Glavni >> Drug Vs. Drug >> Minociklin protiv doksiciklina: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Minociklin protiv doksiciklina: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug vs. Drug

Minociklin i doksiciklin su tetraciklinski antibiotici koji se obično koriste u liječenju akni i drugih čestih zaraznih poremećaja kože. Ti antibiotici pokrivaju širok spektar bakterijskih vrsta što ih čini učinkovitima i u raznim drugim zaraznim procesima. Akne je najčešće stanje kože u Americi. Više od 50 milijuna Amerikanaca svake godine pati od akni. Iako i minociklin i doksiciklin mogu učinkovito liječiti akne, postoje značajne razlike između ta dva lijeka.

Koje su glavne razlike između minociklina i doksiciklina?

Minociklin je antibiotski lijek na recept koji pripada klasi lijekova poznatoj kao tetraciklini. Obično se koristi za liječenje akni, rozaceje, infekcija respiratornog trakta, infekcija mokraćnog sustava i određenih spolno prenosivih infekcija. Minociklin ometa sintezu proteina vežući se za kompleks mRNA ribosoma. Gram-pozitivne bakterije osjetljivije su na minociklin od gram-negativnih bakterija.

Minociklin je dostupan u obliku oralnih kapsula i tableta s trenutnim oslobađanjem u jakosti od 50 mg, 75 mg i 100 mg. Također je dostupan u kapsulama i tabletama s produljenim oslobađanjem. Minociklin je također dostupan u obliku praška za rekonstituciju za injekcije, kao i pjena za lokalnu upotrebu.

Doksiciklin je antibiotik na recept koji također pripada klasi tetraciklinskih antibiotika. Doksiciklin je indiciran za liječenje akni, rozaceje, respiratornih infekcija i ne-gonokoknog uretritisa i cervicitisa. Doksiciklin djeluje slično kao minociklin, inhibirajući sintezu proteina u bakterijskoj stanici. Međutim, doksiciklin je učinkovit i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Doksiciklin je dostupan u dva oblika soli, doksiciklin hidroklorat i doksiciklin monohidrat. Doksiciklin hiklat je topljiviji od dva oblika soli. Doksiciklin hidrolat dostupan je u tabletama s trenutnim oslobađanjem u jačini od 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg i 150 mg, u kapsulama s trenutnim oslobađanjem i u obliku oralne suspenzije.

Doxycycline hyclate je također dostupan u kapsulama i tabletama s odgođenim oslobađanjem. Konačni oblik doksiciklin hiklata je prah koji se treba pripremiti za injekciju.

Doksiciklin monohidrat dostupan je u obliku kapsule s trenutnim oslobađanjem, oralne tablete s dvofaznim oslobađanjem, kao i oralno rekonstituirane suspenzije u koncentraciji od 25 mg / 5 ml.

Glavne razlike između minociklina i doksiciklina
	Minociklin	Doksiciklin
Klasa droga	Tetraciklinski antibiotici	Tetraciklinski antibiotici
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koje je ime marke?	Dynacin, Minocin, Ximino, Solodyn	Vibramicin, Doryx, Targadox, Acticlate, Periostat, Monodox, Adoxa, Oracea
U kojem obliku (oblicima) lijek dolazi?	Tablete i kapsule s trenutnim i produljenim oslobađanjem, injekcija, topikalna pjena	Tablete i kapsule s trenutnim i produljenim oslobađanjem, oralna tekućina, injekcija
Koja je standardna doza?	100 mg dnevno	100 mg dva puta dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	30+ dana	10 dana
Tko obično koristi lijekove?	Djeca 8 godina i starija, adolescenti, odrasli	Djeca 8 godina i starija, adolescenti, odrasli

Stanja liječena minociklinom u odnosu na doksiciklin

Minociklin i doksiciklin dijele indikacije za uobičajene zarazne procese, ali također imaju jedinstvenu uporabu u kliničkoj praksi. Akne rosacea i vulgarne akne dvije su najčešće upotrebe minociklina i doksiciklina. Akne vulgaris mogu se dogoditi po cijelom tijelu, a najtipičnije su kod mlađih ljudi. Može se pojaviti na raznim lezijama, uključujući mitesere, pustule i čvorove. Akne rosacea češće su u ljudi u dobi od 30 i više godina i obično su izolirane na licu. Svaka od ovih zaraznih bolesti može zahtijevati oralnu antibiotsku terapiju radi postizanja remisije simptoma.

