Glavni >> Zdravstvena Edukacija >> Lijekovi za ADHD i djeca

Lijekovi za ADHD i djeca

Lijekovi za ADHD i djecaZdravstvena edukacija

Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) je neurorazvojno stanje koje se često dijagnosticira u djetinjstvu. Simptomi ADHD-a mogu uključivati ​​nepažnju, impulzivnost i hiperaktivnost. Ne postoji poseban test za dijagnosticiranje ADHD-a u djece - medicinski stručnjak prije razmatranja dijagnoze može uzeti u obzir različite čimbenike poput akademske uspješnosti, obiteljske situacije i općeg ponašanja ili navika.

Kako pomoći djetetu ako ima ADHD

Najvažnija stvar koju roditelj može učiniti kako bi pomogao djetetu sa simptomima ADHD-a jest potražiti pomoć od medicinskih stručnjaka. Prema Harvard Medical School, jedna trećina do polovine djece sa značajnim problemima u ponašanju uopće se ne liječi .



Mogućnosti liječenja ADHD-a prvenstveno uključuju bihevioralnu terapiju i lijekove. Iako je potrebno više istraživanja, prehrana i dodaci prehrani također mogu pomoći u ublažavanju simptoma ADHD-a. Ovaj vodič usredotočit će se na lijekove za djecu s ADHD-om.



Trebam li liječiti svoje dijete od ADHD-a?

Ne postoji pristup izrezivanju kolačića u liječenju ADHD-a u djece. Između vas i vašeg liječnika trebate se složiti oko plana koji najbolje služi vašem djetetu i biti spremni prilagoditi ga postizanju dobrih rezultata.

Vrste ADHD lijekova za djecu

ADHD lijekovi za djecu



Amfetamini i metilfenidat najčešće su vrste lijekova propisanih za djecu s ADHD-om. Oboje se smatraju stimulativnim lijekovima. Amfetamini i metilfenidat pomažu u regulaciji određenih kemikalija u mozgu, dopaminu i noradrenalinu, kako bi povećali kognitivnu kontrolu i poboljšali fokus, budnost i pažnju.

Jedna razlika između vrsta ADHD lijekova je koliko brzo djeluju na ublažavanje simptoma.

Stimulansi kratkog djelovanja uzimaju se kad se pojave simptomi, a mogu početi djelovati već za 30 minuta. Učinci se mogu osjetiti i do šest sati.



Stimulansi dugotrajnog djelovanja su lijekovi koji oslobađaju vrijeme, a ponekad se isporučuju kroz flaster koji se nosi na koži. Također dolaze u obliku tableta, brzo otapajućih tableta, žvakaćih i tekućih oblika. Stimulansi dugotrajnog djelovanja mogu djelovati u prosjeku 8 do 12 sati, ovisno o formulaciji.

Stimulansi amfetamina

Stimulansi amfetamina kratkog djelovanja

  • Adderall (amfetamin / dekstroamfetamin)
  • Dexedrine, Dextrostat (dekstroamfetamin sulfat)
  • Desoxyn (metamfetamin)

Stimulansi amfetamina dugog djelovanja

  • Adderall XR (amfetamin / dekstroamfetamin)
  • Dexedrine špahlice (dekstroamfetamin sulfat)
  • Vyvanse (lisdeksamfetamin dimezilat)

Stimulansi metilfenidata

Stimulansi metilfenidata kratkotrajnog djelovanja

  • Focalin (deksmetilfenidat)
  • Metilin (metilfenidat)
  • Ritalin (metilfenidat)

Sredstva djelovanja metilfenidatnih stimulansa

  • CD sa metapodacima (produženo oslobađanje metilfenidata)
  • Metilin ER (produženo oslobađanje metilfenidata)
  • Ritalin LA (produženo oslobađanje metilfenidata)

Stimulansi metilfenidata dugog djelovanja

  • Koncert (metilfenidat)
  • Daytrana (metilfenidat)
  • Quillivant XR (metilfenidat)

Nestimulansi dugotrajnog djelovanja

  • Strattera (atomoksetin)
  • Qelbree (viloksazinske kapsule s produljenim oslobađanjem)

Koji su lijekovi za ADHD najbolji za moje dijete?

