Što biste trebali znati o kontracepciji IUD-a

Drug Info

Imate puno mogućnosti što se tiče odabirom metode kontrole rađanja . Među korisnicima visoko je IUD ili intrauterini uređaj. IUD je mali uređaj u obliku slova T koji vaš liječnik ili zdravstveni radnik ubacuje u maternicu kako bi spriječio trudnoću. Unutarmaterični uređaj dolazi u dvije vrste: hormonalna spirala i nehormonska spirala. Oboje rade na sprječavanju trudnoće, ali na različite načine.

Ako tražite dugotrajna reverzibilna kontracepcija (LARC) metoda koja se također smatra učinkovitom i sigurnom za većinu žena, razmislite o isprobavanju spirale.

Što je IUD kontrola rađanja?

IUD je mali intrauterini kontracepcijski uređaj koji liječnik ili zdravstveni radnik ubacuje u maternicu kako bi spriječio trudnoću. U Sjedinjenim Državama dostupne su dvije vrste spirale. Jedno je hormonska spirala koja oslobađa hormon progestin, a druga je nehormonska ili bakreno obložena spirala. Oboje su odobreni od strane FDA.

Hormonska spirala dostupna u Sjedinjenim Državama uključuje Mirena , Liletta , Skyla , i Kyleena .

Ako se odlučite za nehormonsku metodu, jedina opcija koju je odobrila FDA u Sjedinjenim Državama je ParaGard .

Kako djeluje IUD?

I hormonalna spirala i bakrena spirala spriječiti trudnoću sprečavanjem sperme da dođe do jajne stanice. Kako to čine, ono je što ih izdvaja.

hormonalna spirala

Hormonalne spirale maleni su komad fleksibilne plastike u obliku slova T koji ulazi u vašu maternicu. Djeluju na sprečavanju trudnoće tako što u vaše tijelo oslobađaju male količine hormona progestina. Kad hormonalna spirala oslobađa progestin, vaša cervikalna sluz postaje gušća. Ova gušća cervikalna sluz usporava kretanje sperme sprječavajući je da se sastane s jajašcem da bi ga oplodio. Hormonske spirale također drže sluznicu maternice vrlo tankom, što će spriječiti oplodnju oplođene jajne stanice u maternici.

Neki spirale na bazi progestina također mogu spriječiti ovulacija da se ne dogodi zaustavljanjem jajašaca da napuste jajnike. Kad se to dogodi, spermiji nema jajne stanice s kojom se može susresti i trudnoća se može spriječiti.

Uz uobičajenu primjenu kao učinkovitu metodu kontrole rađanja, hormonska spirala može smanjiti predmenstrualne simptome poput grčeva i olakšati krvarenje. Neke žene mogu prestati imati menstruaciju, dok druge mogu doživjeti nepravilna krvarenja ili mrlje tijekom prvih nekoliko mjeseci.

Nehormonska spirala

Nehormonska spirala koristi bakar za sprječavanje trudnoće, što stanice sperme ne vole. Bakar uzrokuje da spermiji promijene način kretanja, sprječavajući ih da doplivaju do jajne stanice i oplode je. Ako jajna stanica nije oplođena, ne može se usaditi u stijenku maternice, što znači da se trudnoća ne može dogoditi.

Za razliku od hormonalne spirale, bakrena spirala dostupna je samo u jednoj marki, koja se naziva Paragard IUD ili bakrena spirala. Međutim, ova spirala bez hormona djeluje dulje kako bi spriječila trudnoću. Ako ne osjetite probleme s Paragardom, možete ga ostaviti do 10 godina.

Šanse za trudnoću

Šanse da zatrudnite s obje vrste IUD-a su malene. Prema Američkom koledžu za opstetričare i ginekologe (ACOG), IUD, koja se smatra dugotrajnom reverzibilnom metodom kontracepcije, jedna je od najučinkovitijih dostupnih mogućnosti kontrole rađanja. Tijekom prve godine primjene, ACOG kaže da će manje od 1 na 100 žena s IUD-om zatrudnjeti.

Paragard, bakrena spirala, može spriječiti trudnoću odmah nakon umetanja. Međutim, važno je napomenuti da Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla - hormonalna spirala - sprječavaju trudnoću odmah nakon umetanja samo ako ju je liječnik postavio tijekom prvih sedam dana vašeg menstrualnog ciklusa. Inače, prema riječima, počinju raditi sedam dana nakon umetanja Planirano roditeljstvo .

Nijedna vrsta spirale neće vas zaštititi od spolno prenosivih infekcija ili SPI. Za veću zaštitu zamolite svog partnera da nosi kondom.

IUD kao hitna kontracepcija

Ako se umetne u roku od pet dana od nezaštićenog seksa, IUG Paragard (bakar) smatra se oblikom hitna kontracepcija . Međutim, hormonska se spirala ne može koristiti kao hitna kontracepcija.

Umetanje i uklanjanje spirale

Vaš liječnik ili pružatelj zdravstvene zaštite izvršit će umetanje i uklanjanje spirale u njihovoj ordinaciji. Oba postupka su relativno brza i uzrokuju samo manju nelagodu.

