Glavni >> Drug Info >> Koliko je premlad za antidepresive? Koliko je godina prestar?

Koliko je premlad za antidepresive? Koliko je godina prestar?

Koliko je premlad za antidepresive? Koliko je godina prestar?Drug Info

Antidepresivi su lijekovi koji se koriste za liječenje depresija , stanje koje često ima različite simptome u različitim dobnim skupinama. Općenito, uzrokuje dugotrajni osjećaj tuge i gubitak interesa za nekada ugodne aktivnosti. Mnogi ljudi s depresijom postaju povučeni, bezizlazni, bijesni, letargični, čak imaju i fizičke simptome poput gubitka / debljanja ili problema sa spavanjem.

Antidepresivi su neki od najčešćih recepata u SAD-u. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještavaju da 15,4% Amerikanaca u dobi od 40 do 59 godina uzeo antidepresiv u posljednjih 30 dana.



No, odrasle osobe srednje dobi nisu jedine s depresijom. To se događa i kod vrlo mladih i vrlo starih. The CDC napominje da gotovo 2 milijuna djece između 3 i 17 godina ima depresiju, često u kombinaciji s drugim poremećajima mentalnog zdravlja poput anksioznosti i problema u ponašanju. Stope depresije kod starijih ljudi procjenjuju se u Raspon od 1% do 5% , ali može biti i 10 puta veća za one kojima je potrebna kućna zdravstvena njega ili hospitalizacija, navodi CDC.



Što prije uhvatite depresiju, to bolje, kaže Beth Salcedo, dr. Med , bivši predsjednik Američko udruženje za anksioznost i depresiju i medicinski direktor centra Ross. Treba ga rano dijagnosticirati i liječiti. Tipično ga pokušavamo liječiti psihoterapijom, bihevioralnom terapijom i obiteljskim intervencijama jer ove metode osnažuju ljude i daju im alate da traju cijeli život. Ali, zasigurno su lijekovi prikladna opcija. I nema doba u kojem bih rekao da je ta osoba premlada ili prestara za antidepresive. Postoji toliko mnogo čimbenika koji utječu na to dajete li nekome antidepresiv.

Kako izgleda depresija kod djece?

Iako mogu dijeliti slične simptome, djeca obično depresiju doživljavaju drugačije od odraslih. Djeca će se vjerojatnije [od odraslih] pojaviti s naglim promjenama raspoloženja, bijesima i razdražljivošću, a ne depresivnim raspoloženjem, kaže Natasha Nambiar, dr. Med , medicinski savjetnik za eMediHealth. Poteškoće sa spavanjem, mršavljenje i anksioznost izgledaju češće u mlađe djece, dok se pojačana prehrana, debljanje i usporenost motoričkih aktivnosti povećava kod adolescenata.



Mogu li se djeci prepisivati ​​antidepresivi?

FDA je odobrila antidepresive za djecu, uz upotrebu koja se povećava s godinama. Jedan studija od 2018. godineotkrili su da su djeca u najmlađoj skupini studije (3-5 godina) dobila samo 0,8% recepata za psihijatrijske lijekove (uključujući antidepresive), dok su adolescenti činili 7,7%. Američko psihološko udruženje (APA) izvještava da 3,4% od djece od 13 do 19 godina uzimali su antidepresive u posljednjih mjesec dana.

Koji su najbolji antidepresivi za djecu?

TheUprava za hranu i lijekove (FDA)je samo odobrio dva lijeka za liječenje depresije u djece . Prozac (fluoksetin), selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) - lijek koji pomaže povećati razinu serotonina, jednog od onih koji osjećaju dobre kemikalije, u mozgu - odobren je za djecu od 8 godina. Lexapro (escitalopram), još jedan SSRI, odobren je za djecu stariju od 12 godina.

To ne znači da liječnik djetetu neće propisati drugi antidepresiv. Ako FDA odobri lijek, liječnici ga mogu propisivati ​​iz bilo kojeg razloga za onoga za koga misle da će djelovati. Ovo se zove izvan oznake . Neki liječnici prepisuju druge SSRI antidepresive - kao npr Celexa i Zoloft —Za upotrebu kod djece.



