Doziranje, oblici i jačine sumatriptana

Informacije o lijeku Sumatriptan liječi akutnu migrenu i klaster glavobolju

Oblici i snage | Za odrasle | Za djecu | Ograničenja doziranja sumatriptana | Kako uzimati sumatriptan | Najčešća pitanja

Sumatriptan sukcinat (robne marke: Imitrex, Onzetra Xsail) generički je lijek na recept koji ublažava akutnu glavobolju migrene i klaster glavobolju. Sumatriptan pripada klasi lijekova koji se nazivaju agonisti 5-HT receptora ili skraćeno triptani. Budući da su mnogi simptomi migrene uzrokovani naglim širenjem krvnih žila u glavi, sumatriptan ublažava te simptome stimulirajući te krvne žile da se skupljaju. Sumatriptan se uzima prema potrebi i dostupan je u raznim formatima.

POVEZANO: Saznajte više o sumatriptanu | Ostvarite popuste za sumatriptan

Oblici i snage sumatriptana

Sumatriptan se može uzimati na nekoliko načina: tablete, sprej za nos, nosni prah, subkutane auto-injekcije ili potkožne injekcije igle i šprice.

• Tablete: 25 miligrama (mg), 50 mg, 100 mg
• Sprej za nos: 5 mg, 10 mg, 20 mg
• Puder za nos : 11 mg
• Samo-injekcija: 3 mg, 4 mg, 6 mg
• Injekcija (bočica): 6 mg na 0,5 mililitara (ml)

Doziranje sumatriptana za odrasle

Grafikon doziranja Sumatriptana
Indikacija	Oblik	Početna doza	Standardno doziranje	Maksimalna doza
Migrena	Tableta	25–100 mg	Tableta od 25–100 mg, nakon čega slijedi druga doza, ako je potrebno, najranije 2 sata nakon prve doze	200 mg u 24 sata
Sprej za nos	5–20 mg	5–20 mg pojedinačnog spreja za nos ili jednog spreja od 5 mg u svaku nosnicu, a nakon toga slijedi druga doza, najranije 2 sata nakon prve doze	40 mg u 24 sata
Puder za nos	22 mg	Dva naočala za nos od 11 mg, po 1 u svaku nosnicu, nakon čega slijedi druga doza od 22 mg, najkasnije 2 sata nakon prve doze	44 mg u 24 sata
Injekcija	3–6 mg	3–6 mg potkožne injekcije, nakon čega slijedi druga doza, ako je potrebno, najranije 1 sat nakon prve doze	12 mg u 24 sata
Glavobolja klastera	Injekcija	6 mg	6 mg potkožne injekcije, nakon čega slijedi druga doza, ako je potrebno, najranije 1 sat nakon prve doze	12 mg svaka 24 sata

Doziranje sumatriptana za migrenu

Svi oblici sumatriptana mogu se koristiti za akutno liječenje migrenske glavobolje sa ili bez aure (simptomi poput poremećaja vida koji se javljaju prije početka migrene). Oblici doziranja će se razlikovati u terapijskim učincima. Iako gotovo sav sumatriptan u injekciji ulazi u krvotok i počinje djelovati za nekoliko minuta, manje od 20% sumatriptana u tableta ili nazalna doza ulazi u krvotok. Nosni sumatriptan počinje raditi brže od tableta, a ubrizgani sumatriptan djeluje najbrže. Pokazalo se da svi oblici sumatriptana pružaju učinkovito ublažavanje boli.

• Standardna doza za migrenu (tablete): Tableta od 25–100 mg, nakon čega slijedi druga doza, najkasnije dva sata kasnije
• Standardna doza za migrenu (sprej za nos): Doza od 5–20 mg, nakon čega slijedi druga doza, najkasnije dva sata kasnije
• Standardna doza za migrenu (nazalni prah): Doza od 22 mg (jedan nosnik za nos od 11 mg u svaku nosnicu), nakon čega slijedi druga doza, najkasnije dva sata kasnije
• Standardna doza za migrenu (injekcija): Doza od 3–6 mg, nakon čega slijedi druga doza, ne kasnije od jednog sata kasnije
• Maksimalna doza za migrenu (tablete): 200 mg u razdoblju od 24 sata
• Maksimalna doza za migrenu (sprej za nos): 40 mg u razdoblju od 24 sata
• Maksimalna doza za migrenu (nosni prah): 44 mg u razdoblju od 24 sata
• Maksimalna doza za migrenu (injekcija): 12 mg u razdoblju od 24 sata

Doziranje sumatriptana za klaster glavobolju

FDA je odobrila samo potkožne injekcije sumatriptana za liječenje akutnih klaster glavobolja. Nekoliko generičkih proizvođača nudi automatske injektore za sumatriptan, pomažući samo-doziranje učiniti lakšim i manje sklonim kvarima. Sumatriptan se također nudi u bočicama s jednom dozom za upotrebu s tradicionalnim iglama šprica.

