Kako farmaceuti mogu pomoći u sprečavanju zlouporabe lijekova na recept

Blagajna

Zlouporaba lijekova na recept je uzimanje lijekova koji su vam propisani na drugačiji način nego što je navedeno u uputama ili uzimanje tuđeg recepta - bilo da se radi o pomoći kod bolova ili za povišenje.

Gotovo polovica američke populacije vjerojatno je uzimala lijekove na recept u posljednjih 30 dana, prema podacima iz centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Znači, puno lijekova cirkulira u kućanstvima diljem zemlje. Većina ih uzima prema uputama, ali otprilike 6% od tih 12 i više godina - oko 18 milijuna ljudi - zloupotrijebilo je recept u proteklih godinu dana, izvještava Uprava za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje (SAMHSA).

Zlouporaba droga vs zlouporaba?

Zlouporaba lijekova na recept , koja se naziva i nemedicinska upotreba, može značiti:

• Uzimanje lijekova na način koji nije propisan
• Uzimanje tuđeg recepta
• Uzimanje lijekova da bi se povisio

To može biti nevino, poput zaboravljanja uzimanja dvije doze dnevno ili korištenja lijekova druge osobe protiv legitimne boli. No, bez obzira na motivaciju, zlouporaba lako može postati zlouporaba lijekova na recept, s opasnim posljedicama.

Tri klase lijekova na recept koji se najčešće zloupotrebljavaju su opioidi, depresivi središnjeg živčanog sustava i stimulansi. Ako se nepravilno uzmu, mogu dovesti do ovisnosti, posjete hitnoj pomoći ili čak predoziranja i smrti.

Farmaceuti su jedna linija obrane od epidemije zlouporabe lijekova na recept.

Koja je odgovornost ljekarnika?

Kao zdravstveni radnici, Agencija za borbu protiv droga (DEA) smatra ljekarnike odgovornima za sprečavanje zlouporabe recepata i preusmjeravanja lijekova.

Prema saveznom zakonu, farmaceuti imaju odgovarajuću odgovornost s propisivačem da osiguraju da je kontrolirana tvar u legitimne medicinske svrhe i u uobičajenom tijeku profesionalne prakse liječnika, objašnjava Tanya Karwaki, dr. Sc., Predavač u Farmaceutska škola Sveučilišta u Washingtonu . Farmaceuti dijele s propisivačima odgovornost za osiguravanje da recept na kontroliranu tvar vrijedi prije nego što se izda. Uz poštivanje saveznih zakona, farmaceuti moraju poštivati ​​i državne zakone u kojima se bave, uključujući zakone o programu praćenja recepata.

Kompliciran je zadatak koji zahtijeva ravnotežu profesionalne prosudbe i komunikacije s vašim kupcima.

Simptomi zlouporabe lijekova na recept

Postoje određeni pokazatelji na koje možete paziti kako biste utvrdili kada pacijenti trebaju recept za poboljšanje kvalitete života ili ga traže iz manje opravdanih razloga. Treba razmotriti više crvenih zastavica, od kojih neke uključuju probleme u ponašanju (prijetnje pacijenta, pretjerana sedacija, zbunjenost, opijenost, uznemirenost, više propisanih supstanci pod nadzorom opioida, više ljekarni); specifični za lijekove (velike količine ili kombinirani opioidi, benzodiazepini i / ili karizoprodol); i nezakonita pitanja (pacijent priznaje da ga dijeli s prijateljem ili rođakom, DEA registracija ili državna dozvola propisivača je neaktivna ili je recept jedinstveno neusklađen s opsegom prakse davatelja usluga), kaže Jeffrey Fudin, Pharm.D., vlasnik i glavni urednik PainDr.com .

Znakovi upozorenja pacijenta

Karwaki kaže, crvene zastave koje bi farmaceuta mogle upozoriti mogu uključivati:

• pacijent koji plaća gotovinu,
• pacijent koji putuje neobičnom udaljenostima da bi ispunio svoj recept,
• pacijent koji često traži rano punjenje i
• neobična ponašanja pacijenta poput ponašanja u tajnosti.

Pozivanje lijeka imenom ulice, na primjer izgovaranje Demmies umjesto Demerola, može biti još jedan znak upozorenja, prema Nacionalni summit o zlouporabi droga .

