Glavni >> Drug Vs. Drug >> Estriol nasuprot estradiolu: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Estriol nasuprot estradiolu: razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Estriol nasuprot estradiolu: razlike, sličnosti i što je bolje za vasDrug vs. Drug

Pregled lijeka i glavne razlike | Liječeni uvjeti | Efikasnost | Osiguranje i usporedba troškova | Nuspojave | Interakcije s lijekovima | Upozorenja | Pitanja





Estriol (E3) i estradiol (E2) su dva različita oblika ženskog hormona poznata kao estrogen (ponekad se naziva i estrogen). Ovi oblici estrogena su steroidni hormoni koji se prirodno nalaze u tijelu. Estriol i estradiol mogu se koristiti kao hormonska nadomjesna terapija (HRT) za žene nakon menopauze.



Estriol i estradiol su dvije od tri različite vrste hormona estrogena. Treća vrsta estrogena je estron (E1), koji se proizvodi u žena tijekom menopauze i mladih žena koje doživljavaju svoja prva razdoblja. Estron se obično ne koristi za HNZ jer se smatra slabim estrogenom.

Estrogeni djeluju vežući se na estrogenski receptori (ERα ili ERβ) u tijelu. Iako se njihova mjesta mogu preklapati, estrogenski receptor alfa (ERα) prvenstveno se nalazi u endometriju, tkivu dojke i jajnicima. Estrogen receptor beta (ERβ) nalazi se u drugim dijelovima tijela kao što su mozak, srce, bubrezi, kosti i pluća.

Koje su glavne razlike između estriola i estradiola?

Estriol (kuponi za Estriol | Pojedinosti o estriolu) ponekad se naziva E3 ili estriol. To je najslabiji oblik estrogena u tijelu. Poput estrona, razina estriola prirodno se povećava tijekom trudnoće. Estriol je FDA odobrio za urinarnu inkontinenciju u ženskih pasa nakon uklanjanja jajnika i maternice. Estriol nije odobren od strane FDA kao lijek na recept za ljude. Međutim, neke ljekarne u smjesi mogu prodavati estriol u kombinaciji s drugim lijekovima.



Estradiol (Estradiol kuponi | Pojedinosti o estradiolu) ili E2 je najmoćniji od tri estrogena. Neki oblici estradiola mogu se naći u niskim dozama kontracepcijskih pilula za žene u premenopauzi. Primarno se koristi kao tableta, flaster ili krema za nadomjesnu terapiju estrogenom. Estradiol se može naći u proizvodima koje je odobrila FDA, kao što su Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem i Climara, između ostalog. FDA je također odobrila estradiol bioidentični hormon terapija progesteronom.

Glavne razlike između estriola i estradiola
Estriol Estradiol
Klasa droga Estrogen Estrogen
Marka / generički status Dostupno generičko Dostupno generičko
Koje je ime marke? Incurin (za pse) Estrace
Vivelle-Dot
Vagifem
Klimara
U kojem obliku (oblicima) lijek postoji? Oralna tableta
Topikalna krema
Krema za rodnicu
Vaginalni umetak
Oralna tableta
Topikalni gel / žele
Krema za rodnicu
Vaginalni umetak
Prsten za rodnicu
Transdermalni flaster
Koja je standardna doza? Ovisi o receptu vašeg liječnika Ovisi o receptu vašeg liječnika
Koliko je dug tipičan tretman? Trajanje liječenja varira ovisno o uputama liječnika Trajanje liječenja varira ovisno o uputama liječnika
Tko obično koristi lijekove? Odrasli Odrasli

Želite najbolju cijenu estriola?

Prijavite se za upozorenja o cijeni estriola i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama



Stanja liječena estriolom i estradiolom

Estrogen se najčešće koristi kao hormonska nadomjesna terapija za žene koje imaju simptome menopauze. Estrogeni se često kombiniraju s progesteronom ili drugim steroidnim hormonima koji se nazivaju progestini. Estradiol je odobren od strane FDA za liječenje simptoma menopauze. Ti simptomi uključuju vazomotorne simptome kao što su valunzi, noćno znojenje i ispiranje kože. Ostali simptomi menopauze uključuju vaginalnu atrofiju ili vaginalnu suhoću, upalu i stanjivanje.

