Glavni >> Drug Info >> Što se događa u vašem tijelu kada uzimate lijek?

Što se događa u vašem tijelu kada uzimate lijek?

Što se događa u vašem tijelu kada uzimate lijek?Drug Info

Progutajte tabletu, pričekajte malo, osjećajte se bolje - jednostavno, zar ne? Ne baš.

Što je ADME postupak?

Putovanje lijeka kroz vaše tijelo - disciplina u farmakologiji koja se naziva farmakokinetika - sve je samo ne jednostavno. Od trenutka kada lijek uđe u vaše tijelo do trenutka kada ode, puno se toga dogodi. Znanstvenici su taj proces nazvali ADME, skraćeno od apsorpcije, distribucije, metabolizma i, konačno, izlučivanja. Ali kako, točno, lijek ide od točke A (apsorpcija) do točke E (izlučivanje)? Pitali smo stručnjake.



Apsorpcija

Apsorpcija uvelike ovisi o sustavu isporuke lijeka. Injektivni lijekovi zaobilaze fazu apsorpcije jer se isporučuju izravno u krvotok. Ali većina lijekova koje uzimamo kod kuće su u obliku tableta ili kapsula, a oni se trebaju apsorbirati u želucu ili gastrointestinalnom traktu (crijevima). U znanstvenom govoru lijek mora postati topljiv prije nego što dobije pristup krvožilnom sustavu.



Zvuči izravno, ali, kao i mnoge stvari u medicini, nije. Kiselost želuca i crijeva, kao i sastav samog lijeka, mogu utjecati na apsorpciju. Isto tako za punila i obloge korištene u izradi lijeka.

Želudac ima kiselo okruženje, objašnjava dr. Colin Campbell, izvanredni profesor farmakologije na Medicinski fakultet Sveučilišta Minnesota u Minneapolisu. Ono što nazivamo lijekovima sa slabom kiselinom, poput aspirina, tamo se dobro apsorbira. No, slabi bazni lijek, poput morfija, ima sporiju apsorpciju, jer ako se ne daje injekcijom, mora apsorbirati iz želučanog okruženja s visokim kiselinama u neutralnije crijevo.



Distribucija

Nakon što lijek dobije pristup krvotoku, krv ga distribuira u tjelesna tkiva.

Kako će se to dogoditi, uvelike ovisi o svojstvima lijeka.

Na primjer, lijekovi topljivi u mastima (poput prednizon , steroid koji se koristi za liječenje upale) traže masne stanice gdje se lako otapaju i prolaze kroz stanične membrane. Lijekovi topivi u vodi, kao što su atenolol , koristi se za liječenje visokog krvnog tlaka, zadržava se u krvi i tekućinama koje okružuju stanice.



Sljedeći čimbenik koji utječe na distribuciju jest je li lijek sastavljen od velikih ili malih molekula. Većina lijekova koji se koriste terapijski su lijekovi s malim molekulama - i to s dobrim razlogom. Lijekovi s malim molekulama, kao što su Neksij (koriste se za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti), lako prolaze kroz stanične membrane kako bi mogli nastaviti putovanje. Lijekovi s velikim molekulama, poput inzulina, teže prožimaju membrane i najbolje ih je dati injekcijom.

Metabolizam

Metabolizam, koji se naziva i biotransformacija, općenito se događa u jetri.

Tijekom distribucije, lijek se transportira u jetru prirodnim postupkom ili uz pomoć takozvanih transportera koji postoje na stanicama organa. Posebni enzimi smješteni u jetri kemijski mijenjaju lijek i transformiraju ga u oblik koji se lako može izlučiti.



Ali tu je kvaka. Problemi koji utječu na jetru mogu utjecati na brzinu razgradnje lijeka. Na primjer, ciroza (ili ožiljci na jetri) mogu otežati metabolizam lijeka, ostavljajući ga da duže ostane u tijelu. Nekoliko se lijekova metabolizira i u bubrezima.

A neki lijekovi mogu inaktivirati metabolizirajuće enzime ili transportere, kaže Joseph Grillo, Pharm.D., Suradnik direktora za označavanje i zdravstvenu komunikaciju u Uredu za kliničku farmakologiju pri FDA. To može rezultirati da lijek ostane u tijelu dulje i u većim količinama nego što je potrebno, povećavajući šanse za toksičnost, kaže.



Izlučivanje

Izlučivanje je proces kojim se tijelo oslobađa lijeka, a njime se uglavnom bave bubrezi i urin koji proizvode. Ako bubreg nije lako filtrirati lijek, ponekad ga može promijeniti jetra, tako da ostaci mogu proći urinom. Lijekovi koje bubrezi ne mogu filtrirati prolaze kroz žučne kanale u jetri i napuštaju tijelo putem izmeta.

Osim ADME: Što trebate znati

Puno čimbenika utječe na to kako vaše tijelo obrađuje lijek. Za početak postoje:



  • Dob . Stariji organi ne djeluju tako učinkovito kao mlađi, što znači da se način na koji jetra, želudac ili bubrezi obrađuju lijek s 25 godina razlikuje od onog sa 65. Količina lijekova koje stariji ljudi uzimaju također može utjecati na proces.
  • Spol . Budući da se razlikujemo u tjelesnoj težini, masnoći, količini tjelesne vode, protoku krvi u organima i razinama hormona, ADME može biti različit kod muškaraca i žena.
  • Sadržaj želuca . Ovdje nema velikog šokera - onaj cheeseburger i pomfrit koji ste pojeli nakon uzimanja lijekova mogu usporiti putovanje drogom. Većina se hrane bolje apsorbira kroz crijeva, kaže Campbell. Ali puni želudac usporit će apsorpciju i lijeku će trebati više da se prebaci u gastrointestinalni sustav. S druge strane, neke lijekove treba uzimati s hranom radi bolje apsorpcije.

Poanta? Slijedite upute. Pažljivo pročitajte naljepnicu na boci s receptom i sav umetnuti materijal te postavljajte pitanja ako trebate pojašnjenje, kaže dr. Grillo.