• Standardna doza za klaster glavobolju (injekcija): 6 mg, nakon čega slijedi druga doza, ako je potrebno, prije jednog sata kasnije
• Maksimalna doza za klaster glavobolju (injekcija): 12 mg u razdoblju od 24 sata

Doziranje sumatriptana za djecu

Sumatriptan nije odobren od strane FDA za uporabu u djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Neki zdravstveni radnici ga, međutim, koriste za liječenje napada migrene u djece kao 6 godina . Sumatriptan u kombinaciji s naproksenom (Treximet) može se koristiti u djece u dobi od 12 ili više godina.

Ograničenja doziranja sumatriptana

Za mnoge sumatriptan može biti učinkovit način za zaustavljanje napada migrene nakon što se dogode. S druge strane, neki ljudi imaju zdravstvena stanja koja sumatriptan može ozbiljno pogoršati, pa te osobe te lijekove nikada ne koriste. Kontraindikacije uključuju:

• Anamneza srčanih problema (ishemična bolest koronarnih arterija, srčani udar, bol u prsima, lupanje srca, aritmije)
• Povijest cerebrovaskularnih problema poput moždanog udara ili prolaznih ishemijskih napada (TIA ili mini moždani udar)
• Sužavanje krvnih žila na rukama, nogama, bubrezima ili želucu (periferna vaskularna bolest)
• Nekontrolirana hipertenzija (visoki krvni tlak)
• Hemiplegične ili bazilarne migrene (rijetki oblici migrene koji povećavaju rizik od moždanog udara)
• Ishemijska bolest crijeva
• Teški problemi s jetrom (ozbiljno oštećenje jetre)
• Alergija (preosjetljivost) na sumatriptan

Ljudima s faktorima rizika za srčane bolesti - povišenim krvnim tlakom, povišenim kolesterolom, dijabetesom, obiteljskom anamnezom srčanih bolesti - neće se propisivati ​​sumatriptan dok se ne izvrši cjelovit pregled srca.

Osobe s bubrežnim problemima (bubrežno oštećenje) ili na dijalizi mogu uzimati sumatriptan bez ikakvog prilagođavanja doze, kao i starije osobe. U osoba s blagom do umjerenom bolešću jetre (oštećenje jetre), doza tableta sumatriptana ne smije prelaziti 50 mg.

Kako uzimati sumatriptan

Postoji mnogo načina za uzimanje sumatriptana. Formati doziranja ovisit će o brzini i učinkovitosti lijeka, stoga razgovarajte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom o tome koji oblik doziranja najbolje odgovara vašoj medicinskoj situaciji.

Opće upute

• Pročitajte i slijedite upute pacijenta koje su pakirane s lijekom. Neki imaju detaljne detaljne upute s ilustracijama koje pomažu u uzimanju doza.
• Ovaj biste lijek trebali uzimati samo ako imate migrenu ili klaster glavobolju. Sumatriptan nije namijenjen svakodnevnom uzimanju i ne sprečava napade migrene.
• Ako ne dobijete nikakvo olakšanje od prve doze, nemojte uzimati drugu dozu bez prethodnog razgovora s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom.
• Ako dobijete neko olakšanje od prve doze, ali nedovoljno ili se migrena vrati, pričekajte najmanje jedan sat (injekcija) ili dva sata (tablete ili nazalni pripravci) prije uzimanja druge doze.
• Ne uzimajte više od maksimalne dnevne doze u jednom 24-satnom razdoblju. Ako lijek i dalje ne pruža dovoljno olakšanja, zatražite liječnika ili drugog zdravstvenog radnika za liječnički savjet.

Sumatriptan tablete

• Sumatriptan tablete mogu se uzimati s hranom ili bez nje
• Progutajte tablete cijele s čašom vode ili druge tekućine

Sumatriptan sprej za nos

• Sumatriptan sprej za nos uvijek je pakiran u jedinice s jednom dozom
• Sumatriptan sprej za nos daje se samo u jednu nosnicu
• Slijedite upute za umetanje pakiranja kako koristiti sprej za nos

Sumatriptan (Onzetra Xsail) prašak za nos

• Nosač uređaja sadrži lijek
• Prašak za nos Onzetra Xsail daje se u obje nosnice pomoću dva dozna za naočale
• Pažljivo slijedite upute na ulošku ili neka zdravstveni radnik pokaže način upotrebe praška

Injekcije sumatriptana

• Uložak ili bočica za automatsko ubrizgavanje sadrži jednu dozu
• Zdravstveni radnik pokazat će kako se daje injekcija pomoću automatskog injektora ili standardne potkožne igle i šprice i gdjemogu se dati snimci tijela
• Upotrijebite novu iglu i špricu svaki put kada ubrizgate lijek

Česta pitanja o doziranju sumatriptana

Koliko je potrebno sumatriptanu da djeluje?

Koliko je potrebno da sumatriptan počne raditi, ovisi o tome kako se uzima. Injekcije sumatriptana počinju djelovati otprilike šest minuta . Sprej za nos traje oko 15 minuta, ali tabletama može trebati od 30 do 60 minuta da počnu djelovati, ovisno o tome je li odgođeno pražnjenje želuca (gastropareza) povezano s napadom migrene. Injekcijama Sumatriptana treba oko jedan sat da postignu svoj puni učinak, a tabletama i sprejevima za nos potrebno je oko dva sata.