Umetanje spirale

Prije postavljanja spirale, vaš će liječnik pregledati vašu povijest bolesti i obaviti pregled zdjelice. IUD vam može biti umetnut bilo kada tijekom vašeg mjesečnog ciklusa. Da bi umetnuo spiralu, liječnik će vam prvo staviti spekul u vaginu. Upotrijebit će alat za vođenje uređaja kroz vašu vaginu i cerviks do maternice.

Većina pacijenata kaže da je IUD prilično lako ugraditi G. Thomas Ruiz , Dr. Med., OB-GYN voditelj u Medicinskom centru Orange Coast MemorialCare.

IUD ima žice koje pomažu u procesu uklanjanja. Ove tanke plastične niti ne bi vam trebale smetati. Vaš partner može osjetiti te konce tijekom seksa u vrlo rijetkim slučajevima, ali je vrlo malo vjerojatno. Vaš će liječnik možda moći odrezati konce.

Povremeno biste trebali provjeravati duljinu i položaj žica kako biste bili sigurni da se nisu promijenili. Žice koje su iznenada kraće ili nedostaju mogu ukazivati ​​na to da se spirala pomaknula s položaja. Ako imate pitanja ili nedoumica, trebate nazvati svog liječnika.

Tipično, jedina nelagoda tijekom uvođenja spirale je umjereno grčenje. Možete uzeti lijekove za ublažavanje bolova bez recepta prije ili poslije kako biste smanjili bol. Ako imate malu toleranciju boli, dr. Ruiz kaže da vaš liječnik može koristiti lokalni anestetički blok kako bi smanjio grčenje maternice. Rijetko kada se napusti postupak zbog jakih bolova, kaže dr. Ruiz.

Nakon zahvata možete osjetiti bol i grčeve, stoga polako nekoliko dana. Liječnik vam može preporučiti lijekove protiv bolova dok se bolovi ne povuku.

U rijetkim slučajevima, IUD može ispasti. Ako se to dogodi, odmah posjetite svog liječnika.

mirena

Kada budete spremni prestati koristiti IUD, liječnik ga može ukloniti bilo kada tijekom menstrualnog ciklusa.

Uklanjanje spirale brzo je i jednostavno. Vaš će liječnik upotrijebiti instrument za hvatanje žica, koji im omogućuje izvlačenje spirale iz vrata maternice. To obično traje nekoliko minuta, a možda ćete osjetiti samo blage grčeve i krvarenje. Ako to ne nestane u roku od nekoliko dana, nazovite svog liječnika.

Ako zamjenjujete spiralu, vaš liječnik može umetnuti novu spiralu odmah nakon uklanjanja stare. To mogu učiniti tijekom istog posjeta uredu, pod uvjetom da nema komplikacija. Nikada ne biste trebali vući konce ili pokušavati sami ukloniti IUD.

Nakon uklanjanja možete očekivati ​​da vam se menstruacija vrati onakvom kakva je bila prije IUD-a. Ali to može potrajati nekoliko mjeseci. Možete i zatrudnjeti nakon uklanjanja. Stoga obavezno upotrijebite drugu metodu kontrole rađanja ako ne želite zatrudnjeti.

IUD nuspojave

Sve mogućnosti kontrole rađanja dolaze s nuspojavama. Srećom, većina nuspojava spirale je blaga i nestaje ili postaje manje uočljiva u roku od nekoliko mjeseci. Evo nekoliko najčešćih nuspojava koje bi se mogle pojaviti kod upotrebe spirale.

Nuspojave bakrene spirale uključuju:

• Teža i dugotrajnija razdoblja
• Jači menstrualni grčevi
• Neredovita razdoblja
• Uočavanje između razdoblja
• Bol i grčevi s umetanjem spirale

Nuspojave hormonske spirale uključuju:

• Nadimanje
• Često uočavanje ili više dana krvarenja u prvom mjesecu.
• Uočavanje između razdoblja.
• Neredovita razdoblja
• Menstrualno krvarenje može potpuno prestati
• Glavobolja
• Mučnina
• Nježnost grudi
• Promjene raspoloženja
• Bol i grčevi s umetanjem spirale

Neki su korisnici zabrinuti zbog debljanja s IUD-om. Dobre vijesti? Bakrena spirala ne uzrokuje debljanje. Međutim, mali postotak ljudi prijavljuje maloljetnike debljanje s hormonskom spiralom, poput Mirene, zbog oslobađanja progestina. Ali nije jasno je li to posljedica progestina ili drugih čimbenika životnog stila. Ako imate zabrinutosti zbog debljanja, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Koji su nedostaci spirale?

IUD je popularan oblik kontrole rađanja, ali to ne znači da je pogodan za sve. Prema Kecia Gaither , MD, OB-GYN i specijalist za fetalnu medicinu majke u NYC Health + Hospitals / Lincoln, žene sa sljedećim stanjima ne bi trebale koristiti IUD:

• Nemojte koristiti bakreni IUD (nehormonski) ako imate alergiju na bakar ili Wilsonovu bolest, što je rijedak poremećaj zbog kojeg se bakar nakuplja u vitalnim organima poput mozga i jetre.
• Ne koristite hormonsku spiralu ako imate rak dojke u anamnezi.
• Nemojte koristiti hormonalnu ili nehormonsku spiralu ako imate rak vrata maternice ili maternice, AIDS, intermenstrualno krvarenje ili bolest jetre.
• Žene s aktivnom ili akutnom upalnom bolešću zdjelice ne bi trebale postavljati spiralnu masu dok se infekcija ne riješi. Liječnik vas može pregledati na infekciju prije umetanja spirale.

