Glavni >> Zdravstvena Edukacija >> Što očekivati na prvom sastanku o telezdravstvu

Što očekivati na prvom sastanku o telezdravstvu

Zdravstvena edukacija

Nitko ne voli ići u medicinske ordinacije. Što se ima voljeti u sjedenju u čekaonici okruženom bolesnicima? A tko želi sjesti u automobil, ili još gore - javni prijevoz, i napustiti kuću kad im pozli? To je osobito istinito kada se bolest ili stanje može lako dijagnosticirati i liječiti razgovorom s liječnikom.

Najmanje 80%, ako ne i više, onoga što radimo kao liječnici primarne zdravstvene zaštite jest slušati, promatrati i postavljati pitanja, kaže Georgine Nanos, dr. Med., MPH, liječnik i izvršni direktor Grupa za ljubazno zdravlje u Kaliforniji. Tako dolazimo do većine dijagnoza.

Nije iznenađenje da telezdravstvo stječe popularnost u Sjedinjenim Državama. Prikladno je, isplativo je i drži pacijente na sigurnom jedan od drugog - nešto što je posebno važno za zaštitu javnog zdravlja tijekom koronavirusa pandemija .

Što je telezdravstvo?

Telehealth je metoda pružanja kliničkih zdravstvenih usluga pacijentima na daljinu pomoću interaktivne audio i video telekomunikacije, objašnjava James R. Powell, dr. Med., Glavni izvršni direktor / direktor udruge Long Island Select Healthcare . Telehealth se može koristiti za pružanje gotovo svake vrste usluge koja ne zahtijeva da liječnik pomiriše ili dodirne pacijenta. Općenito, telezdravlje pomaže ljudima da dobiju pristup skrbi koja im je potrebna prevladavanjem prepreka na daljinu, vrijeme, karantenu, stigmu i / ili nedostatak pokretljivosti samog pacijenta.

Telehealth se može koristiti u raznim postavkama:

Kod kuće, od pojedinaca koji se povezuju s zdravstvenim radnicima
U školama da se povežu sa zdravstvenim radnicima radi savjeta o njezi bolesnog ili ozlijeđenog učenika
U bolnicama, za savjetovanje sa stručnjacima iz drugog grada
U rezidencijama i ustanovama za njegu starijih osoba, posebno onih zatvorenih zbog epidemije poput COVID-19, za lijekove, praćenje, procjene i terapijske seanse
Za daljinsko praćenje pacijenta (RPM), koji šalje očitanja s uređaja koje pacijent koristi kod kuće (poput mjerača krvnog tlaka, pulsnog oksimetra ili monitora glukoze) medicinskom timu radi praćenja. To pružateljima usluga omogućuje ponovno slanje poruka pacijentu ili povezivanje putem video poziva. Trenutno se razvijaju kompleti COVID-19, uključujući digitalne stetoskope za RPM.

Neki će pružatelji zdravstvenih usluga pružati telefonske konzultacije - osobito tijekom izbijanja koronavirusa - ali video komunikacija je češća.

Telehealth usluge

Telehealth može pružiti brojne usluge. U klinici dr. Nanosa bave se pitanjima kao što su:

Praćenje kroničnih bolesti
Kronično praćenje boli
Alergije
Kašalj i hladnoća
Upravljanje dijabetesom
Raspravljanje o rezultatima ispitivanja
Očne infekcije
Dodatni posjeti
Opća pitanja za liječnika
Praćenje visokog krvnog tlaka
Praćenje mentalnog zdravlja poput anksioznosti i depresije
Pitanja o lijekovima, prilagodbe i dopune
Nova groznica
Prestanak pušenja
Osip
Preporuke specijalista
Problemi sa sinusima
Problemi sa spavanjem
Savjetovanje o zlouporabi supstanci
Povraćanje i proljev
Gubitak kilograma i wellness

Telehealth vs telemedicina: Koja je razlika?

Iako se izrazi često koriste naizmjenično, odnose se na različite prakse.

Telehealth je široki pojam za zdravstvene usluge koje se pružaju na daljinu korištenjem komunikacijske tehnologije, a nije ograničeno na medicinske konzultacije.

Telemedicina je podskup telezdravstva koji udovoljava zahtjevima kliničkih usluga (medicinska praksa između pacijenta i pružatelja zdravstvene zaštite). U osnovi je telemedicina poput posjeta liječniku, ali virtualno, obično putem videokonferencija.

