Wellbutrin vs. Chantix: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas
Drug vs. DrugPregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja
Čestitam - odlučili ste prestati pušiti ! Donosite izvrsnu odluku za svoje cjelokupno zdravlje. Odmah će vam se smanjiti krvni tlak i otkucaji srca. U roku od samo jednog dana smanjit će se rizik od srčanog udara. Ostale pogodnosti uključuju niži kolesterol, manja šansa za rak pluća , te jače kosti i imunološki sustav.
Ponekad je teško prestati pušiti sami, a liječnik vam je možda spomenuo upotrebu lijekova na recept koji će vam pomoći da postanete bez pušenja. Wellbutrin (bupropion hidroklorid) i Chantix (vareniklin tartrat), koje proizvodi Pfizer, dva su popularna lijeka koja pomažu pacijentima da prestanu pušiti, a FDA ih je odobrila za prestanak pušenja. Iako se obje koriste u istu svrhu, imaju mnogo razlika.
Koje su glavne razlike između Wellbutrina i Chantixa?
Wellbutrin je antidepresiv, koji je propisan izvan etikete za prestanak pušenja. Nije jasno kako Wellbutrin djeluje na prestanak pušenja, ali znamo da pomaže u smanjenju žudnje i smanjuje simptome odvikavanja. Dostupan je u tableti s neposrednim oslobađanjem (generička), kao i u tabletama s produljenim oslobađanjem (SR) i produljenim oslobađanjem (XL). Formulacije SR i XL dostupne su u robnoj marki i generički. SR se propisuje dva puta dnevno, a XL jednom dnevno.
Chantix je nikotinski agonist - veže se na nikotinske receptore u mozgu, tako da nikotin ne može. Dostupan je pod robnom markom u obliku tableta. Niti jedan lijek ne sadrži nikotin.
| Glavne razlike između Wellbutrina i Chantixa | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Klasa droga | Aminoketonski antidepresiv | Pomoć u prestanku pušenja nikotinskog agonista |
| Marka / generički status | Marka i generički | Marka |
| Koji je generički naziv? | Bupropion | Vareniklin |
| U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi? | Tableta SR tableta (usporeno oslobađanje, doziranje dva puta dnevno) XL tableta (produljeno oslobađanje, doziranje jednom dnevno) | Tableta |
| Koja je standardna doza? | Započnite tjedan dana prije datuma prestanka pušenja: 150 mg SR dnevno tijekom 3 dana, a zatim 150 mg SR dva puta dnevno | Započnite jedan tjedan prije datuma prestanka pušenja: 0,5 mg dnevno tijekom 3 dana, zatim 0,5 mg dva puta dnevno tijekom 4 dana, zatim 1 mg dva puta dnevno nakon toga |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Varira | 12 tjedana, može se nastaviti još 12 tjedana |
| Tko obično koristi lijekove? | Odrasli | Odrasli |
Stanja koja je liječio Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin se propisuje izvan oznake kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja. Wellbutrin se može propisati sa ili bez nikotinske nadomjesne terapije (NRT). Zamjena za nikotin može se koristiti u obliku nikotinske flastera ili pastile, na primjer, a zajedno s Wellbutrinom, vaša bi se želja za nikotinom trebala smanjiti.
Wellbutrin (svi oblici) indiciran je za veliki depresivni poremećaj. Wellbutrin XL također je indiciran za sezonski afektivni poremećaj. Wellbutrin se može koristiti na različite načine, detaljno prikazano u donjoj tablici.
Možda ste i čuli za Zyban , koji sadrži isti aktivni sastojak (bupropion) kao i Wellbutrin. Zyban je indiciran za uporabu u liječenju odvikavanja od pušenja. Wellbutrin se često koristi za prestanak pušenja, iako službeno nije naznačen u tu svrhu. Informacije o propisivanju Države , Wellbutrin SR nije odobren za liječenje odvikavanja od pušenja; međutim, sadrži isti aktivni sastojak kao i lijek za prestanak pušenja Zyban. Ipak, liječnici često propisuju Wellbutrin za prestanak pušenja u svrhu osiguranja.
