Vraylar nuspojave i kako ih izbjeći

Drug Info

Vraylar nuspojave | Debljanje | Nesanica | Napadaji | Dijabetes | Broj bijelih krvnih zrnaca | Razina kolesterola | Koliko traju nuspojave? | Upozorenja | Interakcije | Kako izbjeći nuspojave

Vraylar je ime marke za kariprazin, lijek na recept koji liječi bipolarni poremećaj . Ovaj atipični antipsihotik koristi se za liječenje bipolarne depresije i za kratkotrajno liječenje maničnih epizoda kod bipolarnog I poremećaja. Vraylar radi na smanjenju ozbiljnosti bipolarnog poremećaja uravnotežujući kemikalije u mozgu odgovorne za raspoloženje, poput serotonina i dopamina. Nuspojave i interakcije s lijekovima moguće su prilikom uzimanja Vraylara i možda neće odgovarati svima.

POVEZANO: Više detalja o Vraylaru

Česte nuspojave lijeka Vraylar

Najviše česte nuspojave od Vraylara su:

• Problemi sa spavanjem
• Ekstrapiramidalni simptomi (tremor, tresenje, nehotični pokreti, slinjenje)
• Nekontrolirani poriv za kretanjem (akatizija)
• Mučnina i povračanje
• Zatvor
• Umor i pospanost
• Ukočenost mišića
• Nemir
• Vrtoglavica
• Probavne smetnje
• Zamagljen vid
• Povećani krvni tlak
• Bol u leđima
• Debljanje
• Povećani broj otkucaja srca (tahikardija)
• Suha usta

Promjene težine

Debljanje je nuspojava uzimanja Vraylara. U kliničke studije koji su pratili bolesnike sa shizofrenijom tijekom razdoblja od šest tjedana, 8% bolesnika koji su uzimali 1,5 do 3 mg Vraylara dnevno doživjelo je debljanje u usporedbi s 5% u placebo skupini. 48-tjedno nekontrolirano ispitivanje utvrdilo je procijenjeno prosječno povećanje kilograma od 5,5 kilograma tijekom uzimanja Vraylara. Iako je povećanje tjelesne težine tijekom liječenja moguće, dobivena količina ovisit će o osobi.

Nesanica

Isto šestotjedno kliničko ispitivanje lijeka Vraylar kod osoba s shizofrenija otkrili su da je 12% sudionika koji su uzimali 1,5 do 3 mg dnevno doživjelo nesanicu. Važno je razgovarati s liječnikom o novoj ili pogoršanoj nesanici dok uzimate Vraylar.

Ozbiljne nuspojave lijeka Vraylar

Ozbiljne nuspojave lijeka Vraylar uključuju:

• Suicidalne misli
• Neuroleptički maligni sindrom (vrućica, kruti mišići i promjene mentalnog stanja)
• Teški ekstrapiramidalni simptomi (tremor, tresenje, nehotični pokreti, slinjenje)
• Nehotični pokreti čeljusti, usana i jezika (kasna diskinezija)
• Nekontrolirana kontrakcija mišića (distonija)
• Dijabetes tipa 2 ili povišen šećer u krvi
• Privremeni ishemijski napad (mini moždani udar) ili moždani udar
• Nagli pad krvnog tlaka (hipotenzija)
• Napadaji
• Nizak nivo šećera u krvi
• Teške poteškoće s gutanjem
• Aspiracija
• Prekomjerna tjelesna temperatura (hipertermija)
• Stevens-Johnsonov sindrom (sindrom izazvan lijekovima koji uzrokuje simptome slične gripi i bolni osip)
• Niske bijele krvne stanice

Napadaji

Antipsihotični lijekovi povećavaju rizik od napadaja. Svatko tko je u anamnezi imao napadaje ili poremećaje napadaja, trebao bi biti na oprezu s uzimanjem Vraylara. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom o povijesti napadaja prije nego što uzmete Vraylar.

Dijabetes

Vraylar vam može povećati šećer u krvi. Ljudi koji imaju visoku razinu šećera u krvi, dijabetes ili obiteljsku povijest dijabetesa trebali bi imati svoje razina šećera u krvi praćen prije i za vrijeme liječenja Vraylarom.

Nizak broj bijelih krvnih zrnaca

Izvješteno je da lijekovi poput Vraylara povećavaju rizik od leukopenije, neutropenije i agranulocitoze. O bilo kojoj povijesti niskog broja bijelih krvnih stanica treba razgovarati sa svojim liječnikom. Prije i tijekom liječenja potrebno je napraviti laboratorijski test poznat kao kompletna krvna slika (CBC) kako bi se osiguralo da je broj bijelih krvnih stanica u zdravom rasponu tijekom uzimanja Vraylara. Korisnike treba nadzirati na znakove infekcije, poput visoke temperature. Ako se broj bijelih krvnih zrnaca spusti na opasnu razinu, vaš ga liječnik može prekinuti.

