Tri najbolje dijete za IBS i 9 namirnica koje treba izbjegavati
Wellness Ovi planovi prehrane mogu pomoći većini ljudi da smanje simptomeSindrom iritabilnog crijeva ili IBS čest je problem gastrointestinalnog trakta koji pogađa 10% do 15% ljudi u Sjedinjenim Državama. Uzrokuje gastrointestinalne simptome kao što su:
- Grčevi u trbuhu
- Nadimanje
- Plin
- Sluz u stolici
- Promjene u crijevnim navikama (učestalost i izgled)
Neki ljudi s IBS-om imaju zatvor ili proljev, dok se drugi mogu izmjenjivati. Poremećaj može uzrokovati nelagodu, ali ne oštećuje crijeva.
Istraživači ne znaju što točno uzrokuje IBS, ali otkrili su da bolest pogađa žene dvostruko češće od muškaraca. Većina osoba s IBS-om mlađa je od 45 godina. Također imate veći rizik ako imate obiteljsku povijest IBS-a ili probleme s mentalnim zdravljem.
Ne postoji precizan test za IBS. Vaš liječnik može uzeti uzorke stolice i krvi i rendgenske zrake kako bi isključio druge uvjete. Oni bi također mogli predložiti kolonoskopiju radi traženja promjena ili abnormalnosti u vašem crijevu, poput kolitisa.
Kod IBS-a simptomi će dolaziti i odlaziti, vjerojatno do kraja vašeg života. Iako za to stanje nema lijeka, moguće je upravljati njime prehranom i lijekovima. Ono što jedete ne uzrokuje IBS, ali određena hrana ponekad može rezultirati pojavom.
POVEZANO: IBS naspram IBD: Koju imam?
3 najbolje IBS dijete
Dakle, koju hranu je sigurno jesti, a koju treba izbjegavati kada imate IBS? Iako određene vrste hrane nekima mogu stvarati probleme s IBS-om, nema jasnog odgovora niti univerzalne IBS prehrane koja odgovara svima.
Jedna određena hrana ili skupina hrane može imati negativan utjecaj na jednu osobu, ali ne mora imati utjecaj na drugu osobu, kaže Elie Abemayor, dr. med., šef odjela za medicinu, gastroenterologiju, Sjeverna Westchester bolnica u New Yorku. I, dodaje, simptomi se s vremenom mogu promijeniti. Ljudi na koje mliječni proizvodi utječu u ponedjeljak mogli bi u četvrtak popiti malo mliječnih proizvoda i biti dobro.
Ovaj nedostatak dosljednosti u simptomima IBS-a može otežati određivanje hrane koja ih uzrokuje. Osobe s IBS-om mogu voditi dnevnik onoga što jedu i sve povezane znakove bolesti kako bi utvrdile mogu li prepoznati hranu koja izaziva i u skladu s tim unijeti promjene u prehrani.
1. Dijeta s niskim udjelom FODMAP
Mnogi pružatelji zdravstvenih usluga preporučit će eliminacijsku dijetu zbog intolerancije na hranu i osjetljivosti. Prestat ćete jesti određenu hranu, a zatim je dodavati jednu po jednu dok ne pronađete onu koja uzrokuje vaše simptome.
Dijeta s malim udjelom FODMAP standardna je eliminacijska dijeta za IBS. FODMAP označava fermentirane oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Tanko crijevo kod nekih s IBS-om ima problema s apsorpcijom ovih specifičnih vrsta ugljikohidrata, a nakon što pojedu hranu visoku FODMAP, neki ljudi imaju grčeve, proljev, zatvor, nadutost u želucu i plinove.
Na dijeti s malo FODMAP-a prestat ćete jesti ili ćete smanjiti:
- Fruktani i GOS, koji se nalazi u pšenici, raži, luku, češnjaku i mahunarkama
- Laktoza
- Fruktoza, koja se nalazi u medu, jabukama i kukuruznom sirupu s visokom fruktozom
- Proizvodi sa zaslađivačima koji završavaju na –ol (sorbitol, manitol, ksilitol i maltitol)
Ključno je da jedete hranu s malo FODMAP-a, što znači da se neke od ovih namirnica mogu tolerirati u malim količinama. Najbolji resurs za saznanje što je sigurno, a što nije jest Sveučilište Monash , koji je stvorio prehranu i ima aplikaciju koja identificira razinu FODMAP-a u hrani.
Dijeta s malim udjelom FODMAP trebala bi biti privremena. Pokušavat ćete nekoliko tjedana kako biste provjerili poboljšavaju li se simptomi. Ako se osjećate bolje, polako ćete početi dodavati hranu s visokim FODMAP-om u svoju prehranu. Jednom kada shvatite koja hrana uzrokuje vaše IBS simptome, možete ih ograničiti ili izbjeći.