Chantix je indiciran za liječenje od odvikavanja od pušenja. Chantix se ne smije uzimati zajedno s NRT-om, jer može prouzročiti pojačanu mučninu, povraćanje, glavobolju, vrtoglavicu, tegobe u želucu i umor.
| Stanje | Wellbutrin | Chantix |
| Pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja | Izvan oznake | Da |
| Veliki depresivni poremećaj (Wellbutrin trenutno oslobađanje, SR, XL) | Da | Ne |
| Sezonski afektivni poremećaj (Wellbutrin XL) | Da | Ne |
| ADHD | Izvan oznake | Ne |
| Pretilost | Izvan oznake | Ne |
| Bipolarni poremećaj | Izvan oznake | Ne |
| PTSP | Izvan oznake | Ne |
| Socijalna fobija | Izvan oznake | Ne |
| Spolna disfunkcija | Izvan oznake | Ne |
Je li Wellbutrin ili Chantix učinkovitiji?
Sigurnost i učinkovitost bupropiona proučavana je u nekoliko slučajeva suđenja , koristeći bupropion u obliku Zybana zajedno sa savjetima. U sedmotjednoj studiji pokazalo se da je bupropion značajno učinkovitiji od placeba. Sa šest mjeseci pacijenti su bolje podnosili apstinenciju nakon liječenja bupropionom. U drugoj studiji, liječenje bupropionom također je bilo znatno učinkovitije od placeba, smanjujući potrebu za pušenjem i smanjujući simptome odvikavanja (poput razdražljivosti, bijesa i tjeskobe).
U kliničkim ispitivanjima utvrđeno je da Chantix smanjiti potrebu za pušenjem , smanjiti simptome odvikavanja i pomoći pacijentima da održe apstinenciju. Dvije studije uspoređivale su Chantix s bupropionom i placebom tijekom 12 tjedana, a pacijenti su praćeni 40 tjedana nakon liječenja. U jednoj studiji, 44% bolesnika koji su uzimali Chantix prestali su pušiti tijekom 9. do 12. tjedna, u usporedbi s 30% bolesnika koji su uzimali bupropion i 17% bolesnika koji su uzimali placebo. Još je jedno istraživanje pokazalo slične rezultate.
Studije su otkrile da su oba lijeka bolja od placeba i zaključile su da je Chantix bio nešto učinkovitiji od Zybana.
Oba lijeka mogu biti vrlo učinkovita u liječenju prestanka pušenja, ali svi se razlikuju u načinu na koji reagiraju na određene lijekove. Najučinkovitiji lijek za vas može odrediti vaš liječnik, koji može pregledati vaše zdravstveno stanje (stanja) i povijest bolesti, kao i sve druge lijekove koje uzimate koji mogu komunicirati s Wellbutrinom ili Chantixom.
Pokrivenost i usporedba troškova Wellbutrina i Chantixa
Wellbutrin je obično pokriven osiguranjem i dijelom D Medicare, u generičkom obliku bupropiona. Zahtjev za proizvodom s robnom markom bit će skuplji i možda neće biti pokriven. Bez osiguranja, robna marka Wellbutrin SR košta oko 541 USD za jednomesečnu opskrbu, dok generički košta samo 15 USD s SingleCare kuponom.
Chantix je obično pokriven osiguranjem kao i Medicare Dio D. Bez osiguranja, paket Chantixa u početnom mjesecu košta između 500 i 600 američkih dolara, a paket koji slijedi u mjesecu košta ispod 450 američkih dolara korištenjem SingleCare diskontne kartice.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da (generički; marka može imati veći iznos plaćanja ili zahtijevati prethodno odobrenje) | Da |
| Tipično pokriva Medicare Dio D? | Da (generički) | Da |
| Standardno doziranje | # 60, 150 mg SR tablete | Pakiranje od 1 mjeseca ili 1 pakiranje za mjesec dana |
| Tipični Medicare dio D plaćanja | 0 - 47 USD | 25 - 578 USD |
| SingleCare trošak | 15 - 40 USD | 450 USD + |
Česte nuspojave Wellbutrina i Chantixa
Najčešće nuspojave Wellbutrina su glavobolja, suha usta, mučnina, nesanica, zatvor i vrtoglavica. Najčešće nuspojave Chantixa su glavobolja, mučnina, nesanica i nenormalni snovi. Dobit ćete vodič za lijekove s informacijama o nuspojavama, uz novi recept za ponovno punjenje Wellbutrina ili Chantixa. Mogu se pojaviti i drugi štetni učinci. Potpuni popis nuspojava potražite kod svog liječnika.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Frekvencija | Primjenjivo? | Frekvencija |
| Glavobolja | Da | 26% | Da | 15-19% * |
| Suha usta | Da | 17% | Da | 4-6% |
| Mučnina | Da | 13% | Da | 16-30% |
| Zatvor | Da | 10% | Da | 5-8% |
| Gubitak apetita | Da | 5% | Da | 1-2% |
| Nesanica / problemi sa spavanjem | Da | jedanaest% | Da | 18-19% |
| Nenormalni / živopisni snovi | Ne | N / a | Da | 9-13% |
| Vrtoglavica | Da | 7% | Da | Prijavljeno kao često |
| Tremor | Da | 6% | Da | Prijavljeno kao rijetko |
| Anksioznost | Da | 5% | Da | % nije prijavljeno |
| Znojenje | Da | 6% | Ne | N / a |
| Osip | Da | 5% | Da | 1-3% |
| Zujanje u ušima | Da | 6% | Da | Prijavljeno kao rijetko |
* Razlikuje se prema doziIzvor: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interakcije Wellbutrina i Chantixa u lijekovima
Iako se Wellbutrin može koristiti zajedno s NRT-om, Chantix se ne smije koristiti s nikotinom zbog rizika od povećanih nuspojava. Alkohol se ne smije koristiti s Wellbutrinom ili Chantixom.