Davatelji telemedicine moraju se pridržavati istih odgovornosti za virtualnu skrb prema Zakonu o zdravstvenom osiguranju i prenosivosti (HIPAA) kao i za osobnu skrb o pacijentima.

Zašto je telezdravstvo važno tijekom pandemije poput COVID-19?

Telehealth podržava socijalno distanciranje puštanjem zdravih ljudi, ili ljudi s ne-koronavirusnim stanjima, da primaju primarnu i hitnu pomoć bez napuštanja kuće, kaže dr. Powell. To je kritično s toliko bolničkih kreveta i uvala za hitne slučajeve koji su potrebni pacijentima s koronavirusom.

Telehealth se također može koristiti kao oblik trijaže. Ako pacijent nije siguran da li bolest ili ozljeda zahtijeva odlazak osobnom pružatelju zdravstvene zaštite ili čak hitnoj službi, telezdravstveno savjetovanje može utvrditi ozbiljnost i je li potrebna daljnja skrb. Ako se osobni posjet ili izlet u hitnu pomoć smatraju potrebnim, djelatnik telezdravstva može nazvati hitnu pomoć, bolnicu ili pružatelja osobne njege s primarnom procjenom i informacijama. Osim poboljšanja njege pacijenta, ovo je posebno korisno tijekom epidemije poput koronavirusa pripremiti medicinsko osoblje za potencijalno zaraznog bolesnika.

POVEZANO: Što učiniti ako mislite da imate koronavirus

Pokriva li osiguranje telezdravstvo?

Mnogi pružatelji osiguranja nude pokrivenost telezdravstvom, a broj obuhvaćenih usluga raste. Gotovo svaka država ima barem neke usluge telehealth-a Medicaid obuhvaćene programom, a Medicaid i Medicare nedavno su uveli propise kako bi potaknuli uporabu tele-zdravstva tijekom hitne pomoći u zdravstvu zbog koronavirusa.

Blue Cross i Blue Shield proširili su pokrivenost telezdravstvom kao odgovor na pandemiju COVID-19, kao i mnoga komercijalna osiguranja.

Raspitajte se u svom liječničkom uredu pružaju li telehealth kao alternativu posjetu u klinici i hoće li biti pokriven, kaže dr. Powell. Nazovite svog osiguravatelja da biste pitali o pokrivenosti telehealthom ili idite na mrežu da biste vidjeli svoje pokrivene pogodnosti. Možda su ažurirali svoje web stranice kako bi odražavali odgovor na vaša pitanja.

Što očekivati na sastanku o telezdravstvu

Slično kao i posjet u ordinaciji, liječnik će pregledati medicinsku kartu i povijest, a zatim izravno razgovarati s pacijentom kako bi ih procijenio, kaže Nishant Rao, ND, glavni liječnik u DocTalkGo u Kaliforniji. Liječnik će postavljati medicinska pitanja i može zatražiti prethodnu evidenciju ili da se izvrše dodatna laboratorijska ispitivanja. Liječnik može napisati recept koji se zatim šalje izravno u ljekarnu za naručivanje poštom za kućnu dostavu ili lokalnu ljekarnu za preuzimanje pacijenta.

Neki tehnološki zahtjevi za tehnologiju koje treba uzeti u obzir uključuju:

Pouzdan uređaj poput pametnog telefona, tableta ili prijenosnog računala koji omogućuje audio / video
Program, aplikacija ili web mjesto za povezivanje s pružateljem njege
Dobra žičana internetska veza ili jak WiFi
Slušalice (nisu bitne, ali mogu biti korisne za zaštitu privatnosti i za blokiranje buke)

Kako se pacijent može pripremiti za dogovor o telezdravstvu?

Prije sastanka pronađite privatni, mirni prostor s dobrom rasvjetom. Dr. Nanos predlaže prijavu na program 15 minuta prije sastanka. Pacijenti bi se također trebali pobrinuti da znaju što učiniti ako se tijekom sastanka isključe s pružatelja usluge njege. Pružatelj njege može nazvati pacijenta ako se to dogodi, stoga je važno osigurati davatelj usluga ima točne kontaktne podatke za pacijenta.

Imajte li bilo kakvih podataka koje će vam pružatelju usluge možda trebati, poput nedavnih laboratorijskih rezultata, urađenih slika itd.

