Jardiance vs. Invokana: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja

Ako imate dijabetes tipa 2, liječnik vam može preporučiti jedan od lijekova za dijabetes nazvan Jardiance ili Invokana. Jardiance (koji je izradio Boehringer-Ingelheim) i Invokana (proizveo Janssen Pharmaceuticals) dva su lijeka na recept koji su poznati za liječenje dijabetesa tipa 2. Pripadaju klasi lijekova tzv SGLT2 inhibitori (natrij-glukoza kotransporter-2). Oni djeluju tako što pomažu bubrezima da uklanjaju šećer u krvi kroz mokraću, čime smanjuju šećer u krvi.

Koje su glavne razlike između Jardiancea i Invokane?

Glavne razlike između Jardiancea i Invokane
	Neskladnost	Invokana
Klasa droga	Inhibitor SGLT2	Inhibitor SGLT2
Marka / generički status	Marka	Marka
Koji je generički naziv?	Empagliflozin (još nije dostupan u generičkom obliku)	Kanagliflozin (još nije dostupan u generičkom obliku)
U kojem obliku (oblicima) lijek postoji?	Tableta: 10 mg, 25 mg (empagliflozin je također dostupan s metforminom u kombiniranom lijeku pod nazivom Synjardy i s linagliptinom u Glyxambiju)	Tableta: 100 mg, 300 mg (kanagliflozin je također dostupan s metforminom u kombiniranom lijeku pod nazivom Invokamet)
Koja je standardna doza?	10 mg svako jutro; može se povećati na 25 mg svakog jutra	100 mg svako jutro; može se povećati na 300 mg svakog jutra
Koliko je dug tipičan tretman?	Varira	Varira
Tko obično koristi lijekove?	Odrasli s dijabetesom melitusom tipa 2	Odrasli s dijabetesom melitusom tipa 2

Želite najbolju cijenu za Jardiance?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Jardiance i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Uvjeti koje liječi Jardiance vs. Invokana

Jardiance (što je Jardiance?) Koristi se, zajedno s prehranom i tjelovježbom, za poboljšanje kontrole šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2 i za smanjenje rizika od kardiovaskularne (CV) smrti kod odraslih s dijabetesom tipa 2 i utvrđeno je CV bolest .

Invokana se također koristi, pored prehrane i tjelovježbe, za poboljšanje kontrole šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. Također se koristi za smanjenje rizika od većih CV događaja u odraslih s dijabetesom melitusom tipa 2 i utvrđenim srčanim bolestima. Treća indikacija je smanjenje rizika od završne faze bubrežne bolesti, udvostručavanja serumskog kreatinina, CV smrti i hospitalizacije zbog zatajenja srca kod odraslih s dijabetesom tipa 2 i dijabetičke nefropatije s albuminurijom.

Niti jedan lijek ne smije se koristiti za liječenje dijabetesa tipa 1 ili za dijabetičku ketoacidozu.

Stanje	Neskladnost	Invokana
Dodatak prehrani i tjelovježbi za poboljšanje kontrole glikemije u odraslih sa dijabetesom melitusom tipa 2	Da	Da
Smanjite rizik od kardiovaskularne smrti kod odraslih s dijabetesom tipa 2 i utvrđenim kardiovaskularnim bolestima	Da	Ne
Smanjite rizik od velikih štetnih kardiovaskularnih događaja u odraslih s dijabetesom melitusom tipa 2 i utvrđenim kardiovaskularnim bolestima	Ne	Da
Smanjiti rizik od završne faze bubrežne bolesti, udvostručenja kreatinina u serumu, kardiovaskularne smrti i hospitalizacije zbog zatajenja srca kod odraslih s dijabetesom melitusom tipa 2 i dijabetičke nefropatije s albuminurijom	Ne	Da

Je li Jardiance ili Invokana učinkovitiji?

U dvostruko slijepom, placebom kontroliranom, 24-tjednom studija Jardiancea kao monoterapije (koristi se samostalno) u 986 bolesnika s dijabetesom tipa 2, liječenje lijekom Jardiance rezultiralo je nižim razinama HbA1c (mjera kontrole glukoze tijekom posljednjih nekoliko mjeseci), nižom glukozom u plazmi natašte i nižom težinom. U kombinaciji s drugim lijekovima za dijabetes ili s inzulinom, Jardiance je imao sličan učinak na poboljšanje broja kao što je HbA1c.

U dvostruko slijepom, placebom kontroliranom, 26-tjednom studija Invokane kao monoterapije (koristi se samostalno) u 584 bolesnika s dijabetesom tipa 2, liječenje Invokanom rezultiralo je nižom razinom HbA1c, nižom glukozom natašte i poslije jela (nakon obroka), nižom težinom i nižim sistoličkim krvnim tlakom. Poput Jardiancea, kada se proučavao u kombinaciji s drugim lijekovima za dijabetes ili s inzulinom, Invokana je također imao sličan učinak na poboljšanje broja kao što je HbA1c.