Estradiol se također može koristiti u kasnoj fazi rak dojke koji se proširio na druge dijelove tijela. Koristi se za smanjenje težine karcinoma (palijativna skrb). Ženama s ER-pozitivnim (ER +) karcinomom dojke koji je metastazirao, velike doze estradiola mogu se koristiti kao terapija. Prema studijama iz Zrelost , ako tumori dojke izražavaju ESR1 gen, rak može dobro reagirati na terapiju estradiolom.

Estradiol tablete također su odobrene za liječenje uznapredovalog karcinoma prostate koji ovisi o androgenu. Dok razine estrogena može doprinijeti raku prostate, estradiol se može koristiti kao palijativni tretman kod nekih muškaraca. Studije pokazuju da je estradiol učinkovit oblik terapije za određene vrste karcinoma prostate.



Estriol nije odobren od strane FDA kod ljudi. Međutim, ponekad je u kombinaciji s drugim lijekovima za nadomjesnu hormonsku terapiju. Budući da je estrogen, može se koristiti kao lijek koji nije u lijeku za stanja povezana s estrogenom. Jedini oblik estriola koji je odobrila FDA je Incurin , koja liječi urinarnu inkontinenciju u ženskih pasa nakon uklanjanja jajnika i maternice (ovariohisterektomija).

Druge primjene estriola i estradiola koje nisu za upotrebu uključuju ublažavanje menstrualnih migrena i prevenciju osteoporoze (gubitka kostiju) nakon menopauze. Estrogen igra veliku ulogu u gustoći kostiju. Žene u postmenopauzi s nedostatkom estrogena mogu imati nižu mineralnu gustoću kostiju. Terapija estrogenom također se može koristiti za liječenje postporođajne depresije. Prema nekima studije , transdermalni estradiol pokazao se korisnim za ublažavanje depresije nakon poroda.



Stanje Estriol Estradiol
Hormonska nadomjesna terapija Izvan oznake Da
Menopauza Izvan oznake Da
Atrofija rodnice Izvan oznake Da
Simptomi vazomotora Izvan oznake Da
Rak dojke (palijativna skrb) Izvan oznake Da
Napredni rak prostate (palijativna skrb) Izvan oznake Da
Urinarna inkontinencija (za pse) Da Ne
Menstrualna migrena Izvan oznake Izvan oznake
Postmenopauzalna osteoporoza Izvan oznake Izvan oznake
Postporođajna depresija Izvan oznake Izvan oznake

Je li estriol ili estradiol učinkovitiji?

Od tri oblika estrogena, estradiol je najmoćniji oblik . Američka uprava za hranu i lijekove odobrava ga za liječenje stanja povezanih s estrogenom. Estriol i estron u SAD-u nisu odobreni za žene. Međutim, ti se estrogeni i dalje mogu koristiti u nekim složenim lijekovima.

Nisu provedena međusobna ispitivanja s estriolom i estradiolom. Neki studije su pokazali da je estriol siguran i učinkovit za simptome menopauze. Kada se lokalno primjenjuje za vaginalnu atrofiju, estriol je izvijestio biti učinkovit s drugim lijekovima. Budući da je estriol manje moćan, on može imati manje štetnih učinaka. Korištenje estriola, kao i druge terapije estrogenom, još uvijek može povećati rizik od raka dojke, hiperplazije endometrija i karcinoma endometrija.



Liječenje estradiolom može biti korisno kao HRT nakon menopauze. Zapravo je to najčešći estrogen propisan za simptome menopauze. Svi oblici estradiola odobreni su za nadomjesnu hormonsku terapiju. Transdermalni flaster je bio prikazan rezultirati stalnom razinom estrogena za optimalnu terapiju.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o mogućnostima ako razmišljate o lijekovima koji utječu na razinu hormona. Možda će vam se preporučiti drugi oblici estrogena, poput lijekova koji sadrže konjugirane estrogene (npr. Premarin, Prempro).



Želite najbolju cijenu estradiola?