Nenormalne razine kolesterola

Vraylar može utjecati na razinu kolesterola. Ako ste u anamnezi imali povišeni ukupni kolesterol, LDL kolesterol ili trigliceride, vaš liječnik trebao bi provjeriti vaše razine prije i za vrijeme liječenja. Osobama koje prije liječenja iskusi nizak HDL kolesterol također treba nadzirati razinu kolesterola.

Koliko traju nuspojave Vraylar?

Najčešće nuspojave lijeka Vraylar privremene su i s vremenom će se poboljšati, obično u prvih nekoliko mjeseci liječenja. Nuspojave s kasnom pojavom moguće su čak i nakon prvih nekoliko tjedana liječenja ili kada se poveća doziranje lijeka Vraylar. Ako se pojave ozbiljne nuspojave, obratite se svom liječniku o prekidu primjene lijeka Vraylar.

Neke ozbiljne nuspojave mogu zahtijevati da prestanete uzimati Vraylar. To uključuje nehotične pokrete čeljusti, usana i jezika (tardivna diskinezija), neuroleptički maligni sindrom i smanjenje bijelih krvnih stanica. Zdravstveni radnik utvrdit će jesu li vaše nuspojave dovoljno ozbiljne da prekinu uporabu.

Vraylar kontraindikacije i upozorenja

Ograničenja

Vraylar ima Upozorenje FDA crne kutije i nije odobren za starije pacijente s psihozom povezanom s demencijom zbog povećanog rizika od smrti. Povećan je rizik od samoubilačkih misli kod djece i mladih koji uzimaju Vraylar. Također ga ne smiju uzimati osobe s anamnezom preosjetljivosti na kariprazin. Simptomi preosjetljivosti uključuju osip, svrbež, osip, oticanje lica, usana, jezika ili dišnih putova.

Djeco

Antidepresivi, uključujući Vraylar, mogu povećati rizik od samoubilačkih misli kod djece i mladih odraslih. To je češće u prvim mjesecima liječenja ili pri promjeni doze. Potrebne su daljnje studije kako bi se utvrdila sigurnost i učinkovitost Vraylara u djece.

Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako primijetite nove ili povećane promjene u simptomima mentalnog zdravlja ili ponašanju, uključujući:

• Nove ili sve gore depresivne epizode
• Povećani osjećaji uznemirenosti
• Poteškoće sa spavanjem
• Agresivno ili nasilno ponašanje
• Napadi panike
• Pokušaji samoubojstva
• Znakovi povećane bipolarne manije, poput ekstremnog povećanja aktivnosti ili razgovora
• Svako novo ponašanje koje vas brine

Seniori

Stariji pacijenti s psihozom povezanom s demencijom imaju povećani rizik od smrti kada uzimaju Vraylar. Zatajenje srca, iznenadna smrt i infekcije poput upale pluća bile su češće kod ovih ljudi. Iz tog se razloga Vraylar ne smije primjenjivati ​​u starijih odraslih osoba s psihozom povezanom s demencijom.

Daljnje testiranje treba obaviti kod starijih osoba koje uzimaju Vraylar. Preporučuje se da osobe starije od 65 godina počinju s nižim dozama.

Trudnoća i dojenje

Nema dovoljno istraživanja koja bi sugerirala je li Vraylar sigurno uzimati tijekom trudnoće. Uzimanje antipsihotičnih lijekova tijekom trećeg tromjesečja trudnoće povećava rizik od simptoma odvikavanja novorođenčadi, uključujući uznemirenost, pospanost, povećani ili smanjeni tonus mišića, drhtanje, respiratorni poremećaj i probleme s hranjenjem. Studije na životinjama sugeriraju mogući porast rizika od urođenih mana. Važno je obavijestiti svog zdravstvenog radnika ako ste trudni, mislite li da biste mogli biti trudni ili biste mogli zatrudnjeti dok uzimate Vraylar.

Nedostaju studije o tome kako Vraylar utječe na dojeno dijete i na majčinu opskrbu majčinim mlijekom. Međutim, studije na štakorima pronašle su kariprazin (aktivni sastojak Vraylara) u mlijeku štakora. Pružatelj zdravstvene zaštite trebao bi razmotriti je li potreba za Vraylarom u dojenju veća od rizika za dojenče.

Vraylar povlačenje i predoziranje

Vraylar nije proučavan kako bi se utvrdio rizik ovisnosti. Proizvođač prijavljuje simptome odvikavanja što je više moguće, ali nije vjerojatno.

