Vodič za roditelje za grlo u djeci
Zdravstvena edukacijaBeskrajni kašalj i kihanje, curenje iz nosa i neobjašnjive svrbežne kvržice - čini se da su djeca magnet za klice. U vodiču naših roditelja za dječje bolesti govorimo o simptomima i liječenju najčešćih stanja. Pročitajte cijelu seriju ovdje .
Što je strep grlo? | Simptomi | Komplikacije | Dijagnoza | Tretmani | Prevencija | Ponavljajuće se strepne infekcije grla
Boli me grlo.
Kad vaše dijete to kaže, vjerojatno vam um odmah skače ravno u grlo. Iako to nije jedini potencijalni razlog za grlobolja , uobičajeno je i zabrinjavajuće. S liječenjem je to rijetko ozbiljno, ali strep grlo u djece obično znači odsustvo iz škole ili dnevnu njegu, odlazak liječniku i antibiotik. Drugim riječima, nije zabavno ni za koga tko je uključen.
Što je strep grlo?
Strep grlo je infekcija koju uzrokuje vrsta bakterija koja se naziva streptokok grupe A. Ova bakterija je odgovorna za 20% do 30% svih upala grla .
Strep grlo je vrlo zarazno, kaže Soma Mandal , MD, internist s medicinskim nadzorom u Summit Medical Group u Berkeley Heightsu, New Jersey. Tipično, bakterija se širi kihanjem i kašljanjem. Također se može širiti dijeljenjem osobnih predmeta poput šalica i posuđa s nekim tko ima grlo u grlu.
Svatko može uhvatiti strep u grlu, ali to je češće kod djece. Djeca i tinejdžeri tome su skloniji budući da jesu idi u školu s većim skupinama , Kaže dr. Mandal. Najčešće je u dobi od 5 do 15 godina, a rijetko u djece mlađe od 3 godine.
Roditelji apsolutno mogu uhvatiti strep grlo od svoje djece, pazite da izbjegavate izlaganje dok se brinete o djetetu s strep grlom. Uz antibiotsko liječenje, strep grlo u djece obično je zarazno 24 do 48 sati .
Strep u grlu obično se riješi bez antibiotika u roku od sedam do 10 dana, ali postoji povećani rizik od drugih stanja (poput reumatske groznice) i osoba ostaje susjedna dva do tri tjedna, kaže Toni Brayer, dr. Med., FACP, interni liječnik iz San Francisco.
Simptomi strepnog grla u djece
Simptomi strep grla mogu biti blagi ili ozbiljni. Tipično se pojavljuju tri do pet dana nakon izlaganja bakterijama.
Najčešći simptomi strep grla su:
- Vrućica koja može početi iznenada, a često je najviša drugog dana
- Zimica
- Crveno, upaljeno grlo koje može imati bijele mrlje ili gnoj
- Bol u grlu pri gutanju
- Natečeni, nježni limfni čvorovi na vratu
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Crveni, natečeni, kvrgavi jezik s uvećanim okusima (nazvan jezikom jagode)
- Sićušne crvene mrlje na stražnjem krovu usta
- Glavobolja, razdražljivost ili uznemirenost
- Spavanje više nego obično
- Loš apetit, mučnina ili povraćanje, posebno u mlađe djece
- Bol u želucu
- Scarlatina (šarlah) - crveni osip na tijelu koji se osjeća hrapavo poput brusnog papira i može se pojaviti 12 do 48 sati nakon prvih simptoma
Neki ili svi simptomi mogu biti prisutni kod strep grla.
Ako vaše dijete ima curenje iz nosa, kašalj, začepljenje, svrbež u očima, bolove u mišićima ili tijelu ili druge simptome prehlade, onda vjerojatno neće biti strep u grlu.
Je li strep u grlu ozbiljan?
