Glavni >> Zdravstvena Edukacija >> Zašto su autoimuni poremećaji češći u žena?

Zašto su autoimuni poremećaji češći u žena?

Zašto su autoimuni poremećaji češći u žena?Zdravstvena edukacija

Kada sam bio dijagnosticiran reumatoidni artritis , Odmah sam poželjela saznati više o bolesti i kako će ona vjerojatno utjecati na moju kvalitetu života. Iznenadila sam se kad sam otkrila da dok je oko 8% stanovništva pogođeno autoimunim bolestima, žene to čine blizu 80% svih slučajeva u SAD-u . Zašto su žene toliko nesrazmjerno pogođene? Da biste pronašli odgovore,važno je prvo razumjeti što predstavlja autoimuni poremećaj.

Što su autoimuni poremećaji?

Autoimuna bolest nastaje kada imunološki sustav, koji se obično bori protiv virusa, bakterija i infekcija, pogreškom napadne vaše tijelo. Postoji više od 100 autoimunih bolesti. Svaka je bolest jedinstvena, ali mnogi dijele ove simptome:



  • Umor
  • Vrtoglavica
  • Poteškoće u koncentraciji
  • Groznica niskog stupnja
  • Utrnulost i trnci u rukama i nogama
  • Gubitak kose
  • Promjene na koži ili osip

Budući da su ti početni simptomi donekle nejasni, može biti teško (i trebati neko vrijeme) postaviti točnu dijagnozu.Autoimune bolesti obično se dijagnosticiraju sveobuhvatnom anamnezom i fizikalnim pregledom, pretragama krvi, slikanjem (X-zrake, MRI i ultrazvučni testovi) i drugom dijagnostikom.



Koje su najčešće autoimune bolesti?

Neke od najčešćih autoimunih bolesti uključuju:

  • Bolesti štitnjače
  • Psorijaza
  • Dijabetes tipa 1
  • Upalne bolesti crijeva
  • Reumatoidni artritis
  • Lupus
  • Multipla skleroza

Žene imaju tendenciju da razvijaju autoimune bolesti tijekom njihovih reproduktivnih godina , u dobi od 12 do 51 godine.Autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa, lupusa, Hashimotove bolesti [niska tiroidizam], Sjogrenov sindrom, Graveova bolest [visoka štitnjača] i multipla skleroza pogađaju žene više od muškaraca, kaže Magdalena Cadet, dr. Med , reumatologinja i suradnica iz New Yorka koja pohađa Medicinski centar Langone u New Yorku.



Zašto žene imaju više autoimunih bolesti od muškaraca?

Većina stručnjaka vjeruje da je to kombinacija hormona (prvenstveno estrogena), genetike (X kromosom) i odgovora imunološkog sustava.

Dokazi pokazuju da bi estrogen mogao igrati ulogu u prevalenciji autoimunih bolesti u žena. Većini žena dijagnosticiran je lupus tijekom reproduktivnih godina kada su razine estrogena povišene, kaže dr. Cadet. Estrogen zapravo može povećati upalu (koja je pokazala da uzrokuje i unaprijeđuje mnoge česte bolesti ) dok se smatralo da testosteron smanjuje markere upale. Upala igra ulogu u mnogim kroničnim bolestima.

Žene mogu vjerojatnije dobiti autoimune bolesti dijelom i zbog uloge koja je genetika povezana s imunološkim sustavom ili X kromosomom, objašnjava dr. Cadet. Neke studije na ljudima i životinjama pronašle su gen na X kromosomu koji može objasniti sklonost ženke da ima autoimunu bolest, ali treba provesti više studija koje bi procjenjivale ovu hipotezu.



Alexander Shikhman, dr. Med., Integrativni reumatolog s doktoratom zarazne imunologije i osnivač Institut za specijaliziranu medicinu u San Diegu naglašava ulogu gena i imunološkog odgovora kao čimbenika koji doprinose razvoju autoimunih bolesti.Dobro je prepoznato da je izraz urođenog imunološkog odgovora kod žena veći što žene čini sklonijima autoimunim bolestima, objašnjava dr. Shikhman. Naplatni receptori, stanice koje prezentiraju antigen, dendritične stanice, B stanice posebno su veće u žena. Jednostavno rečeno, žene imaju pojačanu imunološku reaktivnost (u usporedbi s muškarcima) - što ih čini manje podložnima virusnim infekcijama, ali i predisponira ih na autoimunitet zbog hiperimunih odgovora.

Što pokreće autoimune bolesti u žena?

Postoji nekoliko teorija o tome što u konačnici pokreće autoimune bolesti u žena, uključujući infekciju, prejak imunološki odgovor, stres, genetiku i prehranu.

