Concerta vs. Ritalin: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas
Drug vs. DrugPregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja
Ako su vama ili vašem djetetu dijagnosticirani ADHD, vaš je liječnik možda spomenuo isprobavanje lijekova za ADHD kao dio sveobuhvatnog plana liječenja mentalnog zdravlja, uključujući socijalne, bihevioralne i obrazovne resurse. ADHD je uobičajena : 6,4 milijuna djece u dobi od 4 do 17 godina u SAD-u dijagnosticirano je s ADHD-om, a 4% odraslih ima ADHD.
Concerta i Ritalin dva su stimulativna ADHD lijeka koja je odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Oba lijeka na recept indicirana su za liječenje ADHD-a (poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje). Oba lijeka sadrže isti sastojak, metilfenidat. Concerta sadrži dugotrajno djelujući oblik metilfenidata, dok Ritalin sadrži oblik metilfenidata s trenutnim oslobađanjem. Concerta i Ritalin djeluju djelujući na CNS (središnji živčani sustav) kako bi povećali razinu dopamina i noradrenalina u mozgu, što pomaže u poboljšanju simptoma ADHD-a poput koncentracije i budnosti.
Oba lijeka su klasificirana kao Lijekovi s Priloga II Uprave za provođenje droga (DEA), što znači da postoji velika mogućnost zlouporabe i ovisnosti o drogama.
Iako su Concerta i Ritalin stimulansi koji sadrže metilfenidat, imaju neke razlike. Nastavite čitati u nastavku kako biste saznali više o Concerti i Ritalinu.
Koje su glavne razlike između Concerte i Ritalina?
Concerta i Ritalin klasificirani su kao stimulativni lijekovi i dostupni su u robnoj marki i generičkom obliku. Generički naziv Concerte je metilfenidat (produljeno oslobađanje). Koncert je dizajniran da traje oko 12 sati, a dozira se jednom dnevno.
Generičko ime Ritalina je metilfenidat i tableta je s trenutnim oslobađanjem. Jedna doza Ritalina traje oko četiri sata, pa se dozira češće, obično dva do tri puta dnevno.
Ostali oblici Ritalina djeluju dulje. Ritalin-LA je kapsula dugotrajnog djelovanja (dostupna je u robnoj marci i generički), a Ritalin-SR (dostupna u generičkoj varijanti) je tableta dugotrajnog djelovanja. Ritalin LA ima dvomodalno oslobađanje. Polovica metilfenidata oslobađa se odmah, a druga polovica oslobađa se kasnije. Doza Ritalina LA traje oko osam do 10 sati. Doza Ritalin-SR traje oko osam sati.
Duljina liječenja Concertom ili Ritalinom varira. Neki pacijenti uzimaju droga odmor , gdje se lijekovi privremeno zaustavljaju, na primjer, za vrijeme ljetnog odmora kada škola ne radi. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da odlučite želite li vi ili vaše dijete na drogu.
| Glavne razlike između Concerte i Ritalina | ||
|---|---|---|
| Koncert | Ritalin | |
| Klasa droga | Stimulans | Stimulans |
| Marka / generički status | Marka i generički | Marka i generički |
| Koji je generički naziv? | Metilfenidat hidroklorid s produljenim oslobađanjem | Metilfenidat hidroklorid |
| U kojem obliku (oblicima) lijek postoji? | Tableta s produljenim oslobađanjem | Tableta, kapsula s produljenim oslobađanjem (Ritalin LA), tableta s produljenim oslobađanjem (Ritalin-SR) |
| Koja je standardna doza? | 18, 36, 54 ili 72 mg jednom dnevno ujutro (doziranje ovisi o dobi, težini i odgovoru na liječenje) | Djeca: 5 mg dva puta dnevno za početak, doziranje se može polako povećavati Odrasli: Prosječna dnevna doza je 20 do 30 mg u podijeljenim dozama 2 do 3 puta dnevno (primjer: 10 mg dane 3 puta dnevno jednako je ukupnoj dnevnoj dozi od 30 mg) |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Varira: možda će biti potrebno dulje vrijeme, ali nije proučavan dulje od 7 tjedana; savjetovati se s liječnikom | Varira: može biti potrebno tijekom duljeg razdoblja; savjetovati se s liječnikom |
| Tko obično koristi lijekove? | Dob od 6 do 65 godina | Dob 6 godina do odrasle osobe |
Želite najbolju cijenu Ritalina?