Minociklin je indiciran u meningokoknoj profilaksi, kao i u liječenju meningitisa. Također sadrži indikaciju za liječenje klamidijske infekcije oka.

Doksiciklin je indiciran u profilaksi i antraksa i kuge. Doksiciklin je također dokazano učinkovit kod upale pluća stečene u zajednici.

Sljedeći popis možda neće obuhvaćati sve uporabe minociklina i doksiciklina. Posavjetujte se sa svojim liječnikom s pitanjima o određenoj uporabi.

Stanje	Minociklin	Doksiciklin
Rosacea od akni	Da	Da
Akne vulgaris	Da	Da
Bakterijski konjunktivitis	Ne	Da
Klamidija	Da	Da
Klamidijski konjunktivitis	Da	Ne
Gonoreja	Da	Da
Profilaksa malarije	Ne	Da
Zaraza morem listerijom	Da	Ne
Nekrotizirajući ulcerozni gingivitis	Da	Da
Negonokokni uretritis (NGU)	Da	Da
Q groznica	Da	Da
Povratna groznica	Da	Da
Riketske boginje	Da	Da
Pjegava groznica na Rocky Mountainu	Da	Da
Pročišćavati tifus	Ne	Da
Upala sinusa	Ne	Da
Infekcije kože i strukture kože	Da	Da
Infekcije mokraćnog sustava (URI)	Da	Da
Reumatoidni artritis	Izvan oznake	Ne

Ovo nije potpuni popis tretmana.

Je li minociklin ili doksiciklin učinkovitiji?

Učinkovitost minociklina ili doksiciklina je u odnosu na indikaciju koja se uspoređuje. Jedna od najčešćih međusobnih indikacija za ova dva lijeka je rozacea od akni. A nasumično kontrolirana proba pokus , objavljen 2017. godine, nastojao je usporediti učinkovitost i sigurnost ova dva lijeka u liječenju rozaceje. Osamdeset pacijenata s blagom do teškom rozacejom randomizirano je na doksiciklin 40 mg ili minociklin 100 mg. Rezultati studije otkrili su da su rezultati poboljšanja bili znatno bolji za skupinu minociklina. Skupina minociklina također je imala manje recidiva simptoma i imala je dulje razdoblje remisije. Nije bilo značajne razlike u sigurnosti između ova dva lijeka.

DO sistemski pregled literature učinjeno je i za usporedbu i procjenu sigurnosti i štetnih događaja između minociklina i doksiciklina. Pregled se bavio 15-godišnjim podacima. Doksiciklin je propisan tri puta češće od minociklina. Iako su nuspojave za bilo koji lijek relativno niske, doksiciklin je povezan s manje nuspojava od minociklina.

Usporedba pokrivenosti i troškova minociklina u odnosu na doksiciklin

Minociklin je lijek na recept koji je obično obuhvaćen komercijalnim planovima i planovima lijekova na recept Medicare. Cijena iz džepa za tipični recept za minociklin može biti gotovo 130 USD. Uz kupon tvrtke SingleCare cijena pada na oko 37 USD.

Doksiciklin je lijek na recept koji je također obično obuhvaćen komercijalnim planovima lijekova na recept i Medicare. Cijena iz džepa za doksiciklin hidrolat može biti veća od 200 USD. Cijena s SingleCare kuponom može biti čak 31 USD.

	Minociklin	Doksiciklin
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardno doziranje	30, 100 mg kapsule	20, 100 mg kapsule
Tipični Medicare dodatak	10 USD ili manje	10 USD ili manje
SingleCare trošak	39 do 54 dolara	31 - 55 USD

Česte nuspojave minociklina u odnosu na doksiciklin

Minociklin i doksiciklin imaju tendenciju da uzrokuju gastrointestinalne nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, proljev i anoreksiju. Te se nuspojave mogu dugo podnositi i mogu biti odgovorne za preuranjeni prekid terapije zbog nepodnošljivosti.

Minociklin je povezan s rijetkim slučajevima zatajenja jetre i hepatitisa. Pacijenti s poznatim oštećenjem jetre trebali bi izbjegavati minociklin ili ih pažljivo nadzirati tijekom uzimanja.

Doksiciklin je povezan s rijetkim, ali ozbiljnim štetnim događajima Stevens-Johnsonovog sindroma. SJS se može pojaviti s malim ljubičastim ili crvenim mrljama, mjehurićima, ljuštenjem kože i / ili osipom. To je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu nuspojava. Za cjelovit popis mogućih nuspojava obratite se ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom osoblju.

