Glavni >> Drug Vs. Drug >> Lexapro vs. Prozac: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Lexapro vs. Prozac: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Lexapro vs. Prozac: Razlike, sličnosti i što je bolje za vasDrug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja

Ako osjetite depresiju, anksioznost ili druga psihološka stanja koja utječu na vaše mentalno zdravlje, niste sami. Više od 17 milijuna odraslih Amerikanaca imaju veliki depresivni poremećaj, a gotovo 7 milijuna odraslih ima generalizirani anksiozni poremećaj. Čak i suočavanje sa stresom od koronavirusa (COVID-19) mnogim je ljudima veliki izvor tjeskobe.



Lexapro (escitalopram) i Prozac (fluoksetin) dva su lijeka koja se koriste za depresiju i druge psihološke poremećaje. Oba antidepresiva odobrila je Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Dio su skupine lijekova koji se nazivaju SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina). SSRI djeluju povećavanjem razine serotonina u mozgu, što na taj način pomaže u poboljšanju simptoma depresije. Iako su oba lijeka SSRI antidepresivi, oni imaju neke razlike, o čemu ćemo raspravljati u nastavku.



Koje su glavne razlike između Lexaproa i Prozaca?

Lexapro (escitalopram) je SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina). Dostupan je u robnoj marki i generičkom obliku te u obliku tablete ili oralne otopine. Tipična doza je 10 mg ili 20 mg jednom dnevno.

Prozac (fluoksetin) je SSRI i dostupan je u robnoj marki i generički. Prozac je dostupan u obliku tableta i kapsula, kao i oralna otopina. Doza varira, ali uobičajena doza je 20 mg jednom dnevno.



Glavne razlike između Lexapro i Prozac
Lexapro Prozac
Klasa droga SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina) SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina)
Marka / generički status Marka i generički Marka i generički
Koji je generički naziv? Escitalopram Fluoksetin
U kojem obliku (oblicima) lijek postoji? Tableta, otopina Tableta, kapsula, otopina
Također u kombinaciji s olanzapinom kao Symbyax
Koja je standardna doza? 10 mg ili 20 mg jednom dnevno (doziranje varira) 20 mg jednom dnevno (doziranje varira)
Koliko je dug tipičan tretman? Varira Varira
Tko obično koristi lijekove? Odrasli i adolescenti (12 godina i više) Djeca, adolescenti, odrasli

Želite najbolju cijenu Prozaca?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Prozac i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Lexapro i Prozac

Lexapro je indiciran za liječenje MDD-a ili velikog depresivnog poremećaja (u odraslih i adolescenata u dobi od 12 do 17 godina). Lexapro je također indiciran za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja u odraslih.



Prozac je indiciran za veliki depresivni poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece, adolescenata i odraslih. Prozac nije odobren za uporabu u djece mlađe od 7 godina. Prozac se koristi i za liječenje bulimije nervoze, predmenstrualnog disforičnog poremećaja i paničnog poremećaja. Symbyax (koji je kombinirani lijek koji sadrži sastojak Prozaca, fluoksetin, zajedno s drugim lijekom koji se naziva olanzapin) koristi se za liječenje depresivnih epizoda povezanih s bipolarnim I poremećajem, a koristi se i za depresiju otpornu na liječenje.

Stanje Lexapro Prozac
Veliki depresivni poremećaj (MDD) Da Da
Generalizirani anksiozni poremećaj Da Izvan oznake
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) Izvan oznake Da
Nervoza bulimije Ne Da
Panični poremećaj Izvan oznake Da
Predmenstrualni disforični poremećaj Ne Da
Koristi se u kombinaciji s olanzapinom (Symbyax) za liječenje depresivnih epizoda povezanih s bipolarnim I poremećajem Ne Da
Koristi se u kombinaciji s olanzapinom (Symbyax) za depresiju otpornu na liječenje Ne Da

Je li Lexapro ili Prozac učinkovitiji?

Jedna studija pogledao Lexapro u kombinaciji s mnogim drugim antidepresivima. Kad su uspoređivali Lexapro i Prozac, autori su utvrdili da su oba lijeka slično učinkovita.

Još jedna studija , koji je bio pregled mnogih studija, uspoređivao je antidepresive i u početku je utvrdio da je Lexapro možda učinkovitiji i bolje se podnosi od ostalih antidepresiva. Međutim, kada su autori pogledali međusobne studije i razmotrili sve podatke, otkrili su malo razlika između antidepresiva.