Budući da je ova dijeta malo složena, moglo bi vam pomoći u radu s nutricionistom ili dijetetičarom koji je obučen u dijeti s niskim udjelom FODMAP.
POVEZANO: Što je intolerancija na laktozu?
2. Dijeta bez glutena
Druga mogućnost za ublažavanje simptoma IBS-a je prehrana bez glutena. Gluten je protein u pšenici, ječmu i raži. Pronaći ćete ga u:
- Žitarica
- Žitarice
- Tjestenina
- Mnogo prerađene hrane
Dijeta bez glutena obično je namijenjena osobama s celijakijom (intolerancija na gluten), ali istraživanja pokazuju da to također može pomoći u ublažavanju simptoma kod osoba s IBS-om.
3. Dijeta bogata vlaknima
Osobama s IBS-om s konstipacijom (IBS-C) više vlakana u prehrani može omekšati stolicu i olakšati prolazak, potičući tako redovnije pražnjenje crijeva.
Naš mikrobiom koristi vlakna kako bi naša crijeva održala zdravima, kaže Parastoo Jangouk, dr. Med., Gastroenterolog s certifikatom iz Austin Gastroenterology u Teksasu. Kada uzimate vlakna, vaše tijelo ih pretvara u masne kiseline kratkog lanca, koje su glavno gorivo za naše crijevne stanice. Prehrana različita u biljkama i vlaknima neophodna je za održavanje zdravih crijeva.
Smatra se da topiva vlakna, koja se nalaze u grahu, voću i zobenim proizvodima, smanjuju simptome IBS-a.Većina Amerikanaca dnevno jede samo 10-15 grama vlakana, ali trebali bi težiti 25-35 grama. Osobe s IBS-om osjetljive na vlakna treba ih polako dodavati u prehranu, počevši s 2 do 3 grama dnevno. Previše vlakanaprije nego što vaše tijelo bude spremno može izazvati pojavu plinova i nadutosti.
Okidači IBS hrane
Iako se okidači IBS hrane mogu razlikovati od osobe do osobe, vjerojatnije je da će određena hrana stvarati probleme. Vaš liječnik može vam predložiti da smanjite:
- Gazirana pića
- Alkoholna pića
- Mliječni
- Šećer
- Umjetna sladila
- Procesirana hrana
- Kofein
- Kemijski aditivi
- Masna hrana
Ostale mogućnosti liječenja IBS-a
Uz promjene u prehrani, postoje i drugi načini za sprečavanje i liječenje IBS-a.
Lijekovi
Terapija lijekovima najbolja je za ljude s umjerenim do teškim sindromom iritabilnog crijeva koji ne postaju bolji s promjenama prehrane.
- Laksativi liječiti zatvor izazvan IBS-om. Mlijeko od magnezije (magnezijev hidroksid oralno) i Miralax (polietilen glikol) su dvije mogućnosti.
- Dodaci vlaknima Kao Metamucil (psyllium) može olakšati prolazak stolice.
- Antikolinergici / Antispazmodici kao što su Bentil (diciklomin) i Levsin (hioscijamin) djeluju na ublažavanje bolova ili nelagode u trbuhu, obično nakon jela.
- Antidijaroici spriječiti i ublažiti proljev. Marke uključuju Imodij (loperamid) i Lomotil (difenoksilat i atropin).
- Lijekovi protiv anksioznosti može pomoći kod emocionalnih tegoba uzrokovanih IBS-om. Istraživanja pokazuju veza između IBS-a i anksioznosti, depresije i drugih poremećaja raspoloženja.
- Antidepresivi , u malim dozama, može smanjiti intenzitet signala boli iz crijeva u mozak. Vaš zdravstveni radnik može propisati triciklik poput Elavila (amitriptilin), Tofranila ( imipramin ), ili Pamelor (nortriptilin).
- Lijekovi protiv bolova kao što su Lyrica (pregabalin) ili Neurontin (gabapentin) može ublažiti IBS bolove u trbuhu i nadutost.
- Lijekovi na recept usmjereni na IBS pokazali su se učinkovitima u liječenju simptoma IBS-a poput proljeva i zatvora. Oni uključuju Lotronex (alosetron), Xifaxan (rifaksimin) i Viberzi (eluksadolin) za proljev koji prevladava IBS i Amitiza (lubiproston), Linzess (linaklotid) i Trulance (plekanatid) za zatvor i IBS.
