Pokriva li Medicare vakcine protiv gripe?

Društvo

Vakcine protiv gripe ključne su za zaštitu vašeg zdravlja tijekom jesenskih i zimskih mjeseci.

Sezona gripe obično započinje u studenom i traje do travnja. Najviše slučajeva obično se dogodi između prosinca i veljače. Sezona gripe 2018-2019 bila je neobična po tome što je trajala do svibnja. Gripa, koja se neformalno naziva gripa, uzrokuje vrućicu, kašalj, grlobolju, glavobolju, umor i bolove u tijelu.

Za starije od 65 godina gripa je opasna i potencijalno opasna po život. Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, ova populacija ima najveći rizik od razvoja komplikacija od gripe ( CDC ), što može dovesti do hospitalizacija, pa čak i do smrti. Tijekom sezone gripe 2018.-19. Razboljelo se 42,9 milijuna ljudi; Hospitalizirano je 647 000; a 61.200 umrlo. Devedeset posto svih hospitalizacija zbog gripe dogodilo se kod ljudi starijih od 65 godina, navodi a studija u koautorstvu CDC-a i objavljena 2019 .

Dobivanje godišnje vakcine protiv gripe jedini je najbolji način za sprečavanje sezonske gripe i njezinih komplikacija, navodi CDC . Neki ljudi koji se zaraze gripom možda se i dalje razbole; međutim, a studija objavljena 2018. godine utvrdio je da su ljudi koji su gripu dobili nakon vakcine imali blaže simptome i smanjen rizik od hospitalizacije.

Za one starije od 65 godina, oni s glavnim zdravstvenim stanjima, poput dijabetesa ili astme, imaju slab imunološki sustav, na primjer od kemoterapije, ili žive u staračkom domu, liječnici bi trebali biti obaviješteni o simptomima gripe, poput vrućice, hladnoće, glavobolje i boli u tijelu, kaže Ishani Ganguli Dr. Med., Docent medicine na Harvard Medical School. Također je važno potražiti liječničku pomoć zbog ozbiljnih simptoma, poput vrućice iznad 104 [stupnjeva], problema s disanjem i zbunjenosti.

POVEZANO: Nuspojave i reakcije na gripu

Pokriva li Medicare vakcine protiv gripe?

Ako imate 65 ili više godina, ispunjavate uvjete za pokrivanje Medicare-om, a srećom, Medicare pokriva vakcine protiv gripe. Međutim, ne uključuje svaki program Medicare besplatno vakcine protiv gripe. Medicare, dijelovi B i C (Medicare Advantage Plans) pokrivaju pune troškove oboljelih od gripe ako koristite ljekarnu ili pružatelja zdravstvene zaštite koji prihvaćaju Medicare plaćanja. Kada prvi put koristite zdravstvenog radnika, nazovite i provjerite prihvaćaju li Medicare zadatke.

Kako dobiti pokriće Medicare za vakcine protiv gripe

Postoji nekoliko dijelova Medicare, prema Centri za Medicare i Medicaid usluge . Najbolje je naučiti što svaki dio pokriva i što je za vas najpovoljnije.

Medicare Dio A obuhvaća boravke u bolnicama - vakcina protiv gripe nije uključena

Medicare Dio A obuhvaća hospitalizacije, kvalificirane ustanove za njegu, hospicij i zdravstvenu zaštitu kod kuće. Ne pokriva vakcinu protiv gripe.

Besplatno je za osobe u dobi od 65 godina ili starije. Općenito, ako ste vi ili vaš supružnik plaćali porez Medicare najmanje 10 godina, ovaj je dio Medicare besplatan. Za to se možete prijaviti tri mjeseca prije svog 65. rođendana. Ako ste primali naknade za socijalno osiguranje prije svog 65. rođendana, automatski ćete biti upisani u Dio A. Inače se za to morate prijaviti putem interneta ili u uredu za socijalno osiguranje.

Medicare Dio B obuhvaća preventivne usluge, uključujući vakcine protiv gripe

Medicare Dio B vaše je zdravstveno osiguranje. Obuhvaća preventivne usluge, poput vakcine protiv gripe. Medicare plaća jedan metak po sezoni, ali može pokriti i drugi ako je to medicinski potrebno. Pokrivanje Medicare uključuje vakcine protiv gripe koje je odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za osobe starije od 65 godina.

Vrsta vakcine protiv gripe	Naziv robne marke	Želite li više od 65 godina?	Uzmi kupon
Četverovalentna velika doza	Fluzon	Da	Uzmi kupon
Cjepivo protiv gripe s dodatkom	Fluad	Da	Uzmi kupon
Četverovalentne injekcije standardne doze	Aflurija Četverovalna	Ne	Uzmi kupon
Fluarix četverovalentan	Ne	Uzmi kupon
FluLaval Quadrivalent	Ne	Uzmi kupon
Fluzon četverovalentan	Ne	Uzmi kupon
Pucanj protiv gripe na osnovi četverovalnih stanica	Flucelvax četverovalni	Ne	Uzmi kupon
Rekombinantna četverovalentna injekcija gripe	Flublok četverovalni	Ne	Uzmi kupon

Medicare ne pokriva nazalna cjepiva protiv gripe, jer ih FDA nije odobrila za ovu dobnu skupinu.