Antidepresivima treba nekoliko tjedana da postignu svoj puni učinak, pa je prilikom uzimanja antidepresiva važno dati mu malo vremena da djeluje. Najučinkovitiji lijek za vas može odrediti samo vaš zdravstveni radnik, koji može pogledati vašu zdravstvenu povijest i stanje (a), kao i sve druge lijekove koje uzimate i koji mogu potencijalno komunicirati s Lexaproom ili Prozacom. Ponekad treba malo pokušaja i pogrešaka da biste pronašli lijek koji najbolje odgovara vama.

Želite najbolju cijenu Lexapro-a?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Lexapro i saznajte kada se cijena promijeni!



Primajte upozorenja o cijenama

Pokrivenost i usporedba troškova Lexapro-a i Prozaca

Lexapro je općenito pokriven osiguranjem i dijelom D. Medicare. Generička verzija obično ima znatno niži iznos plaćanja, dok inačica s robnom markom obično ima znatno veći iznos plaćanja ili možda uopće nije pokrivena. Lexapro košta oko 379 američkih dolara za tablete s 30, 10 mg robne marke ili 70 dolara za generičke tablete od 30, 10 mg. Generički Lexapro možete dobiti za samo 15 dolara s SingleCare karticom u ljekarnama koje sudjeluju.



Prozac je također pokriven osiguranjem i Medicare dijelom D; odabirom generičkog izvora uštedjet ćete velik novac. Marka općenito ima puno veći iznos plaćanja ili možda nije pokrivena. Prozac košta oko 600 USD za kapsule s 30, 20 mg robne marke ili preko 30 USD za generičke kapsule od 30, 20 mg. Generički Prozac možete kupiti od 4 dolara u određenim ljekarnama koje prihvaćaju kupone SingleCare.

Lexapro Prozac
Tipično pokriveni osiguranjem? Da (generički) Da (generički)
Tipično pokriva Medicare Dio D? Da (generički) Da (generički)
Standardno doziranje # 30, tablete od 10 mg # 30, 20 mg kapsule
Tipični Medicare dio D plaćanja 0–30 USD 0 - 12 USD
SingleCare trošak 15 - 50 USD 4 - 20 USD

Česte nuspojave Lexapro-a i Prozaca

Najčešće nuspojave Lexaproa su glavobolja, mučnina, seksualni problemi, pospanost i nesanica.



Najčešće nuspojave Prozaca su glavobolja, mučnina, pospanost, nesanica, gubitak apetita i nervoza / tjeskoba.

Uz svaki novi ili ponovno punjeni recept Lexapro ili Prozac, dobit ćete vodič za lijekove koji raspravlja o nuspojavama, upozorenjima i ostalim važnim informacijama.

Ovo nije potpuni popis nuspojava. Mogu se pojaviti i drugi štetni učinci. Potpuni popis nuspojava potražite kod svog liječnika.

Lexapro Prozac
Nuspojava Primjenjivo? Frekvencija Primjenjivo? Frekvencija
Glavobolja Da 24% Da dvadeset i jedan%
Mučnina Da 18% Da dvadeset i jedan%
Proljev Da 8% Da 12%
Poremećaj ejakulacije / seksualna disfunkcija Da 14% Da % nije prijavljeno
Suha usta Da 9% Da 10%
Pospanost Da 13% Da 13%
Nesanica Da 12% Da 16%
Gubitak apetita Da % nije prijavljeno Da jedanaest%
Nervoza / tjeskoba Ne - Da 12-13%

Izvor: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )

Interakcije s lijekovima Lexapro vs. Prozac

Budući da su oba lijeka u istoj kategoriji, imaju slične interakcije s lijekovima.

MAOI (inhibitori monoaminooksidaze) ne smiju se koristiti unutar 14 dana od primjene Lexapro ili Prozaca. Kombinacija može povećati rizik od serotoninski sindrom , hitna medicinska opasnost zbog nakupljanja serotonina. Triptani koji se koriste za liječenje migrene, poput Imitrexa (sumatriptan), kao i drugi antidepresivi, poput Elavila ili Cymbalte, ne smiju se koristiti u kombinaciji s Lexaproom ili Prozacom zbog rizika od serotoninskog sindroma. Također, treba izbjegavati dekstrometorfan za suzbijanje kašlja - koji se nalazi u Robitussin-DM-u kao i brojni drugi proizvodi protiv kašlja i prehlade - jer također može uzrokovati serotoninski sindrom u kombinaciji s Lexaproom ili Prozacom.

Ostali lijekovi koji mogu komunicirati s Lexaproom ili Prozacom uključuju makrolidne antibiotike kao što su Zithromax, NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) poput ibuprofena ili lijekove protiv bolova kao što je Ultram (tramadol). Pri uzimanju Lexapro ili Prozaca treba izbjegavati alkohol.

Ovo nije potpuni popis interakcija s lijekovima. Potpuni popis interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika.

