome ustezanja. Ipak, Američko psihijatrijsko udruženje preporučuje smanjenje doze za 10% svakog mjeseca pri prestanku uzimanja antipsihotičnih lijekova kako bi se smanjio rizik od povlačenja ili oporavka simptoma.

Najčešći simptom odvikavanja kod prestanka uzimanja antipsihotika je povratak simptoma. Ako je pacijent neko vrijeme bez simptoma, povratak simptoma može se činiti gorim nego prije liječenja. Ostali simptomi povlačenja antipsihotika uključuju nehotične pokrete, trzanje, usporene pokrete, prisilu na kretanje, mučninu, povraćanje, proljev i bolove u trbuhu. Pružatelj zdravstvene zaštite može propisati Parkinsonove lijekove za ublažavanje povlačenja antipsihotika.

Koliko dugo traju nuspojave Latuda?

Nuspojave mogu trajati dok se uzima Latuda, ali neke manje nuspojave mogu se s vremenom smanjiti. Nakon dugotrajnog liječenja Latuda će potrajati dva do četiri dana da se potpuno očisti iz tijela. Većina manjih i nekih ozbiljnih nuspojava počet će se rješavati otprilike u to vrijeme. Nažalost, neke ozbiljne nuspojave mogu potrajati dulje, a druge, poput tardivne diskinezije, mogu biti nepovratne.

Latuda kontraindikacije i upozorenja

Latuda dolazi s upozorenjem FDA-e s crnom kutijom da se ne smije koristiti za liječenje psihoze povezane s demencijom zbog rizika od smrti ili moždanog udara. Latuda također ne smiju uzimati:

• Osobe koje su alergične na lurasidon ili bilo koji njegov neaktivni sastojak
• Ljudi koji uzimaju lijekove ili supstance koje će snažno ometati metabolizam lurasidona u tijelu

Ostala upozorenja uključuju:

• Neuroleptički maligni sindrom
• Kasna diskinezija
• Nizak broj bijelih krvnih zrnaca
• Ortostatska hipotenzija
• Suicidalne misli ili ponašanja
• Povišeni šećer, masti ili kolesterol u krvi

Djeco

Latuda liječi adolescente 13 i više godina zbog shizofrenije, a djecu i adolescente starije od 10 godina zbog bipolarne depresije. Sigurnost Latude nije proučavana u djece mlađe od 10 godina.

Kada se koristi za liječenje bipolarne depresije, Latuda značajno povećava rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece i adolescenata. Djecu i mlade pacijente treba nadzirati zbog pogoršanja depresije ili znakova samoubojstva.

Trudnoća i dojenje

Ne postoje sigurnosne studije o primjeni Latude u trudnica ili dojilja. Postoje anegdotski dokazi o novorođenčadi koja imaju poremećaje kretanja i simptome odvikavanja kada se antipsihotici uzimaju u trećem tromjesečju trudnoće. Latuda se može izlučivati ​​u majčinom mlijeku, ali točne količine nisu određene. Kao i kod bilo kojih antipsihotičnih lijekova, žene bi trebale razgovarati o prednostima i nedostacima uzimanja Latude tijekom trudnoće ili dojenja.

Seniori

Sigurnost lijeka Latuda kod osoba starijih od 65 godina nije temeljito proučena, a podaci o propisivanju donose oprez pri propisivanju kod starijih osoba (65 godina i više). Stoga se izbor za propisivanje ovog lijeka u dobi od 65 godina i starijima, s dijagnozom shizofrenije ili bipolarne depresije, donosi od slučaja do slučaja u dogovoru s liječnikom. Latuda doista povećava rizik od moždanog udara i smrti kod starijih pacijenata s psihozom povezanom s demencijom, pa Latuda nije odobren za te pacijente.

Latuda interakcije

Za lijekove poput Latude interakcije lijekova su složene i zbunjujuće. Da bi se pojednostavile interakcije Latude, druge lijekove ne treba uzimati ili uzimati oprezno jer mogu:

• Ometati sposobnost tijela da razgrađuje lurasidon, aktivni sastojak Latude ili
• Pogoršane nuspojave

Induktori i inhibitori CYP3A4

Latudi je zabranjeno koristiti s lijekovima koji su snažni induktori i inhibitori CYP3A4. Pojednostavljeno, ovi lijekovi ubrzavaju razgradnju lurasidona u tijelu (induktori CYP3A4) ili sprječavaju i usporavaju razgradnju lurasidona (inhibitori CYP3A4).