Studije su pokazale da infekcije mogu poslužiti kao pokretač okoliša za autoimunost (pogrešno usmjeren imunološki odgovor zbog kojeg tijelo samo napada). U našoj praksi uvijek testiramo osnovnu kroničnu infekciju koja pokreće autoimune bolesti, objašnjava dr. Shikhman. Prema našem iskustvu, izloženost zaraznim bolestima rezultira većim autoimunim rizikom kod žena nego kod muškaraca; kao što često vidimo da su kliničke manifestacije kroničnih infekcija akutnije u žena. Znači, vjerojatnije je da će žene imati autoimunu reakciju nakon infekcije od muškaraca.



Prema dr. Cadetu,Također je vjerojatnije da će žene proizvesti više antitijela u imunološkom odgovoru kad se suoče s infekcijom, traumom ili cijepljenjem. Kaže da su mnoge autoimune bolesti posredovane auto-antitijelima poput RA, Sjogrenovog sindroma i lupusa. Autoimuna antitijela su skupine imunoloških bjelančevina koje mogu štetiti tijelu. To se događa kada je imunološki sustav zbunjen i ne može utvrditi razliku između vlastitih i nesamostalnih proteina. Auto-antitijela mogu uzrokovati upalu i oštetiti zdrava tkiva i organe, što dovodi do autoimune bolesti.

Ostali mogući pokretači autoimunih bolesti mogu uključivati ​​genetiku ili a Zapadnjačka prehrana , koji uključuje masnoće i kolesterol, visoko bjelančevine, šećer i višak soli i prerađene hrane.



Mogu li žene razviti višestruke autoimune bolesti?

Oko 25% bolesnika s autoimunim bolestima imaju tendenciju razvijanja dodatnih autoimunih bolesti. Drugim riječima,autoimune bolesti mogu se dogoditi u klasterima.

U imunologiji postoji fenomen dobro poznat pod nazivom 'širenje autoimunog epitopa', objašnjava dr. Shikhman. Objašnjava razvoj različitih autoimunih procesa u određenoj osobi. Kao odgovor na antigen, B stanice stvaraju antitijela; 'najbolje' antitijelo pobjeđuje i stvara napad. Vremenom početno pobjedničko antitijelo počinje regrutirati druge B stanice proizvodeći štetna antitijela koja šire napad na druga tkiva.



Istraživanje provedeno na Dječja bolnica u Bostonu i Medicinska škola Harvard objašnjava ovaj proces kao aspekt odbjeglog vlaka autoimune bolesti. Jednom kada se pokrene autoimuni odgovor, dolazi do kaskadnog učinka autoimunih odgovora, što bi moglo dovesti do razvoja dodatnih autoimunih poremećaja.

Liječenje autoimunih bolesti

Iako ne postoji lijek za autoimune bolesti, napredak u lijekovima pruža poboljšanu prognozu i funkcionalnost pacijenta. Izmjene životnog stila mogu biti vrlo korisne u smanjenju ili ublažavanju autoimunih pojava. Oni uključuju:



  • Smanjenje stresa
  • Zdrava dijeta
  • Vježbajte
  • Biofeedback
  • Smanjenje upotrebe alkohola, duhana ili drugih supstanci
  • Dobre navike spavanja
  • Zdrave veze
  • Fizikalna terapija

Opcije liječenja razlikuju se za određene bolesti, ali mogu uključivati:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi ( ibuprofen , naproksen ): Također poznati kao NSAID, ovi lijekovi liječe bol i smanjuju upalu.
  • Kortikosteroidi ( prednizon , kortizon ): Ovi se recepti bore protiv upala i smanjuju aktivnost imunološkog sustava.
  • Zamjena hormona ( inzulin , levotiroksin ): Autoimuna stanja poput dijabetesa tipa 1 i hipotireoze zahtijevaju trajnu zamjenu određenog hormona.
  • Imunosupresivi ( ciklosporin , metotreksat ): Ovi lijekovi potiskuju imunološki sustav tijela i mogu se koristiti za liječenje lupusa, reumatoidnog artritisa i psorijaze.
  • Intravenski imunoglobulin : Ova terapija koristi mješavinu antitijela za liječenje brojnih zdravstvenih stanja.
  • Biološki lijekovi ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Ovi lijekovi dolaze iz živih organizama i blokiraju imunološke puteve u stanicama.

Misterija zašto autoimune bolesti utječu na žene znatno više od muškaraca je višeznačna, ali kako nauka napreduje, tako raste i prilika za napredak u liječenju i za bolju kvalitetu života pacijenata. Žene koje imaju autoimune poremećaje mogu postići visoku kvalitetu života s višestranim timom za liječenje i pristupom cijelog tijela wellnessu.