	Minociklin	Doksiciklin
Nuspojava	Primjenjivo?	Frekvencija	Primjenjivo?	Frekvencija
Anoreksija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Mučnina	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Povraćanje	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Proljev	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Glossitis	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Disfagija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Enterokolitis	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Pankreatitis	Da	Nije definirano	Ne	n / a
Povećanje jetrenih enzima	Da	Nije definirano	Ne	n / a
Hepatitis	Da	Nije definirano	Ne	n / a
Otkazivanje jetre	Da	Nije definirano	Ne	n / a
Osip	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Eksfolijativni dermatitis	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Urtikarija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Edem	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Perikarditis	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Anemija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Trombocitopenija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Neutropenija	Da	Nije definirano	Da	Nije definirano
Stevens-Johnsonov sindrom	Ne	n / a	Da	Nije definirano

Izvor: Minociklin ( DailyMed ), Doksiciklin ( DailyMed )

Interakcije minociklina naspram doksiciklina

Minociklin i doksiciklin su antibiotici iz iste klase tetraciklina, a njihov je popis potencijalnih interakcija s lijekovima sličan. Uobičajeni antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid, poput Gaviscona, mogu oslabiti apsorpciju minociklina i doksiciklina. To može dovesti do smanjene učinkovitosti minociklina i doksiciklina. Da bi se izbjegla ova interakcija, antacidi se ne smiju uzimati s tim antibioticima. Idealno bi bilo da prođu najmanje dva sata između primjene antacida i minociklina ili doksiciklina.

Tetraciklinski antibiotici poput minociklina i doksiciklina ometaju baktericidno djelovanje druge uobičajene klase antibiotika, penicilina. Ova klasa uključuje uobičajene antibiotike kao što su amoksicilin i penicilin. Postoje slučajevi u kojima će pacijenti istodobno morati uzimati više antibiotika, a važno je biti svjestan ove interakcije prilikom odabira terapija.

Sljedeći popis nije namijenjen potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za potpuni popis najbolje je konzultirati se sa svojim davateljem usluga ili ljekarnikom.

Droga	Klasa droga	Minociklin	Doksiciklin
Aluminijev hidroksid Bizmutov salicilat Magnezijev hidroksid Natrijev bikarbonat	Antacidi	Da	Da
Amoksicilin Ampicilin Karbenicilin Dikloksacilin Penicilin Piperacilin	Penicilinski antibiotici	Da	Da
Kalcijev karbonat Kalcijev acetat Kalcijev klorid Kalcijev glukonat	Spojevi kalcija	Da	Da
Soli cinka	Dodaci cinku	Da	Da
Kolestiramin Colesevelam Kolestipol	Sekvestrant žučne kiseline	Da	Da
Didanozin	Antiretrovirusni	Da	Da
Digoksin	Antiaritmički	Da	Da
Drospirenon, Estradiol, progestini	Oralne kontracepcije	Da	Da
Quinapril	Inhibitor angiotenzinske konvertaze (ACE)	Da	Da
Željezo Soli željeza Željezna saharoza Kompleks natrijevog željeznog glukonata Željezni pirofosfat citrat	Suplementi željeza	Da	Da
Izotretinoin	Retinoid	Da	Da
Lomitapid	Inhibitor mikrosomskog prijenosa triglicerida (MTP)	Da	Da
Magnezij Magnezijev citrat Magnezijeve soli	Dodaci magnezija / laksativi	Da	Da
Metotreksat (MTX)	Folatni antimetabolit / imunosupresiv	Da	Da
Piridostigmin	Parenteralni inhibitor kolinesteraze	Da	Da

Upozorenja na minociklin i doksiciklin

Uprava za hranu i lijekove (FDA) kategorizira minociklin i doksiciklin kao lijek kategorije D, što znači da postoje pozitivni dokazi o potencijalnom fetalnom riziku. Te lijekove treba koristiti samo kada postoji opasnost po život majke. Postoje dokazi o negativnom utjecaju na razvoj kostiju fetusa.

Korištenje tetraciklinskih antibiotika tijekom razvoja zuba može uzrokovati trajnu promjenu boje zuba u žutu, sivu ili smeđu boju. Ovaj je učinak najčešći kod dugotrajne uporabe, iako je primijećen i kod kratkotrajne uporabe. Kad god je to moguće, primjenu tetraciklinskih antibiotika treba izbjegavati tijekom posljednje polovice trudnoće do 8. godine života kad god je to moguće.