Lijek za ADHD koji je najbolji za vaše dijete bit će onaj o kojem vi i vaš liječnik razgovarate i dogovorite se kao dio cjelokupnog plana liječenja vašeg djeteta, koji bi također mogao uključivati ​​kognitivnu bihevioralnu terapiju, školski smještaj i prehrambene promjene.

Ukupno gledano, dugotrajni lijekovi za ADHD najčešće su propisani tretman za djecu. Lijekovi dugotrajnog djelovanja čine 78% recepata za djecu u dobi od 17 godina i manje .



Lijek koji djeluje cijeli dan može biti najbolji izbor za djecu iz nekoliko razloga.

  • Lijek se uzima samo jednom, obično rano u danu, kada njegovatelj može nadzirati dijete tako da se lijek uzima prema namjeni.
  • Budući da trebaju uzeti samo jednu dozu, dijete ne treba uzimati vrijeme izvan svog dana kako bi dobilo dodatnu dozu od zauzetih školskih sestara.
  • Budući da nisu potrebni svakodnevni izleti medicinskoj sestri, vršnjaci neće izdvojiti dijete pitajući se zašto svakodnevno moraju napustiti nastavu.
  • Pacijenti koji uzimaju lijekove dugotrajnog djelovanja izvijestite da imate bolji mentalni fokus tijekom dana , umjesto da doživi padove i padove koji se mogu dogoditi s više doza kratkotrajnog liječenja.
  • Budući da ADHD lijekovi s dugotrajnim djelovanjem počinju djelovati postupno tijekom dana, studije pokazuju da su pacijenti na dugotrajnim lijekovima manje skloni razviti zlouporabu ili ovisnost o drogama nego pacijenti na kratkotrajnim lijekovima za ADHD.

Kako će lijekovi za ADHD utjecati na moje dijete?

Ako lijekovi za ADHD djeluju, vaše dijete može pokazati poboljšanje u područjima poput zadržavanja zadatka, obraćanja pozornosti na nastavi i sklapanja prijateljstva s vršnjacima. Istodobno, agresivno i opozicijsko ponašanje može se smanjiti.



Međutim, neka djeca doživljavaju nuspojave kada uzimaju lijekove za ADHD. Najčešće nuspojave su problemi sa spavanjem i smanjeni apetit.

Upravljanje nuspojavama lijekova za ADHD

upravljanje nuspojavama ADHD-a



Problemi sa spavanjem: Djeca s ADHD-om često imaju poteškoća s uspavanjem, bez obzira uzimaju li lijekove ili ne.

U nekim slučajevima djeca koja uzimaju lijekove za ADHD otkrivaju da lakše spavaju. Ali, u drugim slučajevima, kašnjenje u zaspanju ili nekvalitetno spavanje nuspojava su lijeka, obično zbog pogrešnih doza ili vremena. Kao i kod svakog poremećaja spavanja, početni korak je pokretanje dnevnika spavanja, bilježeći djetetovu rutinu prije spavanja i druge čimbenike, kako bi se identificirale strategije koje bi mogle dovesti do mirnijeg spavanja. U konačnici, ipak, ako se poremećaj spavanja nastavi, mogu se razmotriti drugi lijekovi.



Lijekovi za ADHD obično se uzimaju ranije tijekom dana, tako da se njegovi učinci istroše prije spavanja.

Smanjen apetit / odgođeni rast / problemi sa želucem: Neka djeca koja uzimaju lijekove za ADHD mogu imati smanjen apetit ili probleme s razvojem rasta. To se ne događa svoj djeci koja uzimaju lijekove. Mnoga djeca nastavljaju rasti isto kao i prije uzimanja lijekova, dok kod druge može doći do kašnjenja u rastu. Iz tog je razloga važno redovito pratiti djetetov rast nakon što započnu s lijekovima za ADHD kako bi se identificirale promjene.

Ako se dijete sporije razvija, mogu se preporučiti prehrambene promjene. Ponekad će dijete prestati uzimati drogu (što se naziva odmorom zbog droge) kako bi se vratilo na pravilan put rasta. U nekim su slučajevima učinci ozbiljni i možda će biti potreban drugačiji tretman.

Preporučuje se uzimanje lijekova za ADHD zajedno s obrocima kako bi se minimalizirala mogućnost poremećaja želuca.