Prijavite se za upozorenja o cijenama Ritalina i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Stanja koja su liječili Concerta i Ritalin
Concerta i Ritalin su indicirani za liječenje ADHD-a u djece u dobi od 6 godina i više, adolescenti , i odrasli . Ritalin je također indiciran za narkolepsiju. Concerta ili Ritalin trebaju se koristiti kao dio sveobuhvatnog plana liječenja koji može uključivati terapiju i edukativne intervencije.
| Stanje | Koncert | Ritalin |
| Poremećaj deficita pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) kod djece starije od 6 godina, adolescenata i odraslih do 65 godina | Da | Da (podaci o proizvođaču Ritalina ne navode maksimalnu dob) |
| Narkolepsija | Izvan oznake | Da |
Je li Concerta ili Ritalin učinkovitiji?
Ne postoje studije koje izravno uspoređuju Concertu i Ritalin s trenutnim oslobađanjem. Klinička ispitivanja za Concertu proučavao pacijente koji su uzimali ili Concertu, Ritalin ili placebo; međutim, rezultati su uspoređivali samo Concertu s placebom i nisu uključivali Ritalin. Rezultati su pokazali da je Concerta bila superiornija od placeba, ali nisu pokazali rezultate u odnosu na Ritalin.
Kada uspoređujete Concertu protiv Ritalina, imajte na umu da oba lijeka sadrže metilfenidat, pa gledamo na isti lijek. Razlika leži u načinu doziranja lijekova i koliko dugo traju. Concerta traje oko 12 sati, a dozira se jednom dnevno ujutro, pa je možda bolji izbor za nekoga tko se mora fokusirati mnogo sati, a ne želi uzimati dodatne doze lijekova. Ritalin, koji djeluje otprilike četiri sata, možda je bolja opcija za nekoga kome treba samo nekoliko sati liječenja ili nekoga kome ne smeta uzimanje dodatnih doza po potrebi.
Najučinkovitiji lijek za vas trebao bi odrediti liječnik koji može uzeti u obzir vaše zdravstveno stanje, kao i vašu povijest bolesti i druge lijekove koje uzimate u interakciji s Concertom ili Ritalinom. Posavjetujte se s liječnikom za savjet.
Želite najbolju cijenu Concerte?
Prijavite se za upozorenja o cijenama Concerte i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Pokrivenost i usporedba troškova Concerte i Ritalina
Koncerta obično nije pokrivena dijelom Medicare Dio D. Može biti pokrivena osiguranjem, obično u svom generičkom obliku. Trošak gotovog džepa za 30 generičkih tableta Concerta 36 mg može biti veći od 300 USD. SingleCare kupon može smanjiti ovaj trošak na ispod 150 USD.
Ritalin je općenito pokriven dijelom Medicare D, a može biti osiguran, obično u generičkom obliku. Trošak gotovih 60 genetskih tableta Ritalin 10 mg iznosi oko 85 USD. Ovaj se trošak može smanjiti na manje od 25 USD s kuponom SingleCare u ljekarnama koje sudjeluju.