Wellbutrin ima mnogo drugih interakcija s lijekovima. Wellbutrin se ne smije koristiti zajedno s MAO inhibitorima - njihova uporaba treba biti odvojena najmanje 14 dana. Wellbutrin također može komunicirati s raznim antikonvulzivima, antidepresivima, antipsihoticima, benzodiazepinima, opioidima ili beta blokatorima. Mogu se pojaviti i druge interakcije s lijekovima. Potpuni popis interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika.
| Droga | Klasa droga | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotin | Nadomjesna terapija nikotinom | Ne | Da |
| Alkohol | Alkohol | Da | Da |
| Karbamazepin Divalproex natrij Gabapentin Lamotrigin Okskarbazepin Fenobarbital Fenitoin Topiramat | Antikonvulzivi | Da | Ne |
| Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepini | Da | Ne |
| Amitriptilin Citalopram Desipramin Desvenlafaksin Duloksetin Escitalopram | Antidepresivi | Da | Ne |
| Fenelzin Rasagilin Selegiline Tranilcipromin | MAO inhibitori | Da | Ne |
| Kodein Fentanil Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfin Tramadol | Opioidi | Da | Ne |
| Haloperidol Risperidon Tioridazin | Antipsihotici | Da | Ne |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Beta blokatori | Da | Ne |
| Klopidogrel | Antiagregacijski | Da | Ne |
| Digoksin | Srčani glikozid | Da | Ne |
Upozorenja na Wellbutrin i Chantix
Upozorenja o wellbutrinu:
- Wellbutrin dolazi s upozorenjem crne kutije (najoštrije upozorenje kako ga zahtijeva FDA) na samoubojstvo. Antidepresivi, poput bupropiona, mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja u bolesnika starijih od 24 godine. Pacijenti i njihovi njegovatelji trebaju biti svjesni bilo kakvih promjena raspoloženja, halucinacija, paranoje, zabluda, ubojstava, agresije, neprijateljstva, uznemirenosti, tjeskobe i / ili panike. Bilo kojeg pacijenta koji uzima Wellbutrin, bez obzira na dob, treba pažljivo nadzirati zbog ovih znakova i simptoma.
- Postoji rizik od manije ili psihoze - rizik je veći kod pacijenata s bipolarnim poremećajem.
- Wellbutrin može izazvati napadaje. Rizik je ovisan o dozi - dozu treba polako povećavati i ne smije prelaziti 300 mg dnevno. Ostala medicinska stanja također mogu povećati rizik od napadaja. Za više informacija obratite se svom zdravstvenom radniku.
- Budući da Wellbutrin može uzrokovati povišeni krvni tlak, tijekom uzimanja Wellbutrina treba nadzirati krvni tlak.
- Određeni pacijenti mogu biti izloženi riziku od glaukoma. Za više informacija obratite se svom oftalmologu.
- Može se pojaviti Stevens-Johnsonov sindrom. Ovo je ozbiljna, potencijalno opasna po život, kožna reakcija. Odmah se obratite svom liječniku ako vam se javi kožni osip.
Wellbutrin se općenito ne koristi u trudnoći i smije se koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus. Trudne pušače treba poticati da prestanu pušiti tehnikama ponašanja prije upotrebe Wellbutrina. Posavjetujte se s OB-GYN-om za savjet.
