9 pitanja za postavljanje liječniku ako ste crnac, starosjedilac ili osoba boje boje kože
Zdravstvena edukacijaOdlazak liječniku može biti nervozna za svakoga - pogotovo ako ste to već neko vrijeme odgađali ili imate zdravstvenih problema zbog kojih ste zabrinuti. Ako ste Crnac, starosjedilac ili osoba boje boje (BIPOC), možda ćete osjetiti malu dodatnu tjeskobu zbog rasne diskriminacije koja bi mogla spriječiti da se vaše zabrinutosti čuju. Postoje postojeće etničke i rasne razlike u zdravstvu - iz različitih su razloga ishodi zdravlja lošiji od onih kod bijelih pacijenata.
Svaka osoba koja stupi u kontakt sa zdravstvenim timom, bez obzira na prošlost, trebala bi se osjećati agentom i biti ravnopravan sudionik u razgovorima i raspravama o svom zdravlju, kaže Melissa Simon Dr. Med., Ravnateljica Instituta za javno zdravstvo i medicinu - Centra za transformaciju ravnopravnosti u zdravstvu Medicinskog fakulteta Feinberg Sveučilišta Northwestern. Važno je priznati da BIPOC ima više nepovjerenja iz vrlo valjanih razloga nakon što je desetljećima maltretiran iz zdravstvenog sustava.
Otvorena komunikacija može pomoći u izgradnji tog povjerenja, a započinje s time da se pacijenti osjećaju ovlašćenima postavljati pitanja - i primati promišljene odgovore - o svom zdravlju. Čvrst odnos s pružateljem primarne zdravstvene zaštite temelj je za razumijevanje zdravstvenih problema manjina i ublažavanje strahova.
9 pitanja za postavljanje liječniku ako ste crnac, starosjedilac ili osoba boje boje kože
Dok ih ima raznih Opća pitanja koje su važne za sve pacijente da se poprave sa svojim liječnikom, postoje dodatne stvari crne, autohtone i ljude u boji koji bi trebali tražiti da se osigura da njihove brige ne budu previdjene ili odbačene.
1. Koja su moja prava kao pacijenta?
Postoje dobro utvrđena prava pacijenata koja svaka klinika, bolnica i ustanova koja pruža zdravstvenu zaštitu imaju pri ruci, često u obliku brošure, kaže dr. Simon. Ne-manjine dobivaju kvalitetniju skrb nego crnci, domoroci, obojeni ljudi - čak i kad se kontroliraju čimbenici pristupa poput statusa osiguranja i dohotka.
Traženje tog dokumenta može vam pomoći prepoznati je li podvrgnut potparitetu. Ako smatrate da kao pacijent ili njegovatelj vaše potrebe nisu zadovoljene ili saslušane, to možete izravno reći svom liječniku. Ili, to može biti dobar razlog da odaberete drugog liječnika - bilo u toj ustanovi ili negdje drugdje.
2. Zašto želite pokrenuti taj test?
Pružatelji zdravstvenih usluga uče se da sastave popis diferencijalnih dijagnoza ili mogućih uzroka vaših simptoma, objašnjava dr. Simon. Sve na tom popisu potencijalnih stanja ima niz postupaka, poput testova krvi ili slika za potvrđivanje određene dijagnoze. Pružatelji zdravstvenih usluga ne prolaze uvijek kroz cijeli popis - i zašto naručuju određene pretrage - često zato što za svakog pacijenta imaju dodijeljeno samo 15 do 30 minuta. Ili se bore sa složenošću objašnjavanja tih mogućnosti.
Zbog pristranosti i rasizma nekih pružatelja zdravstvenih usluga i zdravstvenih sustava, zajedno s nepovjerenjem nekih pacijenata (uglavnom zbog desetljeća povijesnog maltretiranja sa zdravstvenim sustavom i iskustava u rasizmu i diskriminaciji), pacijenti u boji trebali bi se osjećati osnaženo i osjećati agencija koja će postaviti ova pitanja, kaže dr. Simon. Postavljanje ovih pitanja može pomoći pacijentima da bolje osjećaju da ih njihovi pružatelji kliničke njege čuju, a ta pitanja pomažu pacijentu da bolje razumije što osobno mogu imati i zašto.