Cilj liječenja je spriječiti komplikacije, kaže dr. Mandal. Ako se strep grlo ne liječi, potencijalne dugoročne komplikacije uključuju:
- Akutna reumatska groznica (bolest koja može zahvatiti srce, zglobove, mozak i kožu)
- Poststreptokokni reaktivni artritis (upalno stanje koje uzrokuje bolove i otekline u zglobovima)
- Šarlah (osip koji prati strep infekciju zajedno sa simptomima strep grla)
- Streptokokni sindrom toksičnog šoka (rijetka, ali ozbiljna bakterijska infekcija)
- Akutni glomerulonefritis (vrsta bubrežne bolesti)
- Dječji autoimuni neuropsihijatrijski poremećaj (neurološko i psihijatrijsko stanje)
Budući da se većina slučajeva strep u grlu liječi antibioticima prije nego što napreduje, ove su komplikacije rijetke. Starija djeca često mogu očistiti infekciju bez antibiotika bez ovih komplikacija.
Što trebam učiniti ako moje dijete ima strep u grlu?
Ako vaše dijete pokazuje znakove strep grla, zakažite sastanak ili nazovite liječnika, obično obiteljskog liječnika ili pedijatra, idealno u prvih jedan do dva dana bolesti. Najbolje je započeti s antibioticima u prvih 48 sati bolesti kako biste smanjili simptome i vrijeme zacjeljivanja, kaže dr. Brayer.
Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled koji uključuje gledanje djetetova grla, opipavanje djetetova vrata i postavljanje pitanja o djetetovim simptomima i zdravstvenim informacijama. Ako se sumnja na strep, liječnik će vjerojatno naručiti testove na strep. Ako postoje znakovi virusne ili respiratorne bolesti, ne preporučuje se testiranje na strep. Također, ispitivanje se ne preporučuje za djecu mlađu od 3 godine ili za odrasle.
Liječnici mogu ili uzeti kulturu grla tako što će sterilnim brisom obrisati grlo i poslati ga u laboratorij, što odgađa dijagnozu za otprilike 24 do 48 sati, ili mogu napraviti brzi test brisa antigena strep direktno u ordinaciji i dobiti neposredni rezultat, kaže dr. Brayer. Ako je taj brzi test na strep negativan, ali simptomi upućuju na strep, oni u svakom slučaju mogu poslati kulturu u laboratorij na potvrdu.
Tretmani liječenja strep u grlu kod djece
Strep u grlu može proći bez antibiotika, posebno kod starije djece, ali neliječeno strep grlo dovodi dijete u veći rizik od ozbiljnijih komplikacija i povećava vrijeme zaraznosti djeteta.
Strep grlo obično se liječi desetodnevnim kursom antibiotika, obično penicilin ili amoksicilin . Ponekad će se liječnik odlučiti za liječenje djeteta jednom (intramuskularnom) injekcijom penicilina. Ako dijete ima alergiju na penicilin ili amoksicilin, mogu se isprobati drugi antibiotici, poput cefalosporina. Važno je popiti čitav kurs antibiotika, čak i kada simptomi nestanu.
Pored liječenja antibioticima, neke stvari koje mogu pomoći djetetu da se osjeća bolje i promiču zacjeljivanje uključuju:
- Primijenite lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC), poput Advil , Motrin (ibuprofen ), ili Tylenol ( acetaminofen ) za ublažavanje boli i smanjenje temperature. Ne dajte djetetu aspirin, jer to može rezultirati rijetkim, ali ozbiljnim stanjem Reyeov sindrom .
- Potaknite tekućine da spriječe dehidraciju.
- (Ginger ale je popularan izbor, ali voda je najbolja opcija. Izbjegavajte kisela pića poput soka od naranče i drugih pića od citrusa.)
- Ponudite tople tekućine, poput limunskog čaja bez kofeina, i dodavanje meda (za djecu stariju od 2 godine).
- Za stariju djecu i tinejdžere ponudite smrznute ledene poslastice poput sladoleda ili pastila za grlo. Izbjegavajte ih davati maloj djeci jer se mogu zadaviti njima.
- Grgljajte slanom vodom za djecu stariju od 6 godina (i koja mogu pljuvati umjesto da gutaju).
