Što navršavanje 26 godina znači za vaše zdravlje

Društvo

Ako ove godine napunite 26 godina, vjerojatno ste usredotočeni na otplatu studentskih zajmova i planiranje sljedeće faze svoje karijere. I vaše zdravstveno osiguranje trebalo bi vam biti na radaru.

To je zato što ako ste na zdravstvenom osiguranju roditelja, izgubit ćete pokriće sa svojim 26. rođendanom, kao što nalaže Zakon o pristupačnoj skrbi (ACA). Ako ste na ovom brodu, mogli biste biti zbunjeni što trebate učiniti i gdje potražiti pokrivenost koja odgovara vašim potrebama.

Dobra vijest: Uz malo planiranja i istraživanja možete bez problema dobiti vlastito zdravstveno osiguranje kako biste imali mira u slučaju hitne medicinske pomoći.

Zašto je 26 važna dob

ACA vam omogućuje da ostanete na planu zdravstvenog osiguranja svojih roditelja do napuniš 26 godina . To je ako živite s njima ili ne, u istoj državi ili daleko, ili ako ste oženjeni ili slobodni. To je ogromno za mlade odrasle osobe s računima koje treba platiti ili one koji uvlače novac za veliku kupnju poput školarine za kuću ili školu.

To se mijenja kad napuniš 26 godina, a što će se dogoditi ovisi o osiguranju koje imaju tvoji roditelji. Za neke police osiguranja pokriće prestaje na vaš 26. rođendan, a druge vas pokrivaju do kraja mjeseca koji slijedi nakon vašeg rođendana ili vam omogućavaju da ostanete pod pokrićem roditelja do kraja godine.

Ovdje je važno dati si dovoljno vremena da se pokrijete. Pregledajte plan svojih roditelja puno prije rođendana kako ne biste ostali bez pokrića kako se bliži vaš veliki dan.

Ljudi koji navršavaju 26 godina trebaju se potruditi planirati unaprijed i dati si vremena da zaista istraže svoje mogućnosti zdravstvenog osiguranja, jer iskreno, za većinu njih ovo će biti potpuno novi proces, kaže Deb Gordon, autorica knjige Manifest potrošača u zdravstvu: Kako dobiti najviše za svoj novac . Zdravstveno osiguranje ima svoj vlastiti žargon i neobičnosti, a većina ljudi ga zapravo ne razumije dobro. Još jedan razlog za ostavljanje vremena za taj proces: istraživanje mogućnosti zdravstvenog osiguranja može biti teško. Mladi odrasli trebaju si dopustiti vrijeme za odgađanje ili ga izbjeći iz dosade ili osjećaja preopterećenosti s dovoljno vremena da se vrate na to da odluče.

Okretanje 26 smatra se a kvalificirajući životni događaj za posebno razdoblje upisa, koje traje 60 dana prije i nakon što napuniš 26 godina. Nedostaju li ti prozori? Možete pričekati i do sljedećeg otvorenog razdoblja za upis, koje obično pada između 1. studenog i 15. prosinca (to se može razlikovati ovisno o državi). Ipak, imajte na umu da čekanje na opće razdoblje upisa može značiti da ćete neko vrijeme proći bez osiguranja. Učinite to i u slučaju nužne medicinske pomoći možete se suočiti s velikim i ogromnim troškovima iz džepa.

Sve to možete izbjeći ako se prijavite kod novog davatelja usluga najmanje dva tjedna prije mjeseca u kojem želite da vaše osiguranje započne. Želite pokrivenost 1. travnja? Prijavite se do 15. ožujka.

Gdje dobiti zdravstveno osiguranje kad napuniš 26 godina

Biti prvi put zadužen za zdravstveno osiguranje može biti zastrašujuće. Ne mora biti ako znate gdje potražiti i što vam je dostupno.

Ako radite, možda ćete moći dobiti pokrivenost putem vašeg poslodavca , u aranžmanu u kojem oboje pridonosite troškovima pokrića. Pitajte svoj odjel za ljudske resurse o ponuđenom planu ili planovima, što je pokriveno i koliko ćete očekivati ​​da platite.

