Ketoza nasuprot ketoacidozi: Usporedite uzroke, simptome, tretmane i još mnogo toga

Zdravstvena edukacija

Ketoza i ketoacidoza dva su stanja koja se lako mogu međusobno pobrkati ako ne znate u čemu su njihove razlike. Ketoza je metaboličko stanje u koje tijelo ulazi kada nema dovoljno glikogena iz ugljikohidrata da bi sagorjelo za energiju. Ketoacidoza je komplikacija dijabetesa (tipično tipa 1) zbog koje tijelo proizvodi višak kiselina u krvi. Pogledajmo dublje razliku između ketoze i ketoacidoze.

Uzroci

Ketoza

Ketoza je prirodno stanje u koje tijelo ulazi kada za energiju koristi masti umjesto ugljikohidrata. Kada tijelo sagorijeva masnoću umjesto ugljikohidrata, jetra će masti pretvoriti u ketone ili ketonska tijela koja potom ulaze u krvotok i služe kao izvor energije za stanice. Sav višak ketona koji se stanice ne iskoriste napustit će tijelo putem bubrega i urina. Ketoza se događa kada netko posti, slijedi dijetu s malo ugljikohidrata ili slijedi ketogenu dijetu.

Ketoacidoza

Ketoacidoza, ili dijabetička ketoacidoza (DKA), ozbiljno je stanje koje može dovesti do dijabetičke kome i potencijalno biti opasno po život. Uglavnom pogađa ljude s dijabetesom tipa 1, ali može utjecati i na ljude s dijabetesom tipa 2. Ketoacidoza se događa kada razina ketona i šećera u krvi postane opasno visoka. Za osobe s dijabetesom, ketoacidozu tipično uzrokuje nedostatak inzulina, pa tijelo šećer u cirkulaciji ne može koristiti za energiju. Može se pokrenuti ako se ne slijedi pravilno plan upravljanja dijabetesom, zbog bolesti ili infekcija poput mokraćnih putova ili zbog trudnoće.

Uzroci ketoze nasuprot ketoacidozi
Ketoza	Ketoacidoza
Dijeta s malo ugljikohidrata Keto dijeta Post Isprekidan post	Nema dovoljno inzulina Inzulinska reakcija Bolest Infekcija Trudnoća Nedostajuće doze inzulina Ne pridržavanje vašeg plana liječenja dijabetesa Zlouporaba alkohola ili droga Fizička ili emocionalna trauma

Rasprostranjenost

Ketoza

Mjerenje prevalencije ketoze teško je jer je teško pratiti koliko ljudi posti u određenom trenutku na dijeti ili na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata. Provedeno je puno više istraživanja o tome koliko su ketogene i prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata učinkovite za mršavljenje. Neki studije sugeriraju da bi ketogena dijeta mogla biti korisnija za mršavljenje od dijete s malo masnoće, a ljudi bi se mogli osjećati manje gladni na ketogenoj dijeti. Jedna studija autora Epilepsija i ponašanje pokazali su da ketogena prehrana ima značajan potencijal za pomoć u liječenju epilepsije.

Ketoacidoza

Ketoacidoza je prilično česta komplikacija dijabetesa tipa 1. To je vodeći uzrok smrti u osoba mlađih od 24 godina koje imaju dijabetes i mogu biti prisutne u 25% -30% novootkrivenih slučajeva dijabetesa tipa 1. Svatko može dobiti dijabetičku ketoacidozu, ali može biti češća među onima u dobi od 30 godina ili mlađima. Trideset i šest posto slučajeva događa se među ljudima 30 i mlađima, 27% među ljudima 30-50 i 23% među ljudima 51-70 (prikaz, stručni) . Neki studije pokazuju da je to i više zastupljeno među ženama i pacijentima koji se liječe injekcijama inzulina.

Ketoza nasuprot prevalenciji ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Teško je točno reći koliko ljudi može biti u stanju ketoze Stanje ketoze može biti korisno za mršavljenje Ketogena dijeta može pomoći u liječenju epilepsije	Vodeći uzrok smrti kod osoba starijih od 24 godine i mlađih koji imaju dijabetes Prisutan u 25% -30% novodijagnosticiranih slučajeva dijabetesa tipa 1 Češći među mlađim odraslima Češće kod žena

Simptomi

Ketoza

Mnogi će ljudi isprekidano postiti ili se hraniti dijetama s malo ugljikohidrata i masnoćama kako bi pokušali izgubiti na težini, pa iako stanje ketoze može imati neke zdravstvene dobrobiti poput mršavljenja, to također može uzrokovati neugodu nuspojave . Ketoza može uzrokovati mučninu, umor, vrtoglavicu, glavobolju ili nesanicu. Dugoročne zdravstvene posljedice ketogene prehrane nisu dobro poznate.

