Kontrola rađanja muškaraca: trenutne mogućnosti i nova otkrića

Zdravstvena edukacija

Dostupnost mogućnosti kontracepcije bila je prekrasno za ljude kada je u pitanju planiranje obitelji i sprečavanje neželjene trudnoće . S obzirom na to, za žene su uglavnom zaslužne žene jer su za njih postojale lakše dostupne metode. Međutim, nedavni napredak u muškoj kontracepciji učinio je tako da postoji više opcija za kontrolu rađanja za muškarce, kako na raspolaganju, tako i na vidiku.

8 opcija za kontrolu rađanja za muškarce

Do nedavno, glavne metode kontracepcije za muškarce uključivale su povlačenje, kondome i vazektomije. Međutim, postignut je novi napredak u svijetu kontrole rađanja muškaraca: trenutno su dostupne i u razvoju nove mogućnosti.

Slično kao u slučaju ženske kontracepcije, svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke, ovisno o vašim jedinstvenim okolnostima.

Opcije kontracepcije dostupne muškarcima uključuju:

1. Kondomi
2. Vanjski tečaj
3. Povlačenje (ili povlačenje)
4. Muška kontracepcijska pilula
5. Muški metak za kontrolu rađanja
6. Muški gel za kontrolu rađanja
7. Vazektomija
8. Nehirurške vazektomije

1. Kondomi

Dostupnost: Dostupno za kupnju bez recepta

Prezervativi su popularan oblik kontrole rađanja kod muškaraca zbog svoje učinkovitosti protiv začeća i spolno prenosivih infekcija (SPI). Prezervativi su učinkovitiji od povlačenja i mogu se koristiti zajedno s drugim oblicima kontrole rađanja (na primjer, s partnericom koja uzima kontracepcijske pilule).

Kada se pravilno koriste, kondomi mogu biti vrlo učinkoviti u sprečavanju trudnoće; međutim, postoji mnogo prilika za ljudske pogreške koje ih mogu učiniti manje učinkovitima. Na primjer, ako se kondom stavi pogrešno ili ako ima male rupe ili suze, neko sjeme može doći do jajne stanice, što omogućava oplodnju.

Ako kondome koristite kao metodu kontrole rađanja, važno je osigurati da im rok upotrebe nije istekao, da su pravilno pohranjeni i da su pravilno stavljeni.

2. Natjecanje

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Prema Planirano roditeljstvo , vanjski tečaj je seksualna aktivnost koja ne uključuje tradicionalnu penetraciju (penis u rodnici). Kao oblik kontrole rađanja, vanjski tijek je učinkovit u sprječavanju spajanja sperme i jajne stanice, što je neophodno za oplodnju.

Prekomjerni tečaj različitim ljudima može značiti različite stvari, tako da u nekim slučajevima to može uključivati ​​oralni ili analni seks. Iako ove aktivnosti neće rezultirati oplodnjom (osim ako sperma na kraju uđe u rodnicu), kondomi su poželjni za sprečavanje spolno prenosivih bolesti.

3. Povlačenje

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Povlačenje je češće poznato kao metoda izvlačenja. To je kada muškarac povuče penis prije ejakulacije kako bi spriječio spermu da dođe do ženskog jajašca. Kao metoda kontrole rađanja nije vrlo učinkovita, jer može biti vrlo teško ispravno to učiniti na dosljednoj osnovi. Postoji vjerojatnost da spermija još uvijek može doći do jajne stanice, što uzrokuje začeće.

Iako ova metoda nije vrlo učinkovita, uspješnija je u sprječavanju trudnoće, nego što uopće ne koristi kontracepcijske metode.