Prijavite se za upozorenja o cijeni estradiola i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Usporedba pokrivenosti i troškova estriola u odnosu na estradiol

Trenutno ne postoje odobreni od strane FDA lijekovi koji sadrže estriol za ljude. Stoga ga obično ne pokrivaju Medicare i planovi osiguranja. Incurin je zaštitno ime za estriol koje je odobreno za pse s urinarnom inkontinencijom. Trošak može varirati ovisno o ljekarni u kojoj ste je kupili. SingleCare popusti za estriol trenutno nisu dostupni.

Estradiol je dostupan kao generički flaster za kožu. Imena robnih marki estradiola uključuju Minivelle, Climara i Vivelle-Dot. Prosječna cijena gotovine estradiola s robnom markom može se razlikovati od Medicare-a i planova osiguranja, ali generičku verziju možete kupiti za 33 - 63 USD s karticom s popustom SingleCare.

Nabavite karticu popusta na recept SingleCare

Estriol Estradiol
Tipično pokriveni osiguranjem? Ne Da
Tipično pokriva Medicare? Ne Da
Standardno doziranje Tablete od 1 mg 1 do 2 mg dnevno
Tipični Medicare dodatak Nisu obuhvaćeni 0–171 USD
SingleCare trošak Popusti na Estriol trenutno se ne pružaju putem SingleCare-a 33 - 63 USD

Nuspojave estriola i estradiola

Najčešće nuspojave terapije estrogenom uključuju menstrualne promjene (promjene u obrascima krvarenja), uočavanje, bol tijekom menstruacije (dismenoreja), osjetljivost dojki, mučnina, povraćanje i glavobolja. Ostale nuspojave lokalnog i oralnog estrogena uključuju nadutost, debljanje i gubitak kose.

Lokalni estriol ili estradiol mogu izazvati izravnije učinke kada se nanose na rodnicu. Nuspojave mogu uključivati ​​svrbež i pojačano lučenje. Ostale ozbiljnije nuspojave mogu uključivati ​​gljivične infekcije (kandidijaza).

Dokazano je da estrogen mijenja ili povećava proizvodnja melanina , tvar odgovorna za pigment kože. Estrogen u nekim slučajevima može povećati pigment i potamniti kožu.

Teške nuspojave upotrebe estrogena uključuju visoki krvni tlak (hipertenzija), srčani udar, krvni ugrušci (tromboembolija), pogoršanje astme, bolest žučnog mjehura i nisku razinu kalcija. Ostali ozbiljni štetni učinci mogu uključivati ​​povećanje mioma u maternici, kao i povećani rizik od raka dojke i vrata maternice.

Estriol Estradiol
Nuspojava Primjenjivo? Frekvencija Primjenjivo? Frekvencija
Menstrualne promjene Da * nije prijavljeno Da *
Brljanje Da * Da *
Dismenoreja Da * Da *
Nježnost dojki Da * Da *
Mučnina Da * Da *
Povraćanje Da * Da *
Glavobolja Da * Da *
Debljanje Da * Da *
Gubitak kose Da * Da *
Svrbež rodnice Da * Da *
Nadimanje Da * Da *
Promjene u pigmentu kože Da * Da *

Ovo možda nije cjelovit popis. Za ostale nuspojave obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Izvor: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )

Interakcije estriola i estradiola

Estrogen se u jetri primarno metabolizira enzimima CYP3A4. Inhibitori CYP3A4, poput određenih antibiotika, antimikotika, steroida i antikonvulziva, mogu povećati razinu estrogenih lijekova u tijelu. Zauzvrat, to može povećati rizik od štetnih nuspojava.

Induktori CYP3A4 poput određenih antibiotika, antimikotika i antivirusnih sredstava mogu smanjiti razinu estriola ili estradiola u krvi. Induktori CYP3A4 u konačnici mogu dovesti do smanjene učinkovitosti s lijekovima koji sadrže estrogen. (Pogledajte grafikon za primjere)

Estriol i estradiol također mogu komunicirati sa sokom grejpa. Konzumacija soka od grejpa s proizvodima koji sadrže estrogen može povećati rizik od nuspojava. Važno je razgovarati o svojoj cjelovitoj povijesti bolesti s liječnikom koji se bavi endokrinologijom.