Tikovi: Dugi niz godina kliničari su se brinuli da lijekovi za ADHD pogoršavaju ili uzrokuju poremećaje tika (nagli, nekontrolirani pokreti). Novija istraživanja ukazuju na to većina lijekova za ADHD ne pogoršava tikove i može pomoći u njihovom ograničavanju . U rijetkim slučajevima lijekovi za ADHD mogu pogoršati tikove u tom slučaju treba razmotriti alternativne načine liječenja.

Tikovni poremećaji su česti u djece s ADHD-om, a poznato je da povećavaju ili smanjuju ozbiljnost bez očitog razloga. Dakle, povećanje tičkog ponašanja nakon početka liječenja moglo bi biti vjerojatnije pripisuje ADHD-u . Lijekovi za ADHD mogu utjecati na povećanje dječje kontrole nad tikovima i smanjujući ih .

Ako se čini da se tikovi pogoršavaju nakon uzimanja stimulativnih lijekova, posavjetujte se s djetetovim liječnikom prije prekida liječenja.

Poremećaji raspoloženja / Suicidalne misli: Neka djeca doživljavaju tugu, razdražljivost ili druge promjene u raspoloženju tijekom uzimanja lijekova za ADHD. To se može dogoditi s mnogim lijekovima, jer se tijelo prilagođava njima. Ti učinci s vremenom obično nestaju.

Samoubilačke misli ili osjećaj beznađa ozbiljnija su stvar. Adolescenti mogu doživjeti samoubilačke misli u bilo kojem trenutku, bez obzira imaju li dijagnosticirani medicinski poremećaj ili ne. Jedan ADHD lijek, Strattera, povećao je rizik od samoubilačkih misli kod djece i adolescenata u kratkotrajnoj studiji. Moguće je da drugi ADHD lijekovi mogu nositi rizik od samoubilačkih misli. Posavjetujte se s liječnikom ako vi ili vaše dijete imate povijest depresije ili misli o samoubojstvu prije nego započnete lijek za ADHD.

Pratite emocionalno zdravlje svog djeteta kada započne liječenje ADHD-a. Ako se pojave problemi, vaš tim za njegu može razmotriti promjene u doziranju.

Učinkovito upravljanje lijekovima za ADHD za djecu

Jedan od najizazovnijih aspekata liječenja ADHD-a vrlo je jednostavan: osiguravanje da dijete uzima lijekove svaki dan. Užurbani radni i školski raspored mogu vam smetati, ali ovi jednostavni koraci mogu pomoći.

Popis lijekova

Popis lijekova pametan je korak koji će vam pomoći da se organizirate i pružiti bolje povratne informacije o tome kako lijek djeluje na vaše dijete. Uključite ove kategorije na svoj popis lijekova.

  • Naziv lijeka
  • Doziranje
  • Datum je počeo uzimati lijekove
  • Primijećene nuspojave

Popis lijekova također je dobra praktična referenca za odlaske u ljekarnu ili druge stručnjake koje će vaše dijete možda trebati posjetiti.

popis lijekova

Sigurno skladištenje i organizacija

Držite lijekove za ADHD u zaključanom spremniku. Kao i bilo koji drugi lijek, i ADHD lijekovi mogu biti opasni ako ih mala djeca i kućni ljubimci unose u velike količine.

Daljnji oprez potreban je kod lijekova za ADHD, jer su mnogi od njih kontrolirane tvari s potencijalom zlostavljanja ili ovisnosti. Razvijanje ovisnosti o lijekovima za ADHD rijetko je u uobičajenim dozama. Međutim, redovito uzimanje većih doza lijekova za ADHD moglo bi dovesti do fizičke ili psihološke ovisnosti.

Kad god u svom domu imate lijekove koji imaju potencijal zlostavljanja, želite biti sigurni da nisu lako dostupni strancima koji bi ih mogli pokušati ukrasti. Zaključani spremnik, koji se čuva na mjestu koje nije lako dostupno vašoj djeci (poput visoke police u ormaru vaše spavaće sobe), bolja je opcija za pohranu od jednostavnog stavljanja u ormarić s lijekovima.