4. Muška kontracepcijska pilula

Dostupnost: U izradi

U ožujku 2018. došlo je do napretka kada je riječ o opciji kontrole rađanja za muškarce u obliku tableta. Znanstvenici s Nacionalnog instituta za zdravstvo i Instituta za dječje zdravlje i ljudski razvoj Eunice Kennedy Shriver najavio da su završili preliminarno ispitivanje muške pilule koja sadrži dimetandrolon undekanoat ( DMAU ). Tijekom svog istraživanja, 100 zdravih muškaraca uzimalo je dnevnu dozu DMAU, a nakon 28 dana primijećena je učinkovita kontracepcija. Njihovo je istraživanje utvrdilo da muškarci dobro podnose lijek i da im se nakon 28 dana plodnost smanjila na približno razinu kastracije.

Lijek djeluje tako što smanjuje razinu muških hormona poput testosterona i inhibira stvaranje spermatozoida. Dr. Kendra Segura , OBGYN s certifikatom ploče objašnjava da je dimethandrolon undekanoat (DMAU) tableta za androgen / anabolički steroid / progesteron jednom dnevno koja suzbija FSH i LH uzrokujući smanjenje proizvodnje testosterona i sperme. Kaže da je trenutno u kliničkim ispitivanjima kako bi se procijenili dugoročni učinci na bubrege, jetru, libido i [i] depresiju.

Druge kliničke studije također istražuju inačica za injekcije DMAU . Međutim, zbog dugotrajnog postupka odobravanja lijekova od strane FDA, ovo možda dugo nećemo vidjeti na tržištu.

5. Muški metak za kontrolu rađanja

Dostupnost: U izradi

Studija iz 2016. godine koju su sponzorirali CONRAD i Svjetska zdravstvena organizacija ispitivala je je li kombinacija hormona dostavljanih muškarcima injekcijama učinkovita za kontracepciju. Međutim, studija je prekinuta rano zbog ozbiljnih nuspojava i poremećaja raspoloženja koji su posljedica pucnjave.

Snimak je sadržavao verzije progestina dugotrajnog djelovanja, noretisteron enantat (NET-EN) i androgen, testosteron undekanoat (TU). Muški sudionici dobivali su injekciju svakih osam tjedana kao vid kontracepcije. Rezultati pokazala da iako su injekcije bile učinkovite u gotovo potpunom inhibiranju stvaranja sperme, nuspojave su bile preoštre za nastavak studije. Muški sudionici imali su akne, bol na mjestu ubrizgavanja, povećani spolni nagon, erektilnu disfunkciju i poremećaje raspoloženja.

Posljednjih mjeseci istraživači u Indiji dovršili su klinička ispitivanja injekcijske kontracepcije za muškarce nazvane RISUG (reverzibilna inhibicija sperme pod vodstvom). Prema dr. Seguri, radi se o injekciji koja je poput gela, koja inaktivira spermu. RISUG djeluje ubrizgavanjem polimernog gela u semenovod mužjaka kako bi spriječio napuštanje stanica sperme iz tijela. Ovo sterilizira muškarca, sprečavajući trudnoću. Jedna injekcija može biti učinkovita do 13 godina, a po potrebi se može poništiti drugom injekcijom koja djeluje na otapanje gela. RISUG pokazuje ogromna obećanja za muškarce koji ne žele trajnu kiruršku vazektomiju. Pokusi su obuhvatili više od 300 muškaraca i postigli uspješnost veću od 97% u prevenciji trudnoće. Trenutno čeka na odobrenje regulatornog lijeka u Indiji.

U Sjedinjenim Državama je u razvoju Vasalgel, koja je kontracepcijska metoda zasnovana na RISUG-u. Nejasno je kada će Vasalgel doći na američka tržišta ako pokusi uspiju.

6. Muški gel za kontrolu rađanja

Dostupnost: U izradi

Kontracepcijski gel tzv Nestoron-Testosteron (NES / T) radi na radu više od deset godina i potencijalno može biti vrlo učinkovita opcija hormonske kontrole rađanja za muškarce. Gel isključuje hormone gonadotropina i smanjuje proizvodnju testosterona u testisima. To djeluje na smanjenje broja sperme, što zauzvrat sprječava trudnoću. Gel, koji FDA preporučuje svakodnevno nanošenje na rame, pokazao se učinkovitim u suzbijanju proizvodnje sperme 2012. godine studija od 99 muškaraca. Još jedno kliničko ispitivanje započela je 2018. godine.