Lijekovi koji snažno ubrzavaju razgradnju lurasidona značajno će smanjiti njegovu učinkovitost. To uključuje:

• Gospina trava
• Antibiotici : rifampin, rifaksimin i rifamicin
• Određene vrste antikonvulziva : karbamazepin, fenitoin, primidon i fosfenitoin
• Barbiturati : pentobarbital i fenobarbital
• Deksametazon, lizodren (mitotan), Xtandi (enzalutamid), Erleada (apalutamid), Orkambi (lumakaftor) i Rydapt (midostaurin)

Mogu se uzimati lijekovi koji samo umjereno ili slabo ubrzavaju razgradnju lurasidona, ali liječnici će možda morati prilagoditi terapiju ili količinu doze.

Lijekovi i hrana koji usporavaju metabolizam lurasidona u tijelu, međutim, povećavaju koncentraciju Latude u krvi i tako povećavaju rizik od nuspojava. Najjači inhibitori koji se nikada ne smiju uzimati s Latudom uključuju:

• Grejp, kurkumin i goldenseal
• Određene vrste antibiotika : klaritromicin, eritromicin, troleandomicin i telitromicin
• Protugljivični (azolni) lijekovi : ekonazol, ketokonazol, vorikonazol, metimazol i posakonazol
• Lijekovi za krvni tlak : diltiazem i verapamil
• Određene vrste antivirusnih lijekova : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (sakvinavir), Rescriptor (delavirdin), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelis (boceprevir) i Viracept (nelfinavir)
• Određene vrste lijekova protiv raka koji moduliraju imunološki sustav kao što su Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociklib) Zydelig (idelalisib) i Rydapt (midostaurin)
• Ergotamin, terfenadin, nefazodon, loperamid, kobicistat, vaprisol (konivaptan), Diacomit (stiripentol), nalokson, danazol i lonafarnib

Grejp ima tvari koje su ujedno i inhibitori CYP3A4. Međutim, ove tvari ne ometaju sposobnost tijela da metabolizira lurasidon u tijelu, već blokiraju isti proces u crijevima . To znači da tijelo apsorbira više lurasidona nego što bi to uobičajeno povećavalo rizik od nuspojava. Učinci grejpa na crijevne stanice mogu trajati čak 24 sata, tako da se tijekom uzimanja Latude mora u potpunosti izbjegavati grejp.

Depresivi

Latuda je sredstvo za depresiju središnjeg živčanog sustava. Usporava mozak. Ti će se učinci pojačati ako se Latuda uzima s drugim depresivima središnjeg živčanog sustava. Učinci mogu biti fizički opasni. Ako nisu, umor i gubitak kontrole motora mogu povećati rizik od nesreće ili ozljede. Prilikom uzimanja Latude treba izbjegavati druge opreze za depresiju SŽS ili ih koristiti oprezno, uključujući:

• Alkohol, marihuana, kanabinoidi, ginseng ili Gotu kola
• Antihistaminici kao što su Benadryl (difenhidramin), doksilamin i feniramin
• Droge kao što su kodein, morfij ili tramadol
• Sredstva za smirenje (pomagala za spavanje) kao što su midazolam ili estazolam
• Lijekovi za anksioznost kao što su buspiron ili diazepam
• Lijekovi protiv bolova u živcima kao što su gabapentin, gabapentin enakarbil ili pregabalin
• Lijekovi protiv mučnine kao što je metoklopramid ili ondansetron
• Antikonvulzivi kao što je karbamazepin ( kontraindicirana ), fenitoin, lamotrigin ili levetiracetam

Ne treba izravno izbjegavati sve ove lijekove, ali sve ih treba uzimati s velikim oprezom i u dogovoru s liječnikom ili drugim pružateljem zdravstvene zaštite. Izbjegavajte vožnju, rad sa strojevima ili sudjelovanje u rizičnim aktivnostima kada kombinirate dva ili više depresiva CNS.

Napadaji

Napadaji su nekontrolirano, nasumično i ponavljano pucanje živčanih krugova u mozgu. Mogu se kretati od jedva primjetnih mentalnih klizanja do grčeva u cijelom tijelu. U kliničkim studijama , napadaji su bili nuspojava Latude istom brzinom kao i kod placeba, što je Latudu učinilo relativno sigurnim antipsihotičnim lijekom. Ipak, Latuda i svi drugi antipsihotični lijekovi snižavaju prag napadaja, izlažući pacijentima veći rizik od napadaja. Iz tog će razloga zdravstveni radnici izbjegavati kombinirati Latudu s lijekovima koji mogu uzrokovati napadaje, uključujući Firdapse (amifampridin), Wellbutrin (bupropion) i određene vrste lijekova koji se koriste za rendgensko snimanje ili druge snimke.

Latuda može komunicirati s drugim lijekovima i uvjetima kao što su:

• Parkinsonovi lijekovi
• Hiperglikemija
• Toplinski udar

Kako izbjeći Latuda nuspojave

Antipsihotici poput Latude često uzrokuju nuspojave. Ponekad ove nuspojave navode pacijente da prestanu uzimati lijek. Imajte na umu da su svi antipsihotični lijekovi kompromis između njihovih često značajnih koristi i njihovih ponekad jednako značajnih štetnih učinaka.