Većina SSRI-a smatra se sigurnim za sve dobne skupine, a većina lijekova u ovoj klasi može se široko koristiti, kaže dr. Salcedo. Starija klasa lijekova, koja se naziva triciklični antidepresivi, nije često propisana - za mlade ili starije - prvenstveno zato što ima više nuspojave a opasniji su ako se predoziraju.

Bez obzira na to koji je antidepresiv propisan, stručnjaci kažu da lijekovi najbolje djeluju kod umjerene do teške depresije (stupnjevi depresije temelje se na stvarima kao što su broj simptoma, njihovo trajanje i koliko ometaju život). Također mogu raditi bolje kada se koriste zajedno s terapijom, posebno s terapijom razgovorom ili kognitivnom terapijom ponašanja, što pomaže ljudima da promijene način razmišljanja o određenim situacijama i iskustvima.

Kako izgleda depresija kod starijih osoba?

Depresija u starijih osoba često se maskira kao normalan proces starenja, i kao takva često ostaje dijagnosticirana i neliječena. Ponekad depresija kod starijih osoba može oponašati demenciju, kaže dr. Salcedo. Tako biste mogli vidjeti kratkoročni gubitak pamćenja, poteškoće u pronalaženju riječi, probleme s imenima. Zaista je važno isključiti depresiju kad vidite kognitivna oštećenja kod starijih osoba. Uz to, određena medicinska stanja (npr. Neka vaskularna stanja zbog kojih se krvne žile ukoče) i lijekovi koji se koriste za njihovo liječenje mogu pridonijeti depresiji.



Prema Nacionalni institut za starenje , ostali simptomi depresije u starijih osoba uključuju:

  • Umor
  • Problemi sa spavanjem
  • Polako se krećući ili razgovarajući
  • Promjene u težini / apetitu
  • Poteškoće u koncentraciji
  • Neodlučnost
  • Suicidalne misli

Treba li koristiti antidepresive kod starijih osoba?

Iako antidepresive za starije pacijente treba pažljivo birati zbog doprinosećih zdravstvenih čimbenika i mogućih interakcija s lijekovima, stariji se mogu i trebaju liječiti zbog bilo koje dijagnosticirane depresije. Istraživanje objavljeno u časopisu Stručni pregled neuroterapeutike primjećuje veće stope mentalnog i fizičkog propadanja, smrti i samoubojstava u starijih osoba s neliječenom depresijom. Štoviše, istraživači također primjećuju da antidepresivi za starije osobe kada se koriste zajedno s psihoterapijom značajno poboljšavaju kvalitetu života i niže stope smrtnosti.



Koji su najbolji antidepresivi za starije pacijente?

Što se tiče antidepresiva za starije osobe, većina stručnjaka preporučuje SSRI iliselektivni inhibitori ponovnog uzimanja norepinefrina (SNRI), koji pomažu povećati moždane kemikalije serotonin i norepinefrin. Ti lijekovi imaju manje ozbiljnih nuspojava i interakcija s lijekovima od starijih antidepresiva na tržištu. Čini se da su jednako učinkoviti kod starijih ljudi kao i kod mlađih, iako neki liječnici sugeriraju da započnu s pola normalne doze i postupno je povećavaju, promatrajući nuspojave i poboljšanje raspoloženja. Ako se nakon četiri tjedna pune doze ne primijeti poboljšanje, možda će vam trebati drugi lijek.

Uobičajeni antidepresivi i njihove doze prema dobi

Uobičajene doze antidepresiva prema dobnoj skupini
Antidepresiv Dijete / adolescent Odrasla osoba Starije osobe
Lexapro 10-20 mg dnevno 10-20 mg dnevno 10 mg dnevno
Prozac 10-20 mg dnevno 10-80 mg dnevno Vaš liječnik može započeti s malom dozom i po potrebi postupno povećavati. Koliko je niska ovisi o dobi i ostalim zdravstvenim čimbenicima.
Celexa Nije odobreno za osobe mlađe od 18 godina, ali i dalje se može propisati u uporabi izvan oznake. Doziranje ovisi o pacijentu. 20-40 mg dnevno Ne više od 20 mg dnevno kod odraslih starijih od 60 godina; veće doze mogu uzrokovati abnormalnosti srčanog ritma

Doziranja se ne određuju samo prema dobi. Simptomi, reakcija, težina i drugi čimbenici igraju ulogu u propisivanju antidepresiva.