Nabavite karticu popusta na recept SingleCare
| Koncert | Ritalin | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Varira | Varira |
| Tipično pokriva Medicare? | Ne | Da |
| Standardno doziranje | Tablete od 30, 36 mg | 60, 10 mg tablete |
| Tipični Medicare dodatak | 230 USD | 3 - 48 USD |
| SingleCare trošak | 130-180 USD | 23 - 53 dolara |
Česte nuspojave Concerte u odnosu na Ritalin
Najčešće nuspojave Concerte su bolovi u trbuhu, smanjeni apetit, gubitak težine, glavobolja, suha usta, mučnina, nesanica / problemi sa spavanjem, tjeskoba, vrtoglavica, razdražljivost i hiperhidroza (pojačano znojenje). Ritalin ima slične nuspojave, ali postoci učestalosti nisu navedeni. Ovo nije potpuni popis nuspojava. Mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za cjelovit popis štetnih učinaka koji se mogu pojaviti kod Concerte ili Ritalina.
| Koncert | Ritalin | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Frekvencija | Primjenjivo? | Frekvencija |
| Bolovi u gornjem dijelu trbuha | Da | 6,2% | Da | Nije prijavljeno * |
| Smanjen apetit / gubitak kilograma | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Glavobolja | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Suha usta | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Mučnina | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Razdražljivost | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Anksioznost | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Višak znojenja | Da | ≥5% | Da | Nije prijavljeno |
| Povraćanje | Da | 2,8% | Da | Nije prijavljeno |
| Groznica | Da | 2,2% | Da | Nije prijavljeno |
| Infekcija gornjih dišnih putova | Da | 2,8% | Da | Nije prijavljeno |
| Vrtoglavica | Da | 1,9% | Da | Nije prijavljeno |
| Nesanica | Da | 2,8% | Da | Nije prijavljeno |
| Kašalj | Da | 1,9% | Da | Nije prijavljeno |
* Postoci nisu zabilježeni kod Ritalina
Izvor: DailyMed ( Koncert ), DailyMed ( Ritalin )
Interakcije s lijekovima Concerte vs. Ritalin
Concerta ili Ritalin ne smiju se uzimati s MAOI (inhibitorima monoaminooksidaze), jer bi kombinacija mogla izazvati hipertenzivnu (povišen krvni tlak) krizu. Koncert ili Ritalin treba odvojiti MAOI najmanje 14 dana. Concerta ili Ritalin treba koristiti s oprezom kod vazopresorskih sredstava (lijekova koji se koriste za povišenje krvnog tlaka) zbog mogućnosti povećanja krvnog tlaka. Concerta ili Ritalin mogu povećati razinu varfarina, određenih antikonvulziva i tricikličkih ili SSRI antidepresiva. Može se zatražiti prilagodba doze ako se uzima s Concertom ili Ritalinom. Concerta ili Ritalin mogu smanjiti učinkovitost diuretika ili lijekova za krvni tlak. Ovo nije potpuni popis interakcija s lijekovima. Potpuni popis interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika.
| Droga | Klasa droga | Koncert | Ritalin |
| Fenelzin Rasagilin Selegiline Tranilcipromin | MAOI | Da | Da |
| Dobutamin Epinefrin Norepinefrin Fenilefrin | Sredstva za vazopresor | Da | Da |
| Varfarin | Antikoagulant | Da | Da |
| Citalopram Escitalopram Fluoksetin Fluvoksamin Paroksetin Sertralin | SSRI antidepresivi | Da | Da |
| Amitriptilin Desipramin Imipramin Nortriptilin | Triciklični antidepresivi | Da | Da |
| Fenobarbital Fenitoin Primidon | Antikonvulzivi | Da | Da |
| Furosemid Hidroklorotiazid | Diuretici | Da | Da |
| Amlodipin Atenolol Diltiazem Enalapril Irbesartan Lizinopril Losartan Metoprolol Olmesartan | Antihipertenzivi | Da | Da |
Upozorenja Concerte i Ritalina
Vodič za lijekove dobit ćete svaki put kada ispunite recept za Concertu ili Ritalin, koji sadrži upozorenja i informacije o nuspojavama. Koncerta i Ritalin imaju a upozorenje u kutijama , što je najjače upozorenje koje zahtijeva FDA. Zbog rizika od zlostavljanja ili ovisnosti, pacijente treba procijeniti na rizik od zlostavljanja prije nego što im se prepišu Concerta ili Ritalin. Pacijente koji uzimaju Concertu ili Ritalin tijekom liječenja treba nadzirati zbog znakova zlostavljanja.