3. Što će nam reći rezultati ovog testa ili postupka?
Puno je puta kad pacijenti trebaju smjernice i ne moraju nužno razumjeti rizike, koristi i komplikacije određenih postupaka, pa prolazak kroz sve ovo kod davatelja usluga može učiniti da se osjećaju pomalo smireno, objašnjava Soma Mandal , Dr. Med., Internist u Summit Medical Group u Berkeley Heightsu, New Jersey. Ne očekuje se da znate sve što se tiče pojmova i statistike. Vaš davatelj usluga trebao bi biti vaš resurs i zagovornik.
Doktor Simon sugerira da kad liječnik kaže da se ovo događa, mislim da bi trebao biti odgovor vas kao pacijenta. Možete li mi reći što još mislite da bi se moglo događati? Ako je test negativan, a vi ste i dalje zabrinuti zbog simptoma s kojima se suočavate, posebno je važno proučiti druge uvjete koji bi mogli uzrokovati vaše simptome, prema dr. Simonu.
4. Koliko ste puta izvodili ovaj postupak?
Prolazak postupka može biti stresan, ali poznavanje iskustva vašeg liječnika može vam olakšati um. U svojoj ordinaciji dr. Mandal kaže da u svojoj ordinaciji vidi puno žena u boji i savjetuje ih što treba pitati stručnjaka prije podvrgavanja određenim zahvatima i operacijama. A može biti jednostavno kao: Koliko ste puta to učinili?
Ovo je jedno od mnogih pitanja koje žene u boji često ne postavljaju jer se osjećaju kao da mogu naići na zahtjevne ili nametljive, objašnjava dr. Mandal. Ali ovo je nešto što je važno za svakoga pitati.
Ako je vaš stručnjak netko tko je izveo određeni postupak više od 1.000 puta, znat ćete da je siguran i ugodan u njegovom izvođenju.
5. Trebam li dodatne projekcije?
Pacijenti bijelci vjerojatnije će dobiti preventivne preglede i savjete o održavanju zdravog načina života prehranom i vježbanjem. Na primjer, Indijanci / Indijanci rjeđe od bijelaca primaju probir na kolorektalni karcinom. Povrh toga, određene manjinske skupine imaju veći rizik za određena kronična stanja, poput dijabetesa. Stope među Afroamerikancima, Latinxima i Indijancima su 2,8 puta veće od prosječne populacije. Pristup zdravstvenoj zaštiti također može biti nesrazmjerno ograničen s obzirom na veći postotak ljudi koji nisu osigurani u tim skupinama.
Postoje dokazi da se štetni proizvodi poput nezdrave hrane, alkohola i duhana nerazmjerno plasiraju crnim, autohtonim, obojenim ljudima. Prekomjerna konzumacija može dovesti do zdravstvenih problema, uključujući bolesti srca, probleme jetre i rak pluća. Ovi faktori u kombinaciji mogu značiti da su vam potrebni dodatni ispiti ili testovi na godišnjem fizičkom treningu kako biste rano uhvatili bilo kakve probleme, kada su najlječiviji. Ako nemate zdravstveno osiguranje, u svom području možete pronaći besplatne klinike ovdje .
6. Kako mogu smanjiti rizik od COVID-19?
Koronavirus je nesrazmjerno utjecao na crnce, autohtone ljude, obojene ljude. Rasne i etničke manjinske skupine izložene su većem riziku da obole i umru od novog koronavirusa, navodi centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Brojni čimbenici pridonose ovom riziku - od diskriminacije do nepovjerenja u zdravstveni sustav. Iskreni razgovori s liječnikom mogu vam ublažiti neke od tih strahova i smanjiti šanse za zarazu.
Još uvijek postoji puno ljudi koji ne žele biti testirani, pa postavljanjem pitanja i razumijevanjem zašto se to testiranje radi, zašto su maske važne, koliko je virus zarazan itd., Možete shvatiti da se to radi kako bi vam pružio najbolju moguću njegu, kaže dr. Simon.