Minociklin je povezan s osipom lijekova s sindromom eozinofilije i sistemskih simptoma (DRESS). To karakterizira osip, vrućica i ozljeda organa, obično jetre i bubrega. Neki slučajevi mogu biti fatalni.

Tetraciklini su povezani s fotosenzibilnošću. Pacijenti su skloniji opeklinama prilikom uzimanja ovih lijekova i trebali bi poduzeti mjere predostrožnosti kao što su izbjegavanje sunca, štitnici i krema za sunčanje.

Intrakranijalna hipertenzija (IH) također je povezana s upotrebom tetraciklina kao što su minociklin i doksiciklin. IH se može pojaviti s glavoboljom, zamagljenim vidom, diplopijom i / ili gubitkom vida. Žene u reproduktivnoj dobi s prekomjernom tjelesnom težinom imaju veći rizik od IH.

Često postavljana pitanja o minociklini u odnosu na doksiciklin

Što je minociklin?

Minociklin je tetraciklinski antibiotik na recept koji se najčešće koristi za liječenje stanja kože, poput vulgarnih akni i rozaceje, akutnih infekcija dišnih putova, mokraćnih putova i određenih spolno prenosivih infekcija. Minociklin je dostupan u tabletama i kapsulama u raznim formulacijama s trenutnim i produljenim oslobađanjem.

Što je doksiciklin?

Doksiciklin je tetraciklinski antibiotik na recept koji se obično koristi kod vulgarnih akni, rozaceje, akutnih respiratornih infekcija i ne-gonokoknog uretritisa i cervicitisa. Doksiciklin je dostupan u tabletama i kapsulama u raznim formulacijama s trenutnim i produljenim oslobađanjem.

Jesu li minociklin i doksiciklin isto?

Minociklin i doksiciklin su tetraciklinski antibiotici, ali nisu isti lijek. Imaju ponešto različito pokrivanje bakterijama, što ih čini korisnima u nekim jedinstvenim infekcijama.

Je li minociklin ili doksiciklin bolji?

Pri ocjenjivanju pacijenata koji se liječe posebno zbog rozaceje od akni, jedan klinički pregled sugerirao je da je minociklin povezan s duljom remisijom simptoma. Odvojeni pregled literature sugerira da bi doksiciklin mogao biti povezan s manje nuspojava od minociklina. Dokazano je da su oba lijeka učinkovita zbog odobrenih indikacija.

Mogu li koristiti minociklin ili doksiciklin dok sam trudna?

Minociklin i doksiciklin su kategorija trudnoće D, što znači da postoje dokazi da uzimanje ovih lijekova tijekom trudnoće može naštetiti fetusu. Upotreba ovih lijekova u trudnoći trebala bi se ograničiti na liječenje samo stanja koja ugrožavaju život za koja ne postoji druga sigurnija opcija.

Mogu li koristiti minociklin ili doksiciklin s alkoholom?

Tetraciklinski antibiotici poput minociklina i doksiciklina povezani su s toksičnošću jetre. Ne preporučuje se uzimanje alkohola tijekom uzimanja ovih lijekova, posebno kod onih pacijenata koji u anamnezi imaju oštećenje jetre ili hepatitis.

Je li minociklin jak antibiotik?

Minociklin pokriva širok spektar bakterijskih vrsta, uključujući neke gram negativne i mnoge bakterije. Ovaj spektar pokrivenosti čini ga učinkovitim u raznim kožnim, mokraćnim, respiratornim i spolno prenosivim bolestima.

Zašto ne možete leći nakon uzimanja minociklina?

Minociklin može uzrokovati iritaciju ili ulceraciju jednjaka i stoga ga treba primjenjivati kada pacijent može ostati uspravan najmanje 30 minuta do jednog sata. Polaganje može odgoditi tranzit lijeka kroz jednjak i povećati mogućnost iritacije ili ulceracije.

Trebam li uzimati minociklin ujutro ili noću?

Ako pacijent uzima minociklin samo jednom dnevno, idealno bi bilo da se ta doza dogodi ujutro jer bi se očekivalo da će pacijenti dulje vrijeme biti uspravni nakon jutarnje doze. Ako je potrebna večernja doza, najbolje je da se večernja doza daje dovoljno rano da omogući pacijentu da bude uspravan najmanje 30 minuta do jednog sata prije polaganja.