Smrti od predoziranja ksilazinom u porastu
US Pharm. 2024;49(3):14.
Godine 2023. Ured za nacionalnu politiku kontrole droga proglasio je krivotvorenje fentanila s ksilazinom prijetnjom u nastajanju i izdao Nacionalni plan odgovora za rješavanje alarmantnog porasta smrtnih slučajeva od predoziranja lijekom ksilazina. Xylazine, neopioidni veterinarski trankvilizator koji nije odobren za ljudsku upotrebu, tekuća je otopina za injekciju koja se može posoliti ili osušiti u prah. Sve se više otkriva u ilegalnoj opskrbi drogom u SAD-u kao bijeli ili smeđi prah pomiješan s drugim prahom ili utisnut u tablete zajedno s drugim lijekovima kako bi se produžili učinci euforije. FDA istražuje proizvodi li se ksilazin nezakonito ili preusmjerava iz zaliha lijekova za životinje.
Trendovi: Čini se da je pojava ksilazina diljem zemlje slijedila isti put kao i fentanil: od sjeveroistoka prema jugu, zatim na ilegalna tržišta droga na zapadu. Ovaj obrazac podupire zabrinutost da će se ksilazin vjerojatno nastaviti koristiti kao štetočina i otkriti u nedopuštenim zalihama fentanila. Zapravo, CDC i Uprava za suzbijanje droga izvješćuju da je identifikacija ksilazina u forenzičkim laboratorijima porasla u svim regijama SAD-a od 2020. do 2021., s najvećim povećanjem na jugu (193%) i zapadu (112%).
Smrti od predoziranja drogom: Ksilazin se i dalje povezuje s rastućim brojem smrtnih slučajeva od predoziranja drogama diljem zemlje. Smrtni slučajevi koji uključuju ksilazin porasli su gotovo 20 puta između 2015. i 2020. u svim većim regijama SAD-a. Od 2020. do 2021. zabilježeno je povećanje broja smrtnih slučajeva uzrokovanih predoziranjem ksilazinom od 103%, 516%, 750%, odnosno 1127% na sjeveroistoku, srednjem zapadu, zapadu i jugu. Osim toga, CDC je izvijestio o povećanju od 276% (s 2,9% na 10,9%) u mjesečnom postotku smrtnih slučajeva povezanih s nezakonito proizvedenim fentanilom s ksilazinom, otkrivenih između siječnja 2019. i lipnja 2022. Stopa smrtnih slučajeva od predoziranja lijekom ksilazina prilagođena dobi. u 2021. bila 35 puta veća od stope iz 2018. (od 0,03 do 1,06 na 100.000 standardnog stanovništva, respektivno). Za muškarce, stopa smrti od predoziranja lijekom koji uključuje ksilazin porasla je s 0,05 na 1,55 na 100 000 standardne populacije od 2018. do 2021.; za žene, stopa je porasla s 0,01 na 0,57 na 100 000 standardne populacije.
Testiranje i izvješćivanje: Nedostatak rutinskih toksikoloških probira za otkrivanje ksilazina i sličnost znakova i simptoma između ksilazina i upotrebe opioida čine izazovom odrediti kako identificirati i spriječiti učinke ksilazina. Primjena naloksona preporučuje se kod sumnje na predoziranje jer se ksilazin najčešće nalazi u kombinaciji s fentanilom u opskrbi nedopuštenim drogama. Mnoga državna zakonodavna tijela poduzimaju mjere za sprječavanje smrti od predoziranja drogama širenjem javnog pristupa test trakama za ksilazin i fentanil. FDA potiče zdravstvene djelatnike i pacijente da prijave sve štetne događaje koji su iskusili kao rezultat mogućeg izlaganja ksilazinu svom MedWatch programu za prijavu nuspojava.
Sadržaj sadržan u ovom članku je samo u informativne svrhe. Sadržaj ne smije biti zamjena za profesionalni savjet. Oslanjanje na bilo koje informacije navedene u ovom članku isključivo je na vlastitu odgovornost.