Najučinkovitije lijekove treba odrediti samo liječnik koji može pogledati cjelovitu sliku vašeg zdravstvenog stanja, povijesti bolesti i drugih lijekova koje uzimate.

Nabavite karticu s popustom u ljekarni

Pokrivenost i usporedba troškova Jardiancea i Invokane

Bez osiguranja, Jardiance košta približno 625 američkih dolara, a Invokana oko 600 američkih dolara za opskrbu od 30 dana. Vjerojatnije je da će neskladnost biti pokrivena osiguranjem od Invokane; međutim, cijene se toliko razlikuju da je za dodatne informacije najbolje provjeriti kod svog osiguravajućeg društva ili plana D Medicare. Možete uštedjeti novac putem SingleCare-a na Jardiance-u - uzimanje lijeka na recept za 434 - 500 USD - i Invokane, plaćajući prosječno 450 USD za 30 tableta od 300 mg.

	Neskladnost	Invokana
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Varira prema planu
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Varira prema planu
Standardno doziranje	# 30, tablete od 25 mg	# 30, tablete od 300 mg
Tipični Medicare dodatak	19-612 USD	25 - 568 USD
SingleCare trošak	434–500 USD	450 USD

Nuspojave lijeka Jardiance vs. Invokana

I kod lijekova Jardiance i Invokana, najčešće nuspojave su genitalna mikotična infekcija, koja se javlja i kod muškaraca i kod žena, ali češće i kod žena. Infekcije mokraćnog sustava također su česta nuspojava oba lijeka. Ostale česte nuspojave oba lijeka uključuju žeđ, pojačano mokrenje i mučninu.

	Neskladnost	Invokana
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
DWS	Da	7,6-9,3% *	Da	4,4-5,9% *
Genitalna mikotička infekcija	Da	Žene: 5,4-6,4% Muški: 1,6-3,1%	Da	Žene: 10,6-11,6% Muški: 3,8-4,2%
Infekcija gornjih dišnih putova	Da	3,1-4%	Ne	-
Žeđ	Da	1,5-1,7%	Da	2,4-2,8%
Pojačano mokrenje	Da	3,2-3,4%	Da	4,6-5,1%
Mučnina	Da	1,1-2,3%	Da	2,1-2,3%

* Rasponi zbog različitog doziranja. Izvor: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)

Interakcije lijekova Jardiance vs. Invokana

Invokana stupa u interakciju sa srčanim lijekom Lanoxin (digoxin) i lijekovima koji su induktori UGT (lijekovi koji se metaboliziraju s određenim enzimima) koji uključuju rifampin, fenitoin, fenobarbital i ritonavir.

I Jardiance i Invokana stupaju u interakciju s diureticima poput Lasixa (furosemid) i hidroklorotiazidom, kao i inzulinom i drugim lijekovima za dijabetes kao što je metformin. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za medicinski savjet.

Droga	Klasa droga	Neskladnost	Invokana
Rifampin Fenitoin Fenobarbital Ritonavir	UGT induktori	Ne	Da
Lanoksin (digoksin)	Srčani glikozidi	Ne	Da
Lasix (furosemid) Hidroklorotiazid	Diuretici	Da	Da
Glukofag (metformin)	Insulinski sekretagog	Da	Da

Upozorenja o Jardianceu protiv Invokane

Budući da su i Jardiance i Invokana inhibitori SGLT2, dijele mnoga ista upozorenja:

• Zbog rizika od niskog krvnog tlaka, BP treba pratiti. Budite oprezni u bolesnika koji uzimaju diuretike, starijih bolesnika, bolesnika s oštećenjem bubrega i bolesnika s niskim krvnim tlakom. Može doći do dehidracije.
• Izvješća o ketoacidozi (vrlo visok šećer u krvi; kiseli ketoni nakupljaju se u mokraći) pojavila su se u bolesnika na inhibitorima SGLT2. To može biti ozbiljno ili čak kobno. Simptomi mogu uključivati ​​žeđ, često mokrenje, mučninu, bolove u trbuhu, slabost, dah s voćnim mirisom i zbunjenost. Potražite hitno liječenje, a lijek treba prekinuti. Pacijenti s većim rizikom od ketoacidoze uključuju smanjenu dozu inzulina, niži unos kalorija zbog bolesti ili operacije, zlouporabe alkohola i bolesti gušterače.
• Inhibitori SGLT2 mogu uzrokovati problemi s bubrezima . Vaš će liječnik procijeniti vašu bubrežnu funkciju i razmotriti čimbenike koji povećavaju rizik od ozljede bubrega, poput istodobnih lijekova i drugih medicinskih stanja.
• Povećan je rizik od ozbiljnih infekcija mokraćnog sustava (UTI), kao i genitalnih mikotičkih infekcija (vulvovaginalna kandidijaza kod žena; Candida balanitis kod muškaraca, obično neobrezanih muškaraca).
• Korištenje inzulina ili određenih lijekova za dijabetes može povećati rizik od hipoglikemije (niskog šećera u krvi) tijekom uzimanja inhibitora SGLT2.
• Ako se javi preosjetljivost (znakovi alergijske reakcije poput otekline, zatvaranja grla, itd.), Lijek treba prekinuti i potražiti hitnu pomoć.
• Mogu se pojaviti povećane razine LDL kolesterola; treba nadzirati kolesterol.
• Ozbiljno, opasno po život Fournierova gangrena (zabilježen je nekrotizirajući fasciitis međice, ozbiljna bakterijska infekcija). Pacijente treba odmah pregledati ako se pojave ovi simptomi: bol, osjetljivost, crvenilo ili oteklina u genitalnom ili perianalnom području, vrućica ili malaksalost.