Ketoacidoza

Svjesnost simptoma ketoacidoze vrlo je važna za ljude s dijabetesom. Kad prepoznate idete li vi ili voljena osoba u ketoacidozu, moglo bi se spasiti život. Ako imate dijabetes i počnete osjećati umor, zbunjenost, bolove u trbuhu, povraćanje, ekstremnu žeđ, dah s voćnim mirisom ili često mokrenje, trebali biste potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Ketoza nasuprot simptoma ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Mučnina Umor Gubitak težine Loš dah Vrtoglavica Glavobolja Nesanica Manje energije za vježbanje Smanjen apetit	Visoka razina glukoze u krvi Visoka razina ketona u mokraći Umor Zbunjenost Suha usta Učestalo mokrenje Biti žedan Onesvijestiti se Dah voćnog mirisa Bolovi u trbuhu Mučnina Ubrzano disanje

Dijagnoza

Ketoza

Dijagnosticiranje ketoze obično se vrši pomoću testa urina ili krvi. Ovi testovi mogu vam reći kolika je razina ketona u krvi i je li vaše tijelo u prirodnom stanju ketoze. Testove urina lako je napraviti kod kuće i promijenit će boje na temelju toga koliko ketona ima u mokraći. Razine ketona jednake ili manje od 0,5 mmol / L smatraju se niskim ili normalnim. Razine ketona između 0,5-3 mmol / L ukazuju na to da je tijelo u prehrambenoj ketozi.

Ketoacidoza

Osobe s dijabetesom mogu odrediti imaju li ketoacidozu mjerenjem razine ketona kod kuće testovima urina. Također mogu zatražiti od liječnika da napravi testove ketona u krvi kako bi provjerio razinu ketona. Prema Američka akademija obiteljskih liječnika , dijagnoza dijabetičke ketoacidoze zahtijeva koncentraciju glukoze u plazmi od 250 mg po dL ili više, zajedno s razinom pH manjom od 7,3 i razinom bikarbonata 18 mEq / L ili manjom. Test urina koji glasi> 10 mmol / L znači da imate vrlo visok rizik od prelaska na dijabetičku ketoacidozu, a ako vaš test to pokaže, odmah potražite liječničku pomoć.

Ketoza nasuprot ketoacidozi dijagnoza
Ketoza	Ketoacidoza
Razina ketona u urinu <0.5 mmol/L = low/normal 0,5-3 mmol / L = hranjiva ketoza > 10 mmol / L = dijabetička ketoacidoza Razina ketona u krvi <0.5 mmol/L = low/normal 0,5 mmol / L = početna ketoza 3 mmol / L = dijabetička ketoacidoza	Razina ketona u urinu <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = dijabetička ketoacidoza Razina ketona u krvi <0.6 mmol/L = normal 0,6-1,5 mmol / L = početna ketoza > 3 mmol / L = dijabetička ketoacidoza

Tretmani

Ketoza

Većina ljudi s ketozom ne treba liječenje, jer je to jedno od prirodnih stanja tijela. Ako dosljedno slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i prakticirate isprekidan post, zaustavljanje tih lijekova mora poništiti sve štetne učinke koje biste mogli doživjeti. Povećavanjem unosa ugljikohidrata i unosom manje masti tijelo će sagorijevati ugljikohidrate umjesto masti za gorivo, a tijelo će proizvoditi manje ketona.

Ketoacidoza

Osobe s ketoacidozom trebat će liječničku pomoć kako bi sigurno poništile visoku razinu šećera u krvi i visoku razinu ketona u tijelu. Ketoacidozu u bolnici liječe medicinski radnici koji će davati intravenske tekućine, intravenske hranjive sastojke za nadomještanje izgubljenih elektrolita i / ili intravenski inzulin.