- Upotrijebite isparivač hladnjaka ili ovlaživač zraka koji vam pomaže u suhoći i smirenju a grlobolja . Uvijek koristite hladnu maglu, nikako toplu ili vruću.
- Osigurajte djetetu mekanu hranu koja se lako proguta.
- Potaknite dijete da se puno odmori.
POVEZANO: 25 lijekova protiv upale grla
Kako spriječiti strep u grlu kod djece
Kao i kod svih zaraznih bolesti, dobra higijena uvelike pomaže u sprečavanju širenja strepnog grla. Da biste spriječili širenje grla s strepicom sa zaraženih osoba na zdrave:
- Potaknite pravilno i često pranje ruku (za sve!)
- Naučite dijete da pokriva sve kihanje ili kašalj. Idealno bi bilo koristiti maramicu. Ako jedan nije dostupan, dovoljno je kihanje ili kašljanje u košulju. Nemojte kihati ili kašljati u ruke (ako ih djeca koriste, neka operu ruke.)
- Držite pribor za jelo zaraženog djeteta, posuđe i čaše za piće odvojeno od ostatka obitelji. Operite ih u vrućoj sapunici nakon svake upotrebe.
- Pazite da zaraženo dijete ne dijeli hranu, piće, salvete, maramice, igračke ili ručnike s drugim članovima obitelji ili bilo kim drugim. To je dobra navika u koju se uvlači čak i kada su svi zdravi kako bi se spriječilo lovljenje bolesti od drugih.
- Bacite djetetovu četkicu za zube nakon što počne liječenje antibioticima i dijete više nije zarazno. Zamijenite novim.
Djeca školske dobi s strep grlom trebaju ostati kod kuće iz škole . Djeca su vrlo zarazna kad su bolesna od strep u grlu, kaže dr. Brayer. Oni mogu povratak u školu kad više nemaju temperaturu i barem 24 sata piju antibiotike i osjećaju se dobro. Imajte na umu da su to puna 24 sata.
Doktor Mandal preporučuje da djecu još duže držite kod kuće. Ako se djetetu dijagnosticira strep u grlu, trebalo bi ostati kod kuće dok najmanje 48 sati ne bude na antibioticima, kaže dr. Mandal. To bi spriječilo širenje strepice na drugu djecu.
Može li se strep grlo ponoviti?
Svatko može ponovno uhvatiti strep grlo tijekom svog života, ali neka djeca imaju ponavljajuće strep grlo, što uključuje dijagnozu strep grla više od sedam puta u jednoj godini. To često liječi a tonzilektomija (uklanjanje tonzila djeteta.) Važno je da se strep grlo provjeri laboratorijskim ispitivanjem (brza strep ili kultura grla) kako bi se izbjegli nepotrebni antibiotici i postupci. Za neku djecu, strep infekcije nastavljaju se i nakon operacije. Ovo može biti uzrokovane :
- Otpornost na antibiotike: Zaustavljanje antibiotika prije kraja liječenja može uzrokovati da bakterija razvije otpornost na lijek, što antibiotike čini manje učinkovitima.
- Oslabljeni imunološki sustav: To vaše dijete može učiniti osjetljivijim na bolesti, uključujući strep u grlu.
- Skriveni nosač: Neki su ljudi asimptomatski nositelji strep bakterija. Moguće je da je dijete u redovnom bliskom kontaktu s nosačem strep.
- Reinfekcija stomatološkim alatima: Ako ne zamijenite dječju četkicu za zube i pravilno dezinficirate susjedne predmete, poput držača četkice za zube, možete ponovno uvesti strep bakterije.
Strep grlo je česta i neugodna bolest kod djece koja se može proširiti i na odrasle. Ako se ne liječi, može imati ozbiljne komplikacije. Srećom, uz kurs antibiotika, dobru higijenu i neki stari staromodni TLC, djeca s strep grlom obično se osjećaju bolje u roku od nekoliko dana i potpuno se oporavljaju za oko 10 dana.