The Tržište zdravstvenog osiguranja nudi različite planove osiguranja pojedincima, obiteljima i malim poduzećima. Neke države imaju svoje, tzv. Razmjene. Savezna vlada također ima tržište za stanovnike država koje nemaju razmjenu. Ovisno o vašem prihodu, možete se kvalificirati za subvenciju koja će vam pomoći da nadoknadite troškove pokrića. Također ćete htjeti biti svjesni otvoren upisni rok —Nov. 1. do 15. prosinca - tijekom kojeg morate odabrati pokrivenost. Ići zdravstvo.gov pregledavati planove.

KOBRA , ili Objedinjeni zakon o pomirenju proračuna Omnibus, mogao bi biti dobra opcija za vas, ovisno o vašim okolnostima (iako nije uvijek najpristupačniji). Omogućuje vam da ostanete u zdravstvenom planu roditelja do tri godine nakon što navršite 26. Prvo provjerite ispunjavate li uvjete. Ako je tako, morat ćete podnijeti pisani zahtjev pružatelju zdravstvenih usluga svojih roditelja. Veličina poslodavca vaših roditelja može igrati ulogu u vašem osiguranju. Ako vaši roditelji imaju vrlo malog poslodavca (manje od 20 zaposlenih), tvrtka može biti oslobođena plaćanja ponude COBRE. To je obično najskuplja opcija s visokom mjesečnom premijom. U nekim od tih slučajeva, država može ponuditi privremeno zdravstveno osiguranje tijekom istog razdoblja COBRA bi vas pokrila.

Medicaid , savezni i državni program koji nudi zdravstvenu zaštitu onima s ograničenim financijskim sredstvima, još je jedna mogućnost. Ako padnete ispod određenog praga dohotka, možda se kvalificirate . Provjerite web mjesto Medicaid u svojoj državi da biste vidjeli ispunjavate li uvjete.

POVEZANO: Što je kratkotrajno zdravstveno osiguranje?

Vrste planova zdravstvenog osiguranja koje treba razmotriti

Ako uspijete osigurati zdravstveno osiguranje putem plana poslodavca ili plana Marketplace, vjerojatno ćete imati nekoliko planova koje možete odabrati. Evo osnova o svakom planu i nekih dodatnih resursa koji će vam pomoći odabrati pravi plan za vaše zdravstvene potrebe:

• Preferirana organizacija davatelja usluga (PPO) : Ne morate dobiti uputnicu od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite da biste vidjeli stručnjake ili druge pružatelje usluga. Platit ćete veće premije, uplate (posebno za zdravstvene usluge izvan mreže) i franšize.
• Organizacija za zdravstveno održavanje (HMO) :HMO su obično najmanje fleksibilni, ali najjeftiniji. No vi ćete biti odgovorni za 100% usluga izvan mreže. Liječnik primarne zdravstvene zaštite koordinira vašu njegu i mora vas uputiti da biste vidjeli dodatne pružatelje usluga. Usluge izvan mreže nisu obuhvaćene.
• Ekskluzivna organizacija davatelja usluga (EPO): EPO-i su fleksibilniji od HMO-a i obično imaju na raspolaganju više pružatelja usluga u mreži, ali često su skuplji od HMO-a i PPO-a. Morate odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite, ali nije vam potrebna njegova preporuka da biste vidjeli druge davatelje usluga.
• Zdravstveni plan s visokom odbitkom (HDHP) :Najbolje za općenito zdrave ljude kojima nije potrebna česta zdravstvena njega. Platit ćete nižu mjesečnu premiju u zamjenu za veću franšizu. To znači da ćete unaprijed plaćati 100% zdravstvenih troškova dok ne dosegnete svoju franšizu (koja može doseći čak 3.500 američkih dolara za pojedinca). Često uključuje opciju računa za zdravstvenu štednju (HSA) gdje možete dodijeliti sredstva za plaćanje tih troškova neoporezivo.

POVEZANO: Kako dobiti zdravstveno osiguranje

Pokušajte razmisliti o svim svojim troškovima u zdravstvu tijekom godine dana i napravite popis, kaže Karen Berger, Pharm.D., Članica Upravnog odbora SingleCare Medical Review. Imajte to na umu kad birate između planova. Ako često posjećujete liječnika i vidite nekoliko stručnjaka, trebat će vam opsežnije pokrivanje od nekoga tko jedva ikad uđe u liječničku ordinaciju. Ako osigurate svog poslodavca, vjerojatno ćete imati samo jedan ili dva plana i možda različite razine pokrivenosti. Opet, gledanje vaših troškova može vas voditi.