Znakovi upozorenja na receptu ili receptu

Pacijenti nisu jedini krivci. Liječnici mogu olakšati zlouporabu lijekova na recept ili se recepti mogu krivotvoriti. Na strani jednadžbe koja propisuje lijek, crvene zastavice mogu uključivati ​​propisivače koji pišu za neobično velike količine ili druge obrasce propisivanja koji se obično ne vide u okolnoj medicinskoj zajednici, kao i pisanja izvan područja njihove specijalnosti, objašnjava Karwaki.

Uz to, ovi kriteriji mogu ukazivati ​​na nelegitimne ili krivotvorene recepte, prema dati :

• istodobni recepti za suprotstavljene lijekove, poput istodobnih stimulansa i depresiva
• više recepata za slične lijekove od istog liječnika od mnogih različitih pacijenata
• recepti koji izgledaju previše savršeno ili previše uredno napisani
• recepti koji se čine fotokopiranima
• upute napisane u cijelosti bez standardnih liječničkih kratica
• recepti napisani u nekoliko rukopisa ili boja tinte

Čak i ako osoba koja ispunjava recept ne pokazuje znakove upozorenja, važno je provjeriti sam recept na znakove prijevare ili potencijalne zlouporabe.

Što može učiniti ljekarnik?

Farmaceut koji sumnja na zlouporabu lijekova na recept mora se pridržavati saveznih i državnih zakona koji se odnose na važeće recepte, kaže Karwaki. To može značiti poduzimanje akcije. Ovisno o određenom scenariju, razmotrite sljedeće korake.

1. Kontaktirajte liječnika koji propisuje lijek.

Ako se brinete o valjanosti ili upotrebi recepta, imate pravo i odgovornost dobiti više informacija. Farmaceuti će možda trebati kontaktirati liječnika i razmotriti odbijanje popunjavanja određenog recepta, kaže Karwaki.

Razgovor s liječnikom može vam pomoći utvrditi zašto pacijentu trebaju lijekovi i provjeriti slaže li se s vidljivim simptomima kupca.

2. Obratite se drugim ljekarnama koje su ispunile recepte za pacijenta.

Možda je ljekarna nedavno izdala sličan recept drugog liječnika. Kad vam crijeva kažu da postoji problem, ne može vam škoditi ako potražite dodatne informacije.

Ako otkrijete obrazac loših recepata ili zloupotrebe, možete kontaktirati DEA ili državna tijela. Ako je liječnik koji je propisao lijek očito neprikladan i ako postoji zabrinutost za javnost i / ili sigurnost pacijenta, ljekarnik je dužan prijaviti takvu aktivnost državnom odboru za opojne droge iz svoje nadležnosti, ali ako je pacijent uključen, možda bi bilo prikladno podnijeti prijavite lokalnoj policiji, kaže dr. Fudin.

3. Pitajte pacijenta za dodatne detalje.

Može postojati opravdani razlog zbog kojeg pacijent treba rano dopuniti ili plaća gotovinu. Razgovor sa svojim kupcem može proširiti vaš pogled na situaciju i pomoći u isključivanju potencijalne zlouporabe lijekova na recept. Posavjetujte se s državom svoje države program praćenja lijekova na recept (PDMP) da biste provjerili podudaraju li se detalji koje vaš pacijent obrascima koje vidite u bazi podataka.

4. Savjetujte pacijenta ili ga uputite na liječenje od ovisnosti.

Ako vaša dodatna istraga upućuje na zlouporabu lijekova na recept, možda ćete htjeti razgovarati o opasnostima zlouporabe lijekova na recept i sljedećim koracima. Farmaceuti također mogu savjetovati pacijente i pružiti im uputnice ili izvore o zlouporabi droga, kaže Karwaki. Kao što su:

• SAMSHA-ina nacionalna linija za pomoć : 1-800-662-POMOĆ
• Resursi Nacionalnog instituta za zlouporabu droga
• Resursi Američkog centra za ovisnost

5. Odbijte popuniti recept.

Mnogo je razloga zbog kojih možda nećete moći ispuniti recept, osim ako se sumnja na zlouporabu lijekova na recept. Mogle bi nedostajati informacije, rukopis liječnika je nečitljiv, lijekova nema na skladištu ili može opasno komunicirati s drugim receptom.

Ali ako smatrate da se recept koristi nelegalno, možda ćete htjeti odbiti ispuniti ga - sve dok je to u vašim pravima prema državnim zakonima.