POVEZANO: Pronađite više IBS lijekova
Čimbenici životnog stila
Osobe s blagim sindromom iritabilnog crijeva također mogu upravljati svojim simptomima promjenama načina života poput pijenja puno vode, redovito vježbanje, dovoljno spavanja. Postoje i savjetovanja, posebno za one koji se bave depresijom ili stresom, što može pogoršati simptome.
Komplementarni zdravstveni pristupi
Ne postoje čvrsti dokazi, ali neka istraživanja sugeriraju da bi zdravstvene prakse izvan konvencionalne medicine mogle biti korisne osobama s IBS-om.
- Akupunktura: Mješovita su istraživanja o prednostima ove terapije, koja uključuje umetanje tankih igala u kožu na strateškim točkama. Jedno kliničko ispitivanje pokazuje da su ljudi koji su se liječili vidjeli poboljšanje, dok još utvrdio da stvarna akupunktura nije bolja od simulirane vrste.
- Hipnoterapija (hipnoza): Postoji neki dokazi da hipnoterapija usmjerena na crijeva (GDH) poboljšava simptome IBS-a, anksioznost, depresiju, invaliditet i kvalitetu života, ali potrebno je više istraživanja.
- Pažljivost: Ova vrsta fokusirane meditacije može pomoći ljudima s IBS-om, ali nema dovoljno dokaza da bismo sa sigurnošću znali djeluje li.
- Joga: Jedan mala studija pokazuje da bi joga mogla poboljšati bolove u trbuhu, zatvor i mučninu, a učinci su trajali najmanje dva mjeseca.
- Dodaci prehrani: Istraživači su istraživali dodatke poput kineskog bilja, ulja paprene metvice, skliskog brijesta, soka aloe vere i probiotika za IBS, no teško je znati koliko su učinkoviti dok se ne dovrše temeljitije studije.
Neki dodaci prehrani mogu uzrokovati nuspojave ili interakciju s lijekovima na recept. Prije nego što upotrijebite komplementarni zdravstveni pristup, razgovarajte sa svojim liječnikom.Oni mogu ponuditi prijedloge za liječnike i obavijestiti vas hoće li dodaci utjecati na lijekove koje trenutno uzimate.
POVEZANO: Kako sigurno upravljati simptomima IBS-a tijekom trudnoće
Transplantacija fekalne mikrobiote (FMT)
Ovaj istraživački novi IBS tretman je kada se obrađena stolica zdrave osobe stavi u debelo crijevo nekoga s IBS-om. Ideja koja stoji iza postupka je zamjena zdravih crijevnih bakterija. Istraživači trenutno provode klinička ispitivanja FMT-a. Trenutno je jedina odobrena upotreba FMT-a za rekurentni ili teški kolitis Clostridium difficile.
Poanta
IBS je komplicirano stanje. Ne postoji točan uzrok ili metoda dijagnoze, a budući da se simptomi razlikuju od jedne osobe do druge, ne postoji standardna terapija. Ali, znanost napreduje.
Uzbudljivo je vrijeme za istraživanje IBS-a, kaže dr. Jangouk. Sve više učimo, posebno o interakciji mozak-crijeva, probavni sustav i mikrobiom crijeva. U sljedećih 10 godina bolje ćemo razumjeti što se događa s ovom bolešću i njenom patofiziologijom.
Za sada, dr. Abemayor kaže da je važan prvi korak u liječenju IBS-a da liječnici i pacijenti priznaju da su simptomi stvarni. Ljudi misle da im je to samo u glavi. Nije. To je stanje u kojem postoje fiziološke razlike među ljudima koji imaju [IBS] i ljudima koji nemaju. Potvrđivanje njihovih simptoma terapijsko je za neke ljude.
Možda su potrebna neka pokušaja i pogreške, ali većina ljudi kojima je dijagnosticiran IBS može upravljati svojim simptomima promjenom prehrane i načina života. Oni s ozbiljnijim IBS-om možda će trebati lijekove.
Pripazite na promjene simptoma ili ako napreduju izvan onoga što je tipično za IBS, kao što su:
- Gubitak težine
- Problemi sa spavanjem zbog simptoma IBS-a
- Rektalno krvarenje
- Anemija nedostatka željeza
- Neobjašnjivo povraćanje
- Problemi s gutanjem
- Bolovi u trbuhu koji se nastavljaju nakon prolaska plinova ili stolice
- Iznenadni nastup simptoma IBS-a, posebno nakon 50. godine
Sve bi to mogli biti znakovi ozbiljnijeg stanja poput raka debelog crijeva. Ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se svom liječniku.