7. Biste li preporučili drugo mišljenje?
To je pitanje koje ćete možda vratiti svom pružatelju primarne zdravstvene zaštite nakon što od stručnjaka dobijete dijagnozu. Drugo mišljenje može vam pomoći potvrditi ono što je prvi liječnik možda rekao i donijeti vam dodatni mir da je plan njege najbolji način djelovanja. Ako je to posebno dugotrajan postupak ili je dijagnoza ozbiljna, poput zamjene zgloba, ili se radi o stanju koje nije životno opasno i koje bi zahtijevalo operaciju, uvijek se zalažem za dobivanje drugog mišljenja samo u svrhu podrške toj početnoj preporuci, dr. Mandal kaže.
Određeni se postupci prekomjerno izvode za crne, autohtone ljude, ljude u boji. Jedan od primjera su nepotrebne histerektomije, koje mogu doći s rizikom od urinarne inkontinencije kako starete i imate bol statistički su prekomjerno izvedene kod žena crnaca . Carski rezovi također su prekomjerno izvedeni kod žena crnki, čak i kada se nisu pokazali medicinski potrebnima, prema studiji iz 2017. godine .
U ostalim je slučajevima briga nekvalitetna. Postupci poput zamjene zglobova zapravo se izvode na crnim pacijentima manje nego na bijelcima, a crni pacijenti također imaju manju vjerojatnost da će ih primiti kateterizacija srca iako su stope bolesti srca veće. Amerikanci Azije rjeđe od bijelaca dobivaju preporučenu bolničku njegu zbog upale pluća. U tim ću situacijama sjesti sa svojim pacijentima i educirati ih zašto (određeni postupak) možda neće biti potreban i koji drugi postupci mogu biti dostupni, a koji im nisu ni bili ponuđeni, objašnjava dr. Mandal.
8. Možemo li zakazati još jedan posjet?
Ako se ne slažete s onim što čujete i nemate dovoljno vremena za posjet, trebali biste zatražiti drugi sastanak za nastavak razgovora.
Pacijenti bijelci često postavljaju više pitanja i traže dodatne informacije, prema dr. Simonu, dok se pacijenti s BIPOC-om osjećaju neslušano ili ih se ne sluša u zdravstvenim ustanovama. Socioekonomska pozadina također igra glavnu ulogu u smislu koliko osoba postavlja pitanja svojim pružateljima usluga. Važno je za svi pacijente da zatraže još jedan posjet ako ne osjećaju da postoji stvarno rješenje onoga što osjećaju, kaže ona.
Također možete zatražiti od liječnika da vas usmjeri prema više informacija ili materijala koje ćete sami pregledati kako biste mogli saznati više o svojoj potencijalnoj situaciji prije nego što se vratite kako biste razgovarali o vašim dodatnim pitanjima i nedoumicama.
9. Koji su mi još resursi za pacijente dostupni?
Većina domova zdravlja, klinika i bolnica u zajednici imaju odjel za usluge pacijentima gdje možete glasovati i pokušati riješiti određene nedoumice ili potražiti drugo mišljenje od zamjenskog pružatelja usluga. Neke bolnice također imaju centre za zdravstveno obrazovanje, slično knjižnicama, u kojima vam osoblje može pomoći u pronalaženju informacija o vašoj zabrinutosti ili dijagnozi i pomoći vam da bolje komunicirate sa svojim liječnikom.
Uz to, sve bolnice, zdravstvene ustanove i klinike imaju neku vrstu odjela ili službe za financijsku potporu. BIPOC imaju manji pristup zdravstvenoj zaštiti od bijelaca - stope neosiguranja ili nedovoljnog osiguranja su veće. Ako dobijete račun iz bolnice, zabrinuti ste da vaše osiguranje neće pokriti sve što vam treba ili nemate osiguranje i zabrinuti ste koliko će nešto koštati, možete o tome često razgovaraju s odjelom za financijske usluge. Ako nemate osiguranje, možete pokušati dogovoriti nižu cijenu ili provjeriti postoje li dostupni drugi resursi koji bi se mogli primijeniti na vaš račun za usluge koje primate.
Donja linija
Razgovor između davatelja zdravstvene zaštite i pacijenta presudan je za izgradnju povjerenja iz perspektive pacijenta da njihov pružatelj usluga zapravo sluša, brine i istinski je zabrinut.
Na kraju, vi ste svoj vlastiti stručnjak za sebe, kaže dr. Simon. Ključno je znati da imate svako pravo biti saslušani i da su vaši osjećaji valjani.