Medicare dio B također obuhvaća sezonsko cjepivo protiv svinjske gripe H1N1, cjepivo protiv pneumokoka i injekcije protiv hepatitisa B za osobe koje se smatraju visokorizičnima.

Dio B također uključuje određene snimke ako su povezani s liječenjem bolesti ili ozljede. Na primjer, ako liječnik liječi ozljedu tetanusom.

Dio B nije obvezan, a neki ljudi koji imaju osiguranje poslodavca, bilo preko sebe ili od supružnika, mogu se odlučiti zadržati to osiguranje i prijaviti se za dio B kasnije. Za to se možete prijaviti tijekom početnog razdoblja upisa, jednako kao i za Dio A. Također se možete prijaviti do osam mjeseci nakon prestanka rada ili gubitka osiguranja. Ako se odlučite ne prijaviti za Dio B, ali ste imali pravo na to, možda ćete morati platiti kaznu za kasno prijavljivanje.

Medicare dio C uključuje dijelove A i B - uključena je injekcija gripe

Planovi Medicare dijela C pružaju prednosti i dijela A i B. S uključenim pogodnostima dijela B, Medicare dio C pokriva vakcine protiv gripe. Neki planovi dijela C također uključuju pokrivanje lijekova na recept, koji su obično obuhvaćeni dijelom Medicare, dio D. Za to biste se prijavili i tijekom razdoblja upisa.

Medicare Dio D obuhvaća recepte i druga cjepiva koja će vam možda trebati

Medicare Dio D je neobavezni plan lijekova na recept. Planovi se razlikuju u plaćanjima, suosiguranju, odbitcima i pokrivenosti lijekovima. Ti planovi obuhvaćaju i druga cjepiva - osim vakcine protiv gripe - kada su razumna i medicinski potrebna. Uobičajena cjepiva obuhvaćena Dijelom D uključuju:

• Cjepivo protiv herpes zoster: Svi planovi Dijela D moraju obuhvaćati cjepivo protiv šindre. Postoje dvije vrste cjepiva protiv šindre koje je odobrila FDA, Zostavax (zoster) i Shingrix (rekombinantni zoster) . Cjepivo Shingrix dostupno je od 2017. godine i najpoželjnije je cjepivo protiv herpes zoster.
• Tdap cjepivo protiv tetanusa, difterije i hripavca (naziva se i hripavcem)
• MMR (cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, rubeole)
• BCG cjepivo protiv tuberkuloze
• Meningokokna cjepiva
• Hepatitis A i hepatitis B cjepiva za osobe koje se smatraju rizičnim

POVEZANO: Cijepljenje koje treba razmotriti nakon što napuniš 50 godina

Iznos koji plaćate za cjepivo može varirati ovisno o mjestu cijepljenja. Svakako provjerite pravila o pokrivenosti vašeg plana i pogledajte gdje možete dobiti cjepivo po najnižoj cijeni, kaže Gail Trauco, RN, BSN-OCN, zagovornik pacijenta i osnivač tvrtke Medicinski račun 911 . Tipično ćete najmanje cijeniti za cijepljenje u mrežnim ljekarnama ili u liječničkoj ordinaciji koja se koordinira s ljekarnom kako bi vam platili dio D za lijek i injekciju.

Da biste se upisali u planove Medicare, razgovarajte s agentom zdravstvenog osiguranja, raspitajte se u uredu socijalnog osiguranja ili posjetite medicare.gov. Iako je dio A besplatan za one koji ispunjavaju uvjete, plaćat ćete mjesečnu premiju za dijelove B, C i D.

Postoje i planovi dodatnog osiguranja Medicare, nazvani Medigap pokriće, koje nude privatne tvrtke. Ovi planovi djeluju zajedno s vašom Original Medicare (dio A i B) i mogu vam pomoći u plaćanju participacije i suosiguranja. Postoji mnogo različitih vrsta planova dodataka Medicareu, pa je neophodno odrediti koji je najbolji za vas. Agent osiguranja koji se bavi radom sa starijim osobama može vam pružiti informacije o različitim planovima.

Jesu li vakcine protiv gripe besplatne za starije osobe?

Za starije osobe koje imaju Medicare Dio B ili C, jedan grip godišnje je besplatan. Međutim, neki stariji ljudi nemaju te planove Medicare i možda će morati platiti iz džepa za vakcinu protiv gripe.

Bez Medicare, Medicaid ili drugog zdravstvenog osiguranja, troškovi za Fluad ili Fluzone High-Dose mogu se kretati od 139 do 160 USD, ovisno o vašoj ljekarni. Neke ljekarne pružaju cjepivo protiv gripe starijima za oko 70 dolara. Također možete provjeriti u lokalnom starijem centru ili županijskom zdravstvenom odjelu ima li mjesta u vašem području besplatne vakcine protiv gripe za ljude bez osiguranja.

Cene s popustom možete pronaći pomoću kupona tvrtke SingleCare. Pretražujte Fluad ili Fluzone High-Dose na singlecare.com ili u aplikaciji SingleCare.