Koliko dugo sumatriptan ostaje u vašem sustavu?

Sumatriptan je lijek kratkotrajnog djelovanja koji se brzo uklanja iz tijela. Bez obzira na to kako se uzima, pojedinačna doza sumatriptana ima poluživot oko dva sata. Količina lijekova u tijelu počinje se smanjivati ​​otprilike tada. Migrena, međutim, može potrajati satima, pa će često biti potrebna druga doza dva ili više sati nakon prve tablete ili nazalne doze.

Što se događa ako propustim dozu sumatriptana?

Sumatriptan se namjerava uzimati na početku migrene ili klaster glavobolje. Ako se doza ne uzme odmah, može se uzeti u bilo kojem trenutku dok imate migrenu ili klaster glavobolju.

Kako prestati uzimati sumatriptan?

Ako se koristi prema uputama, sumatriptan se može sigurno prekinuti u bilo kojem trenutku. Sumatriptan ne uzrokuje fizičku ili psihološku ovisnost.

Sumatriptan može sigurno liječiti do četiri glavobolje mjesečno. Međutim, prekomjerna uporaba sumatriptana može rezultirati glavoboljom od prekomjerne upotrebe lijekova (MOH), stanjem u kojem povećava se učestalost i intenzitet glavobolje kada koristite lijekove za glavobolju. Ako trebate uzimati ovaj lijek više od četiri puta mjesečno, obratite se svom liječniku.

Liječnik ili drugi zdravstveni djelatnik može odlučiti prestati davati sumatriptan kod bilo kojeg znaka kardiovaskularnih problema, problema s cirkulacijom, moždanog udara ili alergijskih reakcija.

Koja je maksimalna doza za sumatriptan?

Maksimalna doza sumatriptana ovisi o formatu doziranja. U razdoblju od 24 sata ne može se uzimati više od 200 mg tableta sumatriptana, 44 mg nosnog praha sumatriptana, 40 mg spreja za nos sumatriptana ili 12 mg injekcija sumatriptana.

Što je u interakciji sa sumatriptanom?

Neke interakcije lijekova sa sumatriptanom mogu izazvati ozbiljne nuspojave povišenjem razine lijeka u tijelu i povećanjem rizika od nuspojava. Neke reakcije mogu biti opasne po život, poput opasno visokog krvnog tlaka ili kontrakcija krvnih žila (vazospazmi). Zbog rizika od opasnih po život štetnih učinaka, sumatriptan se nikad ne uzima sa sobom

• MAO inhibitori (MAOI), mala klasa lijekova koja uključuje neke antidepresive, antibiotike i lijekove za Parkinsonovu bolest
• Ostali triptani (lijekovi za migrenu) kao što su Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Maxalt (rizatriptan) ili Zomig (zolmitriptan)
• Druga klasa lijekova protiv migrene nazvana ergoti, poput Cafergot (ergotamin s kofeinom) ili Migranal (dihidroergotamin)

Osobe koje uzimaju sumatriptan mogu imati i drugu ozbiljnu nuspojavu koja se naziva serotoninski sindrom ako uzimaju i antidepresive poput SSRI-a (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina kao što je fluoksetin) ili SNRI-e (inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina poput venlafaksina).

Je li sigurno uzimati sumatriptan tijekom trudnoće ili tijekom dojenja?

Sumatriptan se propisuje trudnicama, ali postoje ograničeni podaci o tome kako lijek utječe na nerođenu bebu. U promatračke i populacijske studije , nije postojao povećani rizik od urođenih mana kod žena koje su uzimale sumatriptan tijekom trudnoće. Tijekom dojenja sumatriptan prelazi u majčino mlijeko. Opet, nema sigurnosti da lijek neće naštetiti djetetu koje doji. Dojilje ne bi trebale dojiti dijete najmanje 12 sati nakon uzimanja doze sumatriptana.

Povezani resursi:

• Kliničke značajke apstinencijske glavobolje nakon prekomjerne upotrebe triptana i drugih lijekova za glavobolju, Neurologija
• Podaci o propisivanju injekcije Imitrex , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Informacije o propisivanju Imitrex spreja za nos , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Informacije o propisivanju Imitrex tableta , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova , StatPearls
• Migrenska glavobolja , StatPearls
• Nasalni sprejevi za liječenje migrene , Američka zaklada za migrenu
• Informacije o propisivanju lijeka Onzetra Xsail , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Sumatriptan , Epokrat
• Sumatriptan , StatPearls
• Podaci o spoju sumatriptana , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Informacije o propisivanju spreja za nos Sumatriptan , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Informacije o propisivanju injekcije sumatriptana sukcinata 4 mg , Američka nacionalna medicinska knjižnica
• Informacije o propisivanju injekcije sumatriptana sukcinat 6 mg , Američka nacionalna medicinska knjižnica