Stvari koje pacijenti mogu učiniti kako bi se pripremili za posjet telemedicinom specifične su za vrstu problema o kojem se govori, kaže Fernando Ferro, dr. Med., Medicinski direktor Milosrdni osobni liječnici u Overlei u Marylandu. Ako je pacijent bolestan od infekcije, korisno je ako su provjerili i zabilježili temperaturu. Trebali bi imati pri ruci lijekove kako bi potvrdili da uzimaju lijekove koje smo naveli u njihovoj tablici. Ako pacijent ima hipertenziju, korisno je ako su kod kuće nadzirali krvni tlak kućnim monitorom i bilježili očitanja.

Pacijenti trebaju imati a popis pitanja i nedoumica biti spremni i biti spremni pokazati pružatelju njege sve što treba vizualno procijeniti, poput osipa.

Što se događa ako se dijagnoza ne može postaviti putem telezdravstva?

Zdravstveni radnici koji obavljaju posjete telezdravstvu utvrdit će hoće li daljnje savjetovanje, testiranje , ili je potrebno liječenje. To može uključivati slanje pacijenta na osobnu konzultaciju s liječnikom, savjetovanje pacijenta da nazove 911 ili da ode u bolnicu na hitnu pomoć ili naručiti laboratorijske testove ili snimanje.

Mogu li se lijekovi prepisivati putem telezdravstva?

Da! U većini slučajeva, novi recepti i obnove mogu se propisati putem telezdravstva, čak i ako je ovo prvi sastanak pacijenta s pružateljem njege. Dr. Powell dodaje da je, kao odgovor na krizu COVID-19, Uprava za provođenje lijekova (DEA) ublažila odredbe u vezi s propisivanjem kontroliranih tvari putem telezdravstva ili telefonom.

Pružatelj recepta šalje recept na adresu usluga kućne dostave ili u ljekarnu. Ispunjeni recepti tada se ostavljaju u domu pacijenta, šalju poštom ili su dostupni za preuzimanje u ljekarni, ovisno o tome koju opciju pacijent odabere.

POVEZANO: Kako mogu dobiti svoje recepte?

Koje su neke od dobrobiti telezdravstva?

Pristupačnost. Mnogi se pacijenti suočavaju s preprekama kada su u pitanju osobne zdravstvene posjete. Bilo zbog invaliditeta, fizičke udaljenosti / života u ruralnom području ili poteškoća u prijevozu, mnogi pacijenti mogu dobiti medicinske savjete putem telezdravstva koje bi inače propustili.
Učinkovitost troškova. Pacijenti štede na troškovima prijevoza i vremenu putovanja, zajedno s ukupnim troškovima zdravstvene zaštite zahvaljujući boljem pristupu liječenju.
Brža dostupnost termina za sastanke. Njega je dostupna kad god pacijent ima vremena, a liječnik ima mjesto. Postoji više opcija kada niste ograničeni lokacijom.
Fleksibilnost. Pacijenti i pružatelji usluga ne trebaju komunicirati u stvarnom vremenu. Fotografije vidljivih stanja poput osipa, podataka poput očitanja krvnog tlaka ili pitanja pacijenta mogu se poslati davatelju usluga u bilo kojem trenutku. Pružatelj može pregledati ove zdravstvene podatke, poslati pitanja ili druge materijale pacijentu ili poslati upute prije zakazanog vremena za zakazano.
Smanjena izloženost infekciji. Pacijent nije izložen drugima koji mogu biti zarazni, kao što bi bio u klinici, a pružatelji zdravstvenih usluga nisu izloženi potencijalno zaraznim pacijentima.

Koja su neka ograničenja telezdravstva?

Postoji nekoliko problema poput traume, njege rana, otežanog disanja i aktivnog krvarenja kojima se ne može upravljati tijekom posjeta telemedicinom, kaže dr. Nanos.

Testiranje poput krvnih pretraga i rendgenskih zraka također bi zahtijevalo osobni sastanak, iako se mogu naručiti putem telezdravstva.

Kakva je budućnost telezdravstva?

Trenutna pandemija uvelike je povećala upotrebu telemedicine i vjerujem da će se ona nakon pandemije upotrebljavati više nego što je bila prije, kaže dr. Ferro.

Zdravstvene organizacije kao što je Američko bolničko udruženje (AHA) zalažu se za širenje telehealth prakse i za to da više telehealth usluga bude pokriveno osiguranjem.

Čak i prije krize COVID-19, uporaba telezdravstva bila je u porastu. Kako zdravstveni sustav nastavlja integrirati virtualne prijave i telekomunikacijsku tehnologiju, pacijenti se mogu radovati većem broju zdravstvenih usluga iz udobnosti svojih domova.