Ketoza nasuprot ketoacidozi
Ketoza	Ketoacidoza
Liječeno kod kuće Dodavanje više ugljikohidrata u prehranu Zaustavljanje isprekidanog posta Zaustavljanje ketogene prehrane Potrošnja manje masti u odnosu na ugljikohidrate	Liječeno u bolnici Intravenska terapija inzulinom Intravenske tekućine Intravenski hranjivi sastojci

Faktori rizika

Ketoza

Neki ljudi imaju veći rizik od ketoze od drugih. Evo glavnih čimbenika rizika od ketoze:

• Biti na restriktivnoj dijeti
• Na dijeti s malo ugljikohidrata
• Imati poremećaj prehrane

Ketoacidoza

Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik razvoja ketoacidoze:

• Dijabetes tipa 1, posebno oni s nedijagnosticiranim dijabetesom tipa 1
• Srčana bolest
• Trudnoća
• Infekcije
• Značajna bolest ili trauma
• Zlouporaba supstanci i / ili alkohola
• Nedostaje ili ne uzima pravilno doze inzulina

Čimbenici rizika ketoze nasuprot ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Restriktivna prehrana Dijeta s malo ugljikohidrata Poremećaj prehrane	Dijabetes tipa 1 Srčana bolest Trudnoća Infekcija Bolest ili trauma Poremećaji upotrebe alkohola ili supstanci Nepridržavanje planova liječenja dijabetesa kako treba

Prevencija

Ketoza

Najbolji način za prevenciju ketoze je uravnotežena prehrana koja sadrži odgovarajuće količine ugljikohidrata, masti i bjelančevina. To će spriječiti da se tijelo oslanja na masnoće kao izvor energije. Mnogo se raspravlja o tome koja bi trebala biti ispravna prehrana, ali mnoge izvori složite se da sadrži ono svježe voće i povrće i da ima malo prerađene hrane.

Ketoacidoza

Prevencija ketoacidoze uključuje redovito obavljanje nekoliko stvari. Osobe s dijabetesom mogu smanjiti šanse za dijabetičku ketoacidozu ako slijede plan liječenja dijabetesa koji im je dao njihov zdravstveni radnik, uzimaju inzulin prema preporuci, redovito provjeravaju razinu glukoze u krvi i provjeravaju li prisutnost ketona u mokraći ako razina glukoze u krvi im je visoka.

Kako spriječiti ketozu nasuprot uzrocima ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Održavanje dobro uravnotežene prehrane koja sadrži ugljikohidrate, proteine ​​i masti Ograničavanje posta ili povremeni post	Slijedite vaš plan liječenja dijabetesa Uzimanje inzulina prema preporukama Redovito provjeravajte razinu glukoze u krvi Provjera ketona u mokraći

Kada posjetiti liječnika zbog ketoze ili ketoacidoze

Budući da ketoza nije medicinsko stanje već prirodno metaboličko stanje tijela, ne zahtijeva liječničku pomoć. Tada bi razine ketona postale previsoke, a razina šećera u krvi trebala bi se obratiti liječniku. Ako imate dijabetes i razina krvi ili ketona vam je visoka i raste ili se ne osjećate dobro iako su razina šećera i ketona u krvi normalna, trebali biste potražiti liječnički savjet što je prije moguće.

Često postavljana pitanja o ketozi i ketoacidozi

Koje su neke od komplikacija koje ketoacidoza može izazvati?

Traženje liječenja od ketoacidoze što je prije važno, jer ako se ne liječi, to može uzrokovati dodatne zdravstvene probleme i potencijalno biti fatalno. Poznato je da ketoacidoza uzrokuje oticanje u mozgu (cerebralni edem), tekućina koja ulazi u pluća (plućni edem), oštećenje bubrega, kome, nisku razinu kalija, a može biti i smrtna.

Jesu li osobe s dijabetesom tipa 2 sigurne od ketoacidoze?

Iako ljudi s dijabetesom tipa 2 rjeđe obolijevaju od ketoacidoze od ljudi s dijabetesom tipa 1, svatko s dijabetesom može se razboljeti. Zbog toga je poštivanje vašeg plana liječenja dijabetesa toliko važno.

Koliko često trebate provjeravati razinu ketona?

Osobe s dijabetesom ovisnim o inzulinu trebaju provjeriti svoj razina ketona s test trakama kad god im je razina šećera u krvipreko 300 mg / dl, ako im je razina šećera više puta bila preko 230 mg / dl, ili ako im je loše i imaju bilo koji od simptoma ketoacidoze.