Vraylar doze :

• Za shizofreniju, doza je između 1,5 mg do 6 mg dnevno, s tim da je 6 mg dnevno najveća preporučena doza.
• Za manične ili mješovite epizode povezane s bipolarnim I poremećajem, preporučena doza je između 3 mg i 6 mg dnevno.
• Za bipolarnu depresiju, preporučena doza je između 1,5 mg i 3 mg dnevno.

Ako se sumnja na predoziranje, obratite se Centru za kontrolu trovanja radi uputa.

Vraylarove interakcije

Postoji nekoliko potencijalnih interakcija s lijekovima tijekom uzimanja Vraylara. Važno je s liječnikom razgovarati o svojim lijekovima i mogućim interakcijama.

Inhibitori Vraylar i CYP3A4

Možda će trebati smanjiti doziranje Vraylara kada se uzima inhibitor CYP3A4. To je zato što neki inhibitori CYP3A4 mijenjaju način na koji tijelo obrađuje i razgrađuje aktivni sastojak Vraylara (kariprazin). Neki inhibitori CYP3A4 uključuju:

• Antibiotici: klaritromicin i eritromicin
• Protugljivična sredstva: itrakonazol i ketokonazol
• Protuvirusna sredstva: ritonavir
• Blokatori kalcijevih kanala: verapamil i diltiazem
• Goldenseal (ljekovita biljka)
• Grejp

Induktori Vraylar i CYP3A4

Ne preporučuje se uporaba Vraylara s induktorom CYP3A4. Induktori CYP3A4 ubrzavaju brzinu razgradnje Vraylar (kariprazina) u tijelu. Induktori CYP3A4 uključuju:

• Antikonvulzivi: fenobarbital i fenitoin
• Antibiotici: Rifampin
• Glukokortikoidi: kortizon, prednizon i deksametazon
• Gospina trava

Kako izbjeći Vraylar nuspojave

Vraylar možda nije pravi za svakoga. Ako se tijekom uzimanja Vraylara pojave nuspojave, obratite se svom liječniku. On ili ona mogu vam dati liječnički savjet o tome kako spriječiti nuspojave i što učiniti u slučaju da se pojave nuspojave. Iako nuspojave mogu obeshrabriti, postoje načini za sprečavanje ili smanjenje štetnih učinaka tijekom uzimanja Vraylara, uključujući:

1. Uzmi Vraylar prema uputama

Važno je uzimati Vraylar prema uputama liječnika. Vraylar se obično uzima jednom dnevno, sa ili bez hrane. Nikada ne biste trebali mijenjati dozu bez razgovora sa svojim liječnikom. Važno je nastaviti uzimati Vraylar svakodnevno, čak i ako se osjećate bolje. Ako imate nuspojave koje otežavaju uzimanje Vraylara, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako spriječiti te štetne učinke. Promjena doze ili lijeka može biti potrebna ako nuspojave postanu preoštre za podnošenje.

2. Izbjegavajte da postanete prevrući ili dehidrirani kada uzimate Vraylar

Obavezno pijte puno vode dok uzimate Vraylar. Izbjegavajte vrućinu i sunce što je više moguće. Tijekom vježbanja, obratite posebnu pozornost na svoje tijelo i pravite pauze prije nego što se pregrijete. Nosite laganu široku odjeću kako ne biste postali prevrući.

3. Nemojte naglo prestati uzimati Vraylar

Izbjegavajte naglo zaustavljanje Vraylara. Važno je uzimati Vraylar prema uputama, bez propuštanja doza. Prestanak uzimanja lijekova ili propuštanje doza povećava šanse za ponovni povratak simptoma.

4. Razgovarajte o svim zdravstvenim stanjima prije početka liječenja Vraylarom

Prije uzimanja Vraylara, obavijestite svog liječnika ako ste imali neko od sljedećih stanja:

• Srčani problemi ili povijest moždanog udara
• Problemi s krvnim tlakom
• Povijest povišenog šećera u krvi kod vas ili člana obitelji
• Problemi s razinom kolesterola, bilo visokom ili niskom
• Povijest napadaja
• Problemi s bubrezima ili jetrom
• Nizak broj bijelih krvnih zrnaca
• Jeste li trudne, dojite ili planirate zatrudnjeti dok uzimate Vraylar

5. Recite svom liječniku koje lijekove uzimate

Moguće su interakcije lijekova tijekom uzimanja Vraylara. Vaš liječnik treba biti svjestan svih lijekova koje uzimate, uključujući lijekove i dodatke koji se prodaju bez recepta, prije početka liječenja Vraylarom.

6. Izbjegavajte grejp dok uzimate Vraylar

Grejp je inhibitor CYP3A4 koji može utjecati na način na koji tijelo metabolizira Vraylar. To može rezultirati time da se previše lijekova pohrani u tijelu. Iz tog razloga, gutanje grejpa ili soka od grejpa tijekom uzimanja Vraylara može biti opasno.