Slijedite ove savjete prilikom uzimanja Latude kako biste umanjili rizik od Latuda nuspojava, a istovremeno osigurali najveću korist od uzimanja lijeka:

1. Uzmi Latudu prema uputama

Uzmite dnevnu dozu kako je propisano. Nemojte povećavati ili smanjivati ​​dozu. Iznad svega, nemojte uzimati jednodnevni ili dvodnevni odmor od droge. Dugoročno se mora uzimati svakodnevno da bi se spoznale sve njegove prednosti. Ako se čini da lijek ne djeluje ili je nuspojave preteško riješiti, razgovarajte s liječnikom koji propisuje lijek o promjeni doze ili prelasku na novi lijek.

2. Uzmite Latudu s hranom

Latuda treba uzimati s hranom. Zapravo ga treba uzimati uz obrok od najmanje 350 kalorija. Iako ovo možda neće spriječiti nuspojave, osigurava ostvarivanje maksimalnih koristi od uzimanja lijeka.

3. Obavijestite svog liječnika o svim svojim zdravstvenim stanjima i lijekovima

Zbog rizika od nuspojava, svojeg liječnika biste trebali obavijestiti o:

• Bilo koja fizička stanja koja imate, posebno
  • Visok šećer u krvi, dijabetes ili metabolički sindrom
  • Nizak broj bijelih krvnih zrnaca
  • Povijest napadaja ili epilepsije
  • Problemi sa štitnjačom
  • Povijest visoke razine prolaktina
  • Parkinsonova bolest ili simptomi
  • Problemi sa srcem
  • Problemi s jetrom
• Bilo koja uporaba alkohola, rekreacijska droga ili zlouporaba opojnih droga u povijesti
• Svi lijekovi koje trenutno uzimate
• Svi lijekovi i dodaci bez recepta koje obično uzimate

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svim nuspojavama koje su se pojavile tijekom uzimanja Latude ili bilo kojeg drugog lijeka na recept.

4. Izbjegavajte alkohol, antihistaminike i depresive

Bilo koja supstanca koja usporava mozak, poput alkohola, marihuane, antihistaminika i sedativa, pogoršat će učinke Latuda na sedativne i kognitivne smetnje, povećavajući rizik od nesreća ili ozljeda. Kad uzimate Latudu, nemojte voziti, upravljati strojevima ili se upuštati u rizične aktivnosti dok ne postanete svjesni kako lijek djeluje na vas. Također je dobra ideja kada uzimate depresore CNS-a poput Latude, kako biste uklonili prepreke i opasnosti oko kuće kako biste smanjili rizik od slučajnih ozljeda.

5. Ne jedite grejp i ne pijte sok od grejpa

Grejp i sok od grejpa zabranjeni su kada se uzima Latuda. Grejp ima tvari koje povećavaju količinu lurasidona koji tijelo apsorbira, povećavajući rizik i ozbiljnost Latuda nuspojava. Ostali lijekovi i tvari također mogu povećati koncentraciju Latude u tijelu, zato svakako popričajte s liječnikom koji propisuje lijekove, dodatke i biljne lijekove koji se uzimaju.

6. Izbjegavajte pregrijavanje

Latuda i drugi antipsihotični lijekovi ometaju sposobnost tijela da regulira temperaturu, čineći pregrijavanje potencijalnim rizikom. Izbjegavajte pregrijavanje ili dehidraciju:

• Boravak u zatvorenom za vrućeg vremena
• Izbjegavanje prekomjernog napora ili pretjeranog vježbanja
• Izbjegavanje dužeg boravka na suncu
• Pijenje puno vode
• Izbjegavajte alkohol - i on ometa sposobnost tijela da regulira tjelesnu temperaturu

Resursi:

• • Latuda , Epokrat
  • Lurasidon , StatPearls
  • Sažetak spoja Lurasidon , Nacionalna medicinska knjižnica
  • Lurasidon hidroklorid , PDR
  • Akutni i trajni simptomi odvikavanja nakon prekida uzimanja psihotropnih lijekova , Psihoterapija i psihosomatika
  • Debljanje povezano s antipsihoticima: strategije upravljanja i utjecaj na pridržavanje liječenja , Neuropsihijatrijska bolest i liječenje
  • Biokemija, citokrom P450 , StatPearls
  • Promjene glukoze izazvane lijekovima, dio 2: hiperglikemija izazvana lijekovima , Spektar dijabetesa
  • Hiperprolaktinemija izazvana lijekovima , Klinika Mayo
  • Medicinska važnost soka grejpa i njegove interakcije s raznim lijekovima , Nutrition Journal
  • Vodič za liječenje shizofrenije , Američko psihijatrijsko udruženje
  • Kasna diskinezija , StatPearls