Droga Klasa droga Estriol Estradiol
Klaritromicin
Eritromicin
Ketokonazol
Itrakonazol
Cimetidin
Ritonavir
Inhibitor CYP3A4 Da Da
Kantarion
Fenobarbital
Fenitoin
Karbamazepin
Rifampin
Deksametazon
Induktor CYP3A4 Da Da

Ovo možda nije potpuni popis svih mogućih interakcija s lijekovima. Posavjetujte se s liječnikom o svim lijekovima koje možda uzimate.

Upozorenja na estriol i estradiol

Korištenje estrogena može povećati rizik od raka endometrija, posebno kada se ne uzima s progestinom. Estriol i estradiol također imaju povećani rizik od srčanog udara (infarkt miokarda), moždanog udara, plućne embolije (krvni ugrušak u plućima) i duboke venske tromboze (krvni ugrušak u venama) u žena u postmenopauzi u dobi od 50 do 79 godina. U istoj populaciji žena, uporaba estrogena također može dovesti do povećanog rizika od raka dojke, navodi Inicijativa za žensko zdravlje . Estrogen također može povećati rizik od demencije kod nekih žena u postmenopauzi starijih od 65 godina.

Posavjetujte se s liječnikom ako imate čimbenike rizika, uključujući povijest bolesti:

  • Srčani udar
  • Moždani udar
  • Krvni ugrušci
  • Rak (bilo kojeg oblika)
  • Abnormalna razdoblja
  • Visoki krvni tlak
  • Srčana bolest
  • Astma
  • Bolest žučnog mjehura
  • Bolest jetre
  • Miomi maternice
  • Endometrioza
  • Hipokalcemija

Žene koje puše duhan mogu biti izložene povećanom riziku od nastanka krvnih ugrušaka. Proizvodi koji sadrže estrogen ne smiju se koristiti kod ovih žena.

Estriol, estradiol i drugi lijekovi povezani s estrogenom mogu naštetiti nerođenoj bebi. Ne smiju se koristiti tijekom trudnoće ili dojenja.

Često postavljana pitanja o estriolu u odnosu na estradiol

Što je estriol?

Estriol je oblik estrogena koji se prirodno proizvodi u tijelu. Estriol nije odobren od strane FDA za nadomjesnu hormonsku terapiju kod ljudi. Neke ljekarne u smjesi mogu prodavati lijekove koji sadrže estriol i koji se koriste u svrhe izvan oznaka. Estriol je odobren samo za liječenje urinarne inkontinencije u ženskih pasa.

Što je estradiol?

Estradiol je najmoćniji oblik estrogena. Dostupan je u nekoliko različitih verzija robnih marki i generičkih lijekova. Imena robnih marki uključuju Estrace, Climara i Vivelle-Dot. Može se koristiti kao oralna tableta, transdermalni flaster ili vaginalna krema za žene s postmenopauzalnim simptomima. Također se može koristiti kao palijativni tretman za rak dojke i prostate u kasnoj fazi.

Jesu li estriol i estradiol isto?

Ne. Estriol i estradiol nisu isto. Estriol je slabiji oblik estrogena koji se može naći samo u složenim proizvodima za hormonsku terapiju. Estradiol je snažniji od estriola i odobren je od strane FDA za nadomjesnu hormonsku terapiju.

Je li estriol ili estradiol bolji?

Estradiol je jači i učinkovitiji od estriola. Estriol je slabiji oblik estrogena i može imati bolji sigurnosni profil u odnosu na estradiol. Međutim, možda će biti potrebno više kliničkih ispitivanja o učinkovitosti i sigurnosti estriola.

Mogu li koristiti estriol ili estradiol dok sam trudna?

Ne. Estrogene poput estriola i estradiola treba izbjegavati tijekom trudnoće. Uzimanje ovih lijekova tijekom trudnoće može dovesti do povećanog rizika od urođenih mana. Estrogen se ne smije uzimati tijekom dojenja.

Mogu li koristiti estriol ili estradiol s alkoholom?

Ne. Estriol ili estradiol ne smiju se koristiti s alkoholom. Upotreba alkohola može povećati razinu estrogena u krvi. Pijenje alkohola uz terapiju estrogenom može povećati rizik od raka dojke.