Postoje i slučajevi kada IUD nije najbolja opcija, ali i dalje može raditi.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate jaka menstrualna krvarenja. Oni mogu savjetovati da se ne upotrebljava bakrena spirala, jer može uzrokovati jača razdoblja i grčeve.

Nekim se ljudima jaka krvarenja i grčevi poboljšavaju nakon šest mjeseci, no drugima se nastavlja do uklanjanja spirale. Ako ga možete pričekati u početnom razdoblju od tri do šest mjeseci, možda ćete otkriti da se simptomi smanjuju dovoljno da to učini podnošljivim.

Uz to, dr. Ruiz objašnjava da su spirale kontraindicirane u žena s abnormalnom anatomijom maternice ili abnormalnom šupljinom maternice. IUD se također ne preporučuju osobama s abnormalnim krvarenjima iz maternice, osim ako nisu izvršili procjenu endometrija histeroskopijom ili biopsijom endometrija, kaže dr. Ruiz. Ta procjena može uključivati ​​ultrazvuk zdjelice.

A u rijetkim slučajevima postoji mali povećani rizik od upalne bolesti zdjelice kada se koristi spirala. Prema ACOG , taj je rizik manji od 1% ili kod žena bez obzira na dob ili vrstu spirale. Ipak, rizik od razvoja upalne bolesti zdjelice najčešći je tijekom prva tri tjedna nakon što je liječnik stavio IUD u vašu maternicu.

Prema ACOG-u, hormonalna i nehormonska spirala vas ne štite od spolno prenosivih infekcija. Nezaštićeni seks stvara veći rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama poput gonoreje, klamidije, genitalnog herpesa, HPV-a i HIV-a.

Ako imate pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku ili liječniku. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li IUD prava metoda za kontrolu rađanja za vas.

Koje su prednosti IUD kontracepcije?

Postoji nekoliko prednosti i hormonske spirale i nehormonske spirale. Prvo je, kaže dr. Ruiz, vrijeme provedeno na radu.

Ovisno o odabranom sustavu ili vrsti IUD-a, dr. Ruiz kaže da IUD može ostati na mjestu i nastaviti raditi od tri do 10 godina. Točnije, hormonalna spirala obično djeluje tri do šest godina. I bakrena spirala sprečava trudnoću do 10 godina.

Druga pozitivna strana je visok stupanj učinkovitosti. IUD ima manje od 1% stope otkaza, kaže dr. Ruiz. Osim toga, budući da je spirala uvijek na mjestu, ne treba zaboraviti uzeti tablete za kontrolu rađanja, staviti flaster ili potražiti injekcije kod svog liječnika.

IUD za progestin ima dodatnu korist zbog manjeg ili nikakvog menstrualnog krvotoka za vrijeme dok je uređaj na mjestu. I bakrene spirale nude nehormonsku metodu za one koji ne žele hormonalnu kontracepciju.

Dr. Ruiz također ukazuje na korisnost spirala progestina kod žena s jačim bolnim menstruacijama. U roku od tri do šest mjeseci od uvođenja do 50% neće imati menstrualnih krvarenja, a ostalih 50% imat će lakša, manje bolna i rjeđa krvarenja iz maternice, kaže. Ako osjetite menstrualno krvarenje, još uvijek je sigurno koristiti tampon .

Ako želite zatrudnjeti, IUD je učinkovit oblik kontrole rađanja koji se koristi za planiranje obitelji. IUD je reverzibilni oblik kontrole rađanja, što znači da ima prednost trenutnog povratka plodnosti nakon što se ukloni. Plodnost će se obično vratiti na ono što je normalno za vas.

Kako doći do spirale

Vaš liječnik ili pružatelj zdravstvenih usluga mogu vam pomoći da utvrdite odgovara li vam spirala. Neki planovi osiguranja pokrivaju kontrolu rađanja, pa se obavezno javite prije postupka za utvrđivanje podobnosti. Ako živite u blizini klinike u zajednici koja je specijalizirana za žensko zdravlje, one mogu ponuditi uvođenje spirale besplatno ili uz popust.

The Zakon o pristupačnoj skrbi nalaže da planovi osiguranja pokrivaju metode kontracepcije. Ali promjene zakona mogu utjecati na vašu prihvatljivost za besplatno ili smanjeno pokriće. Uvijek provjerite kod svog osiguranja da utvrdite cijenu IUD-a. Ako trebate pomoć u plaćanju spirale ili drugim mogućnostima za kontrolu rađanja poput Pucanj Depot-Provera , kontracepcijska pilula , i flaster za kontrolu rađanja , biti siguran u usporedite cijene na Singlecare .