Podsjetnici za svakodnevnu upotrebu

Neki lijekovi za ADHD uzimaju se samo kada se pojave simptomi. Ali za dugotrajne lijekove važno je uzimati ih svaki dan u isto vrijeme. Aplikacije za podsjetnike na lijekove može vam pomoći osigurati da vaše dijete dobije lijekove koji su im potrebni kada ih trebaju.

Kako natjerati dijete da uzima lijekove

Većina lijekova za ADHD dolazi u obliku tableta, koje neka djeca odbijaju ili se teško progutaju. Ako imate problema s navođenjem djeteta na uzimanje ADHD lijekova, možete isprobati nekoliko različitih tehnika.

Oblikovanje ili postupno uvođenje

Oblikovanjem se nova iskustva polako uvode, postupno povećavajući intenzitet iskustva, poput gutanja tableta, s vremenom.

Blijeđenje stimulusa je još jedna tehnika koja vašem djetetu postupno pomaže u uzimanju lijekova. Možete započeti tako da vaše dijete proguta vrlo male bombone u obliku tablete, a zatim prelazi na sve veće i veće tablete dok ne bude moglo progutati ADHD tabletu.

Pozitivno pojačanje

U početnim fazama uzimanja novih lijekova, pozitivno pojačanje može pomoći da se iskustvo iz sitnog posla pretvori u nešto ugodno. Nagradite dijete posebnom poslasticom ili dodatnim vremenom radeći njegove omiljene aktivnosti nakon što uspješno popiju lijekove.

Modeliranje

Vašem djetetu je vjerojatnije da će ugodno progutati tabletu ako vidi da to rade roditelji ili njegovatelj. Držite placebo tablete pri ruci kako biste mogli pokazati kako gutati tablete i pokazati djetetu da je gutanje tableta sigurno.

Tehnike gutanja tableta

Pillswallowing.org , usluga njujorške organizacije Northwell Health, preporučuje ove tri tehnike za pomoć djeci da progutaju tablete.

  1. Metoda od 2 gutljaja: Uzmite djetetovu omiljenu tekućinu i stavite tabletu na njihov jezik. Neka popiju jedan gutljaj tekućine i progutaju ne progutajući tabletu. Zatim odmah popijte drugi gutljaj tekućine, progutajući pilulu i vodu zajedno.
  2. Tehnika slame: Uzmite djetetovu omiljenu tekućinu i stavite tabletu natrag na jezik. Neka tekućinu popiju kroz slamku, što je brže moguće. Ako dijete razmišlja o tome da proguta svoju omiljenu tekućinu, a ne o tableti, tableta će mu vjerojatno pasti niz grlo. [Videozapis slamnate tehnike]
  3. Metoda pop boce: uzmite djetetovu omiljenu tekućinu koja dolazi u bočici. Stavite tabletu bilo gdje u usta. Neka dijete zatvori usne i usta preko otvorene boce s pićem. Recite im da drže usne na boci dok uzimaju gutljaj svog omiljenog pića. To bi djetetu trebalo omogućiti da lako proguta i tekućinu i tabletu. [Video o boci s pop bocama]

Kao krajnje sredstvo, možete koristiti hranu za skrivanje pilule. Djeca koja obično ne mogu progutati tablete, možda će moći uzimati lijekove kada se kombiniraju sa žlicom jogurta, jabuke ili maslaca od kikirikija. Nikada nemojte drobiti tabletu bez savjetovanja s timom za njegu, jer vaše dijete možda neće dobiti odgovarajuću dozu.

Tekući lijekovi

Većina ADHD lijekova dolazi u obliku tableta, ali postoje mogućnosti ako ih vaše dijete ne može ili ne želi progutati. Na primjer, Quillivant XR je tekući stimulans metilfenidat. Međutim, ti lijekovi obično koštaju puno više od njihovih pilula i možda neće biti pokriveni nekim planovima osiguranja.

Lijekovi su dio ukupnog plana skrbi za djecu s ADHD-om

Kao roditelj ili skrbnik djeteta s ADHD-om činite pravu stvar učeći o mogućnostima lijekova za svoje dijete. Ispravni lijekovi, pravilno uzimani s jednostavnim životnim promjenama poput poboljšanja prehrane i spavanja, i drugi tretmani poput bihevioralne terapije, mogu vašem djetetu pomoći da upravlja ADHD-om i poboljšati ukupnu kvalitetu života.