Ostala upozorenja:
- Zabilježena je iznenadna smrt sa stimulativnim lijekovima, čak i u normalnim dozama. To se dogodilo kod djece / adolescenata s određenim srčanim abnormalnostima ili problemima. U odraslih su zabilježene iznenadna smrt, moždani udar i srčani udar. Vjerojatnije je da će se ovi događaji dogoditi kod odraslih s abnormalnostima srca ili drugim srčanim problemima. Stoga se stimulansi poput Concerte ili Ritalina ne smiju koristiti kod djece, adolescenata ili odraslih sa srčanim problemima ili abnormalnostima.
- Krvni tlak i / ili broj otkucaja srca mogu se povećati; bolesnike treba nadzirati. Bolesnike s krvnim tlakom ili srčanim problemima treba liječiti oprezno.
- Preosjetljivost je rijetka, ali se može javiti. Ako imate problema s disanjem ili oticanjem lica, grla, jezika ili vrata, prestanite uzimati Concertu ili Ritalin i potražite hitnu medicinsku pomoć.
- Stimulansi mogu pogoršati simptome poremećaja ponašanja i poremećaja mišljenja kod pacijenata koji već postoje psihotični poremećaji, poput bipolarnog poremećaja. Pacijente treba pregledati prije nego što započnu s stimulansom.
- Pacijente koji započinju liječenje ADHD-a treba nadzirati zbog pojave ili pogoršanja agresivnog ponašanja ili neprijateljstva.
- Stimulansi mogu smanjiti prag napadaja u bolesnika koji su prethodno imali napadaje u anamnezi. Ako se pojave napadaji, lijek treba prekinuti.
- Pojavio se priapizam (produljena, bolna erekcija). Ako se to dogodi, odmah potražite liječničku pomoć.
- Pacijente na Concerti ili Ritalinu treba promatrati zbog periferne vaskulopatije, uključujući Raynaudov fenomen.
- Tijekom liječenja stimulansima treba pratiti rast djece. Djeca koja se liječe sedam dana u tjednu tijekom cijele godine mogu imati privremeno usporavanje stope rasta.
- Može se pojaviti zamagljen vid. Ako se to dogodi, obratite se svom liječniku.
- Potrebno je povremeno nadzirati CBC, diferencijal i broj trombocita.
- Zbog oblika tablete Concerta, pacijenti s određenim GI (gastrointestinalnim) problemima ne bi trebali uzimati Concertu. To je zato što tableta ne mijenja oblik u gastrointestinalnom traktu i može uzrokovati opstrukciju.
- Tabletu Concerta treba progutati cijelu i ne smije se žvakati, cijepati ili drobiti. (Neaktivna) ljuska tablete može se pojaviti u stolici.
- Ritalin-SR tablete treba progutati cijele i ne smiju se drobiti ili žvakati.
- Ritalin LA kapsule treba progutati cijele i ne smiju se drobiti, žvakati ili dijeliti. Ili možete otvoriti Ritalin LA kapsulu i posuti kuglice po jednoj žlici jabuke i odmah pojesti. Smjesu ne čuvajte za buduću upotrebu.
Često postavljana pitanja o Concerti protiv Ritalina
Što je Concerta?
Concerta je stimulans koji se koristi za liječenje ADHD-a. Sadrži dugotrajni oblik metilfenidata i uzima se jednom dnevno.
Što je Ritalin?
Ritalin je stimulans koji sadrži metilfenidat i koristi se za liječenje ADHD-a ili narkolepsije. Obično se uzima dva ili tri puta dnevno, jer kratko djeluje. Dostupni su i dugotrajniji oblici Ritalina.
