Glavni >> Drug Vs. Drug >> Protonix vs. Nexium: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Protonix vs. Nexium: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Protonix (pantoprazol) i Nexium (esomeprazol) dva su lijeka koja se koriste za liječenje problema probavnog trakta, poput gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). GERB je kronično stanje koje se razvija kada želučana kiselina redovito teče natrag u jednjak iz želuca. To može dovesti do simptoma poput žgaravice i ozbiljnijih komplikacija poput erozivnog ezofagitisa.

I Protonix i Nexium dio su klase lijekova koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI). Djeluju blokirajući protonske pumpe u želucu koje su odgovorne za proizvodnju kiseline. Zapravo, Protonix i Nexium pomažu smanjiti ukupnu proizvodnju kiseline u želucu.

Koje su glavne razlike između Protonixa i Nexiuma?

Protonix, koji proizvodi Pfizer, zaštitno je ime pantoprazola. To je lijek na recept koji se koristi za liječenje erozivnog ezofagitisa kod odraslih i djece u dobi od 5 godina i više. Dostupan je u obliku tableta s odgođenim oslobađanjem od 20 mg i 40 mg, kao i tekuća suspenzija od 40 mg. U nekim se slučajevima Protonix može primijeniti kao intravenska (IV) injekcija.

Nexium proizvodi AstraZeneca i zaštitno je ime esomeprazola. Dostupan je kao lijek na recept ili bez recepta koji se koristi za liječenje GERB-a kod odraslih, djece i dojenčadi u dobi od 1 mjeseca i više. Za razliku od Protonixa, Nexium dolazi u obliku kapsule s odgođenim oslobađanjem od 20 mg i 40 mg. Nexium je također dostupan u obliku tekuće suspenzije od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg i 40 mg.

Glavne razlike između Protonixa i Nexiuma
	Protonix	Neksij
Klasa droga	Inhibitor protonske pumpe (PPI)	Inhibitor protonske pumpe (PPI)
Marka / generički status	Dostupna marka i generička verzija	Dostupna marka i generička verzija
Koji je generički naziv?	Pantoprazol	Esomeprazol
U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi?	Tableta s odgođenim oslobađanjem Paket granula za tekuću suspenziju Intravenski prašak za injekcije	Kapsula s odgođenim oslobađanjem Paket granula za tekuću suspenziju Intravenski prašak za injekcije
Koja je standardna doza?	40 mg jednom dnevno	20 ili 40 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Do 8 tjedana	4 do 8 tjedana, ovisno o stanju koje se liječi
Tko obično koristi lijekove?	Odrasli i djeca starija od 5 godina	Odrasli, djeca i novorođenčad u dobi od mjesec dana i više

Stanja koja su liječili Protonix i Nexium

Protonix i Nexium mogu liječiti GERB i stanja povezana s GERB-om, poput refluksa kiseline (žgaravica). Oba lijeka također su odobrena od strane FDA za liječenje erozivnog ezofagitisa ili upale sluznice jednjaka.

Nexium je također odobren od strane FDA za liječenje infekcije Helicobacter pylori (H. pylori). Ova vrsta infekcije razvija se kada bakterija H. pylori zarazi probavni trakt, što može dovesti do čira. Uz čireve uzrokovane H. pylori, Nexium može spriječiti rizik od čira povezanih s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

I Protonix i Nexium mogu se koristiti za liječenje hipersekretornih stanja, poput Zollinger-Ellison sindroma. Ova stanja karakterizira prekomjerna proizvodnja želučane kiseline. Protonix i Nexium mogu se također koristiti za liječenje čira na želucu, koji obuhvaća i čir na dvanaesniku i želucu.

Protonix i Nexium preporučuju se samo za kratkotrajnu uporabu ili u većini slučajeva do osam tjedana.

Stanje	Protonix	Neksij
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)	Da	Da
Erozivni ezofagitis	Da	Da
Hipersekretorni uvjeti	Da	Da
Infekcija H. pylori	Izvan oznake	Da
Smanjenje rizika od čireva želuca povezanih s NSAID-om	Izvan oznake	Da
Čir na dvanaesniku	Izvan oznake	Izvan oznake
Čir na želucu	Izvan oznake	Izvan oznake
Žgaravica	Izvan oznake	Da

Je li Protonix ili Nexium učinkovitiji?

Klinička ispitivanja pokazala su da su pantoprazol i esomeprazol slično učinkoviti. Jedno kliničko ispitivanje usporedio učinkovitost od 40 mg pantoprazola do 40 mg esomeprazola u bolesnika s GERB-om. Otprilike 580 bolesnika randomizirano je primalo ili pantoprazol ili esomeprazol tijekom 4, 8 ili 12 tjedana liječenja. Kompletna remisija GERB-a postignuta je s oba PPI-a po sličnim brzinama.

U randomiziranom, dvostruko slijepom kliničkom ispitivanju uspoređivana je učinkovitost pantoprazola i esomeprazola za liječenje GERB-a. Otprilike 200 bolesnika randomizirano je primalo ili 40 mg pantoprazola dnevno ili 40 mg esomeprazola dnevno. Utvrđeno je da su oba IPP-a jednako učinkovit uz usporedivu sigurnost i podnošljivost.

Posavjetujte se s liječnikom koji vam nudi najbolju mogućnost liječenja. Davatelj primarne zdravstvene zaštite može vas uputiti liječniku koji se bavi gastroenterologijom radi daljnjeg medicinskog savjeta.

Pokrivenost i usporedba troškova Protonixa i Nexiuma

Većina planova Medicare i osiguranja pokrivat će generičku verziju Protonixa, pantoprazola. Copays Medicare može se kretati od 0 do 17 USD za pantoprazol. Bez osiguranja, prosječna cijena gotovine Protonixa iznosi 522 USD. Međutim, s kuponom Protonix tvrtke SingleCare generički trošak iznosi oko 11 USD.

Neki Medicare i planovi osiguranja mogu obuhvaćati Nexium ili njegovu generičku verziju, esomeprazol. Koeficijenti plaćanja Medicare za esomeprazol mogu se kretati od 1 do 41 USD. Prosječna maloprodajna cijena Nexiuma iznosi 478 USD, ovisno o propisanoj količini i čvrstoći. Uz kupon SingleCare Nexium prosječna cijena mogla bi se smanjiti na približno 27 USD.

	Protonix	Neksij
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da, kao generička verzija	Da, kao generička verzija
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da, kao generička verzija	Da, kao generička verzija
Količina	30 tableta (40 mg)	30 tableta (40 mg)
Tipični Medicare dodatak	0–17 USD	1–41 USD
SingleCare trošak	11 USD +	27 USD +

Česte nuspojave Protonixa u odnosu na Nexium

Najčešće nuspojave protonixa su glavobolja, proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, plinovi, vrtoglavica i bolovi u zglobovima.

Česte nuspojave Nexiuma uključuju glavobolju, proljev, mučninu, plinove, bolove u trbuhu, zatvor i suhoću usta.

Ozbiljne nuspojave IPC često su povezane s dugotrajnom uporabom. Ozbiljne nuspojave mogu uključivati prijelome kostiju povezane s osteoporozom, nedostatak vitamina B12 i nisku razinu magnezija (hipomagneziemija).

	Protonix	Neksij
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Glavobolja	Da	12%	Da	≥1%
Proljev	Da	9%	Da	≥1%
Zatvor	Da	<2%	Da	≥1%
Suha usta	Da	<2%	Da	≥1%
Mučnina	Da	7%	Da	≥1%
Bol u želucu	Da	6%	Da	≥1%
Povraćanje	Da	4%	Da	<1%
Vrtoglavica	Da	3%	Da	<1%
Plin	Da	4%	Da	≥1%
Bol u zglobovima	Da	3%	Ne	-

Učestalost se ne temelji na podacima iz neposrednog ispitivanja. Ovo možda nije potpuni popis štetnih učinaka koji se mogu pojaviti. Da biste saznali više, obratite se svom liječniku ili liječniku.
Izvor: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Neksij )

Interakcije lijekova Protonix vs. Nexium

Protonix i Nexium, kao i drugi PPI, u interakciji s mnogim istim lijekovima. Ove PPI treba nadzirati ili izbjegavati s drugim lijekovima koji ovise o kiselosti u želucu radi apsorpcije. Lijekovi koji za apsorpciju ovise o želučanoj kiselosti uključuju soli željeza, erlotinib, ketokonazol i mofetilmikofenolat.

Protonix i Nexium također mogu komunicirati s antiretrovirusnim lijekovima ili lijekovima koji se često koriste za liječenje HIV-a. PPI mogu povećati ili smanjiti razinu antiretrovirusnih lijekova u krvi, što može dovesti do povećanog rizika od toksičnosti ili smanjene učinkovitosti antiretrovirusnih lijekova.

Primjena Protonixa ili Nexiuma s varfarinom može povećati rizik od krvarenja.

Nexium treba nadzirati ili izbjegavati s diazepamom jer može povećati razinu diazepama u krvi i dovesti do povećanog rizika od štetnih učinaka. Također treba izbjegavati primjenu Nexiuma i klopidogrela. Nexium može smanjiti kako klopidogrel djeluje u tijelu, što može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Droga	Vrsta lijeka	Protonix	Neksij
Atazanavir Rilpivirin Nelfinavir Sakvinavir	Antiretrovirusna sredstva	Da	Da
Ketokonazol	Protugljivično	Da	Da
Željezni sulfat Željezni glukonat Željezni fumarat	Željezna sol	Da	Da
Mofetilmikofenolat Metotreksat	Imunosupresiv	Da	Da
Erlotinib	Kemoterapija	Da	Da
Digoksin	Srčani glikozid	Da	Da
Varfarin	Antikoagulant	Da	Da
Diazepam	Benzodiazepin	Ne	Da
Klopidogrel	Antiagregacijski	Ne	Da

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom za ostale moguće interakcije s lijekovima

Upozorenja na Protonix i Nexium

Dugotrajna primjena IPP može dovesti do povećanog rizika od prijeloma kostiju, posebno kod ljudi kojima je već dijagnosticirana osteoporoza. Tijekom dugotrajnog liječenja IPC-om možda će trebati pratiti mineralnu gustoću kostiju.

Neki su pacijenti doživjeli akutni tubulointersticijski nefritis (TIN) dok su uzimali Protonix ili Nexium. Nefritis je upala bubrega, što može dovesti do smanjenog rada bubrega.

Primjena IPP može biti povezana s povećanim rizikom od proljeva povezanog s Clostridium difficile. Oni koji imaju stalni proljev možda će trebati biti nadzirani, posebno u bolničkim uvjetima.

Uzimanje Protonixa ili Nexiuma može povećati rizik od niske razine magnezija u krvi (hipomagneziemija) ili vitamina B12 (nedostatak vitamina B12). Povećan je rizik od hipomagnezijemije i nedostatka vitamina B12 u onih koji su na dugotrajnom liječenju PPI-ima.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom za moguća upozorenja i mjere opreza prije uzimanja PPI-a.

Često postavljana pitanja o Protonixu i Nexiumu

Što je Protonix?

Protonix je lijek s PPI koji se izdaje na recept i prvenstveno se koristi za liječenje erozivnog ezofagitisa povezanog s GERB-om. Protonix je dostupan u obliku tablete s odgođenim oslobađanjem i tekuće suspenzije. Generičko ime Protonixa je pantoprazol.

Što je Nexium?

Nexium je PPI lijek koji se koristi za liječenje refluksa kiseline i žgaravice, kao i erozivnog ezofagitisa povezanog s GERB-om. Dostupno je na recept ili bez recepta. Nexium se uglavnom isporučuje u obliku kapsule odgođenog oslobađanja ili tekuće suspenzije. Generičko ime Nexiuma je esomeprazol.

Jesu li Protonix i Nexium isto?

Protonix i Nexium dva su PPI lijeka koji mogu liječiti GERB, hipersekretorna stanja i peptični čir. Međutim, sadrže različite aktivne sastojke i dolaze u različitim formulacijama. Protonix sadrži pantoprazol, a Nexium esomeprazol. Protonix može liječiti GERB kod odraslih i djece u dobi od 5 godina i više, dok Nexium može liječiti GERD kod odraslih, djece i dojenčadi u dobi od mjesec dana i više.

Je li protonix ili nexium bolji?

Protonix i Nexium su slični po učinkovitosti. Najprikladniji PPI utvrdit će se na temelju dobi, zdravstvenog stanja, troškova, osiguranja i drugih lijekova koji se uzimaju.

Mogu li koristiti Protonix ili Nexium dok sam trudna?

Protonix ili Nexium mogu se sigurno uzimati tijekom trudnoće. Međutim, treba ih koristiti samo ako su koristi veće od rizika. Trenutno nema dovoljno studija koje bi pokazale da je Protonix ili Nexium potpuno siguran za uporabu tijekom trudnoće. Posavjetujte se s liječnikom za medicinski savjet o najboljem liječenju GERB-a tijekom trudnoće.

Mogu li koristiti Protonix ili Nexium s alkoholom?

Iako nije poznato da alkohol utječe na protonix ili nexium, kod nekih ljudi može pogoršati simptome refluksa kiseline i žgaravice. Korištenje alkohola može biti umjereno sigurno tijekom uzimanja Protonixa ili Nexiuma, ali obično se ne preporučuje.

Koji je najučinkovitiji inhibitor protonske pumpe?

Najučinkovitiji PPI ovisit će o stanju koje se liječi, dozi PPI i drugim lijekovima koje osoba može uzimati. Trošak PPI-a također treba uzeti u obzir pri određivanju najučinkovitije opcije.

Što mogu uzeti umjesto Nexiuma?

Nexium (esomeprazol) je inhibitor protonske pumpe. Ostali inhibitori protonske pumpe uključuju Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) i Protonix (pantoprazol). Ako se simptomi GERB-a ne poboljšaju s PPI-jem, davatelj zdravstvenih usluga može umjesto toga preporučiti lijek za blokadu H2. Primjeri blokatora H2 uključuju Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) i Tagamet (cimetidin).

Može li Nexium pogoršati refluks?

Nexium se koristi za liječenje refluksa kiseline. Prekid liječenja Nexiumom ranije nego što je preporučio zdravstveni radnik može dovesti do povratka simptoma refluksa. Nexium možda neće raditi jednako za sve. Ako se simptomi ne poboljšaju s Nexiumom, mogu se preporučiti druge mogućnosti liječenja.