Invokana ima neka dodatna upozorenja:

• Uz Invokana dolazi upozorenje u kutiji, koje je najoštrije upozorenje prema zahtjevu FDA (Uprava za hranu i lijekove) u vezi s amputacijom donjih udova.
  • U kliničkim ispitivanjima povećan je rizik od amputacije donjih udova kod pacijenata koji su uzimali Invokanu, kod bolesnika s utvrđenom KV bolesti ili kod kojih je bio rizik od oboljenja od KV. Najčešće amputacije bile su u nožnom i srednjem dijelu stopala, iako su neke uključivale noge. Neki su pacijenti imali višestruke amputacije ili amputacije zahvaćajući oba udova. Prije početka primjene Invokane, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o vašim čimbenicima rizika za amputaciju. Ako ipak uzimate Invokanu, trebate pažljivo pratiti infekcije, bol, osjetljivost, čireve ili čireve na donjim udovima te prestati uzimati Invokanu i potražiti hitan tretman ako se to dogodi.
• Povećan je rizik od prijeloma kostiju s Invokanom.

Ni Jardiance ni Invokana ne preporučuju se tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Zbog rizika od ozbiljnih štetnih učinaka na djetetove bubrege, ne preporučuje se uporaba bilo kojeg lijeka tijekom dojenja.

Često postavljana pitanja o Jardianceu i Invokani

Što je Jardiance?

Jardiance, koji sadrži lijek empagliflozin, lijek je iz klase lijekova poznat kao inhibitori SGLT2, koji djeluju pomažući uklanjanju šećera iz tijela putem urina. Jardiance proizvodi Boehringer-Ingelheim, a plasiraju ga Boehringer-Ingelheim i Eli Lilly and Company.

Što je Invokana?

Invokana, koji sadrži lijek kanagliflozin, također je lijek iz klase lijekova poznat kao inhibitori SGLT2, koji djeluju pomažući uklanjanju šećera iz tijela putem urina.

Jesu li Jardiance vs. Invokana isti?

Budući da su u istoj klasi lijekova, imaju puno sličnosti, ali neke razlike u nuspojavama, dozi, interakcijama lijekova, upozorenjima itd., Detaljno opisane gore.

Je li Jardiance vs. Invokana bolji?

Ovisi. Oba su se lijeka pokazala učinkovitima, kao što je gore spomenuto. Nije bilo studija u kojima se uspoređuju ova dva lijeka. Liječnik vam može pomoći da odlučite je li Jardiance ili Invokana pravi za vas.

Mogu li koristiti Jardiance protiv Invokane dok sam trudna?

Nijedan lijek se ne preporučuje tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Također, ne preporučuje se uporaba bilo kojeg lijeka tijekom dojenja zbog rizika od ozbiljnih štetnih učinaka na djetetove bubrege.

Ako već uzimate Jardiance ili Invokanu i saznate da ste trudni, obratite se svom liječniku za smjernice. Kontrola glukoze tijekom trudnoće vrlo je važna; međutim, vjerojatno je da će liječnik zamijeniti vaš lijek kako bi sigurno postigao kontrolu glukoze.

Mogu li koristiti Jardiance protiv Invokane s alkoholom?

Alkohol je jedan čimbenik koji može dovesti do ketoacidoze. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako pijete alkohol prije uzimanja Jardiancea ili Invokane.

Koji su lijekovi ekvivalentni Invokani?

Invokana je u istoj klasi lijekova, ali nije potpuno jednak Jardianceu, Farxigi (dapagliflozin) i Steglatru (ertugliflozin).

Je li Jardiance opasna droga?

Svaki lijek dolazi s rizikom od nuspojava i upozorenja. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da vidite je li Jardiance siguran i primjeren lijek za vas.

Izvodi li se Invokana s tržišta?

Trenutno je Invokana još uvijek na tržištu. FDA je to učinila 2017. u vezi s povećanim rizikom od amputacija donjih udova u bolesnika s utvrđenom kardiovaskularnom bolešću.