Jesu li Concerta i Ritalin isto?
Concerta i Ritalin sadrže isti aktivni sastojak, metilfenidat. Međutim, Concerta je dizajnirana da traje oko 12 sati, pa se dozira jednom dnevno ujutro. Ritalin se u obliku trenutnog oslobađanja dozira dva ili tri puta dnevno, jer djeluje kraće.
Neki primjeri sličnih stimulativnih lijekova za koje ste možda čuli uključuju Vyvanse , Quillivant XR i Adderall (amfetamin soli), između ostalih.
Je li Concerta ili Ritalin bolji?
Ne postoje studije koje izravno uspoređuju Concertu i Ritalin. Budući da oba lijeka sadrže metilfenidat, izbor lijeka koji će se koristiti ovisio bi o brojnim čimbenicima, poput toga koji je lijek prikladniji za vaš raspored, koji će lijek biti prikladniji za vaš životni stil i vaš odgovor na liječenje. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da odlučite je li Concerta ili Ritalin prikladan lijek za vas.
Mogu li koristiti Concertu ili Ritalin dok sam trudna?
Concerta i Ritalin spadaju u kategoriju C u trudnoći, što znači da ne postoje studije o drogama u ljudskoj trudnoći, ali da su studije na životinjama pokazale da postoji opasnost za fetus. Općenito se Concerta ili Ritalin ne koriste u trudnoći. Ako uzmete Concertu ili Ritalin i otkrijete da ste trudni, odmah se obratite svom liječniku.
Mogu li koristiti Concertu ili Ritalin s alkoholom?
Ako uzimate stimulans poput Concerte ili Ritalina, trebali biste izbjegavajte alkohol . Iako su stimulansi gornji, alkohol je negativan. Djeluju jedni protiv drugih, a vi se možete osjećati manje opijeno, zbog čega ćete piti više, što može dovesti do nesreća ili trovanja alkoholom (što može uzrokovati nepravilan rad srca, otežano disanje, mučninu, povraćanje i / ili napadaje).
Je li Ritalin brzina?
Brzina je metamfetamin. Adderall, još jedan lijek za ADHD, sadrži soli amfetamina (amfetamin i dekstroamfetamin), koje su kemijski povezane s metamfetaminom. Brzina ili metamfetamin izaziva veću ovisnost od Adderalla. Također je otrovniji i može uzrokovati oštećenje mozga, oštećenje srca, propadanje zuba i druge probleme. Da ne spominjem, metamfetamin se obično dobiva na ulici, što je rizičnije.
Ritalin sadrži metilfenidat. Poput Adderalla, Ritalin je stimulans i kemijski je sličan amfetaminima. Kao lijek iz Priloga II, Ritalin ima veliku mogućnost zlostavljanja i ovisnosti. Ako vi ili vaše dijete uzimate Ritalin (ili bilo koji lijek za ADHD), propisani liječnik treba vas pažljivo nadzirati.
Kako ću se osjećati u Concerti?
Concerta bi trebala pomoći u poboljšanju simptoma ADHD-a. Može potrajati neko prilagođavanje doze dok vaš liječnik ne pronađe pravu dozu za vas. Neke česte nuspojave Concerte su bolovi u trbuhu, smanjenje apetita, gubitak težine, glavobolja, suha usta, mučnina, problemi sa spavanjem, tjeskoba, vrtoglavica, razdražljivost i pojačano znojenje. Ako imate bilo kakve ozbiljne ili problematične nuspojave (poput osipa ili problema s disanjem), odmah obavijestite svog liječnika.
Mijenja li vam Concerta osobnost?
Lijekovi za ADHD ne bi trebali promijeniti vašu (ili djetetovu) osobnost. Sve neobične promjene u osobnosti mogle bi biti posljedica uzimanja previsoke doze. Ako primijetite promjene osobnosti, obratite se svom liječniku radi smanjenja doziranja ili promjene lijeka.