Zbog rigoroznih sigurnosnih testova i postupka odobravanja koje zahtijeva Uprava za hranu i lijekove (FDA), ovaj lijek neko vrijeme možda neće biti komercijalno dostupan. Očekuje se da će gel dovršiti postupak kliničkog ispitivanja do 2022. godine, nakon čega će se donijeti odluka o premještanju lijeka u veće istraživanje III faze.

7. Vazektomija

Dostupnost: Dostupno kao kirurški postupak

Jedna od najčešće korištenih opcija za kontrolu rađanja kod muškaraca je vazektomija. Vazektomija uključuje kiruršku sterilizaciju, koja je vrlo učinkovita, ali je treba smatrati trajnom. U nekim se slučajevima mogu poništiti, ali ne u svim, pa čak i s uspješnim preokretom, šanse za trudnoću opadaju ovisno o duljini vremena od prvog završetka vazektomije. Vazektomijom se presjeku i zapečate cijevi koje nose spermu iz testisa. To znači da muškarac postaje sterilan u svrhu začeća. Sperma ostaje u testisima - i izvan sjemena - i tijelo ga na kraju apsorbira.

Vasektomije su uobičajeni postupak s malim rizikom i obično se izvode u uredu. Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon završetka postupka mogu uključivati ​​krvarenje, oticanje i modrice. Rijetke su teže komplikacije. Vasektomije su vrlo učinkovite u sprečavanju trudnoće, no ne štite od spolno prenosivih bolesti.

8. Nehirurške vazektomije

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Nove inovacije dovele su do nehirurških metoda vazektomije. Takav je slučaj s nehirurškom vazektomijom. Slično kao i kod uobičajene vazektomije, vas deferens se reže kako bi se spriječilo napuštanje sperme iz testisa. Međutim, pristup je drugačiji po tome što se, umjesto da se skalpelom napravi rez na skrotumu, specijalnim alatom na koži napravi sitni ubod. Zatim ovaj alat nježno rasteže kožu, omogućujući otvoru da dođe do vas deferensa. To rezultira manjim krvarenjem, manje komplikacija, bez potrebe za šavovima i bržim oporavkom.

Izazovi izlaska na tržište muške kontrole rađanja

Kao i svaki novi medicinski tretman, predstavljanje novog oblika kontrole rađanja na tržištu predstavlja značajan izazov. Glavni izazov za dobivanje odobrenja za lijekove u SAD-u je ulaganje vremena i novca potrebnih za provođenje rigoroznih kliničkih ispitivanja, kaže Amber Cann, Pharm.D. i vlasnik Vitalnost Venere . Od otkrivanja lijeka do završne faze pokusa mogu potrajati dva desetljeća i stotine milijuna dolara. Dodaje da se lijekovi koji nemaju veliko tržište još teže istražuju.

Kao i kod svakog novog lijeka, nuspojave se moraju riješiti ako se žele smatrati dovoljno sigurnima i učinkovitima za uporabu u općoj populaciji. Što se tiče kontracepcije kod muškaraca, još jedna prepreka je potreba da proizvod bude jednako učinkovit kao i postojeći oblici kontrole rađanja (poput mnogih opcija koje već postoje za žensku kontracepciju, uključujući hormonske kontraceptive i spirale).

Dno crta muških kontraceptiva

Iako je u pripremi mnogo uzbudljivih novih dostignuća u vezi s kontrolom rađanja muškaraca, trenutno su dostupne mogućnosti na tržištu ograničene. U budućnosti bi moglo biti dostupno više mogućnosti za mušku kontracepciju mnoge pogodnosti i pomažu u oslobađanju žena od odgovornosti u prevenciji trudnoće.

Bez obzira koju metodu kontrole rađanja izabrali, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o njegovoj učinkovitosti i svim potencijalnim nuspojavama koje biste mogli doživjeti. Za više informacija o opcijama kontracepcije za muškarce pogledajte Budućnost kontrole muškog rađanja .