Droga Klasa droga Lexapro Prozac
Rasagilin
Selegiline
Tranilcipromin
MAOI Da (odvojeno korištenje najmanje 14 dana) Da (odvojeno korištenje najmanje 14 dana)
Alkohol Alkohol Da Da
Rizatriptan
Sumatriptan
Zolmitriptan
Triptani Da Da
Kantarion Dopuniti Da Da
Varfarin Antikoagulant Da Da
Kodein
Hidrokodon
Morfin
Oksikodon
Tramadol
Opioidni ublažavatelji boli Da Da
Dekstrometorfan (u mnogim proizvodima protiv kašlja i prehlade) Suzbijač kašlja Da Da
Azitromicin
Klaritromicin
Eritromicin
Makrolidni antibiotici Da Da
Aspirin
Ibuprofen
Meloksikam
Nabumeton
Naproxen
NSAR Da Da
Desvenlafaksin
Duloksetin
Venlafaksin
SNRI antidepresivi Da Da
Amitriptilin
Desipramin
Imipramin
Nortriptilin
Triciklični antidepresivi Da Da
Flekainid
Propafenon
Tioridazin
Vinblastin
Lijekovi koji se metaboliziraju enzimom CYP2D6 Da (odvojeno korištenje najmanje pet tjedana) Da (odvojeno korištenje najmanje pet tjedana)
Alprazolam
Klonazepam
Diazepam
Benzodiazepini Da Da

Upozorenja Lexapro i Prozac

Svi SSRI-i, uključujući Lexapro i Prozac, upozoravaju na samoubojstvo. Djeca, adolescenti i mladi odrasli (do 24 godine) koji uzimaju antidepresive imaju povećani rizik od samoubilačkih misli i ponašanja. Sve bolesnike koji uzimaju antidepresive treba pažljivo nadzirati.

Ostala upozorenja uključuju:

  • Serotoninski sindrom je ozbiljna opasnost po život opasna koja je uzrokovana nakupinom previše serotonina. Pacijente koji uzimaju Lexapro ili Prozac treba pažljivo nadzirati zbog znakova i simptoma serotoninskog sindroma kao što su halucinacije, napadaji i uznemirenost. Pacijenti bi trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma. Pacijenti koji uzimaju druge lijekove koji povećavaju razinu serotonina (triptani, triciklični antidepresivi, fentanil, litij, tramadol, triptofan, buspiron, dekstrometorfan, amfetamini, gospina trava i MAOI) imaju veći rizik od serotoninskog sindroma.
  • Pri prestanku uzimanja Lexapro ili Prozaca mogu se pojaviti simptomi ustezanja poput agitacije. Pacijenti bi trebali sužavati lijek vrlo sporo i nikada ne bi trebali naglo prestati. Vaš liječnik može vas savjetovati o najboljem načinu prekida liječenja Lexaproom ili Prozacom.
  • U bolesnika koji imaju napadaje, Lexapro ili Prozac treba koristiti s oprezom.
  • Može se pojaviti hiponatremija (niska razina natrija) zbog sindroma neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona (SIADH). Pacijenti mogu osjetiti glavobolju, poteškoće s koncentracijom, oštećenje pamćenja, zbunjenost, slabost i nesigurnost, što može dovesti do padova. Mogu se dogoditi ozbiljniji slučajevi. Pacijenti trebaju potražiti hitno liječenje ako se pojave simptomi, a SSRI treba zaustaviti.
  • SSRI treba izbjegavati u bolesnika s neliječenim anatomski uskim kutovima (glaukom zatvorenog kuta).
  • SSRI mogu povećati rizik od krvarenja. Rizik se povećava istodobnom primjenom aspirina, NSAID-a ili varfarina.
  • Može se dogoditi aktivacija manije ili hipomanije. U bolesnika s bipolarnim poremećajem, antidepresiv može precipitirati miješanu / maničnu epizodu.
  • Ne vozite niti radite sa strojevima dok ne saznate kako Lexapro ili Prozac utječu na vas.
  • Oprezno koristiti u bolesnika s bubrežnim problemima.
  • U rijetkim slučajevima zabilježeni su slučajevi osipa i alergijskih reakcija / sistemskih reakcija anafilaksije, koje mogu biti fatalne. Ako osjetite osip ili alergijske simptome, prestanite uzimati Lexapro ili Prozac i odmah potražite liječničku pomoć.
  • SSRI mogu uzrokovati značajan gubitak kilograma, posebno u bolesnika s depresijom s prekomjernom tjelesnom težinom ili bulimičnih bolesnika, češće kod Prozaca. Tijekom liječenja treba pratiti promjene u težini.
  • Lexapro ili Prozac mogu uzrokovati produljenje QT intervala i ventrikularnu aritmiju. Određeni su pacijenti pod većim rizikom zbog zdravstvenih stanja ili drugih lijekova. Pitajte svog liječnika je li Lexapro ili Prozac siguran za vas.
  • Prozac može uzrokovati tjeskobu, nervozu ili nesanicu.