Upozorenja Chantixa:
- Chantix upozorava na ozbiljne neuropsihijatrijske događaje. U bolesnika koji su uzimali Chantix zabilježeni su depresija, samoubilačke ideje, pokušaj samoubojstva i dovršeno samoubojstvo. Trebali biste prestati uzimati Chantix i odmah se obratiti svom liječniku ako se pojave uznemirenost, neprijateljstvo, depresivno raspoloženje ili promjene u ponašanju ili razmišljanju koje nisu tipične ili ako imate samoubilačke misli. Pacijente na Chantixu treba pažljivo pratiti.
- Postoji rizik od preosjetljivosti ili angioedema, a to je oticanje lica, usta, ekstremiteta i vrata. Zaustavite Chantix i potražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojave ovi simptomi.
- Kao i kod Wellbutrina, i Stevens-Johnsonov sindrom mogao bi se odmah obratiti vašem liječniku ako vam se javi kožni osip.
- Možda postoji malo povećana vjerojatnost kardiovaskularnih događaja - obavijestite svog liječnika o novim ili pogoršanim simptomima kardiovaskularnih bolesti.
- Budite oprezni u vožnji dok ne saznate kako Chantix utječe na vas. Slučajne ozljede nastale su zbog pospanosti ili vrtoglavice od Chantixa.
Chantix može naštetiti fetusu ako se koristi tijekom trudnoće i općenito se ne smije koristiti. U ispitivanjima na životinjama Chantix je uzrokovao smanjenu težinu fetusa i smanjenu plodnost u potomstva. Kao i kod Wellbutrina, trudne pušače treba poticati da prestanu pušiti tehnikama ponašanja.
U 2016. godini Izvijestila je FDA da je rizik od ozbiljnih nuspojava mentalnog zdravlja od Zybana i Chantixa možda niži nego što se ranije mislilo i da su koristi od prestanka pušenja veće od rizika korištenja ovih lijekova. Iako se izvještaj odnosi na Zyban, Wellbutrin sadrži isti aktivni sastojak, bupropion. Bez obzira na to, podaci o lijeku i dalje sadrže ista upozorenja i pacijente treba pažljivo nadzirati dok su na Wellbutrinu ili Chantixu.
Često postavljana pitanja o Wellbutrinu i Chantixu
Što je Wellbutrin?
Wellbutrin je lijek na recept protiv antidepresiva koji se koristi izvan oznake (sa ili bez nadomjesne terapije nikotinom) kako bi pomogao pacijentima da prestanu pušiti.
Što je Chantix?
Chantix je lijek na recept koji se koristi pacijentima da prestanu pušiti.
Jesu li Wellbutrin i Chantix isto?
Ne, nisu isti. Wellbutrin je antidepresiv koji pomaže smanjiti želju za nikotinom, dok Chantix djeluje posebno na nikotinske receptore. Imaju i drugih razlika, gore navedenih.
Je li Wellbutrin ili Chantix bolji?
Oba lijeka učinkovito pomažu pacijentima da prestanu pušiti. Ako želite koristiti zamjensku terapiju nikotinom uz lijekove na recept, Wellbutrin bi bio bolji izbor jer se može uzimati zajedno s NRT-om, a Chantix se ne smije uzimati zajedno s NRT-om. Pitajte svog liječnika jesu li Wellbutrin ili Chantix možda bolji za vas.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Chantix dok sam trudna?
Ne. Ako ste trudni, obratite se svom liječniku. Wellbutrin i Chantix obično se ne koriste u trudnica. Ako već uzimate Wellbutrin ili Chantix i saznate da ste trudni, odmah se obratite svom OB-GYN-u za smjernice.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Chantix s alkoholom?
Ne. Wellbutrin s alkoholom može povećati rizik od napadaja.
Što je bolje prestati pušiti, Chantix ili Wellbutrin?
Oba lijeka pomogla su pacijentima da prestanu pušiti, ali najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i porazgovarati o tome jesu li Chantix ili Wellbutrin možda prikladan lijek za vas, uzimajući u obzir vaše zdravstveno stanje (stanja), povijest i druge lijekove koje uzimate.
Koliko treba Chantixu da počne raditi?
Možda će trebati nekoliko tjedana da Chantix počne raditi. Liječnik će vam možda reći da uzimate Chantix oko 12 tjedana. Počet ćete s početnim mjesečnim paketom, a zatim nastavite s kontinuiranim mjesečnim paketom. Nakon 12 tjedana, liječnik će odlučiti trebate li uzimati Chantix još 12 tjedana.
Koliko brzo Wellbutrin počinje djelovati?
Može potrajati nekoliko tjedana uzimanja Wellbutrina (sa ili bez NRT) dok ne primijetite razliku. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste saznali koliko dugo trebate uzimati Wellbutrin.
