Tuberkuloza

SAD PHARM . 2025; 50 (4): 15-16.

Potencijalno fatalna bakterijska infekcija

Tuberkuloza (TB) je infekcija koju uzrokuje bakterija koja se zove Mycobacterium tuberculosis. TB obično utječe na pluća, iako može utjecati na ostale dijelove tijela, poput mozga, leđne moždine i bubrega. Infekcija se širi od osobe na osobu kroz kapljice u zraku od kašljanja, kihanja ili čak govora. Otprilike jedna četvrtina svjetske populacije je zaražena, ali većina ljudi neće razviti TB ili aktivni TB. Pojedinci koji ne razvijaju aktivnu bolest ne mogu prenijeti TB, ali vjerojatnije je da će razviti aktivni TB. Oko 5% do 10% onih zaraženih TB razvit će simptome i klasificirati se kao aktivni TB. Ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav imaju veći rizik od razvoja TB -a. Ostavljeno neobrađeno, TB može biti fatalan, posebno u populaciji visokog rizika. Srećom, TB se može spriječiti i liječiti.

Tuberkuloza je raširena

TB je jedan od vodećih zaraznih uzroka smrti u svijetu. To je ujedno i jedan od vodećih uzroka smrti u bolesnika s HIV -om. U 2023. u Sjedinjenim Državama bilo je otprilike 9.600 slučajeva TB -a, što predstavlja povećanje od 15,6% u odnosu na 2022. godine. Nisu svi koji su izloženi razviti aktivni TB jer imunološki sustav sprječava razvoj aktivne bolesti čišćenjem bakterija ili zidanjem bakterija unutar tijela, ali ne ubijajući ga. TB infekcija bez aktivne bolesti naziva se Latentni TB ili neaktivan tb . Oni s neaktivnim TB -om nemaju simptome i ne mogu širiti TB; Međutim, oni mogu razviti aktivni TB u bilo kojem trenutku.

Osobe s aktivnim TB -om su zarazne i mogu širiti infekciju. Određeni pojedinci također su izloženi većem riziku od stjecanja infekcije TB -om, uključujući one koji žive u ili često putuju u Aziji, Africi ili Latinskoj Americi ili žive u mjestima kao što su skloništa za beskućnike, zatvori i zatvori. Na mjestima na kojima je TB čest, pojedinci s oslabljenim imunološkim sustavom zbog HIV -a, raka, dijabetesa, teških bubrežnih bolesti, uporabe tvari ili transplantacije organa ili onih koji uzimaju lijekove, poput kemoterapije ili steroida koji mogu oslabiti imunološki sustav, izloženi su većem riziku. Pojedinci koji rade na mjestima na kojima je vjerojatnije da će se širiti TB, poput bolnica i staračkih domova, također su izloženi većem riziku.

Simptomi i dijagnoza

Najčešće mjesto infekcije TB -om je pluća, a najrašireniji simptomi uključuju kašalj koji traje 3 tjedna ili duže, iskašljavanje krvi, bol u prsima prilikom disanja ili kašlja, gubitak apetita, neobjašnjivog gubitka težine, umor, slabosti, groznice, noćnih znoja i hladnoće. Aktivna bolest TB može utjecati na druge dijelove tijela i uzrokovati glavobolju ili zbrku ako je TB u mozgu, bolovima u leđima ako je u kralježnici, promuklost ako je u grkljani ili krv u urinu, ako u bubrezima, između ostalih simptoma.

Da bi dijagnosticirao TB, liječnik će obaviti fizički pregled, dobiti medicinsku i putopisnu povijest i može zatražiti testove krvi ili kože (najčešće), sputuma ili urina. Ako se test vrati pozitivno, liječnik može naručiti rendgenski snimci prsnog koša da traži znakove aktivnog TB-a u plućima ili uzorak ispljuvaka da vidi sadrži li bakteriju koja uzrokuje TB. Ako liječnik ne pronađe dokaze o aktivnoj bolesti, tada se dijagnosticira kao neaktivan TB.

Liječenje može trajati mnogo mjeseci

Liječenje je dostupno za aktivni i neaktivni TB. Trajanje liječenja može trajati do 9 mjeseci, ovisno o kombinaciji korištenih lijekova. Neaktivni tretmani TB obično se sastoje od rifampina, izoniazida ili kombinacije oba. Liječenje neaktivnog TB -a značajno smanjuje rizik od razvoja aktivne infekcije ili davanja drugima. Aktivni tretmani TB obično sadrže rifampin, izoniazid, pirazinamid i etambutol. Važno je znati da rifampin može okrenuti tjelesne tekućine orangijske boje, ali ovo je bezopasna nuspojava. Ključno je da se ovi lijekovi uzimaju i završe kako je propisano. Ako ne, TB bi se mogao proširiti na druge ili se infekcija neće liječiti na odgovarajući način, a rezistencija na lijekove može se razviti, što zahtijeva još duži tijek liječenja različite kombinacije lijekova.

Liječnik će naručiti testove za nadzor nuspojava, posebno ozljede jetre. Simptomi ozljede jetre mogu uključivati ​​umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, urin tamne boje, žuto pogađanje kože ili bijelaca očiju, bol u trbuhu ili neobjašnjivo modrica. Ako se to dogodi, važno je odmah obavijestiti liječnika. Obavezno obavijestite liječnika o drugim lijekovima koji se uzimaju jer tretmani TB -a mogu uzrokovati interakcije s lijekovima. Obavezno razgovarajte i s liječnikom o drugim načinima kako spriječiti širenje TB -a na druge.

Sadržaj sadržan u ovom članku je samo u informativne svrhe. Sadržaj nije zamišljen kao zamjena za profesionalne savjete. Oslanjanje na sve podatke navedene u ovom članku samo je na vašem riziku.

Da biste komentirali ovaj članak, obratite se rdavidson@uspharmacist.com.