Lexapro ili Prozac smiju se koristiti u trudnoći samo ako je korist za majku veća od rizika za bebu. Zaustavljanje lijeka može uzrokovati povratak depresije ili anksioznosti. Stoga bi se pacijenti trebali ocjenjivati ​​od slučaja do slučaja. Vaš liječnik može odmjeriti rizik naspram koristi od primjene SSRI-a tijekom trudnoće. Novorođenčad izložena SSRI-ima u trećem tromjesečju razvila je komplikacije koje zahtijevaju dulju hospitalizaciju, respiratornu potporu i hranjenje u sondi. Ako ste već na Lexapro ili Prozac i utvrdite da ste trudni, odmah se obratite svom liječniku.

Često postavljana pitanja o Lexapro-u i Prozacu

Što je Lexapro?

Lexapro je SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina) koji se koristi za depresiju i anksioznost. Dostupan je u robnoj marki i generički (escitalopram).

Što je Prozac?

Prozac je SSRI koji liječi depresiju, opsesivno kompulzivni poremećaj, bulimiju nervozu, predmenstrualni disforični poremećaj i panični poremećaj. Njegovo generičko ime je fluoksetin. Prozac je dostupan u robnoj marki i generički.

Jesu li Lexapro i Prozac isto?

Lexapro i Prozac spadaju u SSRI kategoriju lijekova na recept. Slične su, ali ne i potpuno iste. Oni imaju neke razlike, kao što je gore navedeno. Ostali SSRI lijekovi za koje ste možda čuli uključuju Celexa (citalopram), Luvox (fluvoksamin), Paxil (paroksetin) i Zoloft (sertralin).

Sljedeća klasa lijekova za koju ste možda čuli je SNRI klasa lijekova, koja uključuje Cymbaltu (duloksetin), Effexor (venlafaksin) i Pristiq (desvenlafaksin).

Je li Lexapro ili Prozac bolji?

Studije (vidi gore) pokazuju kako su Lexapro i Prozac slično učinkoviti. Posavjetujte se sa svojim liječnikom koji vam može pomoći da utvrdite jesu li Lexapro ili Prozac možda bolji izbor za vas.

Mogu li koristiti Lexapro ili Prozac tijekom trudnoće?

To ovisi —Savjetujte se s liječnikom. On će odmjeriti koristi od uzimanja antidepresiva naspram rizika za bebu. Novorođenčad izložena određenim antidepresivima, uključujući SSRI, u trećem tromjesečju trudnoće, razvila je komplikacije.

Ako ste već na Lexaprou ili Prozacu i saznate da ste trudni, odmah se obratite svom OB-GYN-u za savjet. Ako ste dojenje , posavjetujte se i sa svojim OB-GYN-om.

Mogu li koristiti Lexapro ili Prozac s alkoholom?

Ne. Lexapro ili Prozac ne smiju se uzimati s alkoholom, jer kombinacija može povećati rizik od respiratorne depresije (usporeno disanje, nedovoljno unos kisika) i povećati sedaciju i pospanost te umanjiti budnost. Kombinacija također može pogoršati anksioznost i / ili depresiju.

Koji je najbolji SSRI za anksioznost?

Iako se benzodiazepini kao što je Xanax (alprazolam) često koriste u kratkotrajnom liječenju anksioznosti, SSRI se često propisuju kao dugoročniji tretman anksioznosti. Ipak, najbolji SSRI za anksioznost je onaj koji najbolje odgovara vama. Pitajte svog liječnika hoće li SSRI pomoći u liječenju vaše anksioznosti.

Je li Prozac dobar za anksioznost?

Indiciran za depresiju i druga stanja, Prozac se ponekad propisuje izvan lijeka za anksioznost. U kliničkim studijama 12% do 13% pacijenata koji su uzimali Prozac iskusili su nervozu ili anksioznost. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za medicinski savjet.

Može li vas Prozac uznemiriti?

Prozac može imati neke nuspojave na živčani sustav kao što su nesanica, tremor, anksioznost ili nervoza, zbog kojih biste mogli osjećati nervozu. Međutim, osjećaji simptoma tremora, ubrzanog rada srca ili uznemirenosti mogu biti znakovi serotoninskog sindroma (za upozorenja pogledajte gore). Ako primijetite promjene u mentalnom stanju ili koordinaciji, promjene srčanog ritma ili krvnog tlaka i / ili GI (gastrointestinalni) simptomi poput proljeva, to bi mogao biti serotoninski sindrom. Može biti opasno po život, zato potražite hitnu medicinsku pomoć.

Povezani resursi: